Môžu sa kontrakcie zastaviť?
Verí sa, že proces práce je nezvratný. Ak začali pri pôrode, potom nie je možné ich zastaviť alebo oslabiť.
Ak hovoríme o vplyve zvonku, boj je skutočne takmer nemožné ovládať. Ale z rôznych dôvodov sa môžu zastaviť a oslabiť. V tomto článku budeme hovoriť o tom, prečo sa generická slabosť vyvíja a čo robiť, ak sa to stane.
dôvody
Pri normálnom pôrode sa kontrakcie zvyšujú v čase a trvaní v sile a intenzite. Toto je nevyhnutné pre dilataciu krčka maternice, aby dieťa mohlo opustiť maternicu. Situácia, v ktorej kontrakcie nie sú dostatočne silné alebo boli pravidelné a potom končili, sa považuje za komplikáciu pôrodného procesu. Ak sa kontrakcie spomalia, hovoria o primárnej generickej slabosti. Ak sa pokusy zastavili, hovoria o sekundárnej slabosti kmeňových síl.
Ukončenie kontrakcií maternice počas pôrodu je abnormálne. A dôvodom je hypotónia hladkých svalov maternice. Znížený tón maternice môže viesť k:
- hypoplázia maternice;
- myómy;
- endometritída;
- abnormality maternice - maternica sedlová alebo dvojročná;
- zlyhanie tkaniva maternice v dôsledku predchádzajúcich potratov alebo diagnostickej kyretáže;
- jazvy na maternicovom krčku maternice u žien, ktoré nie sú v pôrode v dôsledku liečby erózie;
- vysoké hladiny progesterónu v ženskom tele, znížené hladiny oxytocínu;
- hypotyreóza, obezita;
- vek ženy v práci je do 20 rokov alebo starší ako 36 rokov
- mellitus.
Najčastejšie sa takáto komplikácia vyskytuje u žien, ktoré rodia dieťa narodené v prvom veku, v druhom alebo nasledujúcom narodení je pravdepodobnosť vzniku slabosti pracovných síl minimálna, hoci nie je úplne vylúčená.
Podľa štatistík až 7% všetkých nulliparoidov čelí oslabeniu kontrakcií alebo pokusov, medzi multiparóznymi sa to vyskytuje v 1,5% prípadov. Najčastejšie sa kontrakcie náhle zastavia počas predčasného pôrodu alebo počas post-obdobia tehotenstva. Riziko náhleho oslabenia pracovných síl - žien, ktoré nosia veľké dieťa, niekoľko detí v rovnakom čase, pretože steny maternice sú v tomto prípade preťažené.
Zastavenie pracovnej aktivity ohrozuje ženy s vysokou vodou a tie, ktorých panvové rozmery nezodpovedajú veľkosti hlavy plodu. Príliš skoré prasknutie plodovej vody je tiež príčinou vzniku slabých kontrakcií. Okrem toho môžu byť ovplyvnené aj faktory ako placenta previa, fetálna hypoxia a vývojové defekty dieťaťa.
Pomerne často, lekári nemôžu určiť dôvody pre náhle zastavenie kontrakcií alebo spomalenie. S dobrou analýzou a dokonalým zdravím môže byť práca ženy spomalená z psychogénnych dôvodov.
Ak je dieťa nežiaduce, ak existuje silný strach z pôrodu, ak bola žena v posledných dňoch pred pôrodom veľmi nervózna, bola v epicentre rodinných konfliktov, nedostala dostatok spánku, bola nedostatočne vyživovaná, je možný rozvoj tzv. Idiopatickej slabosti pôrodu.
Niekedy je príčinou príliš veľa anestetík, ktoré žena vzala sama, zo strachu z bolesti v kontrakciách alebo vstúpila do nemocnice, ale tá druhá je najmenej pravdepodobná.
účinky
Ak nerobíte nič a dodržiavate taktiku čakania, pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov sa zvýši s každou ďalšou hodinou.
Dieťa sa môže nakaziť, pretože maternica je už čiastočne pootvorená. Dlhé bezvodé obdobie je nebezpečná hypoxia, smrť dieťaťa. Ak sa táto slabosť vyskytla v druhej polovici pôrodu, potom môže dôjsť k silnému krvácaniu u matky, uduseniu a zraneniu dieťaťa.
Čo robiť
Sama žena musí jednoducho monitorovať trvanie a frekvenciu kontrakcií, aby si všimla oneskorenie času. V prípade patologických slabých kontrakcií sú intervaly odpočinku medzi kŕčmi maternice približne 2-krát väčšie ako norma a kontrakcie zaostávajú za normami v trvaní.
O všetkých ostatných musia rozhodnúť lekári. V prvom rade musia pochopiť, ako ďaleko v primárnych kontrakciách dilatacia krčka maternice zaostáva za normou. Potom bude rozhodnuté o ďalšom postupe. Niekedy stačí vložiť katéter do ženského mechúra alebo prepichnúť membrány počas polyhydramnios a pôrodná aktivita sa obnoví a potom pokračuje normálne.
Ak je žena veľmi unavená, je vyčerpaná a dieťa nemá žiadne známky ťažkostí, hypoxia, potom žena môže zaviesť tabletky na spanie, aby mohla trochu spať, po čom môže pracovná aktivita pokračovať sama.
Ak tieto opatrenia nepomôžu, žena môže byť stimulovaná na pôrod, na ktorý sa oxytocín podáva intravenózne, čo zvyšuje kontraktilitu maternice. Ak je stimulácia zbytočná, potom žena prechádza cisárskym rezom.
Takéto príznaky ako hypoxia plodu, dlhé bezvodé obdobie, objavenie sa krvného výtoku z genitálneho traktu, čo naznačuje možné skoré prerušenie placenty, bude spočiatku hovoriť v prospech núdzového cisárskeho rezu bez stimulácie práce.
Ako zabrániť?
Ženy v ohrození sa neodporúčajú čakať na domáce záchvaty, ale ísť do pôrodnice v dostatočnom predstihu. Od prvých kontrakcií je dôležité správne dýchať a dodržiavať všetky odporúčania pôrodníka.
Prevencia slabosti kmeňových síl neexistuje. Lekári však môžu urobiť všetko, čo je potrebné, ak sa žena včas obráti na nemocnicu na pomoc.
Viac informácií o primárnej a sekundárnej slabosti práce nájdete v nasledujúcom videu.