Flukonazol pre deti: návod na použitie

Keď je dieťaťu diagnostikované ochorenie, ktoré je spôsobené patogénnymi hubami, používajú sa lieky, ktoré môžu pôsobiť na takéto patogény. Jedným z najobľúbenejších z nich je flukonazol. Je dobre etablovaný v boji proti Candida a iným hubám, distribuovaným v lekárňach a získava väčšinou dobré hodnotenia od lekárov a pacientov.

Flukonazol vyrába mnoho ruských a zahraničných farmaceutických spoločností. a prezentované v lekárňach v niekoľkých dávkových formách:

• Kapsule. Sú žlté, bielo-zelené, modré, bielo-modré, tmavo zelené, biele alebo bielo-žlté. Vnútri hustého želatínového obalu je biely prášok. Najbežnejšie sú balenia obsahujúce jednu, sedem alebo desať kapsúl, ale niektorí výrobcovia ponúkajú iné množstvo. Liek sa predáva v blistroch alebo v nádobách.

• Tablety. Zvyčajne majú okrúhly tvar a biely plášť. V závislosti od dávky obsahuje jedno balenie takého flukonazolu 1, 2 alebo 10 tabliet.
• Riešenie pre pichnutie. Je dostupný v 50 alebo 100 ml polyetylénových alebo sklenených injekčných liekovkách a je to bezfarebná (niekedy žltkastá) číra kvapalina. V závislosti od lekárskeho predpisu si môžete samostatne kúpiť jednu fľašu alebo kúpiť balenie obsahujúce 5, 10 alebo viac fliaš.

Niekedy názov lieku obsahuje druhé slovo alebo predponu označujúcu výrobcu, napríklad Fluconazole Sandoz sa vyrába v Slovinsku spoločnosťou Sandoz, Fluconazole-Teva je výrobok známej izraelskej spoločnosti Teva a Fluconazole Stada sa vyrába v Rusku Spoločnosť Nizhpharm. Účinok takýchto liečiv je však rovnaký, pretože sú to všetky antifungálne činidlá založené na rovnakej látke.

Hlavná zložka lieku má rovnaký názov - flukonazol. V pevnej forme (ako v kapsulách, tak aj v tabletách) sa podáva v dávkach 50, 100 alebo 150 mg. Jeden ml injekčného roztoku obsahuje túto zložku v množstve 2 mg. Okrem toho v kapsulách, v závislosti od výrobcu, je kukuričný škrob, MCC, mliečny cukor, aerosól, stearát vápenatý a ďalšie látky.

Pomocné zložky injekčnej formy sú sterilná voda a chlorid sodný a niektorí výrobcovia pridávajú k roztoku kyseliny chlorovodíkovej alebo hydroxidu sodného (to je nevyhnutné pre vhodné pH).

Flukonazol má špecifický účinok na patogénne huby. Táto látka inhibuje najmä aktivitu enzýmu, ktorý sa nazýva "cytochróm P450". To ovplyvňuje metabolické procesy v bunkách húb a zvyšuje priepustnosť ich membrán. Lieky majú vysokú aktivitu vo vzťahu k kandidátom. Flukonazol tiež ovplyvňuje iné patogény mykóz, vrátane kryptokokov, kokcidioidov, trichophytonov a patogénov kožného ochorenia.

Kapsuly a tablety "Flukonazol" sú predpísané pre lézie Candida na slizniciach úst, pľúc, kože, pohlavných orgánov (pre drozd), srdca a ďalších orgánov.Liek sa tiež používa na mykózy rôznej lokalizácie (trup, nohy, nechty), s histoplazmózou, kryptokokózou a kokcidioidomykózou. , Kapsuly sa tiež predpisujú na prevenciu poškodenia plesní po rádioterapii, chemoterapii, HIV, malígnych nádoroch, po transplantácii av iných prípadoch, keď je ovplyvnená imunita.

Liečba flukonazolom vo forme injekcií sa využíva s generalizovanými formami kandidózy, endemických mykóz a kryptokokózy. Liečivo je tiež žiadané ako profylaktické činidlo so zníženou imunitnou reakciou, napríklad ak pacient dostáva imunosupresívne lieky alebo podstúpil transplantáciu orgánov.

Použitie flukonazolu u detí je možné od narodenia, ale pevné formy sa nepoužívajú do 3–4 rokov, pretože pre malé deti je pomerne ťažké ich prehltnúť. Keďže odstránenie flukonazolu u novorodencov je pomalšie, deti v prvých dvoch týždňoch života dostávajú injekcie nie každý deň, ale v intervale 72 hodín.

"Flukonazol" sa nesmie používať u detí s precitlivenosťou na niektorú zo zložiek lieku. V prítomnosti mliečneho cukru v kapsulách sa tento liek nepredpisuje pacientom s jeho intoleranciou alebo nedostatkom laktázy. Kontrola lekára pri liečbe takéhoto fungicídneho činidla vyžaduje deti so zlyhaním pečene, srdcovými chorobami, ochorením obličiek a inými závažnými ochoreniami.

V dôsledku použitia flukonazolu sa môžu vyskytnúť rôzne negatívne reakcie napríklad:

• kožné vyrážky;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• voľné stolice;
• chuťové zmeny;
• svrbenie kože;
• plynatosť.

Liek v tejto forme sa musí prehltnúť a zapiť vodou. Neodporúča sa praskanie, žuvanie alebo otváranie inými spôsobmi. Takýto "flukonazol" sa podáva dieťaťu raz denne v dennej dávke, ktorá sa vypočíta podľa hmotnosti a s prihliadnutím na diagnózu. Napríklad pri kandidálnej stomatitíde sa liek predpisuje v dávke 3 mg / kg denne.

Prvý deň niekedy lekár odporúča užívať kapsuly v dvojnásobnej dávke (6 mg / kg). Rovnaká dávka sa používa profylakticky, ale môže sa zvýšiť na 12 mg / kg. Pri závažnejších formách kandidózy sa dávka zvyšuje aj na 6-12 mg / kg.

U detí neprekračujte povolenú dennú dávku, ktorá sa považuje za 12 mg / kg. Napríklad liek bol predpísaný pacientovi vo veku 7 rokov s hmotnosťou 25 kg. Takému dieťaťu sa nesmie podať viac ako 300 mg flukonazolu denne, čo zodpovedá šiestim kapsulám po 50 mg, 3 kapsuly po 100 mg alebo dve kapsuly po 150 mg.

Liek sa podáva intravenózne raz denne a pred použitím sa môže zriediť fyziologickým roztokom, roztokom dextrózy a inými roztokmi použitými na infúzne infúzie. Úvod by mal byť pomalý.

Dávkovanie sa stanovuje individuálne, pretože ovplyvňuje povahu ochorenia a hmotnosť malého pacienta, Napríklad, ak sa u dieťaťa zistí generalizovaná kandidóza alebo kryptokoková meningitída, potom sa vyžaduje 6 až 12 mg flukonazolu na 1 kg jeho telesnej hmotnosti. Trvanie takejto liečby je až 12 týždňov.

Ak má malý pacient léziu s sliznicami candida, potom denná dávka lieku bude 3 mg / kg. Mnohé schémy zahŕňajú použitie úvodnej dávky v prvý deň (6 mg / kg) tak, aby koncentrácia flukonazolu rýchlo dosiahla účinné hodnoty. Trvanie liečby je najmenej 2-3 týždne.

Náhodné predávkovanie flukonazolom v injekciách alebo v pevnej forme môže spôsobiť zmeny správania a halucinácie. Na odstránenie príznakov predávkovania používajte nútenú diurézu a symptomatickú liečbu. Ak je stav dieťaťa ťažký, používa sa hemodialýza.

Flukonazol sa nemôže kombinovať s liekmi terfenadínu, rifabutínu, warfarínu, astemizolu, fenytoínu, kyseliny acetylsalicylovej a mnohých ďalších.

Pevné formy liečiva sa označujú ako voľne predajné lieky a liekovky s flukonazolom na intravenózne injekcie sa predávajú len na lekársky predpis. Cena lieku je ovplyvnená výrobcom, dávkou lieku a počtom kapsúl / tabliet / liekoviek v jednom balení. Napríklad, 7 kapsúl Fluconazole-Teva 50 mg každý stojí asi 260 rubľov, a rovnaký balíček liekov od ruského výrobcu možno zakúpiť za 20-60 rubľov.

Uchovávajte obaly s kapsulami pri teplote do +25 ° C. Ak chcete udržať "Flukonazol" doma je dôležité v mieste, kde malé dieťa nenájde. Čas použiteľnosti enkapsulovaného lieku je zvyčajne 2 alebo 3 roky.

Vo väčšine prípadov je použitie flukonazolu pozitívne. Podľa rodičov je to účinný a cenovo dostupný liek, ktorý rýchlo pomáha eliminovať prejavy kandidózy. U niektorých pacientov však vyvolal nežiaduce reakcie. Existujú aj prípady, keď bol účinok lieku nedostatočný, preto sa flukonazol musel nahradiť inými liekmi.

Ak používate "Flukonazol" nefunguje, predovšetkým záujem o lieky, ktoré majú rovnakú účinnú látku. Patrí medzi ne:

• «Diflucan»;
• "Mikosist";
• «Flucostat»;
• "Mikomaks";

• "Diflazon";
• "Forkan";
• "Flukorus";
• "Flukorem";
• Fangiflu a iné lieky.

Všetky sú dostupné vo forme kapsúl a tabliet, ako aj v injekčnej forme. Iba "Diflucan"Je dodatočne reprezentovaný práškom v plastových fľašiach, z ktorých sa pripravuje oranžová suspenzia." Takýto sladký sirup môže byť podávaný deťom akéhokoľvek veku, takže je veľmi žiadaný o kandidózu u dojčiat a predškolákov.

Flukonazol môže byť tiež nahradený liekmi, ktoré obsahujú klotrimazol. Jeden z najobľúbenejších z nich jeCandide". Najčastejšie sa deťom predpisuje 1% roztok alebo 1% krém, pri ktorom Candida vykonáva lokálnu liečbu oblastí postihnutých hubami. Sú povolené na použitie v akomkoľvek veku, dokonca aj u dojčiat. Analógy "Candida" sú drogy "Candibene", "klotrimazol"," Candizol "," Amiklon "a ďalšie.

Pri kandidóze sa môžu použiť aj iné lieky s antifungálnou aktivitou, napr.pimafutsin», «nystatín, Hexoral, Oralcept alebo Itrazol.

O lieku "Flukonazol", pozri nasledujúce video.