Komarovsky na zväčšené lymfatické uzliny v krku dieťaťa

Na krku dieťaťa sa objavili zaoblené plomby, ktoré sa dajú ľahko zistiť dotykom a niekedy aj vizuálne. Rodičia, ako zvyčajne, okamžite upadajú do paniky, pretože každý zo školy sa z lekcie biológie naučil, že s lymfatickými uzlinami nie je vtip. Zväčšené cervikálne uzliny u detí sú však častejšie ako u dospelých a nie vždy sú príčinou rodičovských nepokojov a skúseností. Jevgenij Komarovsky, známy pediater a autor kníh pre dospelých o zdraví detí, hovorí, čo môžu zväčšené uzly na krku povedať, ako by sa o to mali starať starostliví a milujúci rodičia.

V medicíne má tento nepríjemný jav veľmi špecifický názov - cervikálna lymfadenitída. Predpokladá sa, že lymfatické uzliny sa zvyšujú v reakcii na prenikanie patogénov (vírusov alebo baktérií) do lymfatického systému.

• Niekedy je choroba nezávislá, ale zvyčajne jej predchádza infikované rany, abscesy, vary. Toto ochorenie sa nazýva špecifické.
• Pomerne často nie je cervikálna lymfadenitída nezávislým ochorením, ale jedným zo sprievodných príznakov niektorých infekčných a iných ochorení. Ich zoznam je neuveriteľne dlhý - od angíny a chrípky po tuberkulózu a problémy s rakovinou. Toto ochorenie sa nazýva nešpecifické.

Lymfatické uzliny sú neoddeliteľnou súčasťou obranného systému tela - imunitné. Niet divu, že malé uzliny reagujú ako súčasť avantgardnej imunity na akýkoľvek patologický proces v tele - jeden z prvých. To platí najmä pre deti, ktorých imunitný systém nie je všeobecne zrelý, dokonalý a silný. Z tohto úplne fyziologicky pochopiteľného dôvodu je lymfadenitída u detí významne závažnejšia ako u dospelých.

V niektorých prípadoch stúpa telesná teplota dieťaťa, zmizne chuť do jedla, je pozorovaná výrazná letargia. Pri pohmate cíti vnímavý nepohodlie (a dokonca aj bolesť).

Akútna lymfadenitída so značne zníženou imunitou a nesprávnou liečbou u detí sa môže zmeniť na hnisavé. Chronická hnisavá lymfadenitída sa takmer nikdy nestane. Je možné hovoriť o chronickej forme ochorenia, ak dieťa má krčné lymfatické uzliny s každým chladom.

Dieťa môže často mať opuchnuté lymfatické uzliny ako odpoveď na požitie konkrétnej infekcie - Bartonella. Nosičmi sú psi a mačky. Je jasné, že Bartonella preniká do krvného riečišťa škrabancami mačiek na koži, čo je dôvod, prečo sa toto ochorenie nazýva choroba škrabancov.

Často si môžete všimnúť zväčšené lymfatické uzliny u detí počas prerezávania zubov, Je to spôsobené zvýšenou prácou uzlín v zložení celého imunitného systému v tejto ťažkej dobe pre dieťa.

S sťažnosťami na zväčšené lymfatické uzliny na krku dieťaťa sa rodičia často obrátia na renomovaného pediatra.Pred odpoveďou na otázku, ako zaobchádzať s týmto nepríjemným ochorením, Evgeny Olegovich odporúča starostlivo preskúmať možné skutočné príčiny nárastu uzlíkov. Určiť to nie je také ťažké, ako sa zdá. Všetko závisí od umiestnenia rozšíreného uzla:

1. Podľa pediatra, zvýšenie tzv prehltnúť uzly (nachádza sa na križovatke dolnej čeľuste a okraji ušnice) je najčastejšie spôsobený patogénmi, ktoré žijú v hltane.
2. Ak sú lymfatické uzliny zapálené pod dolnou čeľusťou toto je najpravdepodobnejšie spôsobené infekciami úst a tváre. Ak na týchto miestach nie je zápal, Komarovsky odporúča zvážiť možnosť infekcie s atypickými mykobaktériami.
3. Uzliny na krku (bočné alebo zadné) môže indikovať prítomnosť zdroja infekcie v bezprostrednej blízkosti (zápal dýchacích ciest, hrtana, kožných infekcií).

Zvýšené okcipitálne uzly Komarovsky považuje za znak úspešnej práce imunitného systému v procese boja tela proti rôznym vírusovým patogénom. Ak sa u dieťaťa vyskytla ARVI, chrípka, adenovírus, potom takéto zvýšenie nemožno považovať za nezávislé ochorenie. V liečbe takéhoto zvýšenia nepotrebuje a zvyčajne prechádza nezávisle, za 2-3 týždne.

Najčastejšie príčiny cervikálnej lymfadenitídy sú podľa Jevgenija Komarovského zakorenené v početných lymfotropných vírusových infekciách, ktoré sú mnohým známe. opar, infekcie adenovírusom a ďalšie.

V každom prípade, lekár hovorí, rodičia by nemali paniku a okamžite ťahať chudobné dieťa na rôzne lekárske profesionálov. Naliehavá a urgentná liečba vo väčšine prípadov sa nevyžaduje, a často sa zapálená lymfatická uzlina odrazí späť sama, bez akéhokoľvek úsilia lekárov, mamy, otca a babičiek. Ihneď ísť do lekárne na antibiotiká. Ak však chcete navštíviť pediatra a získať odporúčanie na testy, je to nevyhnutné bez zlyhania.

Pred predpisovaním liečby Evgeny Olegovich odporúča, aby rodičia našli príležitosť na vyšetrenie v dobrom virologickom laboratóriu. Jej odborníci a moderné vysoko presné laboratórne vybavenie pomôžu presne určiť, aký druh vírusu spôsobil nárast lymfatických uzlín.

Ak sa lymfadenitída opakuje a vracia sa znova a znova, Komarovsky považuje za dostatočné urobiť takýto krvný test 2-3 krát ročne. To, povedal, by stačilo na kontrolu situácie.

Ak sa potvrdí vírusová etiológia cervikálnej lymfadenitídy, liečba nemá zmysel vôbec, zdôrazňuje Jevgenij Komarovsky. Ochorenie prejde samo o sebe - imunita sa úplne vyrovná s cudzím agentom. Ak bakposev dáva pozitívny výsledok stafylokok alebo streptokokov, lekár musí predpísať antibiotickú liečbu.

V 90% prípadov sa zväčšené lymfatické uzliny krčka maternice netýkajú samotného dieťaťa, ale jeho príliš starostlivých rodičov. Vo väčšine prípadov, hovorí Yevgeny Komarovsky, je lepšie nechať dieťa sám (najmä ak pediateri nie sú znepokojení a krv dieťaťa je v normálnom rozsahu).

Ak je opuchnutá lymfatická uzlina sčervenená, môže to znamenať hnisanie. V tomto prípade teplota stúpa, stav dieťaťa sa výrazne zhoršuje.Takáto choroba je plná prelomu hnisavého obsahu vo vnútorných tkanivách. Komarovsky pri prvých príznakoch začervenania odporúča okamžite kontaktovať pediatrického chirurga, pretože je často potrebné chirurgicky liečiť hnisavú lymfadenitídu.

Prečo sú lymfatické uzliny zväčšené, čo sú zapálené lymfatické uzliny, je to vážne a čo s tým robiť, Dr. Komarovsky to povie na videu nižšie.