Trápenie u novorodencov

Nedobrovoľné sťahy svalov tela sa vyskytujú u novorodencov pomerne často. Tremor môže byť fyziologický aj patologický. Pochopiť nuansy tohto stavu v omrvinky pomôže tento článok.

Viacnásobné kontrakcie rôznych svalových skupín u novorodencov sa nedobrovoľne nazývajú triašky. Tento stav sa nachádza v detskej praxi takmer každý deň. Keď sa objaví tremor, je veľmi dôležité rozlišovať medzi tým, kedy nastane a či je patologický.

Tremor je možné vidieť nezávisle. Dieťa začne triasť niektoré časti tela. V niektorých prípadoch môže byť v priebehu jednej minúty niekoľko stoviek malých oscilácií. Ich amplitúda je zvyčajne malá. K zamorenému traseniu dochádza len pri patologických neurologických stavoch. Pravidlom je, že u novorodencov je to často tras, ktorý sa vyskytuje s malou amplitúdou vibrácií.

Najčastejší prejav tohto stavu - trasúce sa ruky a nohy, brada a časti tváre. Hlavný tremor je menej častý, je však považovaný za jeden z najdôležitejších príznakov ťažkostí v neurologickom stave dojčiat. Po roku sa tremor stáva menej častým. Výskyt tohto stavu v staršom veku naznačuje prítomnosť funkčných porúch, často spôsobených patológiami nervového systému.

Mnohí vedci sa pokúsili nájsť odpoveď na otázku, aké zmeny v tele dieťaťa sa vyskytujú počas trasenia. Ukázalo sa, že nezrelosť nervových centier ovplyvňuje výskyt nedobrovoľných kontrakcií. Toto je obzvlášť výrazné u predčasne narodených detí. Deti narodené skôr, ako je predpísané obdobie, podliehajú výskytu rôznych typov triaška oveľa častejšie ako deti, ktoré sa narodili včas. Nedokonalé fungovanie nervového systému vedie k tomu, že u detí v prvých mesiacoch života sa ľahko objavujú rôzne svalové kontrakcie.

Niektorí vedci tomu veria objavuje sa tremor so zvýšením koncentrácie noradrenalínu v tele dieťaťa. Tento hormón, syntetizovaný kôrou nadobličiek, je zodpovedný za prenos nervových impulzov. Zvýšenie jeho koncentrácie v krvi prispieva k rýchlejšej excitácii a aktívnym svalovým kontrakciám.

Účinky rôznych príčin vedú k rozvoju rôznych klinických foriem triaška. Spravidla pôsobia aj počas vnútromaternicového vývoja. To vysvetľuje výskyt trasenia detí v prvých mesiacoch po narodení. Tento stav sa môže dokonca vyvinúť u úplne zdravého dieťaťa. Akýkoľvek výskyt tremoru u novorodenca je dôvodom na konzultácie s pediatrom.

Vzhľad dieťaťa nedobrovoľné kontrakcie tela vyplýva z nasledujúcich príčinných faktorov:

• Nedokonalá práca nervového systému. Väčšina neurologických porúch sa vyskytuje u detí, ktoré sa narodili pred predpísaným obdobím. V tomto prípade je narušená organogenéza - proces tvorby orgánov. Skrátenie obdobia vnútromaternicového vývinu vedie k tomu, že orgány nervového systému jednoducho nemajú čas sa správne formovať. Po narodení sa to prejavuje výskytom trasenia u dieťaťa, ktoré často postihuje končatiny alebo určité časti tváre a hlavy.
• Dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou. Zhoršená činnosť nadobličiek vedie k zvýšeným hladinám norepinefrínu. Tento stav vyvoláva výskyt nedobrovoľných svalových kontrakcií rôznych amplitúd u dieťaťa. Najčastejšie sa takéto situácie vyskytujú u predčasne narodených detí alebo vrodených ochorení žliaz s vnútornou sekréciou. Tremor sa môže prejaviť zášklbom dolnej čeľuste, jazyka, dolnej pery, rúk a iných častí tela.
• Fyziologické príčiny. Telo sa môže vyskytnúť u detí a je normálne. Počas spánku alebo po prebudení môže novorodenec pociťovať mimovoľné svalové kontrakcie. Toto je úplne normálna situácia, ktorá nevyžaduje lekársky zásah. Je spojený s funkčným znakom nervového systému. Ako dieťa vyrastá, orgány centrálneho nervového systému normalizujú svoju prácu a triaška úplne zmizne.

• kyslík hypoxia (hladovanie tkanív) počas vývoja plodu. Rôzne abnormality tehotenstva, patologický obraz plodu, chronické ochorenia matky - všetky tieto patológie spôsobujú poruchy v dodávke kyslíka do tela dieťaťa cez krvný obeh. Zníženie koncentrácie tejto životne dôležitej látky prispieva k rozvoju hypoxie tkaniva. Dlhodobé hladovanie kyslíkom významne narúša organogenézu a tvorbu nervového tkaniva.
• Zvýšený svalový tonus. Tento stav sa vyskytuje u novorodencov pomerne často. Poruchy koordinácie pohybov u malých detí môžu byť tiež spojené s hypertoniou. Po chvíli úplne zmizne a triaška prechádza. Hypertonus sa zvyčajne nachádza u detí v prvých mesiacoch života.
• Poranenia pri narodení. Zapletenie plodu, dlhé státie v panvovej dutine počas priechodu pôrodným kanálom, oslabená pracovná aktivita - všetky tieto patologické stavy prispievajú k ťažkej hypoxii mozgu a nervov, čo vedie k výskytu nedobrovoľných svalových kontrakcií u dieťaťa.
• Emocionálna nálada tehotnej ženy. Európski vedci uskutočnili sériu experimentov, ktoré naznačujú, že nálada budúcej matky výrazne ovplyvňuje vnútromaternicový vývoj plodu. Čím viac je tehotná žena nervózna a stresovaná, tým je pravdepodobnejšie, že porodí dieťa, ktoré má problémy s nedobrovoľnou svalovou kontrakciou.

Tremor môže byť fyziologický a patologický. U úplne zdravých novorodencov sa vyskytuje benígny alebo fyziologický variant. Môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas dňa po expozícii z viacerých dôvodov. Takže k vzniku nedobrovoľného trasenia dolnej čeľuste vedie tvár a horná polovica tela k silnému smútku.

Tiež, niektoré deti majú tras počas spánku. Takýto jav sa spravidla vyskytuje v rýchlej fáze. To je v tejto dobe, že dieťa sníva. Aktivita mozgu v tejto fáze spánku je maximálna, čo spôsobuje vznik snov v hlave. Aktívne udalosti vyskytujúce sa vo sne sa prejavujú u detí vo forme rôznych klinických variantov trasenia. Tento stav je tiež variantom normy a nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie.

Patologické varianty sa vyskytujú, keď má dieťa rôzne ochorenia. Najmä často k rozvoju triaška u detí vedie k chorobám nervového systému, vrátane ochorení mozgu. U novorodencov sú tieto stavy väčšinou vrodené.

V niektorých prípadoch závažné patologické stavy endokrinného systému vedú k vzniku triaška u najmenších pacientov. Je potrebné poznamenať, že prevalencia týchto chorôb je veľmi malá. Vyskytujú sa rovnako často u chlapcov aj dievčat. Tieto porušenia sa prejavujú nielen trasom, ale aj mnohými ďalšími systémovými poruchami. Identifikovať tieto ochorenia môže byť pri odvolávaní sa na endokrinológa detí.

Silný strach môže tiež spôsobiť nedobrovoľné kontrakcie dieťaťa. Dieťa v prvých mesiacoch svojho života má stále slabý nervový systém, preto reaguje na všetky vonkajšie podnety pomerne ostro. Expozícia aj malému faktoru môže viesť k výskytu nedobrovoľných svalových kontrakcií u dieťaťa. Dieťa vo veku 4-5 mesiacov reaguje na vonkajšie podnety menej rýchlo.

Pri normálnom fyziologickom trasení sa nevyskytujú žiadne negatívne dlhodobé účinky. Všetky nedobrovoľné svalové kontrakcie zmiznú samy o sebe vo veku 3-4 mesiacov. Ak chcete odstrániť tremor v tomto prípade nevyžaduje použitie liekov. Ako nervový systém „vyrastá“, prechádza sám.

Niektoré deti vo veku jedného roka majú malé príznaky trasenia. Typicky tieto zvyškové symptómy zostávajú u predčasne narodených detí alebo detí, ktoré majú vrodené chyby vo vývoji a fungovaní nervového systému. V tomto prípade sa vyžaduje odborná konzultácia.

Keď sa u dieťaťa objaví triaška, ukažte dieťaťu detskému neurológovi. Táto konzultácia je potrebná pre všetky deti s mimovoľnými svalovými kontrakciami. Neurológ hodnotí stav dieťaťa a odhaľuje príznaky patologických stavov. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie diagnostické metódy. Používajú sa hlavne na vytvorenie príznakov organickej patológie mozgu a nervového systému.

Ak je triaška dieťaťa fyziologická, lekár dá rodičom všetky potrebné odporúčania, ktoré pomôžu zabrániť prechodu tohto stavu v patologickej forme. Zvyčajne sú tieto tipy veľmi jednoduché. Takmer všetky odporúčania môžu byť vykonané doma. Ak má dieťa príznaky endokrinnej patológie, musí sa preukázať aj pediatrickému endokrinológovi. Na stanovenie správnej diagnózy je v niektorých prípadoch potrebné ďalšie testovanie.

Pozorujte deti s fyziologickým trasom, hlavne okresnými pediatrami. Pri pravidelných návštevách títo odborníci hodnotia zdravotný stav novorodencov, ako aj hodnotia dynamiku ich individuálneho vývoja.

Fyziologické možnosti tremoru nevyžadujú liečbu. Pre optimálny rozvoj nervovej vyššej aktivity lekári odporúčajú:

• Udržujte dojčenie čo najdlhšie. Materské mlieko je jedinečným biologickým produktom, ktorý vo svojom zložení obsahuje všetky zložky potrebné pre rast a vývoj dieťaťa. Bielkoviny, tuky a sacharidy sú v ňom obsiahnuté v ideálnom pomere. Dlhodobé dojčenie má pozitívny vplyv na vývoj nervového tkaniva a tiež zlepšuje bunkovú diferenciáciu.Mláďatá, ktoré si materské mlieko dobre zaspia a vyvíjajú sa dosť intenzívne.
• Sledujte režim dňa. Dojčenie by sa malo vykonávať na požiadanie. V noci musí dieťa spať. Dobrý odpočinok je veľmi dôležitý pre jeho rast a rozvoj. Od prvých dní života dieťaťa by sa mal vytvoriť správny režim dňa.
• Sledujte dĺžku zvyšku. Nočný spánok by mal začať približne v rovnakom čase. Vykonať túto úlohu u novorodenca je dosť ťažké. Denné dodržiavanie tohto pravidla však pomôže výrazne zlepšiť fungovanie a rozvoj nervového systému. Šťastný novorodenec by mal tiež odpočívať.

• Masáž. Pri fyziologickom trasení sa môže vykonávať nezávisle doma. Lekári odporúčajú masáž v čase, keď je dieťa najviac uvoľnené. Všetky pohyby vykonávané počas procedúry by mali byť čo najhladšie, s malou amplitúdou. Masáže sa môžu vykonávať denne. Snažte sa tento postup priniesť dieťaťu radosť a pohodlie.
• Chôdza na čerstvom vzduchu. Pre aktívny rozvoj nervového systému je potrebné dostatočné množstvo kyslíka. Lekári odporúčajú denné prechádzky s novorodencami. Pre takéto slávnosti by si mali vybrať najlepšie oblečenie pre počasie. Silne prehriate alebo zabaliť dieťa nestojí za to, pretože to len prispeje k porušeniu termoregulácie.
• Pozitívny postoj. Mnohí rodičia robia chybu, keď veria, že novorodenec nereaguje na ich správanie. Od prvých dní života dieťa dobre definuje všetky emócie, ktoré sú voči nemu nasmerované. Ak sú rodičia v príliš rozrušenej alebo depresívnej nálade, potom to dieťa veľmi dobre rozpozná. Pre aktívny rast dieťaťa a správny psycho-emocionálny vývoj sú veľmi dôležité pozitívne emócie a prejav rodičovskej starostlivosti a lásky.
• V niektorých prípadoch si odstránenie nežiaducich symptómov tremoru vyžaduje vymenovanie špeciálnych liekov. Používajú sa najmä vtedy, keď má dieťa akékoľvek neurologické poruchy. Tieto lieky predpisuje pediatrický neurológ po vykonaní klinického vyšetrenia dieťaťa. Menovanie liekov sa zvyčajne vykonáva na kurze.

Lieky sa zvyčajne predpisujú v nasledujúcich patológiách, ktoré môžu u novorodencov spôsobiť výskyt trasenia:

• infekčná sepsa;
• organická encefalopatia rôzneho pôvodu;
• hyperkaliémia;
• hyperglykémia;
• intrakraniálna hypertenzia;
• hypokalciémia;
• krvácanie do mozgového tkaniva.

Na zlepšenie nervovej aktivity u detí je možné použiť: «glycín», «cinnarizine» a iné lieky. Dávkovanie, trvanie aplikácie a frekvenciu použitia určuje ošetrujúci lekár. Na zlepšenie fungovania nervového systému sa lieková terapia zvyčajne kombinuje s rôznymi metódami bez liečiv. Jednou z nich je lekárska masáž. Vedie ho špecialista so schopnosťami pracovať s najmladšími pacientmi.

Najlepšie miesto na masáž je dom. V podmienkach, ktoré sú mu známe, sa dieťa cíti uvoľnenejšie a vyváženejšie. Masáž v tomto prípade má väčší účinok, pretože počas procedúry je dieťa úplne uvoľnené. Mať v blízkosti má tiež pozitívny vplyv na výsledok. Masáž sa vykonáva spravidla na prebaľovacom pulte.

Počas procedúry hovorí detská masérka s dieťaťom, čo má tiež pozitívny vplyv na nervový systém dieťaťa. Trvanie konania sa môže líšiť. Záleží na počiatočnom stave dieťaťa, jeho veku a prítomnosti sprievodných neurologických porúch. Zvyčajne sú postupy vykonávané kurzami. Jeden cyklus liečby pozostáva spravidla z 12-15 sedení.

Každý postup nevyhnutne končí hladením. Pomáha zmierniť svalové napätie a zlepšuje náladu dieťaťa. Správne zvolené masážne techniky vedú k zlepšeniu nervovej aktivity a majú tiež pozitívny vplyv na svalový tonus. Tento postup sa zvyčajne vykonáva s použitím špeciálnej detskej kozmetiky, ktorá vo svojom zložení neobsahuje žiadne agresívne chemické zložky a vône.

Ďalšia metóda, ktorá vám umožní zmierniť svalové napätie a eliminovať nedobrovoľné svalové kontrakcie, je gymnastika. Najvýraznejšie výsledky majú postupy ktoré sa uchovávajú vo vode, Novorodenci zvyčajne vnímajú takéto aktivity s veľkým záujmom a dobrovoľne ich robia. Doma sa dá vykonávať aj vodná gymnastika, je však lepšie robiť to pod dohľadom špecialistu.

Pre ľahko odnímateľné deti zapadajú do rôznych kúpeľov. Je lepšie ich stráviť večer, predtým ako dieťa pôjde do postele. Pridanie bujónu rôznych liekov do hygienického kúpeľa bude mať nielen upokojujúci účinok na nervový systém, ale bude mať aj tonizujúci účinok. Na tento účel vhodné: harmanček, medovka, levanduľa, sedatívne poplatky.

Pri výbere rastlín by mali byť rodičia čo najviac opatrní. Niektoré deti, ktoré majú individuálnu citlivosť na rôzne byliny, môžu mať alergickú reakciu na kožu.

Pre optimálny vývoj nervového systému je veľmi dôležitý psycho-emocionálny postoj v rodine. Ak rodičia liečia s láskou a starostlivosťou o svoje novonarodené dieťa, šanca na získanie neurologických abnormalít sa výrazne zníži. Správny duševný vývoj dieťaťa v prvých mesiacoch života je nemožný bez pravidelných pozitívnych emócií.

O tom, čo liečba pre tento typ poruchy odporúča KomarovskyPozrite si ďalšie video.

Vývoj tremoru u novorodencov má za následok rôzne príčiny. Mnohí z nich začínajú pôsobiť na telo dieťaťa aj v období vnútromaternicového vývoja.

Aby sa zabránilo vrodeným neurologickým poruchám, ktoré sú často príčinou trasenia novorodencov, je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov aj počas tehotenstva.

Musia sa liečiť všetky vznikajúce exacerbácie chronických ochorení alebo infekčných patológií. Počas vývoja plodu je plod spojený s matkou jedným cirkulačným systémom. Akékoľvek infekcie sa dostanú do placenty a dostanú sa do tela dieťaťa. Intrauterinná infekcia často spôsobuje neurologické abnormality u dieťaťa v budúcnosti. Prevencia infekčných ochorení počas tehotenstva pomáha predchádzať vzniku tremoru a neurologických problémov po narodení dieťaťa.