Ako sa prejavuje popôrodná depresia? Kľúčové znaky a prvé príznaky

Mnoho nových matiek je náchylných na postmortálnu depresiu. Je to vážne ochorenie, ktorého následky môžu byť veľmi žalostné. Preto je dôležité zvážiť prvé príznaky a príznaky depresívnej poruchy po pôrode, aby jej pomohla vyrovnať sa s týmto patologickým stavom čo najrýchlejšie, aby sa ochránila jej a jej novorodenca, pretože to nie je rozmar a nie nálada, ale skôr vážna duševná porucha. V tomto článku popíšeme, ako rozpoznať popôrodnú depresiu u ženy, ktorá sa stala matkou a ako pomôcť v tejto situácii.

Depresívna porucha patrí do skupiny afektívnych porúch, to znamená, že psychiatri sú klasifikovaní ako poruchy nálady. Podľa štatistík je porucha po pôrode vyjadrená asi u 18% žien, ale zodpovedajúca diagnóza v lekárskej karte nie je vyššia ako 3%. Tieto tri percentá spravidla zahŕňajú závažné prípady, ktoré jednoducho nemohli zostať bez zásahu lekára. Pre väčšinu tých, ktorí porodili, môže mať depresia mierny alebo mierny priebeh. Podľa niektorých správ sa takéto formy porúch nálady vyskytujú vo viac ako 70% puerper.

Ťažkosti spočívajú v tom, že v primárnej lekárskej jednotke neprikladajte osobitný význam pravdepodobným príznakom depresie, pripisujúc ich únave a morálnemu vyčerpaniu po pôrode. Áno, a samotné ženy nemajú radi príliš veľa kontaktov s psychiatrom alebo psychoterapeutom, aby s nimi prediskutovali vzniknuté ťažkosti. V dôsledku toho niekedy depresia postupuje a stáva sa citeľnou, aj keď sú zjavné jej dôsledky - rozvod, rozpad rodiny, zhoršenie vzťahov ženy s príbuznými a priateľmi, odmietnutie kontaktu s nimi, rozvoj psychopatických reakcií vrátane samovraždy a vraždy vlastných detí.

Takéto prípady sú príležitostne hlásené v správach, ale zároveň naznačujú, že príčinou smrti ženy alebo jej krutého činu voči dieťaťu je nedostatok peňazí, hádky s manželom atď. Ochrana vlastného dieťaťa je najsilnejším inštinktom v prírode. Je to len mentálne nezdravá žena, ktorá ju dokáže rozbiť. teda v 99% takýchto tragédií, odborníci vidia prejavy postpartum depresie, zanedbané, neliečených v čase, sa vyvinul do trvalej poruchy osobnosti.

Ďalším dôvodom, prečo je potrebné čo najskôr identifikovať a liečiť popôrodné depresívne poruchy, je to, že u dieťaťa je pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinie včasná duševná porucha, ak jeho matka vyrastá s depresívnymi poruchami.

Dôvody, prečo sa popôrodná depresia vyvíja, sú mnohostranné. Postnatálna depresia (to je jej oficiálny názov podľa ICD) sa vyskytuje u žien a niekedy u mužov, ale u žien sa javí častejšie a jasnejšie.

Psychiku novo razenej matky ovplyvňujú hormonálne faktory, pretože pôrod je vždy spojený s globálnymi hormonálnymi zmenami.

Faktory provocateurs zahŕňajú sociálne príčiny, a najmä psychiku a osobnosť, rovnako ako ekonomické a biologické faktory. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• významný rozdiel medzi realitou a očakávaniami (starostlivosť o dieťa bola ťažká);
• zlé zdravie, popôrodné komplikácie;
• neschopnosť rýchlo sa zbaviť nadváhy, návratu do normálnych foriem, pocitu menejcennosti, straty ženského šarmu;
• problémy s laktáciou, vina za to, že je málo mlieka alebo neochota dojčiť;
• vlastnosti psychiky - dispozície k duševným poruchám;
• vek puerperal je príliš mladý - až 19 rokov;
• "Vek" matky po 38 rokoch;
• ťažký invalidizujúci pôrod;

• prítomnosť epizód depresie v období nosenia dieťaťa;
• nedostatočný kontakt s manželom, nedostatok pomoci od neho;
• strach o pád kariéry;
• finančná závislosť alebo nedostatok finančných prostriedkov;
• zlé podmienky bývania;
• vnútorný konflikt matky (rozpor medzi skutočným správaním a ideami o ideálnej matke, ktorú mala žena vopred);
• nezrelosť puerperu, jej nedostatočná nezávislosť a nerozhodnosť, flegmatický alebo melancholický temperament;
• podozrivosť, citlivosť a komplex viny.

Depresívne poruchy sa môžu prejaviť aj v priamom spojení s pôrodom a tehotenstvom, keď je dieťa napríklad nežiaduce.

Depresia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa symptómy začínajú 1 až 4 mesiace po pôrode. V niektorých prípadoch sa prvé príznaky poruchy môžu objaviť už druhý deň po narodení dieťaťa. Zriedkavejšie sa toto porušenie prejaví v období od 6 do 12 mesiacov.

Niekedy je pre ženu a jej rodinu ťažké stanoviť presné dátumy, pretože prvé príznaky môžu byť jemné, nemusia im byť pripisované náležitá dôležitosť. Ako dlho bude depresia trvať, závisí od toho, ako na ňu zareaguje samotná žena, jej príbuzní a lekári. Ak je liečba správna a včasná, bude možné vyrovnať sa s depresívnou poruchou v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak sa liečba nezačne, načasovanie sa môže výrazne zvýšiť.

Nemali by ste obviňovať žiadne výkyvy v nálade mladej matky na depresiu, pretože v prvých dňoch, kvôli únave, bolesti, hormonálnej úprave, môže byť nálada naozaj nestabilná. Táto podmienka v západnej psychiatrii dostala názov "postpartum blues" a domáci psychiatri to nazývajú "syndrómom smútku tehotných žien". Tieto stavy nie sú bolestivé, rýchlo prejdú a nemajú žiadny vzťah k depresívnym poruchám.

Po prvé, všetky príznaky depresie pretrvávajú a opakujú sa každý deň. To je to, čo by malo byť na pozore milovaných. Najaktívnejšie symptómy sa prejavia ráno, ráno. Vo večerných hodinách sa žena trochu zmenila pozitívnym spôsobom.

Bežná (klinická, klasická, tradičná, depresívna triáda) sa zvyčajne pripisuje nasledujúcim príznakom:

• zlá nálada;
• neschopnosť tešiť sa zo všetkého, čo mu dalo radosť, nezáujem o niečo;
• motorická, emocionálna pomalosť a určitá inhibícia.

Zlá nálada je negatívna myšlienka na väčšinu dňa po dobu najmenej dvoch týždňov. Tosca, lakonická reč, pomalá reč, letargia sú tiež prejavmi zlej nálady.

Žena prestáva mať záujem o nové, staré a dokonca potrebné, prestáva sa radovať, aj keď sa dejú dobré udalosti.Novo razená matka sa rýchlo unaví, jej pohyby sa spomalia, reakcie sú slabé, je pre ňu ťažké sústrediť sa a niečo si pamätať, je mimoriadne rozptýlená.

Ďalšie príznaky zahŕňajú veľký zoznam príznakov:

• morálne zničenie seba samého, devalvácia vlastných zásluh a úspechov, upadnutie do sebaúcty;
• silný pocit viny, ktorý takmer vždy nemá základ;
• patologická nerozhodnosť, neschopnosť urobiť jednoduché rozhodnutie na úrovni domácnosti (čo variť, kam ísť);
• myšlienkové procesy sa spomaľujú, žena sotva trávi udalosti, interpretuje ich;
• pesimistické myšlienky sú prítomné - puerperal nevidí pozitívne vyhliadky, verí, že všetko, čo sa stane, bude nevyhnutne viesť k problémom a nebude dobre ukončené;
• poruchy spánku - nespavosť alebo ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla alebo nadmerného apetítu, v ktorom sa žena neustále snaží niečo žuť;
• samovražedné myšlienky a sklony.

U 90% pacientov s postnatálnou depresiou sú zvýšené hladiny úzkosti.

Prvé príznaky sú výlučne také, a nie všetky z nich môžu byť kombinované v jednej osobe. Postupne sa psychosomatické postoje stávajú fyzickými a žena začína cítiť veľmi špecifické nepohodlie. Aké sťažnosti sa v tomto prípade môžu objaviť v novo vytvorenej matke:

• prírastok hmotnosti alebo úbytok hmotnosti;
• pretrvávajúce problémy s črevami - zápcha alebo hnačka, ako aj kombinácia hnačky a zápchy;
• znížené libido alebo jeho nedostatok;
• idiopatická (bez príčin z hľadiska lekárov) bolesť v žalúdku, v srdci av akomkoľvek inom orgáne;
• búšenie srdca a nestabilita krvného tlaku;
• suchá koža, krehké nechty, vypadávanie vlasov.

Čo iné sa odporúča venovať pozornosť rodine a priateľom? V prvom rade na neopatrnosti - žena začne bezstarostne zaobchádzať so svojimi domácimi povinnosťami, prestáva sa starať o seba, zanedbáva pravidlá hygieny. Odcudzí sa, odkloní sa od komunikácie s ľuďmi, dokonca aj najbližšie.

Láska k deťom sa stáva menej známou, jej prejavy sú čoraz ostrejšie. Žena neprejavuje emocionalitu, čoraz častejšie je „nezaujíma“. Dojčenie spôsobuje negatívne - žena sa sťažuje, sťažuje sa, že nechce, že je zranená, nepríjemná.

Jeden z jasných znakov postnatálnej depresie je považovaný za mimoriadne znepokojenie matky pre zdravie a život dieťaťa. Bezdôvodne sa začína argumentovať, že lekári niečo skrývajú, nevidia chorobu v dieťati, ktorá je podľa nej úplne zrejmá. Ona číta lekárske knihy, články, nesie dieťa do rôznych lekárov. Takto sa prejavuje fobická strana poruchy postnatálneho afektívneho spektra.

V stave psychózy, mladá matka môže byť agresívna, jej myseľ je často zmätená, môže začať blúdiť, neustále opakovať rovnaké frázy, robiť rovnaké gestá, popierať zrejmé.

Príznaky a liečbu popôrodnej depresie nájdete na nasledujúcom videu.