Komarovsky o šarlach

Obsah

V detstve môže človek zažiť také choroby, ktoré sú špecifické len pre deti a pre dospelých nie sú nebezpečné. Jednou z týchto chorôb je šarlach. Jevgenij Komarovsky, autoritatívny detský lekár, autor kníh, článkov a televíznych programov o zdraví detí, hovorí, ako ju rozpoznať, ako ju odlišovať od iných infekcií a ako správne organizovať liečbu dieťaťa.

Čo to je?

Šarlach je infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje Streptococcus skupinu A.

Dieťa sa môže nakaziť týmito hemolytickými mikróbmi jedným spôsobom - od osoby:

  1. ak bolo dieťa v kontakte s niekýmktorí majú bolesť hrdla alebo streptokokové zápal hltanunajmä v počiatočnom štádiu ochorenia,
  2. ak hovoril s mužom ktorí sa zotavili z šarlatovej horúčky, nie tak dávno - tri týždne od vyliečenia nevyšli.

Okrem toho, sú dokonale zdraví ľudia, vrátane dospelých, ktorí sú nositeľmi Streptococcus A. Nemôžu ani hádať o tom, pretože nemajú chorý, ale pravidelne uvoľňovať mikróby do životného prostredia. Títo ľudia nie sú takí malí, ako sa zdajú. Podľa odhadov špecialistov na infekčné ochorenia, nositeľov streptokokov A na planéte, asi 15% z celkovej dospelej populácie.

Detská imunita je slabšia ako dospelý, preto dospelí netrpia šarlatovou horúčkou, pretože majú imunitu voči streptokokom. Dieťa nemá takúto ochranu. Jedinou výnimkou sú deti do jedného roka - majú vrodené, prijaté od matky, anti-toxické imunitu. Preto je šarlach u detí v prvom roku života mimoriadne zriedkavým javom.

Zvyšné deti vo veku do 16 rokov sú ohrozené. Pri komunikácii s niekým z vyššie uvedených skupín (ktorí boli chorí, chorí alebo dopravcovia), pri zdieľaní hračiek, potrieb domácnosti, kvapôčok vo vzduchu alebo kontaktných ciest sa vyskytne infekcia.

Je to tento zákerný mikrób (nie je zamieňaný so všetkými streptokokami, pretože je ich veľa), dostať sa do tela dieťaťa začne uvoľňovať silný jed, ktorý sa nazýva erytotoxín. Telo na ňu prudko reaguje, čo spôsobuje príznaky choroby. Inkubačná doba trvá od dní do 12 dní. Streptococcus A vyberá pre sliznice a reprodukciu sliznice mandlí.

Vzhľadom na erytrotoxín, ktorý maľuje mandle v jasne červenej farbe, má choroba druhé meno - fialová horúčka.

príznaky

Scarlet horúčka vždy začína akútne:

  • telesná teplota prudko stúpa;
  • ťažké bolesti hrdla;
  • mandle, hrtan a jazyk sú šarlátové, veľmi svetlé farby. Na mandlí sa môžu pozorovať fragmenty hnisavého plaku. Na jazyku po dobu 3 až 4 dní sú viditeľné granulované formácie;
  • telo reaguje na silný toxín produkovaný streptokokom A, vyrážka, Zdá sa takmer okamžite po nástupe ochorenia.

Táto posledná vlastnosť sa považuje za najcharakteristickejšiu. O ňom by sa mali dozvedieť viac. Na už začervenanej koži sa objavia malé červené bodky, ktoré sú podľa stupňa jasnosti jasnejšie, nie je ťažké ich detailne vidieť. Vyrážka sa šíri rýchlo, kým nepokrýva celé telo dieťaťa. Väčšina červených škvŕn - na bokoch, na záhyboch rúk a nôh. Pokožka sa stáva suchou a drsnou na dotyk, ako napríklad textúrovaná lepenka.

Scarlet horúčka je ľahko podozrivé aj na jeden pohľad na tvár dieťaťa: jasne červené tváre s vyrážkou, rovnaké čelo. Zároveň - úplne čistý a bledý nasolabiálny trojuholník.Po 7-10 dňoch sa koža postihnutá vyrážkou začne odlupovať. Po prvom týždni choroby, vyrážka zvyčajne začína miznúť, nezanecháva stopy na koži, veku škvrny a jazvy. 14 dní po nástupe ochorenia sa zvyčajne zastaví deskvamácia.

liečba

Napriek tomu, že lekári už dlhú dobu poznajú šarlach, v staroveku ich lekári často zamieňali s osýpkami a rubeolou. Ale ak vírusová rubeola a osýpky nepotrebujú žiadne špecifické lekárske ošetrenie, potom sú antibiotiká indikované na šarlach. Preto pred príchodom antibakteriálnych látok bola šarlatová horúčka často smrteľná.

Dnes sú lekári rozdelení do dvoch "táborov": niektorí veria, že úspešné predpovede v liečbe šarlatovej horúčky umožnil vynález antibiotík, iní tvrdia, že celkové zlepšenie kvality života a výživy detí zohrávalo svoju úlohu. Jevgenij Komarovsky je presvedčený, že úmrtia na šarlach sa znížili z oboch dôvodov.

Streptococcus A je veľmi citlivý na antibiotiká, takže zvládnutie je pomerne jednoduché. Liečba sa zvyčajne predpisuje doma, len veľmi mladí pacienti, ktorí nie sú 2-3 ročné a deti s komplikovanou formou šarlatovej horúčky, môžu byť poslaní do nemocnice s infekčnými chorobami, kde existuje riziko poškodenia vnútorných orgánov hemolytického streptokoka.

Všeobecné pravidlá liečby sú nasledovné:

  • odpočinku na lôžku, kým teplota neklesne a príznaky intoxikácie nezmiznú;
  • bohatý teplý nápoj (džúsy, čaj, ovocné nápoje, kompóty). mlieko dávkovanie sa neodporúča;
  • diéta (podľa metódy Pevsnera, tzv. tabuľka číslo 2). Jedlo by sa malo podávať v ošumelom, kašovitom stave, polievky, polotekuté zemiakové zemiaky sú vítané;
  • antibiotickej terapie.

Najčastejšie sú deťom predpísané antibakteriálne látky penicilínovej skupiny. Tieto antibiotiká robia vynikajúcu prácu s patogénom šarlachovej horúčky a po 12 hodinách (maximálne jeden deň) po začatí liečby sa dieťa stáva oveľa lepším. Ak má dieťa neznášanlivosť na penicilín, možno mu predpísať iné antibiotiká - takmer všetky existujúce skupiny týchto liekov sú pomerne účinné proti streptokokom A.

Nie je vôbec potrebné strkať detské výstrely, je dosť dosť piť antibiotiká v tabletkách, hovorí Komarovsky. Najčastejšie predpisované lieky - «amoxicilín» a "Retarpen", S ťažkým priebehom ochorenia v nemocnici, bude dieťa navyše umiestnená kvapkadlo s hemodezom znížiť intoxikáciu.

Jevgenij Komarovsky tvrdí, že s včasným užívaním antibiotík je takmer vždy možné vyhrať šarlach, bez vážnych komplikácií. Pri absencii adekvátnej liečby alebo pokusov rodičov liečiť dieťa s ľudovými liekmi sa takmer vždy vyskytnú závažné komplikácie, ako je reumatizmus srdca, poškodenie obličiek (glomerulonefritis).

prevencia

Scarlet horúčka je normálne, nemôžete dostať chorý dvakrát alebo trikrát v mojom živote. Po infekcii v tele sa produkuje celoživotná imunita voči určitému typu streptokokov. Ale to neznamená, že dieťa nemôže potom ochorieť s akoukoľvek inou streptokokovou infekciou.

Opakovaná šarlach je zriedkavým javom. Zvyčajne je to možné, ak antibiotiká v liečbe prvej choroby konali príliš rýchlo, mikrób bol zničený predtým, ako im imunita vytvorila špecifické protilátky. Aj u detí so silne oslabeným imunitným systémom sa môže opakovať ochorenie. Na liečbu sekundárnej infekcie by mal byť rovnaký ako primárny, ale lekár bude musieť vybrať pre toto ďalšie antibiotikum.

Očkovanie proti šarlatovej horúčke neexistuje. Po identifikácii chorého dieťaťa je detský tím v karanténe 7 dní.

Tipy Dr. Komarovského

Niekoľko dôležitých odporúčaní, ktoré podľa Komarovského pomôžu rýchlo vyliečiť šarlach a vyhnúť sa komplikáciám:

  1. Neprerušujte liečbu pri prvom náznaku zlepšenia., Priebeh liečby sa musí prísne dodržiavať a musí prejsť do konca;
  2. šarlach je nákazlivý, ale s včasným používaním antibiotík dieťa prestáva byť nebezpečné pre ostatných už 2 až 3 dni liečby antibiotikami. Obvykle je pacient izolovaný najmenej 10 dní. Po tom, môžete chodiť, ale pre to je lepšie zvoliť miesta, kde dieťa nemôže kontaktovať s inými deťmi. Takéto obmedzenie je nevyhnutné, aby vydržalo najmenej 3 týždne po nástupe ochorenia. V záhrade - do 22 dní;
  3. ak je v rodine niekoľko detí a jedna z nich je chorá horúčkou, zvyšok by mal byť odvezený na kliniku a darovaný z hltanu na zárodky., Ak nie je identifikované, deti môžu navštevovať svoje materské školy a školy. Ak áno, bude im pridelená liečba a karanténa. V každom prípade by malo byť choré dieťa izolované od bratov a sestier.

V nasledujúcom videu Dr. Komarovsky odhaľuje niektoré detaily tohto ochorenia.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie