Obnova maternice po pôrode
Ženský reprodukčný orgán je usporiadaný prirodzene múdro: po ukončení tehotenstva pri pôrode začínajú v maternici špeciálne regeneračné procesy, ktoré sa nazývajú „involúcia“. Tieto procesy sú nevyhnutné, aby žena mohla znovu otehotnieť a dať život ďalšiemu dieťaťu.
Ako bude oživenie a ako k nemu prispieť, povieme v tomto článku.
Podmienky a normy
Kým dieťa vyrastalo v maternici, maternica sa stala jediným orgánom v ženskom tele, ktorý sa zmenil na nepoznanie: zväčšila sa veľkosť, jeho väzivový aparát sa natiahol a riedil. Preto nie je potrebné myslieť si, že reprodukčný orgán nadobúda bezprostredne po pôrode normálnu veľkosť. Maternica zostáva zväčšená, ale už prázdna. Involúcia začína ihneď po tom, čo dieťa a placenta opustí dutinu.
Prvý deň po narodení váži maternica asi kilogram, má objem asi 5000 ml. Orgán má dĺžku 23–24 cm a prierez je 13–14 cm, nenachádza sa v malej panve, ale stále v brušnej dutine. V priebehu 6 - 8 týždňov, ktoré reprodukujú ženský reprodukčný orgán v priemere po narodení dieťaťa, bude musieť maternica dosiahnuť počiatočné parametre, ktoré boli pre ňu charakteristické pred počatím dieťaťa (objem 5 ml a hmotnosť 65 gramov), to znamená, že sa úplne zníži.
Zotavenie začína redukciou počtu svalových vlákien maternice. Myometrium v prvých dňoch sa zbaví prebytočných vlákien, svaly sa postupne znižujú v dôsledku uzavretia krvných ciev a prebytočných vlákien umiera. Vychádzajú v krvi zrazeniny spolu s lochiou - sekréciou po pôrode z genitálneho traktu.
Každý deň sa maternica postupne znižuje. Predtým žena nasledovala svoj rast a po pôrode došlo k opačnému vývoju. V priemere centimeter za deň sa maternica pohybuje nižšie a do desiatich dní po pôrode sa úplne vráti na svoje správne miesto - v malej panve.
Zotavenie krčka maternice trvá dlhšie, aj keď nie sú žiadne poranenia pri narodení. Na prvý deň sa usilovne zavrie, na jeden deň sa jej podarí prekonať asi päť centimetrov, úplné uzavretie krčka maternice nastáva v priebehu 7-8 týždňov.
Viac času na zotavenie sa môže vyžadovať u žien, ktoré už niekoľkokrát porodili, pretože svaly ich reprodukčných orgánov sú napnuté.
Koľko času sa pridelí, počet narodených nie je závislý. Placentárna rana na stene maternice je krvavá, je to ona, ktorá zostáva na mieste separácie placenty, s ktorou maternica rástla spolu so spoľahlivou sieťou krvných ciev. Počas prvých 3-4 dní je krvný výtok silnejší, s zrazeninami. Maternice je kontrakcia, žalúdok a dolnej časti chrbta bolí. Potom sa placentárna rana začne sťahovať, až do piateho dňa výtok sa stane matným slizom a potom - sliznica, mierne zafarbená.
Normálne by sa lochia mala zastaviť v rovnakom čase, keď proces opačného vývoja maternice končí - v 6-8 týždňoch.
Ak žena podstúpila cisársky rez, doba zotavenia maternice môže byť dlhšia, pretože na stene reprodukčného orgánu nie je len placentárna rana, ale aj chirurgický rez. V priemere trvá proces obnovy od štyroch mesiacov do šiestich mesiacov.
Tiež čas zotavenia môže byť predĺžený z prirodzených dôvodov, ak pri narodení dôjde k prasknutiu krčka maternice.
odchýlky
V približne 1-2% všetkých pôrodov je skoré popôrodné obdobie sprevádzané anomálnym správaním maternice - subinvolúciou. V jej prípade dochádza k neúplnej redukcii, maternica sa uzatvára príliš pomaly, čo je spojené s rozvojom ťažkého zápalu. Často je subinvolúcia spojená so zápalovým procesom, ktorý už začal.
Dôvodom môže byť veľa: od zhoršenej kontraktility svalov maternice v dôsledku určitých individuálnych charakteristík alebo preťaženia (veľký plod, viacnásobné narodenie) až po infekciu vnútorných membrán maternice.
Pravdepodobnosť, že kontrakcia a zotavenie bude pokračovať s poruchami a anomáliami, sa zvýši, ak má žena neúplný výtok placenty (častice „miesta pre deti“), ako aj fetálne membrány, ktoré môžu zostať v maternici a spôsobiť zápalový proces, ktorý narúša normálnu kontraktilnú schopnosť , Tiež slabosť kontrakcií môže závisieť od veľkosti dieťaťa, od počtu viacnásobných plodov, od počtu narodených detí (čím viac je, tým horšie sa môže reprodukčný orgán vyvíjať po narodení ďalšieho dieťaťa).
Dedičnosť a charakter generického procesu (s rýchlym a rýchlym pôrodom, pravdepodobnosť následného subinvolúcie je vyššia) ovplyvňuje redukciu. U malých žien sa maternica môže zmenšiť horšie ako u vysokých žien a zotavenie môže byť ťažké pre ženy, ktoré majú menej ako 19 rokov a viac ako 35 rokov.
Ak žena v prvých dňoch po narodení nedojčí svoje dieťa z nejakého dôvodu, potom jej telo trpí nedostatkom oxytocínu, hormónu potrebného na kontrakcie reprodukčného orgánu (jeho involúcia). V tomto prípade musí puerperal nutne dostať túto hormonálnu injekciu.
Ako obnoviť rýchlejšie?
Ak chcete urýchliť involúciu maternice po pôrode je možné len v jednom prípade - ak sú porušené jeho priebeh. V tomto prípade je žena liečená, antibakteriálne lieky sa používajú na liečbu zápalového procesu a oxytocínu sa podávajú injekcie na stimuláciu kontrakcií maternice.
Ak je proces kontrakcie maternice a zotavenia neobyčajný, potom nie je potreba a príležitosť ju urýchliť. Všetky ženy, ktoré sú vystavené riziku možnej subinvolúcie v pôrodnici, dostávajú injekcie oxytocínu po pôrode, aby sa zabránilo nepríjemným následkom.
Žena, ktorá porodila dieťa, si to musí pamätať normálna obnova reprodukčného orgánu je zárukou jej ženského zdravia v budúcnosti, jej plodnosti a možnosti znovu otehotnieť a vykonávať dieťa, keď príde čas. Preto je otázka, ako rýchlo obnoviť maternicu, ktorá je taká rada, že sa opýtala zástupcov spravodlivého pohlavia, nevhodná. Ak sa žena riadi odporúčaniami, maternica sa uzdraví v normálnych obdobiach (6 - 8 týždňov).
V prvom rade je dôležité si uvedomiť, že pri dojčení dieťaťa sa v tele produkuje dostatok oxytocínu, aby sa zabezpečila kontraktilita myometria. Preto je dôležité čo najskôr pripojiť omrvinky k materskému prsníku.
Následne by sa laktácia mala upraviť tak, aby dieťa mohlo dostať potrebné materské mlieko každé 3-4 hodiny. Takýto režim bude prínosom aj pre matku: jej reprodukčný orgán bude v pravidelných intervaloch redukovaný pôsobením prírodného oxytocínu.
Je dôležité nezvyšovať závažia, nezačať intímny život predtým, ako sa maternica úplne očistí, to znamená, že proces izolácie lochia je ukončený a krčka maternice je uzavretá. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú abstinenciu po pôrode 7 - 8 týždňov.
Je potrebné umyť po pôrode tak, aby surová voda nespadla do pošvy. Je tiež lepšie odmietnuť injekčnú striekačku, pretože vírusy a patogénne baktérie, ktoré môžu spôsobiť zápalový proces, sa môžu dostať do genitálneho traktu vodou.
Žena by mala byť obzvlášť pozorná v prvom mesiaci po narodení. Ak je výtok príliš ťažký po prvom týždni, ak trvá príliš dlho, zmeňte farbu na žltozelenú, stane sa nepríjemným zápachom, svrbením, bolesťou v spodnej časti brucha, zvýšením telesnej teploty, otvorením krvácania - je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Je možné, že endometrióza začala, a to je veľmi nebezpečné popôrodné komplikácie.