Čo robiť, ak dieťa neprežije chlad?
Rýma v detstve je jedným z najčastejších príznakov respiračných ochorení. Vo väčšine prípadov to ani nevyžaduje liečbu alebo sa s ním dá ľahko zaobchádzať ako s liekom ľudových prostriedkova drogy. Ale situácia, keď výtok z nosa nezmizne 2 týždne po nástupe choroby, alebo dokonca o mesiac neskôr, môže vzrušiť každú matku. Prečo teda môže rinitída trvať tak dlho a ako by mali rodičia v takýchto prípadoch konať?
dôvody
Pomerne často, dlhodobý prechladnutie vedie k situácii, kedy rodičia a lekári nepochopili príčinu choroby, takže všetky opatrenia na boj proti nej sú neúčinné. V tomto prípade dieťa trpí nielen symptómami nádchy (zasahuje do dýchania, spánku, jedenia, cítenia vône a chutí), ale aj z rôznych manipulácií, ktoré neprinášajú úľavu.
Dôvody pre situáciu, keď výtok z nosa neprekročí 10 dní alebo viac, môžu byť: \ t
- Fyziologická reakcia sliznice novorodencov. Vyskytuje sa vtedy, keď sa dýchacie cesty dieťaťa zvyknú na dýchacie podmienky mimo maternice. To sa prejavuje výtok z nosa, ktorý môže trvať až 8-10 týždňov. Jeho príznaky sú čuchanie a "čuchanie" nosom, ako aj malé množstvo transparentného hlienu z nosa malých detí. Všeobecná pohoda dieťaťa netrpí a takýto výtok z nosa nevyžaduje žiadnu liečbu.
- Zápal vedľajších nosových dutín. Okrem dlhého nosa je tiež narušený čuch dieťaťa, hlas sa stáva nosom a telesná teplota stúpa. Dieťa sa môže sťažovať na bolesť a pocit prasknutia v oblasti postihnutých nosových dutín. Všeobecný stav dieťaťa, spravidla trpí veľmi, núti rodičov, aby okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- Alergická reakcia. Dlhý výtok z nosa s vodnatým, čírym výtokom, spôsobený touto príčinou, zvyčajne sprevádzaný kýchaním, svrbením v nosohltane, ťažkosťami s dýchaním v noci. Účinok peľu z kvitnúcich rastlín, domáceho prachu, plesní, syntetických látok z domácich chemikálií, vlny, chmýří a iných alergénov vedie k jeho vzhľadu. U mnohých detí je alergická rinitída kombinovaná s dermatitídou, potravinovými alergiami a dokonca astmou.
- Nosné mandle. Kvôli nadmernej proliferácii tonzilného tkaniva u dieťaťa je narušené dýchanie nosom a trpí lokálna imunita. Ochorenie môže byť identifikované objavením sa nosného hlasu, chrápania vo sne alebo konštantným dýchaním v ústach.
- Komplikácie akútnej rinitídy. WČasto je to spôsobené vírusmi, ale keď sa bakteriálna infekcia pripojí, choroba sa stáva dlhou a vyžaduje zmenu taktiky liečby. Najčastejšie sú bakteriálne komplikácie spôsobené stafylokokami, pneumokokami a hemofilnými tyčinkami. Súčasne sa mení aj charakter nosného výboja - stávajú sa hrubými, nažltnutými na začiatku a potom nazelenalými. Riziko vzniku sinusitídy alebo zápalu stredného ucha sa zvyšuje.
Komarovsky hovorí aj o príčinách prechladnutia vo svojom programe:
Zriedkavejšie faktory, ktoré spôsobujú dlhý priebeh rinitídy sú:
- hit cudzieho orgánu do nosovej dutiny.
- výbuch zubov.
- Zakrivená nosová priehradka.
- Polypy alebo iné nádory v nosnej dutine.
Čo robiť
Kedy navštíviť lekára
Ukážte dieťaťu pediatra alebo ORL, ak:
- Nos z nosa neprechádza dlhšie ako 10 dní.
- Nos dieťaťa je neustále položený, preto dieťa dýcha len ústami.
- Nechajte dieťa znížiť alebo úplne stratil čuch.
- Z nosa vyniká žltozelený hustý hlien.
- Dieťa sa sťažuje svrbenie nosa a bolesti hlavy.
- dieťa pomalý a zle spí.
prehľad
Dieťa, ktoré nemá 10 dní alebo dlhšie výtok z nosa, bude pridelené:
- Kompletný krvný obraz s definíciou leukoformuly. Takéto vyšetrenie pomôže potvrdiť bakteriálnu infekciu alebo alergickú povahu ochorenia.
- rhinoskopie, Lekár vyšetrí nosovú dutinu pomocou predného reflektora a nazálneho zrkadla (s prednou rinoskopiou) alebo nazofaryngeálneho zrkadla a špachtle (zadnou rinoskopiou). Prieskum pomôže zistiť stav nosovej priehradky a koncha. Ak sa objaví podozrenie na sínusitídu, môže sa vykonať endoskopická rinoskopia.
- Vyšetrenie nosového výtoku. Dieťa môže byť stierané, PCR môže byť použitá na detekciu vírusov alebo baktérií, rovnako ako bakteriálny skríning na stanovenie citlivosti flóry na antimikrobiálne lieky.
- diaphanoscope, Takáto štúdia parazitárnych dutín pomocou röntgenového žiarenia sa teraz často predpisuje namiesto röntgenového vyšetrenia. Vykonáva sa v tmavej miestnosti, aby sa zistilo, či paranazálne dutiny vedú svetlo. Normálne to dobre vynechajú a so zápalom sa stmavne.
liečba
- Ak sa nádcha u dojčiat počas prvých mesiacov života ukázala ako fyziologická, nevyžaduje sa žiadna špecifická liečba od rodičov. Je len potrebné vytvoriť omrvinky optimálne podmienky pre dýchanie - vyčistite vzduch, zvlhčite, udržujte príjemnú teplotu vzduchu.
- Pri liečbe vírusovej rinitídy, komplikovanej bakteriálnou infekciou, používajte lieky, ktoré zahŕňajú antiseptiká alebo antibiotiká. Musia byť predpísané lekárom, pretože tieto lieky, hoci sa líšia lokálnymi účinkami, majú aj vedľajšie účinky. Pri liečbe takejto predĺženej rinitídy sa používa Protargol, \ t dioxidine, Miramistin, Izofra, Polydex a iné lieky.
- Ak je príčinou predĺženej rinitídy alergia, v prvom rade je potrebné vylúčiť vplyv alergénov na telo dieťaťa. Lekár tiež predpíše špecifickú liečbu pomocou protizápalových a antihistaminík, napr. Zyrtec kvapky, Okrem toho deti s takýmto výtokom nosa vykazujú zvlhčovanie nosa fyziologickým roztokom alebo morskou soľou.
- V situácii, keď dlhá nosná rana provokuje adenoidy, by sa o otázke liečebnej taktiky mal rozhodnúť lekár. V niektorých prípadoch sa jedná o pomerne konzervatívne metódy, ale niekedy nie bez zákroku.
Podrobne o spôsoboch liečby povie detská otolaryngológ IV Léskové: