Známky nekompatibility partnerov pre koncepciu a tabuľku kompatibility pre krvnú skupinu a Rh faktor

Fáza plánovania budúceho tehotenstva je veľmi dôležitá. Za narodenie zdravého dieťaťa by sa malo považovať pomerne veľa rôznych odtieňov. V tomto článku sa dozviete o znakoch kompatibility partnerov pre koncepciu krvnou skupinou a Rh faktorom.

O krvných typoch v súčasnosti známych dosť veľa. Ale o tom, ako môžu ovplyvniť proces počatia dieťaťa, je oveľa menej.

Aby sme pochopili, prečo sa partneri stávajú nekompatibilnými, mali by sme sa odvolávať na základné vedomosti o krvných skupinách. Skupina bola definovaná od narodenia. Zistite, či osoba patrí do určitej krvnej skupiny, špecifických proteínových molekúl - aglutinínov a aglutinogénov. Súčasne sa aglutiníny nachádzajú v kvapalnej zložke krvi - plazme.

V súčasnosti existujú 2 typy aglutinínov - a a b. Aglutinogény sú priamo v červených krvinkách - červené krvinky, ktoré nesú živiny a kyslík vo všetkých tkanivách a orgánoch. Sú tiež známe 2 druhy. Aglutinogény sú zvyčajne označené veľkými písmenami A a B.

Rôzne kombinácie aglutinogénov a aglutinínov a stanovenie krvnej skupiny u ľudí. Lekári rozlišujú 4 krvné skupiny:

• 1 skupina. Tiež sa nazývajú O. Určujú jeho aglutiníny a a b, ale v plazme nie sú žiadne aglutinogény.
• 2 skupiny, Druhé meno je skupina A. Stanovuje sa prítomnosťou aglutinínu b a aglutinogénu A.
• 3 skupiny, Nazýva sa aj skupina B. Stanovuje sa prítomnosťou aglutinínu a aglutinogénu B.
• 4 skupina, Druhé použité meno je AB. Stanovuje sa prítomnosťou aglutinogénov A a B v erytrocytoch v neprítomnosti plazmatických aglutinínov.

Dôležitosť takéhoto dôležitého ukazovateľa, ako faktor Rh v medicíne, zostala po dlhú dobu záhadou. Prvýkrát bola prítomnosť špeciálnych proteínov v krvi - antigénoch, ktoré určujú Rh faktor (Rh), preukázaná začiatkom 20. storočia dvomi lekármi, Philipom Levinom a Rufusom Stetsonom. Dokázali prítomnosť určitých proteínových molekúl v krvi na príklade výskytu hemolytickej žltačky u novorodenca po transfúzii do nezlučiteľnej krvnej skupiny.

V súčasnosti vedci presne vedia, ako sa určuje Rh faktor. Na povrchu červených krviniek sú látky - D-antigény. Ak sú prítomné, potom sa tento Rh faktor nazýva pozitívny. V neprítomnosti D-antigénov na povrchu červených krviniek sa uvádza negatívny rhesus.

Prítomnosť určitého Rh faktora je konštantným indikátorom, ktorý je definovaný od narodenia a nemení sa počas života. Takže, ak obaja rodičia majú negatívny Rh faktor, potom dieťa bude mať rovnaké. Ak budúci otec a matka majú rôzne Rh faktory, potom dieťa môže mať buď pozitívne alebo negatívne.

Krvný typ priamo neovplyvňuje proces počatia dieťaťa.Tiež to nemá vplyv na možnosť počatia chlapca alebo dievčatá.

Ak sa v budúcnosti objaví konflikt v systéme ABO medzi matkou a plodom, prejaví sa to zvyčajne vo výskyte malej žltačky u dieťaťa po pôrode. Súčasne sa pokožka dieťaťa stáva žltačkou. Tento stav zvyčajne trvá niekoľko dní, ale vyžaduje neustále monitorovanie dieťaťa. Konflikt v systéme aglutinogénu môže tiež viesť k výskytu určitých príznakov nepohodlia u ženy počas tehotenstva. Významne sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku toxikózy v prvej polovici tehotenstva s rannou nevoľnosťou.

Faktor Rhesus pri priamom plánovaní tehotenstva zohráva skôr dôležitú úlohu, ale významne neovplyvňuje koncepciu dieťaťa. V tejto situácii sa lekári obávajú väčšieho rozvoja potenciálneho Rh-konfliktu, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.

Ak majú partneri rovnakú skupinu Rhesus, riziko imunologického konfliktu je nízke. Ak existujú rôzne skupiny Rhesus, najmä ak v tomto prípade má žena negatívny Rh faktor, zvyšuje sa riziko imunologického konfliktu. V tejto situácii môže dieťa "zdediť" pozitívny Rh faktor od otca. Rozdiel v faktoroch Rh u matky a plodu, ako bolo uvedené skôr, a vyvoláva vývoj negatívnych dôsledkov.

Stanovenie krvného typu alebo Rh faktora je v súčasnosti jednoduché. Tieto ukazovatele sú pomerne ľahko a rýchlo kontrolované v diagnostických laboratóriách. Analýzu je možné odovzdať budúcim rodičom v slobodnom, ako aj v súkromnom zdravotníckom zariadení.

Test vyžaduje malé množstvo venóznej krvi. Výsledok je pripravený veľmi rýchlo. Aby sa vyhodnotila kompatibilita páru, je potrebné určiť Rh-faktory a krvné typy oboch partnerov. Týmto spôsobom sa obzvlášť starostlivo kontrolujú rodiny, ktoré už dlho nedokážu predstaviť dieťa a majú problémy s prirodzeným poňatím.

Možná nekompatibilita partnerov je nevyhnutne hodnotená podľa rôznych kritérií. Najdôležitejšie z nich je Rh faktor. Pre pohodlie pri posudzovaní kompatibility partnerov použite nižšie uvedenú špeciálnu tabuľku.

Najčastejšou situáciou, ktorá spôsobuje zmätok, je výskyt „negatívneho“ dieťaťa v „pozitívnom“ páre. Veľmi často sa v tejto situácii vynára otázka pravého otcovstva. Budeme okamžite rozptýliť mýty a povedať, že takáto situácia sa skutočne odohráva v praxi. Dedičnosť Rh faktora podlieha genetike. V tomto prípade môže dieťa zdediť pozitívne Rh svojich rodičov, alebo možno nie.

Opakom sú negatívne faktory Rh pre oboch rodičov. V tejto situácii sa dieťa môže narodiť len s rovnakým rhesus.

S cieľom určiť kompatibilitu krvných typov budúcich rodičov sa používa špeciálna tabuľka. Môže sa použiť na určenie pravdepodobnosti detskej krvnej skupiny, ako aj na posúdenie rizika nekompatibility. Takáto tabuľka je uvedená nižšie.

Z tejto tabuľky tiež vyplýva, že prvý typ krvi budúceho otca je dokonale „spojený“ s ostatnými. Neexistuje riziko imunologického konfliktu. V tomto prípade sa významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zdravého tehotenstva. Je tiež možné predpokladať, že prvá otcovská krvná skupina nie je pre dieťa absolútne rozhodujúca. Údaje o matke tiež ovplyvňujú stanovenie krvnej skupiny dieťaťa. V tomto prípade môže byť krvný typ dieťaťa odlišný.

Tretia skupina krvi, možno povedať, je najviac "problematické". Ako je zrejmé z tabuľky, je to dosť zle kombinované s 1 a 2 skupinami. V tomto prípade je skupina 3 a 4 výhodnejšia.

Tehotenstvo pre zástupcov 4. krvnej skupiny je lepšie plánovať pre ľudí, ktorí majú podobné skupiny. Podľa tabuľky, 4. krvná skupina je skôr nedostatočne kombinovaná s ostatnými, okrem „jej“. Riziko vzniku Rh-konfliktu s kombináciou 4 skupín a prvej skupiny je najnepriaznivejšie. Bohužiaľ, úplne zdravé tehotenstvo bez negatívnych následkov je nepravdepodobné.

Určiť biologickú nekompatibilitu partnerov, bohužiaľ, vo väčšine prípadov je to možné až po počatí a počas tehotenstva. Negatívne príznaky Rh-konfliktu alebo nekompatibility systému ABO je možné hodnotiť aj po narodení dieťaťa.

Napríklad pri kombinácii 4 otcovských krvných skupín a jednej materskej krvnej skupiny existuje pomerne vysoké riziko vzniku nebezpečných patológií vnútromaternicového vývoja plodu. Prispievajú k tomu, že dieťa môže výrazne zaostávať vo svojom fyzickom vývoji. Pravdepodobnosť vzniku malformácií vnútorných orgánov je tiež pomerne vysoká. Deti narodené s takouto kombináciou krvných skupín majú pomerne vysoké riziko vrodených ochorení obličiek a srdca.

Často počas tehotenstva, lekári hovoria o Rhesus konflikty. V tomto prípade sa faktory Rh u matky a plodu líšia. Konflikt nastane, keď Rh-negatívna žena nesie Rh-pozitívne dieťa. V tejto situácii ženské telo vníma dieťa ako mimozemský antigénny „objekt“ a zároveň riziko vzniku nebezpečných patológií počas tehotenstva a dokonca potratu je pomerne vysoké.

Jednou z najzávažnejších stavov, ktorá je dôsledkom takéhoto imunologického konfliktu na Rh faktor, je hemolytická žltačka novorodencov. S touto patológiou sa erytrocyty s akumuláciou bilirubínu v tkanivách začínajú rozkladať v detskom organizme. Veľké množstvo vytvoreného bilirubínu prispieva k tomu, že sa mení farba pokožky dieťaťa - stáva sa žltou. Priebeh hemolytickej žltačky je zvyčajne závažný a vykonáva sa v nemocničných podmienkach.

Vývoj imunologického konfliktu Rhesus je určitá „lotéria“. V lekárskej praxi sa tiež stáva, že ani v prípade vývoja Rh konfliktu nie sú počas tehotenstva žiadne patologické stavy. Táto situácia je možná, ak ženské telo z nejakého dôvodu už poznalo antigény rhesus, to znamená, že je k nim senzibilizované. To je zvyčajne možné pri predchádzajúcich krvných transfúziách, atď. Preto odlišný Rh faktor v matke a plode nevedie vždy k rozvoju nebezpečných patológií.

Lekári poznamenávajú, že biologická kompatibilita partnerov je pomerne zložitá téma. Aby sme si predstavili zdravé dieťa, musí fungovať niekoľko faktorov. Aj v štádiu priameho hnojenia môžu v niektorých prípadoch vzniknúť určité problémy.

Jedným z najbežnejších z nich je imunologický konflikt, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s antispermovými protilátkami. Tieto špeciálne proteíny môžu mať škodlivý účinok na mužské pohlavné bunky - spermie. V niektorých prípadoch sa tieto protilátky vyskytujú v ženskom tele, čo výrazne bráni počatiu dieťaťa.

Zmeniť Rh faktor alebo krvnú skupinu, bohužiaľ, to je nemožné. Ak ich však viete, môžete postupovať na objasnenie rizika nebezpečných komplikácií vývoja patológií počas tehotenstva.

Počas nosenia dieťaťa sú lekári starostlivo sledovaní pacienti s vysokým rizikom vzniku tehotenského konfliktu. S cieľom včas identifikovať vývoj jej nebezpečných patológií, tehotná žena sa vykonáva celý rad diagnostických štúdií. Patrí medzi ne:

• Ultrazvukové vyšetrenie. S ním môžete určiť hlavné príznaky oneskorenia plodu v vnútromaternicovom vývoji. Od určitého obdobia života plodu odborník na ultrazvuk nevyhnutne vyhodnocuje veľkosť pečene, klinické príznaky a veľkosť placenty, množstvo plodovej vody. Komplexné hodnotenie vám umožňuje identifikovať patológiu v najskorších štádiách.

• Doppler. Podrobnejšia metóda hodnotenia vnútromaternicového vývoja plodu. Používa sa v pôrodníckej praxi pri imunokompromitovaných tehotenstvách s cieľom presnejšie vyhodnotiť potenciálne riziko patológie.
• Štúdium bilirubínu v pupočníkovej krvi. Na uskutočnenie tejto štúdie sa môže použiť aj plodová voda. Tento diagnostický postup sa vykonáva len v ťažkých a závažných klinických prípadoch, pretože je invazívny a môže mať množstvo negatívnych následkov.

Ak je riziko vzniku imunologického konfliktu vysoké, potom lekári ponúknu nastávajúcej matke niektoré špeciálne manipulácie, ktoré by mali pomôcť znížiť riziko vzniku nebezpečných patológií v jej budúcom dieťati. Takéto opatrenia sa považujú za viac profylaktické, pretože pomáhajú významne znížiť potenciálnu pravdepodobnosť vzniku abnormalít plodu u dieťaťa a zlepšiť priebeh tehotenstva.

Jedným z preventívnych opatrení je "imunizácia" tehotnej ženy s imunoglobulínmi. Tento postup sa spravidla vykonáva v týždni tehotenstva 27-28 týždňov.Jeho účelom je dočasne „zmraziť“ ženskú imunitu tak, aby nezačala búrlivá reakcia na vstup cudzích fetálnych krvných antigénov do ženského organizmu.

Významnou nevýhodou tejto techniky je oslabenie vlastnej imunity tehotnej ženy. Takýto zásah môže viesť k tomu, že imunitný systém nastávajúcej matky jednoducho nebude schopný odolať rôznym infekciám. V takejto situácii môže mať aj banálna chrípka alebo nachladnutie dosť nepriaznivé následky.

V lekárskej praxi existujú aj varianty tohto postupu. Zavedenie imunoglobulínu do ženského tela sa teda môže uskutočniť po pôrode. Typicky sa takéto injekcie uskutočňujú počas prvých 72 hodín po narodení dieťaťa. Tento postup vám umožní ďalej "imunizovať" ženské telo. Následné tehotenstvo v tomto prípade znižuje riziko imunologického konfliktu.

Tam sú docela invazívne metódy používané v "konflikte" tehotenstva. Ihneď si všimneme, že sa vykonávajú v dosť závažných prípadoch, keď neexistuje iná alternatíva. Podstatou invazívnej techniky je zavedenie určitých biologických zložiek cez pupočníkovú šnúru do placenty k plodu alebo dokonca vykonanie krvných transfúzií. Tento postup sa vykonáva s cieľom obnoviť a normalizovať prácu červených krviniek v detskom organizme, erytrocytoch.

Lekári dôrazne odporúčajú, aby všetky ženy s rizikom vzniku imunokompromitovaného tehotenstva pravidelne navštevovali svojich lekárov pri preprave detí. Je veľmi dôležité, aby lekárska starostlivosť v takomto priebehu tehotenstva bola poskytnutá včas av plnej miere. V tomto prípade je možné znížiť pravdepodobnosť vzniku nebezpečných fetálnych abnormalít u dieťaťa, ako aj zabrániť vzniku závažných ochorení.

Môžete „obísť“ situáciu, v ktorej je riziko vzniku imunologického konfliktu vysoké, pričom sa využíva mimotvorné oplodnenie (IVF). V tomto prípade sa koncepcia vykonáva pod prísnou kontrolou špecialistu na plodnosť. Tento lekár presne vie, ktoré bunky sú určené na oplodnenie. Tiež v špeciálnom laboratóriu, môžete určiť všetky základné vlastnosti zárodočných buniek bezprostredne pred počatím. V tomto prípade môže lekár vo fáze plánovania tehotenstva presne vypočítať Rh faktor a dokonca navrhnúť krvnú skupinu nenarodeného dieťaťa.

Dozviete sa viac informácií o Rh faktore a Rh konflikte krvi počas tehotenstva z nasledujúceho videa.