Jedinečné pre deti: návod na použitie
Bronchiálna astma a alergická rinitída sú závažným problémom v pediatrii, pretože tieto choroby trápia dieťa a zhoršujú jeho kvalitu života a hormonálne lieky používané na liečbu majú svoje vlastné nevýhody.
V posledných rokoch sa však objavili veľmi účinné lieky proti astme, ktoré neobsahujú hormóny. Jedným z nich je Singular. Ako sa tento liek pri alergiách a astme, v akých dávkach sa predpisuje pre deti, koľko dní musíte užívať na zmiernenie príznakov choroby a aké analógy je prípustné nahradiť - nájdete odpovede na tieto a ďalšie otázky v našom článku.
Forma uvoľnenia a zloženie
Singular je vyrábaný len v pevnej forme. V tomto prípade je jedným z typov liekov žuvacie tablety a ostatné tablety v škrupine. Tento liek nie je dostupný vo forme sirupu, ampuliek, kvapiek, kapsúl alebo suspenzií.
Všetky druhy Singular sú balené v blistroch po 7 kusoch a predávané v baleniach po 1, 2 alebo 4 blistroch (od 7 do 28 tabliet).
Na jednej strane každej tablety môžete vidieť vytlačený nápis SINGULAIR. Hlavná zložka lieku Singulyar sa nazýva montelukast, ktorý sa dodáva ako sodná soľ montelukastu. V závislosti od obsahu takejto zlúčeniny existujú 3 dávky lieku Singular.
- Žuvacie tablety obsahujúce 4 mg Montelukastu majú každý ružový odtieň a oválny tvar. Na jednej strane tohto nástroja môžete vidieť MSD 71.
- Žuvacie tablety, v ktorých je montelukast obsiahnutý v dávke 5 mg, sú tiež ružové, ale sú okrúhle a majú nápis MSD 275.
- Tablety, ktoré sa uvoľňujú v škrupine, obsahujú najúčinnejšiu zložku - 10 mg Montelukastu v každej z nich. Ich škrupina má svetlo krémovú farbu a forma takéhoto lieku je štvorcová so zaoblenými rohmi. Na jednej strane týchto tabliet je označený MSD 117.
Pomocné zložky v žuvacích tabletách obidvoch dávok sú rovnaké a predstavujú ich manitol, giprolozy, stearát horečnatý, červený oxid železitý a MCC. Aspartám, sodná soľ kroskarmelózy a čerešňová príchuť sú tiež zahrnuté v tejto forme Singulyaru.
Okrem montelukastu sa do jadra tabliet, ktoré sa majú prehltnúť, pridali sodná soľ kroskarmelózy, MCC, hyproloza, laktóza vo forme monohydrátu a stearát horečnatý. Škrupina takejto Singulyary je vyrobená z hypromelózy, karnaubského vosku, žltých a červených oxidov železa, hyproloz a oxidu titaničitého.
Princíp činnosti
montelukast predstavuje skupinu činidiel nazývaných „antagonisty leukotriénového receptora“. Leukotriény sú pomerne aktívne zápalové mediátory - zlúčeniny, ktoré sú v reakcii na zápalovú odpoveď alebo alergény vylučované z eozinofilov a žírnych buniek.
Po uvoľnení sa viažu na špecifické receptory (nazývajú sa cysteinyl, leukotrién), ktoré sú v hladkých svaloch bronchiálneho stromu, ako aj v makrofágoch, eozinofiloch a ďalších bunkách. Práve leukotriény hrajú hlavnú úlohu vo vývoji klinických príznakov alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy.
Potom, čo sa viažu na receptory nachádzajúce sa v dýchacích cestách, vyvíja sa bronchiálny spazmus, zvyšuje sa vylučovanie hlienu a cievy sa stávajú priepustnejšími, čo vedie k ataku astmy priedušiek. Ak má pacient alergickú formu rinitídy, po pôsobení alergénu sa leukotriény uvoľňujú z buniek sliznice, v dôsledku čoho sa začínajú objavovať príznaky takéhoto ochorenia.
montelukast sú schopné spojiť sa s leukotriénovými receptormi bez ovplyvnenia iných dôležitých receptorov, ktoré sú v dýchacom trakte - adrenergných receptoroch, cholinergných receptoroch alebo receptoroch pre prostaglandíny. V dôsledku tejto interakcie liek blokuje účinky leukotriénov, Klinicky zabraňuje vzniku bronchospazmu pri astme a tiež pomáha eliminovať astmatický záchvat alebo alergickú rinitídu.
Okrem toho liek má pozitívny vplyv na frekvenciu dýchania (objem pľúc, rýchlosť dýchania, minútový objem).
Biologická dostupnosť lieku Singulyar sa považuje za vysokú, pretože montelukast z užívanej pilulky sa vstrebáva pomerne rýchlo a po 2-3 hodinách sa koncentrácia tejto zlúčeniny v krvi stáva maximálnou. Látka je takmer úplne viazaná na proteíny, ktoré cirkulujú v krvi. Po metabolických zmenách v pečeňových bunkách montelukast opúšťa ľudské telo hmotou stolice päť dní.
svedectvo
Vzhľadom na špeciálny mechanizmus účinku lieku, Singular je nárokovaný:
- s alergickou rinitídou, aby sa eliminovali denné príznaky takéhoto nádchu a jeho nočné prejavy;
- s bronchiálnou astmou na zníženie frekvencie bronchospazmov, vrátane cvičenia a noci;
- ako preventívne opatrenie, ktoré zabraňuje alergickej rinitíde a záchvatom astmy.
Niektorí ORL lekári tiež predpisujú Singulárne a adenoidné, ak je alergická reakcia príčinou zväčšených mandlí.
Ako starý je povolený pre deti?
Použitie lieku Singular v detstve je kontraindikované do 2 rokov. V tomto prípade môžu byť najmenším pacientom podávané iba žuvacie tablety 4 mg aktívnej zložky. Žuvacie tablety 5 mg sú predpísané od veku šiestich rokov a tablety v škrupine sú povolené len od 15 rokov.
kontraindikácie
Liek by nemali užívať deti, u ktorých sa zistila intolerancia montelukastu alebo inej zložky lieku. Keďže aspartám je zahrnutý do žuvacích tabliet, táto forma je tiež kontraindikovaná u pacientov s fenylketonúriou.
Prítomnosť tabliet v škrupine laktózy spôsobuje zákaz tejto formy lieku Singularis nielen pre deti s intoleranciou na mliečny cukor, ale aj pre pacientov s nedostatkom laktázy alebo glukózo-galaktózovou malabsorpciou.
Vedľajšie účinky
Súdiac podľa názorov lekárov a výsledkov testov, Singular je zvyčajne dobre tolerovaný, a jeho vedľajšie účinky sú často mierne a nútia vás zrušiť liečbu.
Tablety v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť:
- alergickú reakciu, ako je žihľavka, vyrážka alebo anafylaxia;
- nevoľnosť, hnačka a iné dyspeptické symptómy;
- zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
- bolesť kĺbov alebo svalov;
- pomočovanie;
- únava;
- depresia, dezorientácia, problémy s pamäťou, agresivita a iné mentálne poruchy;
- zvýšená tendencia k krvácaniu a hematómom, ako sú krvácanie z nosa;
- zvýšené riziko infekcií dýchacích ciest;
- ospalosť, parestézia, závraty;
- opuch;
- búšenie srdca.
Ak sa ktorýkoľvek z týchto príznakov objaví po prvej dávke alebo po určitom čase od začiatku liečby liekom Singular, \ t musíte o tom informovať lekára, a tak zdvihol ďalšiu terapiu.
Návod na použitie
Liek sa užíva raz denne, najlepšie večer. Režim napájania neovplyvňuje jeho príjem. Dávka lieku je určená vekom pacienta:
- deti 2-5 rokov, liek obsahuje 1 žuvaciu tabletu obsahujúcu 4 mg Montelukastu;
- Deti vo veku 6-14 rokov majú predpísanú 1 tabletu žuvacích tabliet obsahujúcich 5 mg Montelukastu;
- dospievajúci vo veku 15 rokov a starší musí prehltnúť 1 tabletu v škrupine obsahujúcej 10 mg montelukastu.
Trvanie užívania lieku v každom prípade určuje lekár individuálne, napríklad v prípade bronchiálnej astmy sa liek opije niekoľko mesiacov.
predávkovať
Počas výskumu sa zistilo, že negatívne symptómy spôsobujú len veľmi významné dávky Montelukastu (viac ako 1000 mg denne). Pri takomto silnom predávkovaní sa u pacienta vyvinie ospalosť, bolesť hlavy, smäd, vracanie alebo bolesť brucha. Symptomatická liečba sa používa na liečbu tohto stavu.
Liekové interakcie
Singulárny je kompatibilný s mnohými liekmi používanými pri bronchiálnej astme. Často sa kombinuje s použitím inhalačných glukokortikoidov alebo bronchodilatátorov.
Podmienky predaja
Každú formu Singular možno získať na lekársky predpis. Cena jedného balenia 14 tabliet je v rozsahu 900-1100 rubľov.
Podmienky skladovania
Skladovateľnosť žuvacích tabliet Singular je 2 roky a tablety v škrupine - 3 roky. Do dátumu vyznačeného na obale sa odporúča uchovávať liek doma na suchom mieste pri teplote + 15 + 30 ° C.
Nástroj by mal byť uskladnený tak, aby nebol ľahko prístupný pre malé deti.
recenzia
Na použitie Singular je veľa dobrých spätných väzieb od rodičov. V nich matky poznamenávajú, že liek pomohol s alergickou rinitídou a bronchiálnou astmou, znížil riziko bronchospazmu, exacerbáciu ochorenia alebo prechod na ARVI pri bronchitíde.
Výhodou lieku je jeho nehormonálna povaha a jedna dávka denne. Nevýhody drogy, väčšina rodičov pripisuje jeho vysokú cenu.
Stanovisko Dr. Komarovského
Populárny lekár verí, že Singular je účinný antialergický liek, ktorý môže zabrániť bronchospazmu a znížiť potrebu glukokortikoidov alebo liekov, ktoré rozširujú priedušky. Pediater ho používa vo svojej praxi a predpisuje malým pacientom s alergickou rinitídou alebo miernou astmou.
Potvrdzuje to takýto nástroj prešiel mnohými kontrolovanými štúdiamiv ktorom sa preukázala jeho schopnosť zastaviť symptómy bronchiálnej astmy, znížiť počet akútnych epizód a znížiť precitlivenosť na alergény ovplyvňujúce dýchacie cesty.
Avšak známy lekár sústreďuje rodičov na to, že liek Singular deťom bez lekárskeho predpisuKoniec koncov, tento liek má ako kontraindikácie a niektoré funkcie príjmu. Navyše, podľa Komarovského, s ARVI a kašľom, takýto liek musí byť doplnený ďalšími opatreniami, napríklad častými prechádzkami, pravidelným vysielaním a plnou dávkou.
Okrem toho, Singular nie je používaný na odstránenie astmatického záchvatu, takže Mama by mala mať pohotovostnú medicínu na ruky, ktorá môže rýchlo zmierniť bronchospazmus.
analógy
Nahradiť Singular môže iné lieky založené na rovnakej účinnej látky. Sú to:
- Montelar.
- montelukast.
- Almont.
- Singlon.
- Montlhery.
- Ektalust.
Všetky sú prezentované v rovnakých formách (vo forme potiahnutých tabliet a žuvacích tabliet) a v rovnakých dávkach ako je Singular, sú preto považované za adekvátnu náhradu. Vyrábajú sa v Turecku, Rusku, Belgicku, Poľsku a ďalších krajinách a líšia sa v pomocných látkach. Napríklad tablety Ektalust domácej produkcie jahodová príchuť, a prípravy Singleon od Gedeon Richter a Montelar od spoločnosti Sandoz sú, podobne ako Singular, tablety s chuťou čerešní.
Čo sa týka ceny, takmer všetky tieto drogy sú lacnejšie, ale kúpa ich namiesto Singular nestojí za súhlas s lekárom, Najlepšie je vybrať si analógiu s lekárom, ktorý neustále pozoruje dieťa.
Okrem prípravkov s podobnou účinnou zložkou môže byť Singular nahradený liekmi s podobnými terapeutickými účinkami, napríklad sirupom alebo tabletami. ketotifén, Tento liek pôsobí na žírne bunky a zabraňuje ich uvoľňovaniu účinných látok v reakcii na alergén. V sirupe je takýto liek predpísaný od 6 mesiacov veku a v pevnej forme od 3 rokov.
Lekárske recenzie o lieku Singular (zloženie, indikácie, kontraindikácie, účinnosť, analógy), pozri ďalšie video.