Symptómy a typy mentálnej retardácie u detí

V dnešnom svete nie je možné preceňovať význam inteligencie na dosiahnutie úspechu vo väčšine sfér ľudskej činnosti, a preto väčšina rodičov je tak ťažko počuť, keď počujú diagnózu „mentálnej retardácie“ určenej ich dieťaťu.

Situácia však nie je tak depresívna - dokonca aj taký chlapec je schopný dosiahnuť prijateľnú úroveň rozvoja a byť nezávislou osobou v dospelosti, stačí len správne vybudovať vzdelávací a vzdelávací proces.

Mentálna retardácia, tiež známa ako oligofrénia, je patologické oneskorenie dieťaťa od jeho rovesníkov vo všetkých oblastiach intelektuálnej aktivity. Existuje mnoho príznakov na odlíšenie bežného zlyhania v dôsledku nepokoja alebo zlého správania od mentálnej retardácie.

Porušenia sú už viditeľné aj pri vnímaní okolitého sveta. Úlohy, ktoré sa obyčajným ľuďom zdajú byť jednoduché, sú pre takéto dieťa skutočnou výzvou. - Napríklad pre dieťa je ťažké rozlišovať vo všeobecnosti podobné predmety (kompas a hodiny, mačka a veverička), nevníma objekty, ktoré sú len čiastočne viditeľné, nemusia rozumieť rozdielu medzi svetlom a tieňom a nemusia byť ani schopné rozlíšiť výrazy tváre iných ľudí.

Motorická aktivita sa nerozlišuje podľa milosti. - v pohyboch nie je hladkosť, sú ostré a hranaté, nemajú presnosť. To znamená, že takéto dieťa bude mať osobitné vzdelávacie potreby, aspoň vo fáze prijímania odborného vzdelávania, a ak sa choroba stala závažnou, je možné, že osoba s mentálnou retardáciou nemôže vôbec pracovať.

Keď je oligofrénia veľmi pamäť trpí čo vždy neumožňuje byť vyškolený v komplexnej škole - jednak kvôli globálnemu zaostávaniu dieťaťa v štúdiu disciplín, jednak kvôli nesprávnej reakcii na takýto výkon zo strany spolužiakov.

Oligofrénia je ťažké si zapamätať informácie od prvého času, ale aj po opakovaných opakovaniach sa zvyčajne veľmi rýchlo zabúda. Celkovo je alogický princíp charakteristický pre pamäť takéhoto pacienta - pre pacienta je ťažké si zapamätať, že sa snaží vniknúť do hlavy, ale môže si spomenúť na niektoré znaky javu alebo objektu, ako keby náhodou. Abstraktná logika je obzvlášť náročná, ale s memorovaním mechanických pohybov je situácia trochu lepšia.

Oligofrénia je tiež veľmi zrejmá. presnejšie povedané jeho významným oneskorením. Pre dieťa je ťažké prísť na akékoľvek vlastné závery - v najlepšom prípade si len pamätá, že sa o tejto situácii raz dozvedel, ale nie je schopný nejakej novej myšlienky.

Ak je rozdiel medzi subjektmi pre deti trpiace mentálnou retardáciou stále relatívne zrejmý, potom zvyčajne nevidia spoločné črty ani v prípade, keď sú veľmi viditeľné; najmä pretonechápu význam výrokov a iných podobných obrazových výrazov, pretože sú brané striktne doslovne. Z toho istého dôvodu môžete také dieťa donútiť, aby sa naučilo lekciu srdcom, ale nebude môcť aplikovať tieto vedomosti v praxi, pretože v nej nevidí zdravý rozum.

Formovanie základných vzdelávacích aktivít je ďalej komplikované. nedostatok kritického myslenia - dieťa je vždy sebaisté vo svojom vlastnom práve, je ťažké mu oznámiť takú možnosť, že sa mýli, ako aj špecifickú podstatu chyby. Existuje všeobecná nejednotnosť myslenia a jeho fungovania podľa stereotypných schém, je vo všeobecnosti veľmi obmedzená a neznamená žiadne primerané plánovanie alebo prognózovanie.

Niet divu, že všetky vyššie uvedené trpí a reč. Iba jeden z piatich oligofrenikov netrpí poruchami reči a všetky ostatné majú nezrozumiteľnú reč, nesprávnu výslovnosť slov a konštrukciu viet, všeobecný nazalizmus, niekedy sú tieto príznaky doplnené koktaním.

Prejav mentálne retardovanej osoby sa vyznačuje monotónnosťou, úplným nedostatkom prejavu, nevyhnutnými pauzami a falošnými emóciami. Vedci dospeli k záveru, že takéto problémy sú do značnej miery spôsobené zlým vnímaním - samotné dieťa počuje druhých, takže je pre neho ťažké naučiť sa hovoriť lepšie.

Intenzívne štúdie môžu priniesť pozitívny výsledok, ale spravidla nevedú pacienta na úroveň zdravých, a nemožnosť normálnej komunikácie len zhoršuje celkový obraz zaostalosti.

Oligofrenické správanie je nestabilné, je to pre neho normálne zmeny nálady, ako aj nedostatočná reakcia na to, čo sa deje - vnímanie vážnych udalostí ako drobných ťažkostí a naopak. Akékoľvek emócie sú hypertrofované.

Keďže oligofrénia je vždy istá, že má pravdu, len tí, ktorí ho chvália, sú pre neho príjemní, zatiaľ čo dokonca vníma dobre odôvodnenú a priateľskú kritiku ako útoky.

Oligofrénia môže byť vrodená a získaná v ranom detstve. Vzhľadom k tomu, že táto choroba bola veľmi dlho študovaná odborníkmi, podarilo sa im stanoviť špecifické príčiny vzniku patológie.

Sám medzi nimi je používanie alkoholu a drog oboma rodičmi, najmä matkou počas tehotenstva. Z tých faktorov, ktoré značne zvyšujú pravdepodobnosť vývoja oligofrénie po narodení, je najvýraznejšia malnutrídia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje tvorbu nervového systému a vyššiu duševnú aktivitu.

Medzi ďalšie bežné rizikové faktory patria:

• Použitie účinných liečiv, ktoré inhibujú vývoj nervového systému, a to ako počas tehotenstva, tak v detstve.
• Závažné infekčné ochorenia počas tehotenstva - šarlach, rubeola, chrípka a pod.
• Nesprávny metabolizmus v tele matky.
• Poranenia mozgu.
• Prípady oligofrénie v rodinnej anamnéze.
• Fenylketonúria a iné patologické stavy metabolizmu proteínov v tele nenarodeného dieťaťa.
• Nadmerné technogénne znečistenie životného prostredia.

Čím skôr sa mentálna retardácia zistí u dieťaťa, tým lepšie pre neho, pretože potom budú odborníci schopní najprv vybudovať proces učenia správne a maximalizovať príležitosti pre normálneho budúceho malého pacienta. Výstražné značky by však mohli byť omnoho rýchlejšie zaznamenané tými, ktorí s nimi zvyčajne nie sú dostatočne oboznámení - rodičia.

Je zrejmé, že každá oligofrénna je charakterizovaná výrazne zníženou inteligenciou a neschopnosťou normálne sa prispôsobiť spoločnosti, existujú však ďalšie charakteristické znaky:

• Pravidelné nemotivované správanie, Oligofren, aj sám pre seba, nemôže vždy vysvetliť, prečo sa správa čudne. Pozoruhodným príkladom môže byť buď prudká zmena nálady alebo nedostatočne jasná (alebo vyblednutá) reakcia na to, čo sa deje okolo.
• Vystavenie vonkajšiemu návrhu pri vytváraní stanoviska, Keďže oligofrenické myslenie je nedostatočne rozvinuté, nie je schopný vybudovať komplexné logické reťazce, a preto nemá prakticky žiadne vlastné závery ani závery, a teda ani žiadny osobný názor. Všetky informácie, ktoré dostal, boli prijaté zvonku, takže je nepravdepodobné, že by sa hádali s akýmikoľvek novými informáciami, aj keď sa to zdalo absurdné zdravému človeku. Jediná vec, o ktorej je takéto dieťa absolútne presvedčené, je, že je samo o sebe v akejkoľvek situácii.
• Neschopnosť predpovedať, Vzhľadom na neschopnosť vybudovať aj jednoduché logické reťazce, oligofrenici nemôžu predvídať činy iných, dokonca ani v tých najjednoduchších situáciách. To je ďalej podporované skutočnosťou, že mentálne retardovaný človek nevie, ako kresliť analógie, preto nepoužíva ani predtým nadobudnuté skúsenosti, ak sa situácia vtedy a teraz niečím odlišuje.
• Vysoká impulzivita.
• Zlá učiteľnosť. Dokonca aj tie najjednoduchšie zručnosti a schopnosti vdýchnuť choré dieťa sú veľmi ťažké. Buď kategoricky nerozumie tomu, čo mu bolo vysvetlené, alebo príliš rýchlo zabúda na to, čo sa naučil, a globálne.
• Neschopnosť prispôsobiť sa v tíme. Dôvody tohto javu môžu byť mnohé, vrátane tých, ktoré nesúvisia s oligofréniou, ale ak hovoríme o dieťati s diagnostikovanou mentálnou retardáciou, potom jedným z hlavných dôvodov je, že dieťa nikdy nezvládne tím kvôli jeho zlej pamäti. Životné prostredie je takmer každý deň opäť ukázalo, že je pre neho neznáme, pretože je pre neho ťažké si zapamätať aj minimálne informácie o svojich druhoch, počnúc menami a záujmami. Oligofren nevie predpovedať reakciu druhých na svoje činy, preto ľahko urazí potenciálnych priateľov, hoci to robí nevedome. Prudké odmietnutie dokonca odôvodnenej kritiky a problémov s rečou len zvyšuje priepasť, najmä preto, že deti sú svojou povahou kruté a môžu sa ľahko pobaviť z výstredného chlapca.
• Neustále vírenie dennej rutiny. Tento faktor tiež nemusí nevyhnutne znamenať oligofréniu, avšak pre dieťa s mentálnou retardáciou je to spôsobené tým, že si nepamätá poradie úloh a postupov, ktoré sa musia vykonávať počas dňa. Nemôže si naplánovať svoj vlastný deň, takže ak nebude dodržaný plán, rozvrhne plánovaný harmonogram.
• Neschopnosť efektívne sa učiť. Dieťa má horšie známky ako priemer v jeho triede, nie je schopný dlho sedieť na jednom mieste, nie je veľmi pozorný a rýchlo sa unavuje.
• Komplexné súvisiace ochorenia, tiež vyvolané poruchami nervového systému: bolesti hlavy, kŕče, nervová tika a paralýza.

Bez presnej diagnózy, vrátane uvedenia konkrétneho štádia, nie je možné organizovať správnu liečbu. Diagnóza oligofrénie sa musí liečiť veľmi zodpovedne, pretože táto diagnóza sa vykonáva raz za celý život a nikdy sa neupravuje.Dokonca aj keď sa dieťaťu podarí vyvinúť správny model správania v spoločnosti, bude stále aspoň trochu odlišný od ostatných, takže lekári majú tendenciu považovať takúto chorobu za nevyliečiteľnú, len dobre maskovanú.

Primárna diagnóza mentálnej retardácie sa vykonáva metódou objektívneho hodnotenia intelektuálnej úrovne dieťaťa. Na tento účel sa používajú štandardizované testy na určenie stupňa rozvoja inteligencie v číselnom vyjadrení. Na tieto účely sa najčastejšie používa Wechslerov test a výsledky dieťaťa s podozrením na oligofréniu sa porovnávajú s výsledkami iných zdravých detí v jeho veku, na základe ktorých možno urobiť pozitívny záver.

Ak sú tieto dve predchádzajúce metódy určené pre tie deti, ktoré už dosiahli určitý vek vedomia, potom existujú také diagnostické metódy vám umožní stanoviť oligofréniu u plodu v štádiu tehotenstva. Táto prax sa zvyčajne odporúča (ale nie povinne) pre tehotné ženy staršie ako 35 rokov, pretože sa dokázalo, že tieto matky v priemere čelia problému oligofrénie u novorodencov.

Zvyčajne odborníci analyzujú choriové klky, ako aj skúmajú amniocentézu, ale existujú aj iné spôsoby - najmä obyčajný ultrazvukové vyšetrenie alebo krvný test matky na alfa-fetoproteín, ako aj skríningové vyšetrenie. Takáto diagnóza nie vždy zaručuje stopercentne pozitívny výsledok, ale môže naznačovať jeho vysokú pravdepodobnosť v štádiu, keď nie je neskoro na potrat. V tomto prípade lekári zvyčajne odporúčajú ukončiť tehotenstvo a potom znovu otehotnieť, ale pod počiatočným dohľadom špecialistov.

V závislosti od rozsahu mentálnej retardácie je oligofrénia rozdelená do troch hlavných stupňov, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky. v skutočnosti, „Mentálna retardácia“ je len zovšeobecnený pojem, pričom diagnóza sa zvyčajne robí presne podľa názvu stupňa retardácie. Mali by sa zvážiť podrobnejšie.

Začnime miernym stupňom, ktorý ako celok stále umožňuje plnohodnotný život človeka v spoločnosti. U ľudí s dehydratáciou je úroveň IQ na úrovni 50-60, zatiaľ čo priemerný ukazovateľ zdravého človeka je 90-110.

Zo strany je takmer nemožné identifikovať moron na prvý pohľad, je to veľmi podobné obyčajnému dieťaťu, ale trpí rozptýlením a neschopnosťou sústrediť pozornosť a jeho pamäť je oslabená. V tomto prípade sa takéto dieťa môže naučiť čítať, písať a počítať, a to aj bez použitia špeciálnych techník, ale vo všeobecnosti je dieťa zbavené zvedavosti.

Vady vývoja sú viditeľné už pred školou - dieťa hrá veľmi primitívne a hovorí veľmi zjednodušenými vetami bez použitia slov, ktoré nie sú užitočné v každodennom živote. Komunikovať s rovesníkmi tvrdo, nedokážu rozpoznať emócie iných ľudí a odstúpiť do seba so zameraním len na rodičov. Nezávislé rozhodovanie a sebaanalyzovanie je ťažké.

Tento mierny stupeň mentálnej retardácie je charakterizovaný zvýšením symptómov opísaných vyššie. Úroveň IQ je v rozmedzí 35 - 49 rokov, dieťa sa môže samostatne starať o seba, učiť sa písať, čítať a počítať, ale už nie je schopný získať plnohodnotné vzdelanie a neodporúča sa žiť v takomto oddelenom bydlisku.

Takéto dieťa nebude môcť študovať v bežnej škole a bude schopný pracovať iba tam, kde sa od neho vyžadujú extrémne primitívne opakujúce sa pohyby, pretože motilita imbecilov je zreteľne inhibovaná.

Je to hlboká forma mentálnej retardácie, ktorá vyžaduje neustály dohľad dospelých, a ešte lepšie - špecialistov, preto sa týmto deťom odporúča umiestniť na špeciálnu kliniku.

IQ je obmedzená na extrémne nízky limit - 34, a tu aj najlepší odborní učitelia zvracajú ruky - prakticky neexistuje žiadna nádej naučiť takéto dieťa aspoň primitívnym veciam. Takéto dieťa je buď potešené alebo nespokojné - nemá žiadne iné emócie.

Z reči sú snáď len jednotlivé slová, ktoré poukazujú na najzákladnejšie potreby, nezávislý pohyb je tiež veľmi obmedzený. Myšlienka je sprevádzaná ďalšími výraznými patológiami, ako je porušovanie tvaru lebky a kostry, paralýza a tak ďalej.

Iba v najťažších formách mentálnej retardácie je potrebný trvalý pobyt v ústavnej liečbe, ale miernejšie stupne zvyčajne poskytujú len pravidelný prechod stacionárnych chodov a dokonca aj v prítomnosti exacerbácií.

Aby bolo možné lepšie odhaliť možnosti oligofrenického dieťaťa, používajú sa ako špeciálne lieky, tak aj špeciálne školenia - prispôsobené učebnice a cvičenia.

Liečba liekmi má spravidla výrazný symptomatický charakter.

Samotné lieky prakticky nedávajú plný účinok, preto je potrebná premyslená a dobre koordinovaná práca mnohých špecialistov - logopéda, psychológa a špeciálnych učiteľov. Na vyučovanie sa používajú neštandardné metódy, napr. Didaktické hry a špeciálne piktogramy.

Dôležitou funkciou je hranie cvičení, ktoré umožňujú ďalej stimulovať rozvoj nervového systému a rozvíjať motorické zručnosti. Odporúčania odborníkov často zahŕňajú aj zvýšenú pozornosť kráse - najmä pozitívny vplyv hudby na oligofrenikov, pretože tlačí smerom k mentálnej aktivite, provokuje rozvoj a prispieva k zvýšeniu záujmu o svet okolo neho.

Sociálna adaptácia je mimoriadne dôležitý problém, ktorý rieši každá rodina s detskou oligofreniou, pretože sa zvyčajne považuje za hlavný cieľ celej liečby.

Oligofren nikdy nebude zdravý človek, ale jeho nezvyčajnosť nemusí byť zrejmá ani vnímaná inými ako ničím iným než zvláštnou zvláštnosťou. Ak sa rodičom a učiteľom podarilo dosiahnuť takýto výsledok, potom im možno zablahoželať. Psychológovia trvajú na tom, že aspoň v prípade morónu je takýto výsledok možný.

Zároveň je úloha trochu komplikovaná skutočnosťou, že v skutočnosti nielen samotné dieťa, ale aj jeho rodičia musia absolvovať špeciálny výcvik, aby sa vedeli správne správať.

Niektorí rodičia zúfalí a veria, že nie je možné dosiahnuť žiadny pokrok, preto sa nesnažte robiť vôbec nič. Iní sa naopak snažia pomôcť svojmu dieťaťu hypertroficky, čo tiež nie je úplne správne, pretože nie je možné vychovať normálne dieťa skrývaním jeho zjavnej zvláštnosti, ako aj neustáleho ukazovania na neho.

Často sa rodičia obviňujú z choroby dieťaťa, a to sa zvyčajne stáva v situáciách, keď je ich vina nepriama.To tiež nie je cesta von, pretože výsledkom je vina, ktorá neprináša nič dobré okrem všeobecnej nespokojnosti so životom a depresiou.

S týmto postojom je vo väčšine prípadov slušné sociálne prispôsobenie pomerne pravdepodobné.

S náležitou starostlivosťou môžu rodičia minimalizovať pravdepodobnosť vzniku mentálnej retardácie u dieťaťa ešte pred narodením. V prvom rade je potrebné plánovať tehotenstvo len vtedy, ak sú obaja potenciálni rodičia zdraví.

Matkám je prísne zakázané používať alkohol a drogy psychotropnej skupiny počas tehotenstva aj pred ním.

Bude tiež úplne zbytočné, aby sa spoločne skúmali, aby sa identifikovali možné chronické ochorenia, uskutočňoval sa výskum génov.

Pre všeobecnú normalizáciu všetkých telesných funkcií môže byť vhodná aj špeciálna diéta - vyvážená v štádiu prípravy na tehotenstvo a čo najživšia, ale bez škodlivých zložiek už počas tehotenstva.

Po narodení dieťaťa by sa malo chápať, že ísť k lekárovi môže byť preventívne a nemusí byť nevyhnutne vyvolané zjavnou prítomnosťou zdravotných problémov. Je ľahšie zastaviť akúkoľvek chorobu v štádiu, keď ešte nemal čas na získanie kritických foriem, takže aj keď sa zdá, že dieťa je úplne zdravé, musí byť čas od času prijatý k lekárovi, aby opäť potvrdil svoj vynikajúci zdravotný stav alebo včas odhalil akékoľvek podozrivé príznaky.

Informácie o vlastnostiach a liečbe mentálnej retardácie nájdete na nasledujúcom videu.