Amikacin pre deti: návod na použitie

Ak má dieťa závažnú infekciu, nie je možné bez použitia antibakteriálnych liekov. Jedným z najúčinnejších je Amikacin. Je možné liečiť deti s takýmto antibiotikom, ako správne liek riediť a ako môže jeho použitie poškodiť detský organizmus?

Amikacín sa vyrába vo forme roztoku a prášku, ale liek je balený v ampulkách a liekovkách. Suspenzia, kapsuly alebo tablety Amikacinu neexistujú, takže pitie tohto lieku nebude fungovať.

Forma prášku Amikacínu je reprezentovaná fľaštičkami s 250, 500 alebo 1000 mg účinnej látky. K nim môžu byť pripojené injekčné liekovky s vodou na injekciu s objemom 2 alebo 5 ml.

Ampulky s roztokom Amikacínu sú reprezentované dávkou 250 mg antibiotika v 1 ml a ampulky samotné obsahujú 2 alebo 4 ml kvapaliny. Liek môže byť tiež zakúpený v ampulkách s objemom 2 ml, kde účinná látka obsahuje 100 mg alebo 500 mg.

V injekčných liekovkách s práškom je prítomná iba účinná látka. Injekčný roztok obsahuje nielen amikacín, ale aj citrát sodný, vodu, kyselinu sírovú a disiričitan sodný.

Amikacín je liek, ktorý je klasifikovaný ako antibiotický aminoglykozid. Je tiež účinným liečivom proti TB. Po vstupe do tela toto antibakteriálne liečivo preniká do bunkových membrán patogénov a potom sa viaže na intracelulárne zložky baktérií a narúša syntézu proteínov v mikrobiálnych bunkách. V dôsledku toho baktérie umierajú, preto pôsobenie Amikacínu sa nazýva baktericídne.

Rozsah aktivity Amikacínu proti mikroorganizmom je pomerne široký.

Tento liek účinne bojuje proti:

• Pseudomonas.
• Črevné palice.
• Klebsiella.
• Enterobacteriaceae.
• Shigella.
• Streptokoky.
• Salmonella.
• Stafylokoky.
• Serrat.
• Podľa ustanovení.
• Mykobaktérie.

Amikacin často pomáha s odolnosťou voči iným antibakteriálnym činidlám, napríklad penicilínu, gentamycínu alebo izoniazidu. Rezistencia na tento liek sa vyvíja pomerne zriedka (viac ako 70% mikróbov zostáva citlivých na tento liek).

Liek je takmer neabsorbovaný a rýchlo zničený v zažívacom trakte, takže sa vstrekuje vo forme injekcií. Maximálna koncentrácia Amikacínu sa dosahuje v tele pacienta po 30-60 minútach, potom klesne na terapeutickú a trvá približne 10-12 hodín. Amikacín preniká do tkaniva ľahko a môže mať vplyv na kosti, mozog, pľúca, srdcový sval a iné orgány.

Dôvodom pre predpisovanie Amikacinu môžu byť rôzne infekčné ochorenia.

Tento liek je predpísaný: \ t

• na pneumónia, bronchitída, abscesy v pľúcach alebo bakteriálne lézie pohrudnice.
• S endokarditídou (subakútna a akútna forma).
• S tuberkulózou.
• Pri gonokokovej infekcii.
• S hnisavým ušné zápal.
• Keď sú spôsobené baktériami, meningitídou a inými infekciami centrálneho nervového systému.
• na črevných infekcií.
• S peritonitídou a inými mikrobiálnymi léziami brušných orgánov.
• Pri cholangitíde.
• V infekčných léziách podkožného tkaniva a kože.
• Keď myozitída vyvolaná baktériami, burzitída alebo artritída.
• S osteomyelitídou.
• Pri infekčnom zápale močových ciest.
• Chemické alebo tepelné popáleniny.
• V prípade očných ochorení (lieky sa aplikujú lokálne).
• Pri pooperačných infekciách.
• So sepsou.

Návod na použitie pre deti umožňuje možnosť pichania Amikacin od narodenia, však U novorodencov sa tento liek podáva veľmi opatrne. Osobitná pozornosť si tiež vyžaduje vymenovanie lieku predčasne narodenému dieťaťu.

Amikacín sa má predpisovať deťom akéhokoľvek veku iba lekárom, pretože použitie tohto lieku má svoje vlastné bezpečnostné opatrenia. Okrem toho bude lekár schopný presne vypočítať požadovanú dávku, pretože deti do 3 rokov potrebujú úplne iné množstvo lieku ako deti vo veku 8 rokov alebo staršie.

Amikacín je kontraindikovaný v prípade intolerancie na tento liek, ako aj precitlivenosti na iné antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov.

Tento liek sa tiež neposkytuje: \ t

• Ak máte problémy so sluchom alebo vestibulárnym aparátom.
• Keď neuritída sluchového nervu.
• Ak je poškodená funkcia obličiek, napríklad testy preukázali azotémiu, urémiu alebo zlyhanie obličiek.
• Pri ťažkej chorobe srdca.
• S vážnymi ochoreniami orgánov tvoriacich krv.

Liek sa používa veľmi opatrne, ak je pacient dehydrovaný. Tento liek sa predpisuje tehotným ženám len v prítomnosti vitálnych indikácií, pretože Amikacin prechádza placentou a môže nepriaznivo ovplyvniť sluch a obličky plodu. Liek tiež vstupuje do materského mlieka, preto sa kojenie s Amikacinom nekombinuje.

Amikacín má negatívny vplyv na 8 párov kraniálnych nervov, najmä ak má pacient dehydratáciu alebo poškodenie obličiek. Preto užívanie takýchto liekov často vyvoláva pocit preťaženia v ušiach, hluk, stratu sluchu a vysoké dávkovanie môže viesť k nezvratnej hluchote.

Toto antibiotikum má nefrotoxický účinok. Jeho príjem môže viesť k hematurii, oligúrii, vylučovaniu proteínov v moči, ako aj k zlyhaniu obličiek. Okrem toho liek má negatívny vplyv na pocit rovnováhy. Pacient po liečbe Amikacinom môže pociťovať závraty a stratiť koordináciu svojich pohybov.

Ďalšie vedľajšie účinky liečby Amikacinom sú: \ t

• Bolesti hlavy.
• Potrasenie ruky.
• Svalové zášklby.
• Parestézia.
• Zníženie krvného tlaku.
• Búšenie srdca.
• Chudokrvnosť.
• Nevoľnosť.
• Dysbacteriosis.
• Hnačka.
• Svrbenie kože, žihľavka a iné alergické reakcie.
• Zvracanie.
• Bolesť v mieste vpichu.
• Zápal kože.
• Horúčka.
• Zápal žily intravenóznou injekciou.

• Pred liečbou Amikacinom sa odporúča vykonať analýzu citlivosti patogénu na tento liek.
• Amikacín sa môže podávať dieťaťu intramuskulárne alebo intravenózne. Liek sa vstrekuje do žily buď pomaly v prúde (asi dve minúty) alebo kvapkaním (asi 60 kvapiek za minútu).
• Injekčný roztok prášku Amikacinu sa má pripraviť bezprostredne pred injekciou. Vo fľaši s 0,25 alebo 0,5 g lieku na intramuskulárnu injekciu pridajte 2 alebo 3 ml špeciálnej vody na injekciu. Na uskutočnenie intravenóznej infúzie sa obsah injekčnej liekovky zriedi v 200 ml glukózy alebo fyziologického roztoku tak, aby sa získal roztok s koncentráciou nižšou ako 5 mg / ml.
• Neodporúča sa kombinovať roztok Amikacinu s inými liekmi v rovnakom infúznom systéme alebo v tej istej injekčnej striekačke, aby nedochádzalo k vzniku neaktívnych komplexov.
• Počas liečby Amikacinom sa majú monitorovať obličky (určujú hladinu močoviny a kreatinínu v krvných testoch) a stav predkolchárnych nervov (robia audiogram).
• Vypočítajte dávku Amikacinu na základe hmotnosti dieťaťa.Liečba začína jednorazovou dávkou 10 mg na kg telesnej hmotnosti a potom sa zvyšuje na 15 mg / kg na deň. Táto denná dávka je rozdelená na 2 alebo 3 dávky, to znamená, že dieťaťu je podávaných 7,5 mg / kg liečiva každých 12 hodín alebo 5 mg / kg každých 8 hodín. Napríklad, ak dieťa váži 22 kg, potom pri prvej injekcii potrebuje 220 mg lieku a potom sa liek má podávať dvakrát denne, 165 mg alebo trikrát denne, 110 mg.
• Liečba Amikacinom trvá 3 až 7 dní, ak sa liek podáva injekčne do žily, a 7-10 dní, ak sa používa intramuskulárne podanie. Ak liečba v priebehu 5 dní neprinesie účinok, vymeňte antibiotikum.

Na liečbu predávkovania sa pacientovi podáva atropín, chlorid vápenatý, anticholinesterázové liečivá a iné symptomatické liečivá. Ak je stav veľmi zlý, indikuje sa transfúzia krvi a mechanická ventilácia.

• Amikacín má nekompatibilitu s mnohými inými liekmi. Medzi lieky, ktoré by nemali byť predpísané s takýmto antibiotikom, volal heparín, penicilíny, erytromycín, vitamíny skupiny B, chlorid draselný, cefalosporíny, kyselina askorbová a niektoré ďalšie lieky.
• Ak sa Amikacin používa spolu s inými aminoglykozidmi alebo po priebehu akéhokoľvek antibiotika tejto skupiny, antimikrobiálny účinok lieku bude menej výrazný a toxický účinok sa zvýši.
• Nefrotoxické účinky amikacínu sa môžu zvýšiť pri súčasnom podávaní tohto lieku a vankomycínu, amfotericínu B, polymyxínu, kyseliny nalidixovej alebo cefalotínu.
• Ak sa Amikacin predpisuje spolu so slučkovými diuretikami, napríklad furosemidom, zvýši sa tým negatívny účinok antibiotika na sluch.
• Ak sú injekcie Amikacinu kombinované so síranom horečnatým, narkotickými analgetikami, inhalačnou anestéziou, polymyxínmi alebo liečivami na báze curariformu, vedie to k zvýšenej neuromuskulárnej blokáde.

Miesto, kde budú ampulky alebo injekčné liekovky Amikacinu uskladnené, by malo byť chránené pred svetlom a neprístupným deťom. Teplota skladovania by nemala prekročiť +25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.

Väčšina preskúmaní použitia Amikacinu u detí je pozitívna. Rodičia poznamenávajú, že liek pomáha chorému dieťaťu veľmi účinne a rýchlo (po prvej injekcii). V pediatrii sa tento liek najčastejšie predpisuje na črevné infekcie.

Hlavné mínus intramuskulárne injekcie Amikacin sa nazýva pomerne výraznou bolesťoupreto, mnoho lekárov, namiesto vody na injekcie, je dovolené riediť liek Novocain. To znižuje nepohodlie injekcií.

Namiesto Amikacinu môžete používať iné lieky s rovnakou účinnou látkou, napr. Hemomitsin, Fartsiklin alebo Amikin. Namiesto Amikacínu sa môžu použiť aj iné aminoglykozidy, ako je Netilmicin alebo Tobramycin. Ak je potrebné nahradiť Amikacin iným antibakteriálnym činidlom, stojí za to poznať citlivosť baktérií na iné antibiotiká.