Deformácia žlčníka u dieťaťa
V modernom svete sa stále viac registrujú deti s rôznymi zažívacími problémami. Mnohé z nich sú spojené s deformáciou žlčníka u dieťaťa.
Čo je to?
Nie každý vie, za čo je žlčník zodpovedný v tele. Táto malá nádržka je potrebná na uskladnenie žlčových rezerv, ktoré sa pravidelne vytvárajú v pečeni. Môžete žiť bez žlčníka, ale kvalita života sa výrazne zhoršuje.
V gastroenterologickej praxi existuje mnoho rôznych ochorení žlčníka, spôsobených anatomickými defektmi v jeho štruktúre. Takéto anomálie vedú k narušeniu fungovania tela, čo vedie k výskytu nežiaducich príznakov. Spravidla sa prejavujú v detskej dyspepsii, poruchách trávenia.
Anatomické defekty v štruktúre žlčníka sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa javia ako ohyby, ohyby alebo deformácie. Za týchto podmienok sa mení správna anatómia orgánov.
Rôzne prebytky žlčníka vedú k narušeniu jeho práce, v tomto prípade je narušené trávenie. Závažnosť nepriaznivých symptómov závisí od skutočnej príčiny stavu.
norma
Premietanie žlčníka na tele je oblasť pod pravým klenbovým oblúkom. To je v tejto zóne je orgán zodpovedný za skladovanie žlče. U zdravého človeka je žlčník rezervoárom podobným hruške. Skladá sa z niekoľkých častí: telo, dno a krk.
K hromadeniu žlče dochádza priamo v oblasti tela. V procese trávenia sa potrebné množstvo presunie do oblasti krku pred anatomickým zúžením - Lutkensovým sfinkterom. Tento mechanizmus vylučovania žlčou vynájdený prírodou. To vám umožní vybrať požadované množstvo žlče s každým jedlom.
Žlč sa pohybuje pozdĺž žlčového kanála a dosiahne "vidličku". Jedna časť tráviacej sekrécie je poslaná do pečene a druhá vstupuje do čreva pomocou inej anatomickej formácie - Oddiho zvierača.
dôvody
Vývoj rôznych patológií spojených s anatomickými defektmi v štruktúre orgánu vyplýva z nasledujúcich faktorov: \ t
- Rôzne patológie vo vnútromaternicovom vývoji, Porušenie priebehu tehotenstva, infekcia budúcej matky s rôznymi infekciami alebo dedičnými ochoreniami prispieva k porušeniu organogenézy plodu. Najnebezpečnejším obdobím je prvý trimester. V tomto čase sa objavuje väčšina orgánov, vrátane tráviaceho systému. Symptómy dyskinézy žlčníka sa môžu objaviť už u novorodenca (bezprostredne po narodení) alebo u dojčiat.
- podvýživa, Tento faktor vedie k príznakom dyskinézy už v staršom veku. Zneužívanie mastných a vyprážaných potravín, ako aj rýchle občerstvenie prispieva k aktívnej práci tela. Ak sa dieťa neustále jesť také jedlo, žlčník môže začať pracovať nesprávne. Spracovanie tukových potravín vyžaduje uvoľnenie väčšieho množstva žlče, čo prispieva k rozvoju rôznych torzií a zalomení v hrdle orgánu.
- Traumatické poranenie, Poranenia brucha môžu viesť k zakriveniu anatomického tvaru orgánu. Žlčník sa deformuje alebo ohýba. Zmena tvaru orgánu sa objavuje po páde dieťaťa na bruchu. V tomto prípade sa stáva zle.
- Dedičnosť. V rodinách, kde majú rodičia príznaky zmeny anatomického tvaru žlčníka, sa deti s rovnakými vlastnosťami rodia častejšie. Takýto vzorec je spôsobený prítomnosťou špecifických génov, ktoré z generácie na generáciu prenášajú určité parametre štruktúry orgánov. S touto možnosťou sú možné vrodené anomálie štruktúry žlčníka.
- Sprievodné ochorenia vnútorných orgánov. Patológie pečene a pankreasu často prispievajú k rozvoju rôznych anatomických defektov v štruktúre žlčníka. Je to spôsobené blízkosťou susedných brušných orgánov.
typy
Obvykle je tvar zdravého žlčníka fixovaný. Keď sa objaví deformácia, zmení sa. V niektorých prípadoch sú v žlčníku prítomné ďalšie obmedzenia alebo prepojky. Sú tvorené v utero, v normálnom prípade by nemali byť. Takéto mosty prispievajú k tomu, že sa mení tvar žlčníka a stáva sa tvarom S.
Je dôležité poznamenať, že anatomicky správna forma tela prispieva k fyziologickej sekrécii žlče - v dôsledku príjmu potravy. Všetky prepojky v orgáne spôsobujú porušenie jeho odtoku.
V konečnom dôsledku to vedie k prejavom dyskinézy a vzniku chronickej cholecystitídy.
Zakrivený tvar žlčníka tiež neprispieva k normálnemu vylučovaniu žlče. Zvyčajne sa v tejto patológii môže žlč akumulovať v tele alebo spodnej časti. Dlhodobá akumulácia môže viesť k vzniku žlčových kameňov. Prvé príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú len v staršom veku.
príznaky
Väčšina foriem anatomických defektov orgánov je asymptomatická. Mnohí ľudia žijú celý svoj život, dokonca ani nevedia, že majú anomálie žlčníka. Mierny tok nie je sprevádzaný výskytom nežiaducich príznakov. Pomerne často sa diagnóza uskutočňuje spontánne, po ultrazvukovom vyšetrení brušnej dutiny.
Ak je anatomická porucha pomerne výrazná, môže to viesť k rozvoju rôznych nežiaducich príznakov u dieťaťa.
Môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi. Vývoj týchto nepríjemných príznakov spojených so stagnáciou žlče.
Nasledujúce príznaky dysfunkcie žlčníka sú obzvlášť časté:
- príčinou nevoľnosť, To zvyčajne nastane po jedle mastné alebo vyprážané potraviny. Nevoľnosť je mierna. Často beží nezávisle, bez použitia liekov. Akékoľvek chyby v strave vedú k výskytu tohto príznaku.
- Zvracanie. Je to veľmi zriedkavé. To sa zvyčajne vyskytuje po rodinných sviatkov a jesť rôzne tučné jedlá. Zvracanie sa vyvíja 30-40 minút po požití potravy. Pomerne často je to jednorazový, jedený obsah.
- Bolestivosť v pravej hypochondriu. Tento príznak sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch. Zvyčajne sa vyskytuje bolesť alebo ťahová bolesť s chybami v strave. Intenzita syndrómu bolesti je od mierneho až stredného stupňa. Použitie enzýmových prípravkov a antispasmodík významne zmierňuje stav.
- Zvýšená produkcia plynu, Zneužitie mastných a vyprážaných potravín vedie k tomu, že zásobovanie žlčou je nedostatočné na realizáciu trávenia. Dlhodobá stagnácia prispieva k rozvoju hnilobných procesov v brušnej dutine a tvorbe plynu. Tento príznak je tiež často kombinovaný s nadúvaním.
- Breaking stolička Zápcha sa často vyskytuje u malých pacientov s dyskinéziou žlčníka alebo príznakmi stagnujúcej žlče. Možno spastická stolička. S postihnutím pankreasu sa môže vyskytnúť hnačka, ale je to dosť zriedkavé.
- horúčka, Zvyčajne sa nezvyšuje nad subfebrilnými hodnotami. Zvýšenie telesnej teploty na 37,5 môže byť prvým príznakom problémov v žlčníku.Tento stav často spôsobuje, že sa dieťa cíti horúce a zvyšuje celkovú slabosť.
- Porucha chuti do jedla. U detí, ktoré majú problémy s prácou žlčníka, sa môžu objaviť rôzne chuťové preferencie. To je zvyčajne tendencia pridávať kyslé potraviny do potravín. Často, malí pacienti s porušením odlivu žlčovej lásky jedia citróny alebo iné citrusové plody.
diagnostika
Doma nie je možné predpokladať anatomické defekty žlčníka. Dokonca aj klinické vyšetrenie a prehmatanie brucha lekárom dáva len predbežnú diagnózu. Na určenie anatomickej poruchy je potrebný ďalší výskum.
Dnes je najviac informatívne a bezpečné vyšetrenie brušných orgánov ultrazvukové vyšetrenie.
Táto metóda sa už mnoho rokov úspešne používa v pediatrickej praxi na identifikáciu rôznych patologických stavov gastrointestinálnych orgánov. Táto štúdia je veľmi informatívna. Pomáha stanoviť diagnózu v takmer 100% prípadov.
Počas štúdie môže ultrazvukový lekár zistiť akúkoľvek deformáciu žlčníka. V prítomnosti zápalového procesu sa mení obrys orgánu, stáva sa dvojnásobným. Výskum kontúr je veľmi dôležitý. To vám umožní nainštalovať všetky chyby steny žlčníka, ktoré sa vyskytujú s rôznymi anatomickými problémami.
Prvým príznakom prítomnosti anomálií v tele je zosilnenie signálu ozveny z odrazených stien. To naznačuje, že v orgáne je prítomná stáza žlče alebo existujú známky zápalu. Ultrazvuk tiež pomáha určiť množstvo sekrécie v žlčníku. Pomocou tejto metódy môžete eliminovať chronickú cholecystitídu, ako aj odhaliť prítomnosť kameňov v tele v najskorších štádiách.
Lekári používajú rôzne laboratórne testy na posúdenie funkčných porúch. S patológiami žlčníka sú predpísané biochemické krvné testy. Hodnotiť prácu tela pomáha analyzovať ukazovatele žlčových enzýmov: bilirubín a jeho frakcie. Existujú vekové normy. Prebytok ukazovateľov indikuje prítomnosť porušení v sekrécii žlče a prítomnosť ochorení pečene alebo žlčníka.
liečba
Terapiu anatomických defektov žlčníka zvyčajne vykonáva pediatrický gastroenterológ. Po všetkých potrebných vyšetreniach a stanovení presnej diagnózy predpisuje liečbu. S miernym priebehom ochorenia stačí pravidelne stravovať. Takáto lekárska výživa by mala byť predpísaná včas, na diéte bude musieť sedieť po celý život.
S výskytom nežiaducich príznakov vyžadujú vymenovanie špeciálnych liekov. Na zlepšenie toku žlče sú predpísané antispazmodiká. Pravidelné užívanie týchto liekov sa nevyžaduje. Sú priradené buď k prijatiu kurzu, alebo na požiadanie. Takéto prostriedky odstraňujú kŕč a normalizujú výtok žlče cez žlčové kanály.
Prispejte k vynikajúcej práci žlčníka a rôznym fyzioterapeutickým postupom. Pomáhajú zlepšovať zásobovanie tela organizmom, po ktorom funguje lepšie. Fyzikálna terapia tiež pomáha zlepšovať sekrečné funkcie žlčníka a eliminovať rôzne kŕče gastrointestinálnych orgánov.
Kúpeľná liečba je nevyhnutná pre všetky deti trpiace zažívacími chorobami. Pravidelná výživa s ohľadom na patológiu umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky.
Lekári odporúčajú túto liečbu aspoň raz ročne. Počas zvyšku dieťa zlepšuje zažívacie procesy, stáva sa zdravším.
Na liečbu stagnujúcej žlče je potrebná špeciálna diéta. Všetky tučné a vyprážané potraviny v tejto terapeutickej strave chýbajú. Dieťa by malo používať vysoko kvalitné bielkovinové potraviny, ktoré neobsahujú tuk, ale majú dobré saturačné vlastnosti.Zelenina a ovocie sú dôležitými zložkami terapeutickej výživy.
Mala by sa konzumovať v malých porciách, až 5-6 krát denne. Táto frakčná výživa vám umožňuje normalizovať tok žlče zo žlčníka. Ak sa vyskytne bolesť brucha, vyberte pokrmy, ktoré sa varia jemným spôsobom (dusené alebo pečené).
Stravu môžete doplniť akýmikoľvek ovocnými šťavami a kompótmi. Dokonale aj vhodné vývarové boky. Tento nápoj je dobrým tlmením smädu a tiež prispieva k dobrému vylučovaniu žlčou.
Zvyčajne je konzervatívna terapia dostatočná na liečbu deformity žlčníka. Chirurgické operácie sa prejavujú len v prítomnosti pretrvávajúcich anatomických defektov, ktoré vedú k silnému narušeniu fungovania orgánov.
Choroby, ktoré sa vyskytujú pomerne ľahko, nevyžadujú zásah od chirurgov.
Ochorenie je kontrolované gastroenterológom. Deti s deformitami žlčníka by mali navštíviť tohto lekára každý rok. Raz za niekoľko rokov môžete vykonať ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Ročná realizácia prieskumu nie je nevyhnutne nutná.
Na aké problémy môže byť so žlčníkom a ako s nimi zaobchádzať, pozrite ďalšie video.