Symptómy a liečba chrípky u dojčiat a detí do 3 rokov
Školáci a dokonca aj staršie deti v predškolskom veku môžu svojim rodičom dobre povedať, čo a ako sa zranili. Dojčatá a batoľatá v ranom veku nemajú takéto príležitosti, a preto rodičia nemôžu vždy rozpoznať chrípku a prijať správne opatrenia. V tomto článku popíšeme, ako zistiť chrípku u dojčiat a detí do 3 rokov, ako aj ako liečiť dieťa.
Čo to je?
Chrípka je spôsobená špecifickými vírusmi chrípky, preto je táto choroba podmienene spojená s ARVI. Ochorenie je akútne respiračné ochorenie, ktoré je spôsobené prenikaním vírusu do horných dýchacích ciest. Vírus chrípky je veľmi agresívny, neustále sa mutuje, a preto sa s ním ťažko vyrovná a vírus je mimoriadne infekčný.
Znakom ochorenia v ranom detstve je selektivita vírusového napadnutia., Podľa pozorovaní lekárov, novorodenec má výrazne menšiu šancu na chytanie chrípky ako dieťa v 2-3 rokoch. Je to spôsobené tým, že počas prvých šiestich mesiacov má dieťa pasívnu (vrodenú) imunitu, ktorú zdedil po matke - určité množstvo protilátok proti bežným vírusom, matka posiela dieťa počas vývoja plodu krvou. Mnohé antivírusové protilátky sa nachádzajú aj v materskom mlieku, a preto je dieťa, ktoré je dojčené, lepšie chránené pred hrozbou vírusu ako umelé dieťa.
Prítomnosť vrodenej imunity však nezaručuje, že dieťa nemôže dostať chrípku v prvých mesiacoch života. Ak je "chôdza" kmeň v sezóne zmutovaný, potom, celkom pravdepodobne, matka imunita ešte nemal čas vyvinúť protilátky proti nemu, a preto dieťa tiež nedostal.
Vírus chrípky je prenášaný vzduchovými kvapkami. Zdrojom infekcie je chorý človek, aj keď je choroba pre neho ľahká a trpí, ako sa hovorí, „na nohách“. Pre malé deti je chrípka považovaná za jednu z najnebezpečnejších chorôb, pretože ich imunita ešte nebola úplne vytvorená, má oveľa menej príležitostí na poskytnutie slušnej imunitnej reakcie na inváziu vírusu.
Chrípka v ranom veku je nebezpečná pre svoje hrozné a závažné komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné alebo nezvratné patologické procesy v tele dieťaťa.
Príznaky a znaky
Od okamihu, keď sa vírus infikuje, až kým sa prvé príznaky objavia u dieťaťa, môže trvať niekoľko hodín až 1-2 dni. Inkubačná doba pre chrípku u detí do 2,5 - 3 rokov je vždy podstatne kratšia ako u starších detí. Vírus primárne postihuje ciliárne epitelové bunky v hornom dýchacom trakte. A len vtedy, keď umierajúce epiteliálne bunky začnú odlupovať, vírus vstupuje do krvného riečišťa a šíri sa po celom tele, čo spôsobuje známe klasické príznaky každého - svalové bolesti, horúčku, bolesti hlavy a bolesti svalov.
Imunita dieťaťa bude postupne tvoriť protilátky, tento proces trvá približne 3-5 dní, po ktorých príznaky chrípky začnú miznúť, pretože vírusové častice sú zničené imunitnými bunkami.
Ak je dieťa choré, môže byť veľmi ťažké určiť chrípku, pretože dieťa sa nemôže sťažovať na bolesť hlavy alebo svalovú bolesť, nemôže povedať svojej matke, že má bolesť hrdla. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať nástup chrípkovej infekcie:
- dieťa má vysokú teplotu - teplo môže dosiahnuť hodnoty 38-40 stupňov;
- dieťa je rozmarné, je pomalý a nepokojne spí;
- upchatie nosa môže naznačovať úzkosť počas jedenia - dieťa berie prsník, ale takmer okamžite ho vyhodí a začne plakať;
- detské oči vodnaté.
Dokonca aj vo veľmi počiatočnom štádiu môže byť dieťa mladšie ako 6 mesiacov veľmi bledé, vysoká teplota môže viesť k zhoršenému vedomiu dieťaťa, krátkodobej strate vedomia, kŕčom. Od šiestich mesiacov sú častými sprievodnými príznakmi intoxikácie spôsobenými vírusom v krvi vracanie a hnačka. Pre deti od 10 do 12 mesiacov je chrípka charakterizovaná suchým kašľom.
Nos dieťaťa s chrípkou takmer vždy zostáva suchý, tekutý snot nevyniká, ale to neznamená, že v nose nie je žiadne preťaženie a svrbenie. Dieťa môže často kýchať, dieťa sa bude snažiť poškriabať nos na jeden rok, pričom si neuvedomuje, že ten pocit pochádza z vnútra.
Niektoré vekové kategórie detí majú svoj vlastný symptomatický obraz chrípkovej infekcie. Takže, u detí od narodenia do pol roka, všetky príznaky vyzerajú trochu vymazané, je veľmi ťažké rozpoznať. Nástup chrípkovej infekcie v nich nie je taký ostrý a akútny ako u starších detí.
Bez ohľadu na vek sa najčastejšie objavujú prvé príznaky chrípky v noci. Dieťa sa prebudí a matka ho nájde s horúčkou, dýchavičnosťou, porušením nosného dýchania. U detí mladších ako 3 roky je chrípka vždy závažnejšia ako u iných detí. Docela často sa zaznamenávajú závažné, toxické a hypertoxické formy ochorenia.
liečba
Žiadna samoliečba pre chrípku u dieťaťa, jednoročného dieťaťa alebo trojročného dieťaťa sa nedá ani myslieť. Vzhľadom na slabosť imunity je pravdepodobnosť komplikácií príliš vysoká a, bohužiaľ, príliš reálna. Keď sa objavia prvé príznaky chrípky, rodičia by mali okamžite zavolať sanitku. Nie je to lekár z kliniky, neznámy lekár, ktorý žije vedľa, ale sanitka, pretože ťažké a toxické formy chrípky môžu viesť k rýchlej smrti dieťaťa.
Liečba chrípky u detí mladších ako 3 roky sa vykonáva v nemocnici. Dôvod je rovnaký - pravdepodobnosť komplikácií je taká veľká, že žiadny rozumný lekár nenesie zodpovednosť za život dieťaťa, ktoré zostalo doma. Iba nepretržité pozorovanie v nemocnici pomôže chrániť dieťa pred rozvojom extrémne negatívnych dôsledkov.
Liečebný režim dieťaťa zahŕňa detoxikačnú liečbu, symptomatickú liečbu a dobu rehabilitácie.
Prvá úloha lekárov spočíva v prevencii vzniku kŕčového syndrómu. Dieťa bude znižovať telesnú teplotu antipyretikami vo sviečkách a ak lieky na báze paracetamolu nebudú pôsobiť, špeciálne prípravky budú podávané intramuskulárne deťom - zmesi Papaverinu (na svalovú relaxáciu), Suprastinu (na zmiernenie intoxikácie a senzibilizácie) a Analgin “(na zmiernenie bolesti hlavy a svalov).
Zároveň je dôležité zabrániť dehydratácii, ktorá sa u detí vyvíja rýchlo na pozadí teploty, najmä ak je sprevádzaná zvracaním alebo stratou stolice. Dieťa staršie ako 2 roky môže teoreticky piť sám, mladšie deti vstrekujú intravenózne fyziologický roztok a vitamíny v nemocnici.
Antivírusové činidlá sú účinné len v najskoršom štádiu ochorenia. Pre dojčatá môžu použiť lieky priame antivírusové účinky v injekciách. Široko propagované "Anaferon", "Viferon", "Immunal»A iné prostriedky nemajú účinnosť preukázanú v klinických podmienkach, mnohé z nich sú homeopatické, a preto ich použitie z rozumného hľadiska je neexperimentálne.
Antibiotiká sa predpisujú dieťaťu len vtedy, ak sa začínajú komplikácie. Niektorí lekári sa snažia pracovať pred krivkou a predpísať antibiotiká hneď, obávajúc sa, aby včas nepoznali komplikácie.Táto pozícia len zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov.
komplikácie
Vírus chrípky sám o sebe nemôže poškodiť dieťa, ale mal by sa báť tých komplikácií, ktoré spôsobujú infekciu chrípky. Znížená imunita, okrem pomerne „zbitej“ chrípky, je priaznivou pôdou pre vstup sekundárnej bakteriálnej infekcie, plesňových infekcií. Najčastejšie majú deti komplikácie v respiračných orgánoch - bronchitída, pneumónia a 1,5-2-ročné dieťa s vyššou pravdepodobnosťou, že sa u neho vyvinie záškrt a akútne respiračné zlyhanie spojené s týmto ochorením.
Deti od narodenia do 3 rokov, ktoré majú chrípku, majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu komplikácií v ušiach (zápal stredného ucha, neuritída sluchového nervu, strata sluchu), zápal spojiviekbakteriálna rinitída bolesť v krku, hltanový absces, meningitída a meningoencefalitída.
V akútnom štádiu ochorenia sa febrilné záchvaty vyvíjajú na pozadí vysokej teploty, asfyxia v dôsledku zvracania v dýchacích cestách, ak je dieťa choré vo sne. Často sa u detí vyvinie hemoragický syndróm - porušenie integrity cievnych stien s výskytom mikroobvodov.
Chrípka môže „udrieť“ na zdravie obličiek a srdca dieťaťa, čo vedie ku glomerulonefritíde, akútnemu zlyhaniu obličiek a zápalu srdcového svalu. Chrípka je tiež nebezpečná pre dieťa, pretože často spôsobuje vážne poruchy fungovania nervového systému.
Pravdepodobnosť komplikácií počas a po chrípke u detí vo veku od 3 rokov sa všeobecne odhaduje na 15%, u detí sa komplikácie vyskytujú približne trikrát častejšie. Silnejšie ako iné môžu trpieť predčasne narodené deti, deti narodené so systémovými ochoreniami alebo patológiou imunitného systému, poruchy centrálneho nervového systému, patológie srdca, obličiek a pečene. U takýchto detí sa pravdepodobnosť komplikácií chrípky odhaduje na približne 60%.
Prevencia vášho dieťaťa pred nebezpečným vírusovým respiračným ochorením pomôže správnej prevencii a zodpovednému prístupu rodičov k bezpečnostným opatreniam - Je dôležité za každú cenu neinfikovať dieťa. K tomu, v období so zvýšeným výskytom nestojí za to navštíviť kliniky s ním, nemusíte si vziať so sebou dieťa do obchodov, vykonávať verejnú dopravu.
Pre prechádzky je najlepšie vybrať si odľahlé miesta, kde nie je veľa ľudí.
Rýchla reakcia rodičov pomôže znížiť pravdepodobnosť komplikácií - včasná pohotovostná ambulancia zvyšuje pravdepodobnosť, že sa dieťa dostane z chrípky bez vážnych komplikácií.
V ďalšom videu Dr. Komarovsky odpovie na všetky otázky rodičov o chrípke a jej liečbe.