Alergická rinitída u dieťaťa: príznaky a liečba
U detí náchylných na alergie sa môže vyskytnúť akútny alebo pretrvávajúci výtok z nosa alergickej povahy. Často je spôsobený alergénmi vo vzduchu, napríklad prachovými časticami, zvieracími kožušinami, perím alebo vankúšmi dole. Tiež vznik tohto typu rinitídy môže viesť k použitiu alergénov s jedlom alebo vo forme liekov.
príznaky
Alergická rinitída v detstve sa prejavuje výskytom:
- Nosné preťaženie.
- Vodnatý výtok z nosa, často hojný.
- Kýchanie.
- Svrbenie v nose, ktoré môže byť aj v ústach av ušiach.
- Opuch tváre.
- Bolesti hrdla a neproduktívny kašeľ.
- Trhanie, ako aj nepohodlie v očiach.
Takéto príznaky sú zvyčajne charakteristické pre akútnu rinitídu spôsobenú jednorazovou expozíciou alergénu. Ak dieťa trpí celoročnou alergickou rinitídou, má:
- Nos bude plnený po celý rok (intenzita nevoľnosti sa môže líšiť).
- Pravidelne tam budú krvácanie z nosa.
- Možno vývoj sinusitídy a zápalu stredného ucha.
- Môže sa objaviť nosné hlasy.
- Vo sne sa objavuje chrápanie.
V závažných prípadoch môže rinitída narušiť spánok, narušiť dennú aktivitu a učenie.
Ako môžete odlíšiť alergickú nádchu od bežného nachladnutia?
Keďže príznaky akútnej rinitídy pri akútnych respiračných vírusových infekciách a akútnych formách alergickej rinitídy sú veľmi podobné, pozornosť by sa mala venovať týmto rozdielom v týchto podmienkach: \ t
- Pri alergickej rinitíde príznaky sa začínajú objavovať okamžite po kontakte s alergénmia s ARVI sa závažnosť nádchy zvyšuje počas niekoľkých dní od nástupu ochorenia.
- Výtok z nosa spôsobený alergénom trvá až do chvíle, keď je dieťa v kontakte s touto látkou, a trvanie ARVI je zvyčajne 3 až 7 dní.
- ARVI sa často objavuje na jeseň, v zime a na jar a rinitída spôsobená sezónnymi alergénmi sa vyskytuje počas obdobia kvitnutia rastlín.
- Alergická rinitída sa často prejavuje bolestivými záchvatmi kýchania, slzenia, opuchu tváre a svrbenia. Takéto príznaky sú pri ARVI veľmi zriedkavé.
Ako určiť, čo môže byť alergické na dieťa, Dr. Komarovsky povie:
diagnostika
Potvrdenie alergickej povahy prechladnutia u dieťaťa:
- Prehľad rodičov o identifikácii genetickej predispozície.
- Krvný test a nosný výtok na detekciu eozinofilov.
- Testy kožnej alergie.
- Stanovenie imunoglobulínu E v krvi.
- Rhinoskopia (vyšetrenie nosovej dutiny pomocou zrkadiel).
- Ultrazvuk, CT alebo RTG vyšetrenie nosových dutín.
Ako sa liečiť?
Všetka liečba alergickej rinitídy je rozdelená na neliečivá a liečba liekmi. Protidrogové akcie majú za cieľ eliminovať účinky alergénu na telo dieťaťa alebo zmierniť jeho účinky:
- Ak dieťa reaguje s nádejou na peľ, skrátiť čas vetrania detskej izby, skrátiť dĺžku prechádzok a po každej prechádzke sa dieťa vykoupe, aby odstránilo peľ z pokožky a vlasov dieťaťa.Je vhodné inštalovať klimatizáciu v byte alebo si vziať dieťa počas kvitnutia na mori. Zo stravy dieťaťa by sa mali odstrániť všetky produkty, ktorých zloženie je podobné provokácii alergénov.
- Ak je príčinou alergickej rinitídy spóry plesní, potom by mal byť byt vetraný a čistený častejšie ako obvykle. V boji proti plesniam plesne používajú fungicídy. Okrem toho dávajte pozor na inštaláciu zvlhčovača a klimatizácie, rovnako ako dostatočný počet izbových rastlín.
- Pri výtoku z dôvodu vystavenia prachu zvýšená pozornosť by sa mala venovať čisteniu, zničeniu roztočov a umývaniu posteľnej bielizne. Z domu je potrebné odstrániť kobercea čalúnený nábytok je najlepšie nahradiť koženkami alebo koženými predmetmi.
- Nos z dôvodu alergie na domáce zvieratá najčastejšie nútiť dať domáceho maznáčika priateľom alebo príbuzným. Ak to nie je možné, kontakt dieťaťa so zvieraťom by sa mal čo najviac chrániť a častejšie by sa mali všetky miestnosti vysávať.
- Ak sa po konzumácii alergénov na jedlo objavil výtok z nosa, Počas exacerbácie je dôležité odstrániť z ponuky všetky provokatívne produkty. Po určitom čase začnú vstúpiť do stravy v malých množstvách a sledovať reakciu. V mnohých prípadoch, v priebehu času, výrobky prestanú spôsobiť alergie (dieťa "prerastie").
Drogová liečba alergickej rinitídy zahŕňa použitie týchto liekov:
- Lokálne hormonálne lieky (Budesonid, Mometason, Beclometason, Dexamethasone). Tieto lieky rýchlo eliminujú upchatie nosa, svrbenie, kýchanie a iné prejavy bežného prechladnutia. Sú predpísané na dlhú dobu, pretože takéto lieky pôsobia len v nosovej dutine a prakticky nemajú žiadny všeobecný účinok.
- hydratačný (Aquamaris, Salin, Akvalor, Marimer). Takéto prostriedky čistia nosné priechody a zvlhčujú sliznicu.
- kromóny (kromogeksalLomusol, Cromolin, Cromosol). Takéto lieky sú kvôli svojim krátkodobým účinkom častejšie používané na prevenciu alergickej rinitídy.
- vasomotor (Nazivin, SanorinOtrivin, Nazol, Tizin). Takéto lieky pôsobia lokálne na nosnú dutinu, znižujú opuchy a upchatie nosa. Nevýhodou ich použitia je závislosť, nemožnosť dlhodobého užívania a niektoré vedľajšie účinky (krvácanie, suchosť a iné).
Liečba alergickej rinitídy u detí starších ako 5 rokov môže zahŕňať imunoterapiu, pri ktorej sa alergén podáva do tela dieťaťa počas 3-5 rokov s postupným zvyšovaním dávky.
Efektívne prostriedky
Názov lieku / forma uvoľnenia / z akého veku sa používa | Vlastnosti nárazu a dávkovania |
Zyrtec kvapky (od 6 mesiacov) a tablety (od 6 rokov) | Antihistaminikum s antipruritickým a anti-edematóznym účinkom. Deti 6-12 mesiacov dávajú 5 kvapiek lieku 1 krát denne. Vo veku 1-2 rokov sa liek podáva dvakrát v 5 kvapkách. Deti od 2 do 6 rokov dávajú 5 kvapiek 2x denne alebo 10 kvapiek naraz. Vo veku nad 6 rokov začnite dávkou 10 kvapiek alebo 1/2 tabliet 1-krát denne av prípade potreby zvýšte na 20 kvapiek alebo 1 tabletu (maximálna denná dávka). |
Vibrocil kvapky (od narodenia) a sprej (od 6 rokov) | Kombinovaný liek s vazokonstrikčným a antialergickým účinkom. Vo veku jedného roka sa do každej nosovej dierky vstrekne 1 kvapka lieku, deti vo veku 1-6 rokov - 1-2 kvapky a deti nad 6 rokov - 3-4 kvapky. Frekvencia instilácie - 3-4 krát denne. Sprej sa predpisuje vo veku od 6 do 1-2 injekcií až 4-krát denne. |
NASONEX nosový sprej (od 2 rokov) | Má výrazný antialergický a protizápalový účinok. Deti vo veku od 2 do 11 rokov dostanú 1 inhaláciu na každý nosný priechod denne.Deti staršie ako 12 rokov sa podávajú 2 inhalácie do každej nosovej dierky raz denne, a akonáhle sa dosiahne terapeutický účinok, dávka sa zníži na 1 inhaláciu v každom nosnom priechode. |
Claritine sirup (od 2 rokov) a tablety (od 3 rokov) | Skupina liekov antihistaminík zmierňuje alergie a svrbenie. Pri telesnej hmotnosti nižšej ako 30 kg sa sirup podáva raz denne v dávke 5 ml. U dieťaťa s hmotnosťou vyššou ako 30 kg sa liek podáva raz denne - 1 tableta alebo 10 ml sirupu. |
Fenistil kvapky (od 1 mesiaca) | Antihistaminikum s antipruritickým účinkom. Liek sa predpisuje trikrát denne, 3-10 kvapiek pre deti mladšie ako jeden rok, 10-15 kvapiek pre deti od 1 do 3 rokov, 15-20 kvapiek pre deti 3-12 rokov a 20-40 kvapiek pre deti od 12 rokov. |
Allergodil nosový sprej (od 6 rokov) | Miestny liek s antihistaminickým účinkom. Deti vo veku 6-12 rokov dostávajú 1 dávku lieku do každej nosovej dierky dvakrát denne. U detí vo veku nad 12 rokov sa zvyšuje jedna dávka na 2 dávky v každom nosnom priechode. |
kromogeksal nosový sprej (od 5 rokov) | Liečivo stabilizujúce antialergickú membránu. Do každej nosovej dierky vstrekla 1 dávka lieku 4-6-krát denne. Po dosiahnutí terapeutického účinku sa znižuje frekvencia použitia a liek sa používa v kontakte s alergénmi. |
Slávny pediater Yevgeny Komarovsky o antialergických liekoch:
Tipy
Nemali by ste sa snažiť liečiť alergickú rinitídu akýmikoľvek ľudovými liekmi. To je nielen neefektívne, ale môže zhoršiť stav dieťaťa, najmä ak používate lieky na báze liečivých rastlín. Jediní uznávaní odborníci na recept si vyžadujú umývanie nosa roztokom soli, ale táto metóda pomôže trochu, ak nie je kombinovať s inými opatreniami (eliminácia alergénov a liekov).