Angulit v rohoch úst u detí
Krvavé alebo belavé trhliny v rohoch úst dieťaťa sú symptómom pomerne bežného ochorenia, s ktorým sa mnohí stretli, ale mnohí nevedia, čo to vlastne je. O tom, prečo sa vyvíja angulitída a ako ju liečiť, sa naučíte z tohto článku.
Čo to je?
Angulit má jasnejší názov - „Zade“. Tento zápalový proces, ktorý postihuje sliznice a rohy úst, má iné názvy - uhlovú stomatitídu a uhlovú cheilitídu.
Keď má dieťa ochorenie, objaví sa charakteristická lézia lokalizovaná v rohu úst. To môže byť pomerne veľké a krvácanie alebo takmer neviditeľné.
Najbežnejší angulit sa objavuje na jar, keď nie je dostatok vitamínov, a znižuje sa imunita dieťaťa po chladnom období a minulých chorobách. Veľmi často sa rodičia pletú zayedu s herpes simplex, ktorý sa môže objaviť aj na perách.
Je tu rozdiel - s herpesom sa objaví vodnatá vyrážka, ktorá sa potom spojí s kôrou a s angulitídou, ekzém neprechádza štádiom vyrážky a je lokalizovaný presne v rohoch pier. Zatiaľ čo herpetická infekcia môže ovplyvniť akúkoľvek časť nasolabiálneho trojuholníka.
dôvody
Príčiny lézií v rohoch úst sú streptokoky., Tieto baktérie, množenie, a vytvárať bolestivé praskliny a kôry, ktoré spôsobujú nepohodlie a kazí vzhľad dieťaťa. Takáto angulitída sa nazýva streptokok. Streptokoky sú rozšírené mikróby a ich privedenie do malého mikrotrhlinka v koži nie je ťažké.
Na druhom mieste medzi príčinami zaedu - huby-candida. Žijú takmer všade a infekcia je viac ako pravdepodobná. Tento typ ochorenia sa nazýva kvasinky alebo kandidomycotický zaedoy. Mikrotrhliny a priaznivé prostredie pre tieto patogény sa zvyčajne tvoria na pozadí nedostatku vitamínu B2 (riboflavínu), diabetu. A pre plesňovú formu je najpravdepodobnejším faktorom dlhodobá liečba dieťaťa antibiotikami, kortikosteroidmi a liekmi - cytostatikami.
Prečo sa tvorí trhlina, liek môže vysvetliť len s veľkou rozťažnosťou. Najčastejšie je tento proces spojený s kožnými záhybmi, ktoré sa vytvárajú v rohoch úst s klesajúcim uhryznutím. Infekčné trhliny sa najčastejšie vyskytujú pri nedodržaní hygienických pravidiel.
príznaky
Streptococcal zadea postupuje mierne inak ako pleseň. Pozorní rodičia budú môcť nielen identifikovať príznaky angulitídy, ale aj zistiť, ktorý patogén spôsobil zápalový proces.
Keď kvasinková forma ochorenia u dieťaťa v rohu úst, sa vytvorí laková červená erózia. Pomerne často sú pokryté belavým alebo sivým kvetom. Táto fólia sa môže v prípade potreby ľahko odstrániť. Kôra na povrchu erózie sa nevytvára. A vo všeobecnosti vedie skôr „skromný životný štýl“, väčšinou sa maskuje v kožnom záhybe v rohu pier.
Plesňové angulity je možné považovať iba za otvorené ústa dieťaťa. Veľmi často je tento zápal chronický - objavuje sa a potom zmizne. Vymáhanie môže byť dosť dlhé, vyskytujú sa exacerbácie s akýmkoľvek poklesom imunity, ARVI, chrípkou, prechladnutím a inými ochoreniami a stavmi.
Streptokoková angulitída začína tým, že sa v rohu pier objaví bublina s tenkou vrchnou vrstvou. Rýchlo praskne a zanechá eróziu v tvare štrbiny. Je dosť hlboká. Počas niekoľkých hodín sa erózia prekryje hnisavou krvavou kôrou. Ak sa táto kôra odstráni, krvavá erózia sa opäť vytvorí pod ňou s viditeľnou trhlinou v samotnom centre. Dieťa s takýmto pocitom cíti mierne nepríjemné "pichanie" a pálenie v okamihu, keď otvára ústa.
Diagnóza ochorenia je založená len na týchto symptómoch. Na potvrdenie, lekár robí šrot z erózneho povlaku, aby zistil, kto tam žije - huby Candida alebo streptokoky. Toto je rozhodujúce pre efektívnu a rýchlu liečbu.
Dodatočná diagnostika
Ak pôjdete k lekárovi s angulitom, potom by ste nemali byť prekvapení, že lekár vám predpíše dieťa na testy, ktoré vylučujú prítomnosť vrodeného alebo získaného syfilisu.
Faktom je, že ekzém s angulárnou stomatitídou je veľmi podobný podobným formáciám v ústach v syfilise, ktoré sa líšia iba hustotou formácií. Z tohto dôvodu by dodatočné testy na syfilis nemali byť trápne a nenávidieť mamičky a oteckov.
Pozorný pediater tiež dá smer k biochemickému krvnému testu, ktorý vám umožní zistiť, či má vaše dieťa výrazný nedostatok vitamínov, najmä vitamín B.
liečba
Najčastejšia u detí je bakteriálna (streptokoková) forma angulitídy. Kvasinky sa však tiež nepovažujú za výnimočný jav. Liečba týmito formami lôžok sa bude líšiť v hlavnom smere liečby. V prvom prípade bude potrebné baktériu zničiť a predísť ďalšej infekcii a v druhej je predpísaná antifungálna liečba, pretože antibiotiká sú väčšinou neúčinné proti hubám.
Kvasinky Angulite
Najobľúbenejšia droga s takou zaedou - "fukortsin". Ide o nasýtený malinový roztok, ktorý sa tiež nazýva Castellaniho roztok. Liek má výrazné antiseptické a antifungálne účinky. Odporúča sa, aby sa miesto lézie rozmazali 2-3 krát denne a zvyšok priestoru okolo úst sa utrie akýmkoľvek antiseptickým prostriedkom, aby sa zabránilo šíreniu kolónií húb.
«fukortsin»Používa sa ako súčasť komplexnej liečby jedným z antifungálnych mastí. Najčastejšie sa deťom predpisuje „Nystatin masť“ alebo „Levorinová masť“. "Síra a salicylová masť" (v 2% koncentrácii účinnej látky) má dobrú účinnosť pri plesňovej infekcii kože. Spolu s lokálnou liečbou je predpísané perorálne podávanie vitamínov B. Riboflavín (B2) a kyselina nikotínová (PP) fungujú najlepšie.
Ak angulit nie je v príliš veľkom zhone na to, aby podľahol takejto terapii, a džem sa nezníži, potom lekár môže odporučiť, aby dieťa užívalo ".flukonazol". Toto systémové antifungálne liečivo sa podáva v individuálnej dávke, ktorá závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Priemerná dávka sa vypočíta zo vzorca „6 mg liečiva na kilogram telesnej hmotnosti“ v prvý deň liečby a potom sa pre každý kilogram vynásobí len 3 mg lieku. Flukonazol sa podáva dojciam raz za tri dni a zvyšok sa podáva raz denne.
Liečba kvasinkových lôžok trvá v priemere 10-14 dní. Po zotavení by mal priebeh pokračovať približne 7-10 dní, aby sa dosiahol stabilný výsledok, pretože plesňové infekcie majú tendenciu sa vracať aj pri minimálnom počte mikroorganizmov, ktoré prežili prvý priebeh liečby.
Streptokokový angulit
Na boj proti streptokokom, usadeným v rohoch pier, najčastejšie používajte lokálne antiseptiká, ktoré sú alkoholové roztoky anilínových farbív, napríklad roztok brilantnej zelene (brilantná zelená).Samozrejme, že dieťa bude vyzerať trochu desivé, ale nie pre dlhé - streptokokové infekcie sú ľahšie liečiteľné ako plesňové infekcie. V kombinácii so Zelenkou predpísali antibiotickú masť. Zvyčajne v pediatrickej praxi používať "Erythromycin masť" alebo "Syntomycin masť".
Použitie Vishnevsky masť na liečbu zaed bolo považované za účinné nie je to tak dávno. Teraz medicína vyzerá kriticky pri liečbe s použitím tohto prostriedku - Vishnevsky masť je veľmi toxická a nie je vhodná na použitie na slizniciach.
Systémové antibiotiká vo vnútri (v tabletách, sirupoch, injekciách), táto diagnóza zvyčajne nevyžaduje, lokálny účinok antibakteriálnych liekov je dostatočný na úplné vyliečenie po dobu 7-10 dní. Analogicky s kvasinkovým angulitom, s bakteriálnou formou ochorenia, sú tiež predpísané vitamínové prípravky, ktoré obsahujú vitamíny A, E, C, PP a B2 v dostatočne veľkých množstvách.
Výživa počas liečby
Terapia bude efektívnejšia, ak dieťa dodržiava určitú diétu.
V strave dieťaťa s angulitom musíte pridať potraviny bohaté na vitamín B (pečeň, kapusta, jablká, mliečne výrobky, vaječný žĺtok, hydina, morské ryby). Z orechov, v ktorých je požadovaný vitamín obsiahnutý najviac, je lepšie odmietnuť, pretože orechy samy o sebe môžu spôsobiť pomerne silnú alergiu.
V čase ošetrenia, ako aj počas obdobia zotavovania (približne mesiac), by mali byť korenené a slané jedlá, vyprážané jedlá, jedlá s korením a potravinárske farbivá vylúčené z detského menu. Tieto produkty ďalej dráždia a poškodzujú postihnutú sliznicu v rohoch úst. Pri liečení plesňovej angulitídy je lepšie upustiť od užívania droždia a pečenia z cesta z cesta.
Ľudové prostriedky
Nie všetky ľudové prostriedky, ktorých recepty možno nájsť vo veľkých množstvách na internete, sú rovnako dobré a užitočné, keď podvádzate dieťa. Takže, odporúčania mazať rohy pier s slnečnica, maslo, sa zdajú dosť pochybné. V teplom a mastnom prostredí totiž baktérie a huby neumierajú.
Oficiálna medicína priaznivo pozerá na použitie oleja z rakytníka rakúskeho na mazanie suchej kôry pri bakteriálnom ochorení. Olej rakytníkový má určitý antimikrobiálny účinok. To však neguje hlavnú liečbu, ktorá by mala zahŕňať antibiotiká a antiseptiká. Ďalšou dôležitou podmienkou je, aby sa rakytníkový olej nemohol používať v akútnom štádiu angulitu, ale už v štádiu regenerácie.
Silný zelený čaj, aloe šťava sa často používa ako prírodné antiseptiká.
prevencia
- Na profylaxiu Je dôležité zabezpečiť, aby sa dieťa neskúšalo hrýzť, netrápiť pery. K tomu môžete naučiť svoje dieťa používať vazelínu alebo špeciálne hygienické rúž pre deti.
- Sledujte ústa - Nedodržané alebo všeobecne neliečené kazy niekedy zvyšujú pravdepodobnosť kontrakcie streptokokovej angulitídy.
- Nemali by ste vynaložiť žiadne úsilie a čas na posilnenie imunity detí., Na pozadí imunodeficiencie sa angioidná stomatitída vyskytuje oveľa častejšie. Aby sa posilnila imunitná ochrana dieťaťa, je potrebné správne a vyvážene kŕmiť, aby sa zabezpečilo, že má dostatok vitamínov a stopových prvkov, aby ho stvrdol, vzal ho do športovej časti a chodil s ním čo najčastejšie s čerstvým vzduchom.
Dermatológ G.V. povie, čo potrebujete vedieť o detských štetinách. Menshchikov v ďalšom videu.