Symptotermálna metóda rozpoznávania plodnosti

Otázky plodnosti sa vždy obávali žien. Niektoré matky nie sú v zhone, aby sa stali - pre nich existuje akútny problém antikoncepcie, ktorá nepoškodzuje (bez užívania hormonálnych liekov, vzniku špirály atď.). Iní, naopak, snívajú o materstve a chcú vedieť s istotou dni vlastnej ovulácie, aby čo najskôr počali dieťa.

V oboch prípadoch dôjde k záchrane SMRP - symptotermálnej metóde rozpoznávania plodnosti, ktorá je žiaduca pre všetky spravodlivé pohlavia.

Je ťažké si predstaviť, ale v medicíne bola spermia objavená v 17. storočí. A aby sme sa „zoznámili“ s ženskou reprodukčnou bunkou (oocytom alebo vajcom), ľudstvo trvalo viac ako pol storočia. Takáto koncepcia ako ovulácia, vo všeobecnosti bola opísaná len na začiatku minulého storočia. A od tohto bodu, prvé primitívne metódy plánovania pre manželský kalendár, ktoré naznačovali, že Počas prvých 10 dní po menštruačnom krvácaní žena nemôže otehotnieť.

Ako chápete, metóda sa často „púšťa“ a dáva „zlyhania“. Rýchlo sa ukázalo, že je potrebné pokračovať v skúmaní otázky ženskej plodnosti. Pozorujúc ženy, lekári tej doby to navrhli Obdobiu nástupu plodnosti predchádza určité príznaky a zmeny v tele ženy. Tak začal objavovať spôsob plánovania rodiny pre ovuláciu. Nebolo to však dosť presné, pretože ovulácia sa môže posunúť, vôbec sa nevyskytuje a môže ju ovplyvniť celý rad faktorov: chlad, stres, diaľkový výlet, vek.

V roku 1938 bol vytvorený technika plánovania teploty: Lekári si všimli, že bazálna teplota (teplota vo vnútri tela) je citlivá na ovuláciu. Harmonogram, ktorý by žena mohla stavať na svojich meraniach, jej umožnil vedieť, kedy začala ovulácia a kedy skončila, ale bohužiaľ, nevedela o tom, kedy by plodné obdobie skutočne začalo, keď vajíčko začne dozrieť.

Spojenie týchto dvoch metód - teploty a kalendára - trvalo ďalších 30 rokov. Takže existovala pokročilá metóda určovania plodnosti. Jej presnosť, aj keď bola neporovnateľne vyššia ako všetky predchádzajúce verzie, však nemohla vyhovovať ženám.

A potom bola vytvorená Billingsova metóda. Dr. John Billings a jeho žena Evelyn venovali celý svoj život výskumu rodinného plánovania. Ich práca to pomohla pochopiť ovulácia u ženy môže byť len raz mesačne a život vaječných buniek si zachováva schopnosť otehotnieť dlhšie ako 24 hodín.

A takmer okamžite po tomto objavení sa svetu prezentovala symptotermálna metóda rozpoznávania plodnosti, ktorej autorom bola rakúska lekárka Dr. Rötzerová. Absorboval úspechy všetkých predchodcov. Tri zložky SMRP sú:

• bazálne teplotné indikátory;
• pozorovanie sekrécie krčka maternice;
• stav a stav krčka maternice.

Je pozoruhodné, že táto metóda bola prvá, ktorá dokázala preukázať svoju účinnosť pre ošetrovateľské ženy, ktoré vo všeobecnosti nemajú po pôrode žiadnu predstavu, po ktorej dobe, ak je dojčenie, cyklus sa obnoví.

Metóda bola pred 40 rokmi doplnená a vylepšená v anglickom Birminghame, preto moderná verzia metódy sa nazýva Birminghamova modifikácia. Symptomatická metóda rozpoznávania plodnosti sa stala ešte presnejšou - britskí lekári zaviedli „dvojité potvrdenie“.

Cyklus žien bol rozdelený na:

• obdobie neplodnosti pred ovuláciou;
• obdobie plodnosti, keď je koncepcia maximálne možná;
• obdobie post-ovulačnej sterility, keď vajíčko už zomrelo a koncepcia už nie je z tohto dôvodu možná.

Dvojité označenia v anglickej verzii musia potvrdiť začiatok aj koniec každého z týchto období.

Od roku 2002 začalo Rusko vyučovať Birminghamskú modifikovanú verziu symptotermálnej metódy. Dnes ho využíva viac ako 100 krajín.

Svetová zdravotnícka organizácia, ktorá je zvyčajne dosť podozrivá z ne-bariéry a nehormonálnej antikoncepcie, bola nútená uznať výsledky štúdie, ktorá ukázala, že Presnosť metódy je až 98%.

Predtým, ako sa žena rozhodne použiť takúto metódu, je lepšie, aby navštevovala špeciálne triedy, kde skúsení učitelia SMRP poskytnú základy fyziológie ženského tela, podrobne povedia o zákonoch menštruačného cyklu, o koncepcii. Aj žena bude učená pozorne počúvať svoje telo a opraviť príznaky, ktoré umožnia závery o plodnosti.

Približne uprostred menštruačného cyklu praskne folikul a uvoľní zrelé vajíčko do ampulky vajíčkovodu. Ak v tomto okamihu sú v genitálnom trakte živé spermie, budú schopné ho oplodniť (toto je možné, ak bol sexuálny kontakt 3-4 dni pred ovuláciou). Ak sa pohlavný styk uskutoční v deň ovulácie, koncepcia je tiež vysoko pravdepodobná. Ak je sex pár dní po ovulácii, potom pravdepodobnosť počatia bude nízka, pretože vajcia zomrie.

Žena potrebuje pozorovať charakteristické znaky svojej plodnosti každý deň počas niekoľkých cyklov (zvyčajne najmenej tri), aby pochopila vlastnosti svojho vlastného cyklu, pretože nemôže trvať 28, ale 30 dní alebo viac, ovulácia nemusí byť konzistentná atď. Znaky, ktoré je potrebné sledovať, sú bazálna teplota a stav hlienu krčka maternice v spojení s polohou krčka maternice. Tieto ženy by mali byť zapísané do špeciálnej tabuľky.

Bazálna teplota sa meria v miestach, kde krvné cievy prechádzajú: anus, vagína, hypoglosálny priestor. Teplota meraná v konečníku a vo vagíne sa považuje za presnejšiu. Pri meraní by sa mali dodržiavať určité pravidlá.

• Miesto merania by sa nemalo meniť. Ak si žena vybrala konečník, potom by mala vykonať všetky následné merania len v nej, bez toho aby zmenila miesto na vagíne.
• Teplomer musí byť konštantný. Rôzne teplomery môžu mať chyby a pre presnosť diagnózy je všetko dôležité - až do desatiny stupňa. Je lepšie použiť ortuťový teplomer, je presnejší elektronický.
• Merania by sa mali vždy vykonávať súčasne, vhodné pre ženu. Nie je možné merať dnes v 7 hodín ráno a zajtra o 10. Meranie sa vykonáva okamžite po prebudení predtým, ako sa žena dostane z postele a ide na záchod a kúpeľňu. Je dôležité, aby celý nocný spánok (prinajmenšom aspoň 3 hodiny spánku) prispel k prebudeniu.

Graf, ktorý sa získa počas cyklu, ukáže, či vôbec došlo k ovulácii: ostrý skok teploty na subfebrilné hodnoty to oznámi. Takže telo reaguje na vysoké hladiny progesterónu. Graf ukáže, ako dobre vaječníky pracujú v druhej časti ženského cyklu, či existuje dostatok hormónov na plánovanie tehotenstva.

O koncepcii môže hovoriť vysoká (viac ako 37,2 stupňov) bazálna teplota počas druhej fázy cyklu, to znamená po ovulácii.

Len keď teplota klesne na jeden deň - v okamihu, keď je drvina implantovaná do endometria maternice. Potom sa teplota opäť zvýši.

Štúdia krčka maternice sa vykonáva s jasným pochopením, že krčka maternice nereaguje na progesterón, ale na estrogén, rovnako dôležitý ženský pohlavný hormón. Pod vplyvom estrogénového dozrievania vajíčka dochádza. a pretože hlien krčka maternice sa postupne skvapalní a stane sa viskóznejším a bohatším. Ženy ju často porovnávajú so syrovým vaječným bielok na ovulácii.

Poloha krčka maternice so začiatkom úrodného okna je taká, že sa zdvíha, zjemňuje a mierne otvára. Žľazy vnútri krčka maternice začnú tvrdo pracovať, riedia hlien. Množstvo čistého hlienu dosahuje svoj vrchol bezprostredne pred ovuláciou. Akonáhle vajíčko opustí folikul, to znamená, že nastane ovulácia, progesterón sa začne vyrábať a krčka maternice sa vracia do pôvodného stavu.

Žena vyšetruje krčka maternice nezávisle s čistými rukami, jemne vkladá dva prsty do pošvy a umiestni ich pod krčka maternice, bližšie k konečníku. To všetko sa vyučuje v špeciálnych kurzoch, prípadne samoštúdiu. Existuje mnoho podrobných a dostupných video tutoriálov na internete, ktoré učia, ako správne rozpoznať a korelovať príznaky plodnosti.

Táto metóda, ako vidíte, nie je kalendár, nie je viazaná na výpočty v kalendári, a preto je viac prispôsobená, viazaná na vlastnosti konkrétnej ženy. Jeho účinnosť je vyššia ako len počítanie ovulácie v kalendári.

Na posúdenie účinnosti symptotermálnej metódy rozpoznávania plodnosti sa použil tzv. Pearl index. Tento index je v podstate pravdepodobnosť neplánovaného tehotenstva. Podľa rozsiahlych štúdií, na ktorých sa zúčastnili tisíce párov chránených touto metódou, bol Pearl index iba 0,3. To znamená, že len tri páry z tisíca, podľa WHO, otehotneli, napriek použitiu tejto techniky. Práve toto dávalo lekárom dôvod považovať metódu za účinnú.

V praxi, bohužiaľ, nie vždy je to tak. Názor pôrodníkov a gynekológov je takmer jednoznačný: efektívna metóda bude iba vtedy, ak si žena všimne mnoho podmienok pre autodiagnostiku a nie je mylná s interpretáciou výsledkov. Akákoľvek chyba môže stáť neplánované tehotenstvo, a preto by sa metóda antikoncepcie pre všetky ženy nemala považovať za spoľahlivú metódu. Ale počať dieťa, to je celkom vhodné.

Podľa žien metóda nie je tak zložitá, ako sa zdá.

O vyučovacích metódach SMRP - vo videu nižšie.