Ako sa zbaviť popôrodnej depresie: od príznakov k liečbe
Popôrodná depresia nie je mýtus. Ona naozaj existuje a má pevný rozsah - podľa rôznych zdrojov, až 70% puerperas sú náchylné na to v rôznych stupňoch. Ťažké formy neuropsychiatrických porúch sú samozrejme menej časté. Mierna depresia však môže značne poškodiť samotnú ženu, jej dojčiace dieťa, rodinné vzťahy a sociálne súvislosti mladej matky. V tomto materiáli sa pokúsime pochopiť príčiny a mechanizmus vzniku depresívneho stavu po pôrode a ukázať vám, ako sa ho zbaviť.
Čo je to?
Popôrodná depresia nie je fikciou a nie imaginárnym problémom, ale skutočnou duševnou poruchou. Depresia označuje afektívne poruchy, to znamená poruchy nálady. Termín pochádza z latinského slova deprimo, čo znamená "rozdrviť", "rozdrviť". Je to depresívny stav, nezáujem o čokoľvek, čo charakterizuje tento patologický stav.
Popôrodná depresia sa podľa WHO vyskytuje v 10-18% prípadov normálneho podávania. Zodpovedajúca diagnóza je však podľa štatistík stanovená len u 3% žien. Zvyčajne je to partnerka s ťažkými formami depresívnej poruchy. Mierne a mierne stupne depresie sú rozšírené a môžu pokryť až 70-80% novorodencov.
Takéto malé percento diagnostikovaných porúch neznamená, že problém je preháňaný psychológmi a spoločnosťou. Skutočnosťou je skôr to, že ženy a lekári primárnej starostlivosti jednoducho nevedia odlíšiť prvé „poplašné zvony“ a zvyčajne odpisujú zhoršenie svojho stavu a postoj k dočasnej prirodzenej reakcii na pôrod, čo je, samozrejme, stres.
Čo je nebezpečné popôrodnej depresie, tiež nevedia všetko. A môže mať veľmi negatívny vplyv na život celej rodiny:
- vzťahy medzi manželmi sa zhoršujú, niekedy nezvratne;
- žena stráca sociálne kontakty a kontakty s rodinou a priateľmi;
- dieťa zvyšuje riziko vzniku duševných porúch v ranom detstve;
- dieťa je v ohrození - nie vždy matka môže primerane dať mu objem lásky, starostlivosti a starostlivosti, ktorá je nevyhnutná pre harmonický vývoj a fyzickú bezpečnosť.
V stave popôrodnej depresie žena prakticky stráca schopnosť niečo si užívať, jej záujem o to, čo sa deje, sa stráca, prevláda znížená melancholická nálada, ktorú možno nahradiť podráždením. Samohodnotenie ženy klesá, mladá matka je neustále mučená nie vždy odôvodneným pocitom viny, nevidí jasné vyhliadky a stáva sa pesimistom, je pre ňu ťažké sústrediť sa na čokoľvek. Často sa vyskytujú poruchy spánku a chuti do jedla. V ťažkých prípadoch sa vyvíjajú samovražedné impulzy.
Dôvody takejto dramatickej zmeny v osobe môžu byť rôzne. Depresia môže byť rôzneho typu - rozlišuje veľké a malé formy, atypickú depresiu a dystýmiu. Postnatálna depresia je samostatný druh. Rozvíja sa v priamom vzťahu s pôrodom, ale môže sa vyvinúť aj u žien, ktoré porodili, a u mužov, ktorí sa nedávno stali mladými otcami. Ženy sú náchylnejšie k narušeniu afektívneho spektra oveľa častejšie.
Postnatálna depresia sa najčastejšie vyvíja u žien, ktoré mali ťažké narodenie, žien, ktoré porodili nechcené dieťa, ktoré žijú v rodinách, kde je násilie (fyzické a psychologické) bežným javom, ženy, ktoré majú ťažkosti s finančnou podporou dieťaťa, matky. singles.
Ak žena pred pôrodom a dokonca pred tehotenstvom boli prípady depresie, potom v období po pôrode sa pravdepodobnosť vzniku poruchy zvýši o 50%.
Nebezpečné termíny - začiatok a trvanie
Postnatálna depresia je vo všeobecnosti veľmi podobná klasickej klinickej depresii, ale má svoje vlastné nuansy. Predovšetkým spočívajú v načasovaní nástupu a trvania poruchy.
Najčastejšie začína depresia medzi 1 a 4 mesiacmi po narodení dieťaťa. Základné riziko vzniku ochorenia počas tohto obdobia je pomerne vysoké - príznaky depresívnej poruchy počas tohto obdobia začínajú približne u dvoch z desiatich žien. Riziko sa zvýši o takmer 50%, ak bola žena skôr depresívna. Ak sa depresívny stav objaví aspoň raz počas tehotenstva, riziko postnatálnej poruchy začne v prvých štyroch mesiacoch po pôrode je 75%.
Presné načasovanie nástupu depresie je ťažké určiť. Typicky, odborníci poukazujú na širokú škálu termínov, počnúc druhým dňom po narodení a končiac šesť mesiacov po narodení omrvinky. Mierne menej depresie sa vyvíja v období od šiestich mesiacov do jedného roka.
Zákernosť depresie spočíva v tom, že v polovici prípadov v neprítomnosti adekvátnej terapie vôbec neprejde, ale je šikovne zamaskovaná a stáva sa chronickou duševnou poruchou. Každá piata žena vykazuje príznaky rôznych stupňov poporodných neuropsychických porúch aj potom, čo sa dieťa otočí o jeden rok. U 2-3% žien sa depresia stáva dlhotrvajúcou a postupne sa v priebehu rokov mení na iné typy depresívnych porúch, z ktorých niektoré sa nedajú vyliečiť vôbec.
Čím rýchlejšie sa žena obráti o pomoc, tým väčšia je šanca, že patologická nálada bude schopná rýchlejšie vyhrať. Načasovanie konca teda závisí od ženy v práci. Skutočnosť je, žiaľ, neatraktívna: žena si všimne známky frustrácie, ale nehľadá pomoc, pretože je plachá alebo neochotná pozerať sa do očí druhých ako chybná matka, ktorá sa nemôže o dieťa starať. Nepodlieha depresii, ale v sebe potláča svoje prejavy. V tomto prípade štát nekončí a ide do niektorých nových foriem mentálnych odchýlok.
Dobrou správou je, že popôrodná depresia dobre reaguje na liečbu. Okrem toho sa dá celkom vyhnúť, ak žena a jej lekár venujú dostatočnú pozornosť problematike prevencie aj počas prepravy dieťaťa.
Prečo začať?
Ženská psychika je v priamom vzťahu s hormonálnymi faktormi, preto sa u žien, ktoré trpia depresívnym stavom počas predmenštruačného obdobia, často vyvinie popôrodná depresia. Ženský cyklus, tehotenstvo a pôrod vždy prebiehajú s najaktívnejšou zmenou rovnováhy aktívnych hormonálnych látok, a preto depresia môže byť podmienene považovaná za „vedľajší účinok“ výkyvov endokrinného systému v ženskom tele. Ale nie je možné presunúť vinu len na hormóny, a tento predpoklad bol potvrdený najnovším vývojom vedcov.
Mechanizmus pre rozvoj depresie je zložitý - v ňom sú zahrnuté nielen hormonálne faktory, ale aj sociálne, psychologické, biologické, ekonomické a domáce. V tomto prípade nie je dôležitá len prítomnosť týchto alebo iných negatívnych faktorov, ale aj postoj samotnej ženy k nim, a aký dôležitý je pre ňu.
Čo často vedie k depresii pri pôrode? Na túto otázku je veľa odpovedí, dáme najbežnejšie situácie.
Nedôslednosť medzi realitou a očakávaniami
Najčastejšie títo prvotníci „hriechu“. Počas tehotenstva dúhovými snímkami dotykovej komunikácie s dieťaťom, idylou vo vzťahu s manželom po narodení omrvinky. V skutočnosti to tak nie je - po dobu piatich minút dotykovej komunikácie existuje niekoľko bezesných nocí v posteli kričajúceho dieťaťa, hrudník bolí a stehy uložené na rozkroku neznamenajú sexuálny kontakt s manželom.
Aj keď nie sú žiadne stehy, čas a úsilie o vytvorenie intímneho života nemusia zostať, ak je dieťa nepokojné. To všetko nevedie k vytvoreniu dôvery. Žena sklamaná. Skutočnosť bola krutejšia.
Pocit nevoľnosti, popôrodné komplikácie
Už sme hovorili o účinku hormónov a môžeme ho bezpečne umiestniť na prvé miesto v tejto skupine príčin. Ale nielen oni môžu spôsobiť depresívnu poruchu. Vyskytuje sa žena s rôznou rýchlosťou metabolických procesov, nie je možné stratiť tie kilá, ktoré sa získajú počas nosenia dieťaťa. Anémia sa často vyvíja, slabosť a pocit nevoľnosti po pôrode, najmä ak boli vážne alebo cisársky rez.
Problémy s laktáciou - mastitída, malé množstvo mlieka, praskliny v bradavkách, spôsobujúce bolesť pri kŕmení a dekantácii, nedostatok spánku - to všetko sú fyziologické faktory, ktoré prispievajú k rozvoju depresie.
Predispozícia k depresívnym poruchám
Existujú ženy s vysokým rizikom. Patria sem mladé matky, ktoré ešte nedosiahli vek 19 rokov, ako aj ženy po dovŕšení veku 38 rokov. Starostlivosť o matku a dieťa trvá príliš veľa ich sily. Rizikom sú ženy a dievčatá, ktoré sa vyznačujú výrazným premenštruačným syndrómom so všetkými jeho „vagálnymi“ prejavmi, ženami, ktoré zneužívali alkohol a majú príbuzných s duševnou chorobou.
Ťažký prvý pôrod a ťažké obdobie po pôrode veľmi často robia ženu ohrozenú depresiou po druhom pôrode - ovplyvnenú skúsenosťou s negatívnymi skúsenosťami. Lekár by mal tiež venovať pozornosť kategórii budúcich matiek, ktoré sa počas tehotenstva vyznačovali zvýšenou slznosťou, slznosťou, často spanikárenou, sťažovali sa na neznesiteľnú únavu, beznádej a úzkosť.
Sociálna a domáca „porucha“
Táto skupina dôvodov je veľmi rôznorodá. Najčastejšie sa depresia po pôrode vyskytuje u žien, ktoré nemôžu nájsť spoločný jazyk so svojím manželom, čeliť nedorozumeniu z jeho strany, nedostatku pomoci pri starostlivosti o dieťa a finančných ťažkostí. Ženy, ktoré po narodení dieťaťa venovali veľa času a energie svojej kariére a vzdelávaniu, chápu, že kariérny rast sa dočasne zastaví. Niekedy žena za takýchto okolností ľutuje, že porodila dieťa.
Dôvodom depresie môžu byť zlé životné podmienky, v ktorých by ste mohli nejako žiť bez dieťaťa, ale s dieťaťom to bolo dosť ťažké. Žena s dieťaťom zvyčajne nemá možnosť navštíviť, navštíviť priateľov, nemá toľko voľného času ako predtým.
Dokonca aj hrubosť detského lekára na detskej klinike alebo nepriateľský postoj lekárov v pôrodnici môžu vyvolať pokles sebaúcty u ženy.
Ideálna nekonzistentnosť
V spoločnosti je veľa stereotypov. Filmy, knihy, sociálne siete podporujú určité stereotypy ideálnej mamy. Žena sa s nimi naozaj chce stretnúť, ale vždy to dopadá ďaleko. Nie vždy existuje sila vstať a po prvom výkriku dieťaťa uprostred noci choďte do detskej izby, nie je vždy túžba po masáži dieťaťa, niekedy nechcete ísť na prechádzku, ale zostať doma a vyspať sa alebo si prečítať knihu. Vo všetkých týchto situáciách sa rozvíja vnútorný konflikt medzi „tým, ako by mala matka konať“ a ako koná v skutočnosti. Z toho niekedy začínajú veľmi závažné a dlhotrvajúce depresívne poruchy.
Individuálne psychologické vlastnosti
Ak sa životné podmienky, ak sa pokúsite, môžete zmeniť, potom psycho typu ženy nemôže zmeniť. Dostala ho pri narodení a žila s ním všetky tie roky. Najviac náchylný k rozvoju postnatálnej depresie je infantilný, závislý, odolný voči stresu, podozrivý, s nízkou sebaúctou, nerozhodný a plachý.
Rizikom sú aj matky, ktoré sú zvyknuté vždy a vo všetkom obviňovať sa, hľadať svoje nedostatky, ľahko naznačiteľné.
Známky
Bolo by nesprávne zvážiť depresiu akejkoľvek zmeny nálady novovzniknutej matky na negatívnu stránku. Zlá nálada je dočasná porucha a depresia je vážna duševná porucha, ktorej príznaky a príznaky, ak sa neliečia, sa budú opakovať so závideniahodnou frekvenciou.
Ak chcete zistiť presnú odpoveď na otázku, či je depresia, mali by ste sa poradiť s lekárom, najlepšie psychiatrom alebo psychoterapeutom. Ale žena môže nezávisle podozrievať určité príznaky, pretože s touto neuro-psychologickou poruchou netrpí sebakritika, žena je schopná posúdiť jej stav.
Najvýznamnejšie príznaky postnatálnej depresie sa objavujú ráno a ráno. Vo večerných hodinách príznaky zvyčajne mierne ustupujú. Preto žena musí venovať pozornosť svojim myšlienkam a nálade v ranných hodinách.
Všetky príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť depresívnej poruchy, možno rozdeliť do dvoch skupín - základné a ďalšie. Diagnózu „postnatálnej depresie“ možno stanoviť len vtedy, ak má žena aspoň dva hlavné príznaky a štyri ďalšie. Pozrime sa na ne bližšie.
obyčajný
Psychiatri označujú klasické príznaky depresie za triádu. Pre depresívnu poruchu sú typické:
- nízka nálada;
- pokles záujmu a neschopnosť niečo užívať;
- pomalosť vo všetkých svojich prejavoch.
Prevažnosť negatívnych myšlienok počas väčšiny dňa by sa mala považovať za zníženú náladu, ak takýto stav trvá viac ako dva týždne. Ženy vyzerajú smutne, smutne, lakonicky, reč sa mierne spomaľuje.
Klesajúce záujmy a strata potešenia sa prejavujú v neochote zapojiť sa do určitých činností, ktoré ste chceli mať. Žena nepreukazuje pocity radosti, aj keď sa negatívne okolnosti začínajú meniť na pozitívne.
Znížená vitalita sa prejavuje únavou, túžbou ľahnúť si aj po miernej fyzickej námahe, pomalostiach v akciách, spomalenom myslení, absurdnosti, neschopnosti sústrediť sa na niečo. Žena nechce nič robiť, v závažných prípadoch upadá do strnulosti.
dodatočný
Zoznam ďalších príznakov, z ktorých pre diagnózu by mali byť aspoň štyri, je rozsiahlejší a rôznorodejší. Psychiatri rozlišujú:
- žena morálne ničí sama seba, odmieta uznať svoje čnosti a úspechy, jej sebadôvera padá;
- mladá matka trpí silným pocitom viny v neprítomnosti objektívnych odôvodnení;
- žena sa stane nerozhodnou, nemôže robiť ani jednoduché rozhodnutie v domácnosti;
- udalosti sú interpretované novovzniknutou matkou s ťažkosťami, procesy myslenia majú veľa sily a energie, postupujú pomaly a tvrdo;
- žena má tmavé myšlienky, myslí si, že všetko skončí zle, že nikdy nemôže mať šťastie, v budúcnosti nie sú žiadne vyhliadky a šťastie;
- spánok, porucha spánku, nespavosť alebo nadmerná patologická ospalosť sa vyvíja, chuť k jedlu trpí (jedným alebo druhým spôsobom, či už chcete jesť po celú dobu, alebo nechcete jesť vôbec)
- myšlienky možnej samovraždy sa javia ako cesta z ťažkej situácie, ktorá je prípustná v extrémnych prípadoch.
Deväť z desiatich puerperov s postnatálnou depresiou má zvýšenú úzkosť.
Depresia nemôže existovať dlhú dobu len na mentálnej úrovni, za pár dní ide nad rámec psychosomatických, čo znamená, že sťažnosti sa zdajú byť úplne špecifické, nie efemérne. Mladé matky sa často sťažujú na:
- nezrozumiteľný prírastok hmotnosti alebo naopak nezrozumiteľný úbytok hmotnosti;
- pravidelné poruchy čriev (hnačka, stratená stolica alebo striedanie týchto dvoch nepríjemných symptómov);
- pokles sexuálnych túžob až do úplnej neprítomnosti, zníženie pocitu počas pohlavia, ak sa vyskytne z iniciatívy partnera;
- konštantná bolesť, ktorá sa môže nachádzať v akejkoľvek časti tela - v srdci, v žalúdku, močovom mechúre, obličkách, dolnej časti chrbta, bolesti hlavy atď.; objavujú sa spontánne, trvajú dlho, žena nemôže ukázať svoju presnú lokalizáciu, sú čisto psychosomatické;
- nestabilita krvného tlaku, rýchly tep;
- zvýšená suchosť pokožky, vypadávanie vlasov, krehké nechty.
Na úrovni domácnosti by príbuzní mali venovať pozornosť aj zvláštnostiam v správaní žien. Po prvé, depresia po pôrode sa prejavuje nedbanlivosťou - žena prestáva zodpovedne plniť svoje obchodné povinnosti, prestáva sledovať jej vzhľad, niekedy zanedbáva základné hygienické požiadavky. Komunikácia s ňou "nepridáva" kvôli jej odcudzeniu, neochote hovoriť srdcom k srdcu nielen so svojím manželom, ale aj s inými príbuznými.
Ak rodina už má deti, žena môže stratiť lásku k nim, stať sa takmer nezamestnanými, ľahostajnými. Potreba kŕmiť dieťa môže spôsobiť podráždenie, jasnú nespokojnosť. Na vrchole takéhoto príznaku niektoré matky dojčiat robia hrozné rozhodnutie o samovražde alebo vražde dieťaťa - kronika denných správ prechádza takýmito prípadmi. Ak médiá uvádzajú, že údajnou príčinou smrti boli „finančné ťažkosti, rodinné vzťahy“, môžeme s istotou povedať, že záležitosť je v depresii, pretože za akýchkoľvek ťažkostí a hádok so svojím manželom, normálna, mentálne primeraná matka nebude schopná prekročiť svoj vlastný inštinkt, najsilnejší v prírode - inštinkt ochrany potomstva.
Ďalšou veľmi jasnou známkou, na ktorej by príbuzní, priatelia a príbuzní ženy mali určite venovať najväčšiu pozornosť, sú neopodstatnené obavy mladej matky o zdravie dieťaťa. Stáva sa, že v neprítomnosti akéhokoľvek dôvodu na obavy, matka prečíta encyklopédie, internet, zavolá lekárov a žiada, aby bolo dieťa vyšetrené, pretože má podozrenie, že niečo od neho nie je možné formulovať. Niekedy sa tento fobický syndróm prejavuje ako strach zo sprisahania - „dieťa by mohlo byť nahradené v pôrodnici“, „lekár nám konkrétne nepredpisoval antibiotiká pre dieťa, ktoré zomrie“ atď.
Závažná postnatálna depresia má charakter psychózy a zároveň sa vyvíja depresívna zložka a manická, ktorú sme opísali v odseku vyššie. Psychózy môžu byť rôzne:
- toksikoinfektsionny - zvyčajne sa vyvinie 2-12 dní po narodení a je spojený so zápalovými komplikáciami po pôrode, ktoré sa vyskytujú na pozadí vysokej teploty;
- endogénnej - ktoré nastali po pôrode v ktorýkoľvek deň, ak žena má duševnú chorobu v anamnéze alebo má na ňu genetickú predispozíciu.
Ťažké prípady popôrodnej depresie s rozvojom psychózy môžu prejavovať agresiu, zmätenosť, bludy. Žena môže začať popierať zjavné pravdy, napríklad „biela je biela“ alebo „Zem je planéta“.
Môžu sa vyvinúť obsedantné myšlienky a posadnutosť. Ťažké depresie možno pripísať (celkom, mimochodom, neočakávane!) Úplná absencia ťažkých duševných somatických.To znamená, že žena sa chová normálne, nevyjadruje nič negatívne, nevyhadzuje nôž do domácnosti, neohrozuje seba alebo dieťa, vedie normálny život. Zároveň však nejie, nedáva potravu zvieratám, susedom, deťom, nedôveruje príbuzným (ak na to nie sú dôvody).
Takéto tiché a latentné depresívne mamičky spravidla vyjadrujú extrémnu nedôveru voči lekárom vo všeobecnosti a najmä voči ich lekárovi, preklínajú vládu a sociálne zabezpečenie, neveria susedom, priateľkám. Nakoniec sa zatvárajú a potom príznaky depresie začínajú získavať hybnosť a stávajú sa zrejmejšími.
diagnostika
Ak sa žena sama cíti „zle“, iní si všimnú podivnosti v jej správaní, nestojí za to, aby sa s týmto problémom vyrovnala sama, bojovala s „depresiou“. Je nevyhnutné stanoviť presný typ, stav odporu. To robia psychiatri a psychoterapeuti.
Existujú špeciálne testy a dotazníky, ktoré vám umožňujú presne určiť prítomnosť a kombináciu hlavných a ďalších príznakov súvisiacich s postnatálnou depresiou. Na sebahodnotenie sa môže použiť stupnica Beck alebo stupnica Zang. Tam je tiež Edinburgh stupnice pre popôrodné depresívne poruchy. Bola vyvinutá v Edinburghu v roku 1987. Toto je dotazník. Odpovede na jeho otázky úprimne, môžete identifikovať príznaky depresie s presnosťou až 86%.
Žena môže nezávisle podstúpiť testovanie, ale ak výsledky nie sú uspokojivé, určite by mala navštíviť špecialistu, pretože diagnostické úlohy spočívajú nielen v odhaľovaní skutočnosti depresie, ale aj v jej odlíšení od iných podmienok.
Depresia sa často zamieňa s takzvaným „syndrómom smútku žien v práci“, ktorý sa v západnej lekárskej literatúre nazýva poeticky - „postpartum blues“. Žena s ním je smutná, ale je "jasná", čo je normálna psychologická reakcia. Najčastejšie dosahuje vrchol smútku piaty deň po narodení. To tiež narúša spánok, zvyšuje únavu a žena môže začať plakať bez zjavného dôvodu. Ale ako hormonálne pozadie normalizuje, „popôrodné blues“ prechádza samo. Je ťažké povedať, ako dlho trvá stav, ale zvyčajne nie viac ako 2-3 týždne.
Aj depresia po pôrode by sa mala odlíšiť od syndrómu "smútku", ak žena nedávno trpí vážnym stresom - rozvodom, smrťou blízkeho. Táto podmienka je tiež dočasná a dá sa ľahko korigovať s podporou blízkych.
Ako sa zbaviť?
Liečba postnatálnej depresie sa uskutočňuje dvoma spôsobmi - psychoterapeutickými metódami a liekmi.
Psychoterapia účinne pomáha puerperalu zo stavu depresie, ak samotná depresia nie je vážna. Žena sa môže vysporiadať s psychoterapeutom, psychosomatom alebo psychológom. Vyučuje relaxáciu, autogénne programovanie pozitívnych postojov do budúcnosti. Špecialista tiež vedie triedy nielen individuálne, ale aj rodina, manželstvo, pretože príbuzní a blízki pomáhajú žene viac prežiť depresiu ženy.
Pri stredne závažných až stredne ťažkých až ťažkých formách depresívnej poruchy sú takéto metódy nevyhnutné. Z tohto dôvodu je dôležité prekonať seba a poradiť sa s lekárom, ktorý vám povie, či mladá matka potrebuje antidepresíva.
Lieky sa predpisujú pre akúkoľvek formu depresie. S miernym - len vtedy, keď psychoterapeutická liečba počas 2,5-3 mesiacov nepriniesla požadovaný výsledok. Antidepresíva sú lieky prvej línie. Pomáhajú väčšine žien. Pri ťažkých formách môžu byť podľa uváženia lekára použité sedatíva a neuroleptiká.
Antidepresíva v ich účinku zodpovedajú názvu - zvyšujú náladu, stimulujú mozog, eliminujú svalové napätie, majú mierny mierny hypnotický účinok. Užívanie antidepresív nie je veľmi kompatibilné s dojčením, v každom prípade sa rozhodnutie robí individuálne.
Pri predpisovaní trankvilizérov alebo neuroleptík sa odporúča žena preniesť dieťa na umelé kŕmenie. Súčasne s príjmom liekov sa odporúča psychoterapeutické cvičenie.
Liečba miernej alebo stredne ťažkej depresie je niekedy povolená u liekov bez predpisu, ktoré obsahujú extrakt ľubovníka bodkovaného - vynikajúci prírodný antidepresívum. Vynikajúce recenzie sú o Negrustin, Deprim Forte.
Počas dvoch týždňov sa žena zvyčajne podarí prekonať hlavné príznaky poruchy. Vyliečiť mladú matku úplne s miernymi formami s adekvátnou liečbou môže byť za 1-2 mesiace. Dlhotrvajúca depresia sa lieči dlhšie - až jeden rok.
Najcitlivejšou otázkou, ktorá sa obáva tak pacientov, ako aj ich príbuzných, je, či nedajú ženu do psychiatrickej liečebne, ak navštívi špecialistu na pomoc. Za to sa nemôžete báť. Depresia sa lepšie lieči, ak je žena v známom prostredí - doma. Pri hospitalizácii na psychiatrickej klinike môže byť nevyhnutné len v nasledujúcich situáciách:
- pokus o samovraždu;
- žena kategoricky odmieta jedlo;
- psychóza začala;
- sú mánie.
V iných prípadoch môže byť pomoc mladej matke pri hľadaní pokoja doma, s aktívnou podporou príbuzných, manžela, detí, priateľov. Premiestnenie miest je užitočné - cestovanie, ako aj spoločné rodinné záležitosti, napríklad nahradenie tapety v kuchyni alebo starostlivosť o dachu alebo záhradu.
prevencia
Popôrodná depresia nie je najpríjemnejším stavom, ktorému sa možno ľahšie vyhnúť než dlhodobá liečba. Odborníci v pôrodniciach sú povzbudzovaní k tomu, aby sa zapojili do prevencie depresívnych porúch žien pri pôrode pred pôrodom a počas neho a po ňom. Lekári ženských kliník majú rovnaké odporúčania, ale v praxi gynekológovia nevenujú tomuto problému vždy dostatočnú pozornosť. Veľký počet pacientov, záznam, fronta - to všetko robí konzultácie v rámci formálnejšej konzultácie, počas ktorej sa obmedzujú na váženie a zvyčajnú otázku pohody. Medzitým ministerstvo zdravotníctva predpisuje starostlivé preskúmanie histórie, zisťovanie možnej príbuznosti s duševnými pacientmi, monitorovanie správania a reakcií tehotnej ženy počas celého obdobia prenášania dieťaťa.
Účinná prevencia depresie je cielená príprava na pôrod. Ak žena navštevuje kurzy pre budúce matky, ak má vedomosti o tom, ako pôjde, ako zvládať svoje pocity a emócie, ako sa správať v určitých štádiách práce, pravdepodobnosť postnatálnej depresie sa výrazne znižuje. Je dobré, ak je žena motivovaná komunikovať - rada udržiava kontakt s ďalšími budúcimi matkami, lekármi, jej priateľmi a susedmi. Je potrebné povzbudzovať všetkými možnými spôsobmi k príbuzným a priateľom ženy. Mierne cvičenie je tiež považované za psychologicky prospešné - gymnastiku, plávanie, Pilates a jogu aj počas tehotenstva.
Žena by mala byť načas - pred pôrodom a po ňom, aby sa poradila s psychológom o tom, ako reagovať a čo robiť, keď sa objaví depresia. Nie, možno na svete žena, ktorá nikdy neoľutovala, že sa stala matkou. Ťažké minúty sú v každom materstve. Ale dobrá matka nie je tá, ktorá nedovoľuje negatívne myšlienky, ale ten, kto vie, ako konať proti nim, je konštruktívny a pozitívny.
Stanovisko Dr. Komarovského
Samotný doktor Komarovsky vo svojich knihách a programoch hovoril zriedkavo o popôrodnej depresii, väčšinou sa o nej zmienil.Ale jeho kolega Dr. Olekseev, ktorého dobre napísaný článok Evgeny Komarovsky cituje na svojej internetovej stránke v časti „Knižnica“, podrobne opisuje nebezpečenstvá podhodnotenej patológie, ktorú spoločnosť nie vždy berie vážne.
Autor článku (a Komarovsky s ním úplne súhlasí, keď publikuje materiál o svojom zdroji), uvádza, že by ste sa nemali báť liečby antidepresívami, pretože nespôsobujú drogovú závislosť, nie sú drogami. Viac ako 50 rokov celý svet úspešne využil tieto nástroje na pomoc ženám v práci a výsledky sú pôsobivé.
S účasťou otcov, priateľov a iných ľudí blízkych mladej matke je liečba podľa lekára zábavná a rýchla. Hlavná vec je, že príbuzní by mali mať dobré pochopenie - žena nepredstiera, nepritahuje pozornosť, je naozaj chorá a potrebuje ich úprimnú účasť.
Ak žena dojčí, nemali by ste odmietnuť liečbu. Farmakológia nie je stála. Existuje zoznam antidepresív, ktoré sa v detskej krvi vôbec nedetekujú, ak ich dojčiaca matka používa, to znamená, že nepoškodzujú dieťa. Patrí medzi ne Paroxestin, Fluvoxamín, Sertralin, Duloxetín a Bupropion.
recenzia
Podľa žien, po prvýkrát po nástupe depresívnych príznakov, je dôležité, aby sedeli nečinne, vždy sa snažte obsadiť a odvrátiť sa od niečoho. Často to pomáha vyrovnať sa so stavom. Najťažšie je podľa hodnotení tematických fór prekonať neochotu dojčiť. Ženy to neradi priznávajú, ale problém má svoje miesto.
Často, bohužiaľ, problém má len jednu cestu von - žena odmieta dojčenie a prenáša dieťa na mlieko prispôsobené vzorce. Za to sa cíti hanba a depresia sa zhoršuje.
Aké sú príčiny popôrodnej depresie a ako sa jej vyhnúť? Odpoveď na túto otázku vás čaká v nasledujúcom videu.