Symptómy a liečba sinusitídy u detí
Choroby sprevádzané výskytom rinitídy sú najčastejšie v detskej praxi. Každá mama je s nimi oboznámená. Sinusitída je jednou z najčastejších patológií, ktoré sa vyskytujú pri nástupe nádchu a prinášajú pacientovi značné nepohodlie.
Čo je to?
Zápalový proces, ktorý sa objavuje v dutinách nosovej dutiny, sa nazýva sinusitída. Táto choroba je na celom svete pomerne bežná.
Deti a dospelí si to môžu kúpiť. Prípady nových chorôb sa denne vyskytujú vo veľkom počte.
Normálne je v tele niekoľko dutín. Tri z nich sú parné. Tieto dutiny sú obojstranné a sú prítomné na oboch stranách nosa. Siedma z nich sa nazýva klinovitá a nie parná miestnosť.
Zápalový proces môže byť na jednej strane alebo sa môže presunúť na druhú polovicu tváre.
Je dôležité poznamenať, že všetky nosové dutiny komunikujú s nosovými priechodmi. Sliznica sliznice týchto útvarov sa pomerne rýchlo zapája do zápalového procesu. Ťažký zápal vedie k rozvoju edému a zhoršenému prekrveniu postihnutej oblasti.
K rozvoju paranazálnych dutín dochádza postupne. Ich veľkosť a dutiny rastú ako dieťa rastie. Anatomická štruktúra nosových dutín u novorodenca je výrazne odlišná od štruktúry študenta.
Normálne je v týchto formáciách vzduch. Táto anatomická funkcia vám umožňuje zabezpečiť normálny výkon dýchania z nosa.
typy
Lekári rozlišujú niekoľko klinických foriem tohto ochorenia. Prvý výskyt ochorenia u dieťaťa sa nazýva akútny. Typicky sa tento klinický typ ochorenia vyskytuje s rozvojom mnohých nežiaducich symptómov.
U dojčiat môže byť priebeh akútnej sinusitídy oveľa ťažší ako u detí v školskom veku.
Ak dieťa trpí exacerbáciami sinusitídy niekoľkokrát ročne, v tomto prípade lekári už hovoria o chronickom variante ochorenia.
Je dôležité poznamenať, že deti s poruchami imunodeficiencie majú vyššie riziko chronických ochorení.
Aby sa eliminovali nepriaznivé symptómy, je potrebná intenzívnejšia liečba, ako aj sekundárna prevencia nových exacerbácií ochorenia.
Ako je ovplyvnená špecifická dutina, sinusitída môže byť:
- Zápal vedľajších nosových dutín. Táto forma je charakterizovaná zápalom v čeľustných alebo čeľustných dutinách.
- Etmoidita. V tejto forme ochorenia dochádza k zápalu v oblasti etmoidnej kosti. Etmoidný sínus je často zapojený do zápalového procesu.
- Čelné zápal prínosových dutín. Zápalové procesy v tejto forme ochorenia ovplyvňujú čelný sínus.
- Sfenoiditom. Sfenoidné kosti sa podieľajú na zápale.
Príčina tohto ochorenia môže mať rôzne príčiny. Najčastejšie z nich sú bakteriálne alebo vírusové infekcie. Dostávať sa do tela detí vzduchovými kvapkami, baktériami a vírusmi sa aktívne šíri na slizniciach horných dýchacích ciest.
Ich rýchla reprodukcia a replikácia prispieva k tomu, že sa spúšťa celá kaskáda zápalových reakcií, čo vedie k výskytu špecifických príznakov tohto ochorenia u dieťaťa. Bakteriálna infekcia často vedie k výskytu symptómov hnisavej sinusitídy.
Kontakt s sliznicami nosa rôznych alergénov prispieva k rozvoju alergickej sinusitídy. Tento klinický typ ochorenia je pomerne častý u detí starších ako 3 roky.
Lekári poznamenávajú, že riziko vzniku alergickej sinusitídy sa výrazne zvyšuje u detí, ktoré žijú vo veľkých priemyselných mestách alebo v blízkosti diaľnic.
Deti s chronickými ochoreniami dolných dýchacích ciest majú tiež vyššiu pravdepodobnosť tohto ochorenia.
príznaky
Klinické príznaky sinusitídy môžu byť veľmi odlišné. Stupeň ich závažnosti závisí od mnohých základných faktorov, ako aj od stavu imunity chorého dieťaťa.
Batoľatá s mnohými chronickými ochoreniami trpia exacerbáciou sinusitídy oveľa ťažšie. Tiež sinusitída je dosť ťažké u detí trpiacich cukrovkou alebo inými systémovými metabolickými ochoreniami.
Inkubačná doba tohto ochorenia môže byť iná. Záleží na konkrétnom dôvode, ktorý viedol k rozvoju ochorenia. Pre väčšinu bakteriálnej sinusitídy je inkubačná doba zvyčajne 3 až 10 dní.
Vírusová sinusitída sa objavuje rýchlejšie. Zvyčajne pre rozvoj nežiaducich príznakov v takýchto prípadoch stačí pár dní.
Najzávažnejším príznakom zápalu paranazálnej dutiny je výskyt preťaženia počas dýchania. Tento prejav choroby sa zvyčajne zvyšuje postupne. Poškodenie dychu vadí dieťaťu kedykoľvek počas dňa. To vedie k tomu, že v noci sa choré dieťa často prebúdza a spí skôr nekľudne. Ťažké preťaženie prispieva k tomu, že dieťa začne dýchať ústami.
Výskyt rinitídy tiež často sprevádza vývoj sinusitídy. Je dôležité poznamenať, že u všetkých postihnutých detí sa nosný výtok nemusí vyskytnúť.
Purkuentná sinusitída je zvyčajne sprevádzaná uvoľňovaním hojnej hrubej sekrécie z nosných priechodov. Zvyčajne má žltý alebo nazelenalý odtieň. V mnohých prípadoch je pre dieťa ťažké vyhodiť takéto sekréty, pretože sú dosť husté v ich konzistencii.
Bolestivosť v projekcii sinusov paranazálu je pomerne častým prejavom tohto ochorenia. Intenzita syndrómu bolesti môže byť veľmi odlišná. Pomerne často je utláčateľná. Ťažký priebeh spôsobuje zvýšenú bolesť.
Ťažká bolesť sa prejavuje u detí, ktoré plačú alebo majú zvýšenú rozmarnosť.
Rýchle šírenie zápalového procesu v okolitých tkanivách prispieva k vzniku bolesti v rôznych častiach tváre.
Po prvé, bolesť sa objavuje v oblasti krídel nosa a potom sa môže presunúť do oblasti dolnej čeľuste, do ucha a tiež do krku. Šírenie bolesti je veľmi nepriaznivým symptómom a vyžaduje urgentnú konzultáciu s ošetrujúcim lekárom.
Bakteriálne alebo vírusové infekcie, ktoré vedú k rozvoju zápalu v nosových dutinách, prispievajú k zvýšeniu telesnej teploty u dieťaťa. Jeho hodnoty môžu byť rôzne a závisia od závažnosti ochorenia.
Mierne formy ochorenia sú sprevádzané horúčkou až 37-38 stupňov. Febril sa zvyčajne nachádza v bakteriálnych infekciách a významne zhoršuje priebeh ochorenia.
Choré dieťa sa cíti dosť "zlomené". Stáva sa veľmi letargickým, odmieta obľúbené jedlo, zle spí. Bábätká prvých mesiacov života zaspávajú veľmi zle a počas noci sa môžu prebudiť pomerne často.
Dlhodobá súčasná sínusitída prispieva k rozvoju perzistentnej kyslíkovej hypoxie, ktorá sa prejavuje u detí prejavom sprievodných chronických ochorení.
Vysoká horúčka môže spôsobiť závažné horúčky u chorého dieťaťa. Dieťa cíti silný chlad.
Vyjadrené príznaky intoxikácie sa prejavujú u dieťaťa prejavom suchosti v ústnej dutine.Rty dieťaťa sú veľmi suché a v niektorých prípadoch môžu dokonca prasknúť. Dýchanie ústami len zhoršuje silné sucho v ústach.
Šírenie zápalového procesu vedie k tomu, že dieťa môže pociťovať súvisiace príznaky konjunktivitídy. Prejavujú sa výrazným slzením a sčervenaním očí. Deti sa cítia veľmi zle. Začnú konať a snažia sa tráviť viac času doma.
Deti do troch rokov sa stále nemôžu sťažovať dospelým na zhoršenie ich zdravia. Nedostatok aktívnej práce ich imunitného systému prispieva k rýchlemu šíreniu zápalu v strednom a vnútornom uchu. To sa prejavuje vznikom prúdenia detskej tekutiny z uší.
Vzhľad hnisu z ucha dieťaťa by mal upozorniť rodičov a stať sa významným dôvodom najrýchlejšieho odvolania sa na pediatra.
Pretrvávajúci predchádzajúci výtok z nosa prispieva k porušeniu vnímania pachov. Zhoršený čuch tiež vedie k tomu, že chuť dieťaťa je výrazne zhoršená. Dieťa nielen vonia, ale prestáva správne určovať chuť výrobkov.
U malých detí môže nedostatok chuti do jedla viesť k úbytku hmotnosti.
Školáci trpiaci chronickou sinusitídou sa zhoršujú vo výkone školy. Nedostatočné zásobovanie kyslíkom v dôsledku zhoršeného nosného dýchania prispieva k zhoršeniu mozgu.
Veľké dieťa si spomína na učebné materiály horšie, je pre neho ťažšie sústrediť sa na rôzne predmety. Deti sa veľmi rýchlo unavujú aj po zvyčajných každodenných činnostiach.
diagnostika
Vzhľad dieťaťa s dýchavičnosťou alebo inými špecifickými príznakmi sinusitídy by mal prinútiť rodičov, aby sa poradili s lekárom. Spravidla Liečbu a diagnostiku patológií paranazálnych dutín vykonávajú pediatrickí otolaryngológovia. Títo lekári najskôr vykonávajú rozšírené klinické vyšetrenie.
Na úplné vyšetrenie nosných dutín lekár používa špeciálne lekárske nástroje.
Laboratórne testy sú tiež zahrnuté v komplexe diagnostických opatrení, ktoré sa vykonávajú s sinusitídou.
Povinným testom je úplný krvný obraz. Pre sinusitídu je spravidla charakteristické zvýšenie počtu leukocytov a urýchlenie ESR. Špecifické zmeny vo vzorci leukocytov môžu pomôcť lekárom určiť vírusovú alebo bakteriálnu povahu konkrétneho ochorenia.
Počas vývoja ochorenia lekári vykonávajú niekoľko krvných testov. To pomáha nielen sledovať vývoj ochorenia, ale aj určiť účinnosť predpísanej liečby. Táto metóda sa ľahko vykonáva aj u najmenších pacientov a je veľmi informatívna.
Na identifikáciu patologickej sekrécie sa vykonáva rádiografia paranazálnych dutín. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť prítomnosť patologickej tekutiny.
Významnou nevýhodou tohto prieskumu je radiačná expozícia. Táto funkcia určuje možnosť použitia tejto diagnostickej metódy len u starších detí.
Počítačová tomografia je považovaná za najaktuálnejší výskum na detekciu patologických sekrétov v nosných dutinách nosovej dutiny.
Toto vyšetrenie pomáha presne určiť prítomnosť abdominálnej tekutiny, ako aj identifikovať rôzne anatomické defekty štruktúry. Tento test sa používa len v najťažších diagnostických prípadoch.
Liečba u detí
Hlavnou úlohou terapie je normalizovať nosné dýchanie a zlepšiť úroveň lokálnej imunity. Na dosiahnutie tohto cieľa môžete priradiť iný liečebný komplex.
Primárna terapia - užívanie drog. Výber týchto prostriedkov ošetrujúcim lekárom.
Pri identifikácii bakteriálnej infekcie, ktorá spôsobila vývoj ochorenia, lekári predpisujú antibakteriálne lieky.
V súčasnosti uprednostňujú otolaryngológovia antibiotiká so širokým spektrom účinku. Táto liečba vám umožní zlepšiť zdravie chorého dieťaťa po ukončení liečby.
Najúspešnejší pri používaní rôznych penicilínov chránených kyselinou klavulanovou, ktoré zahŕňajú napríklad:amoxiclav"," Supraks Solyutab "," Augmentin ".
Voľbu dávkovania a podmienky aplikácie vykonáva ošetrujúci lekár. Priebeh liečby exacerbácie chronickej bakteriálnej sinusitídy je v priemere 7-14 dní. Ak má dieťa alergickú reakciu na tieto lieky, potom mu predpisujú lieky z iných skupín.
Symptomatická liečba zahŕňa určenie vazokonstrikčných nosných kvapiek alebo sprejov. Aplikujú sa 3-4 krát denne počas 2-5 dní.
Dlhšie užívanie týchto liekov sa má prediskutovať so svojím lekárom, pretože môže viesť k vzniku nežiaducich komplikácií.
Pomerne často, deti používajú: Nazivin, Tizin a ďalšie.
Použitie antihistaminík môže znížiť výrazný opuch v nosnej dutine a zlepšiť nosné dýchanie. Lieky sa zvyčajne predpisujú 7-10 dní.
Mnohé fondy sú určené na použitie v prvej polovici dňa. Patrí medzi ne: “loratadín», «Claritine"," Suprastin ","Tsetrin"," Zyrtec "a ďalšie.
Antipyretické činidlá sa používajú na normalizáciu telesnej teploty. Sú napísané deťom s febrile. Je možné používať lieky so zvýšením telesnej teploty nad 38 stupňov. V detskej praxi sa úspešne používajú lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu.
Aby sa eliminovala patologická sekrécia z nosnej dutiny, je potrebné opláchnuť nos dieťaťa niekoľkokrát denne. Na tento účel môžete úspešne použiť roztoky morskej vody.
Dnes existuje obrovské množstvo širokej škály výrobkov, ktoré sa predávajú v akejkoľvek lekárni.
Pripravte roztok obsahujúci určitú koncentráciu soli, je to možné doma.
Fyzioterapeutická terapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe chronickej sinusitídy. Rôzne metódy fyzioterapie pomáhajú skrátiť trvanie exacerbácií a tiež zabrániť zhoršeniu zdravia v budúcnosti.
UHF terapia, ultrazvuk v oblasti paranazálnych dutín a fonoforéza sa úspešne používajú v detskej otolaryngologickej praxi už mnoho rokov.
V niektorých prípadoch vedenie konzervatívnej liečby nevedie k dosiahnutiu požadovaného účinku. V takejto situácii už operácia prebieha, čo pacienti zvyčajne nazývajú „punkciou“. Tento postup vykonáva iba pediatrický otolaryngológ pomocou špeciálneho lekárskeho nástroja.
Na odstránenie patologickej tekutiny alebo hnisu zo zapáleného sínusu sa vykoná punkcia. Jedná sa o invazívny postup a môže sa vyskytnúť s rozvojom komplikácií.
Ako sa liečiť doma?
Ak chcete vykonávať sínusitída terapia sám môže len po predchádzajúcej konzultácii so svojím lekárom.
Najdôležitejším spôsobom liečby zápalu dutín nosových dutín je ich umývanie. Na prípravu roztoku na túto liečbu môžete použiť bežnú stolovú soľ a jód.
Na prípravu domácej medicíny si vezmite pohár prevarenej a ochladenej vody na pohodlnú teplotu vody. Pridajte 1 lyžičku stolovej soli a 1-2 kvapky jódovej tinktúry do kvapaliny. Mieša sa až do rozpustenia.
Nos dieťaťa môžete opláchnuť pomocou malej hrušky alebo irigátora.
V niektorých prípadoch môžu lekári vykonávať inhaláciu s odvarom z liečivých bylín. Na takéto ošetrenie sú vynikajúce rastliny s výrazným antibakteriálnym a tonizujúcim účinkom, medzi ktoré patria: šalvia, nechtík, harmanček, jedľa, eukalyptus.Na inhaláciu môžete použiť aj hotové aromatické oleje.
Na dosiahnutie stabilnejšieho terapeutického účinku by ste mali pred vykonaním tohto postupu opláchnuť nosnú dutinu morskou vodou.
Inhalácie sa odporúčajú 2-3 krát denne. Takáto liečba bude optimálna pre staršie deti, ktoré už chápu, ako bude tento postup vykonaný. Na dosiahnutie tohto účinku je zvyčajne postačujúcich 8-10 postupov.
Ako liečiť výtok z nosa u detí nájdete v nasledujúcom videu.