Streptodermia u detí: od príznakov po liečbu

Rôzne kožné ochorenia nie sú nezvyčajné v detstve a dospievaní. Imunita dieťaťa nie je taká silná ako imunita dospelého, a preto často nemôže poskytnúť dôstojnú imunitnú reakciu na inváziu patogénnej mikroflóry. Tak začína streptoderma - choroba rozšírená v detstve.

Streptodermia označuje infekčné ochorenia kože. Spôsobuje streptokokovú mikroflóru. Streptokoky žijú všade a sú považované za parazity. Väčšina z nich je v tráviacom trakte, v ústach, v nose a hrubom čreve. Veľkosti streptokokov sú malé - približne 1 mikrometer v priemere. Plemeno veľmi rýchlo. V procese rozmnožovania baktérie produkujú toxíny, a to je skutočnosť, ktorá spôsobuje ochorenie - hnisavé, zaoblené škvrny objavujú na koži. Ohniská streptodermy môžu byť malé - len niekoľko milimetrov a veľké - až do priemeru 20-30 centimetrov.

Pretože existuje mnoho typov streptokokov, potom pod streptodermou by sa malo chápať niekoľko typov ochorení:

• nákazlivé impetigo;
• bulózne impetigo;
• angulárnej stomatitídy;
• jednoduché lišajníky;
• turniol;
• streptokoková plienková vyrážka.

Vo svete nie sú presné údaje o tom, ako sa spoločná streptodermia vyskytuje, pretože pacienti ju vždy neodkazujú na lekárov. Mnohí uprednostňujú liečbu ľahkých foriem na vlastnú päsť, a preto údaje o chorých nie sú nikde zaznamenané.

Je známe, že streptokoky viac „milujú“ ženy a deti. Podľa odhadov WHO prevalencia streptodermy u detí a adolescentov s dermatologickými problémami dosahuje 60%.

Na otázku, či je streptodermia nákazlivá alebo nie, existuje iba jedna odpoveď - táto choroba je veľmi nákazlivá, Cesta jej distribúcie sa nazýva kontakt pre domácnosť.

Preto choroba najčastejšie postihuje celý tím detí naraz - v materskej škole alebo škole, v skupine v sanatóriu alebo v detskom tábore. Podobne sú infikovaní aj dospelí.

Treba si uvedomiť, že streptokoky, aby sa vyvíjali, potrebujeme optimálny biotop - teplotu približne 37 stupňov so znamienkom plus, špeciálnu vlhkosť. Toto prostredie je ľudské telo. Aby sa mikrób dostal do vhodného chovného prostredia, musí prekonať vonkajšiu vrstvu kože. Uľahčuje úlohu každej rany, poškriabaniu, oderu na koži dieťaťa, Infekcia sa veľmi rýchlo šíri.

Najčastejšie sa výskyt výskytu vyskytuje v teplej sezóne - na jar av lete. Počas týchto období sa potenie zvyšuje, čo samo osebe zvyšuje pravdepodobnosť epidermálnych mikrotraumat.

Inkubačná doba je ťažké určiť konkrétny časový rámec, všetko veľmi individuálne. Od momentu, keď streptokoky narazí na kožu, ak sú na koži lézie, trvá vývoj klinických príznakov ochorenia od 7 do 10 dní (keď sa na koži objavia charakteristické znaky).

Najčastejšie sa jedna zo skupín streptokokových ochorení vyvíja, keď má dieťa alebo tínedžer nejaké súvisiace kožné problémy:

• pediculosis;
• dermatitídy a dermatózy;
• svrab;
• alergie;
• dospievajúce akné;
• znížená imunita;
• prítomnosť anémie;
• chronické ochorenia;
• parazitické infekcie;
• porušenie hygienických predpisov.

Ochorenie sa vyskytuje u batoľat a starších detí s takmer rovnakou frekvenciou, ale u dojčiat je ťažšie, trvá dlhšie. Toto sú vekové znaky imunity. Príčiny vzniku nie sú vždy možné.

Určiť čas infekcie je zvyčajne veľmi ťažké, pretože počas inkubačnej doby nie sú žiadne známky ochorenia. Iba v 7-10 dňoch sa prejavuje počiatočné štádium ochorenia - streptokokové formácie. Každá vyzerá ako zaoblená ružovkastá farba. Nie je nutné, aby tento prvok mal správny kruhový alebo oválny tvar, často nemajú škvrny hladké hrany.

Po niekoľkých dňoch začnú degenerovať na hnisavé vezikuly. Je to prítomnosť hnisu, ktorá umožňuje rozlíšiť streptodermu od herpesu alebo alergickej dermatitídy., V závislosti na tom, ako hlboko prenikli mikróby, sa rozlišuje niekoľko klinických prejavov: ak je streptodermia povrchová (napríklad impetigo), vezikuly rýchlo prasknú a nezanechajú žiadne známky, jazvy alebo jazvy po hojení a pri hlbokých formách ochorenia nie sú postihnuté len epidermis. ale aj zárodočnú vrstvu kože, ktorá môže v budúcnosti viesť k tvorbe škaredých kožných defektov.

U dospelých nie je ochorenie takmer spojené s vážnymi sťažnosťami na zmeny v zdraví. ale u detí je streptodermia výraznejšia: v oblasti postihnutých oblastí sa môže vyskytnúť mierne svrbenie, ako aj suchá koža v mieste lézie, Ak sú lézie rozsiahle, dieťa môže stúpnuť na 37,0-37,7 stupňovmôže nastať zvýšenie lymfatických uzlín.

Streptodermia na nohách je často lokalizovaná, ale takéto usporiadanie erupcií a akékoľvek iné sa môže ľahko šíriť do celého tela v krátkom čase. Jednotlivé prvky sa môžu zlúčiť a vytvoriť ešte rozsiahlejšie lézie. Ak sú spočiatku postihnuté len kožné záhyby, napríklad na pápežovi, v lakťovom ohybe na ramenách, potom je tu každá šanca, že bakteriálna lézia neprekročí záhyby.

Aj keď je lézia rozsiahla, mali by ste vedieť, že nechty a vlasy nie sú nikdy citlivé na streptodermiu.

Ak je postihnutá oblasť kože pravidelne vystavená zraneniu, treniu, potom sa ochorenie môže stať chronickým. Pre chronickú streptodermu nevyhnutne predpoklady. Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyvíja pri diabetes mellitus, pri ochoreniach obličiek, pri chronických ochoreniach u dieťaťa, pri genetických ochoreniach. V tomto prípade sa choroba objaví a ustúpi vo vlnách. Medzi útokmi sa koža postihnutej oblasti stáva drsnou, vločky, je suchá a môže sa mierne líšiť od zdravej farby.

Najprv pri prvej infekcii je streptodermia vždy lokalizovaná a úlohou rodičov je urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravú epidermu.

Pri praní v priebehu niekoľkých hodín sa na hlave vytvoria nové ohniská infekcie (na nose, na viečku atď.).e)), ako aj na rukách, s miernym opuchom epidermy medzi postihnutými starými prvkami a novými.

Podľa charakteristických symptómov je ľahké určiť nielen skutočnosť streptokokovej infekcie, ale aj jej vzhľad.

Toto sú príznaky najbežnejších odrôd tohto bakteriálneho ochorenia:

Najčastejšia forma choroby, ktorá prevažne sa vyvíja v nose, na tvári, na rukách a nohách, na odkrytých častiach tela, Ide o povrchovú streptodermiu, ktorá takmer nikdy nemá negatívne následky z hľadiska estetického vzhľadu kože.

V počiatočnom štádiu je choroba malá bublina s zakaleným obsahom, koža okolo nej sa rýchlo zmení na červenú. Rýchlo sa otvára a vytvára suchú alebo vlhkú žltohnedú kôru. Keď kôra odpadne, koža pod ňou má jasnejšiu farbu, hyperpigmentácia (modrasto-ružová) trvá určitý čas a potom prechádza bez stopy.

Táto forma streptodermy zmätená s inou je takmer nemožná - vždy sa nachádza v rohu úst a len v ojedinelých prípadoch je miesto v rohu oka alebo na krídlach nosa opísané, Konflikty v tomto prípade majú malú veľkosť a letargiu - bublina sa rýchlo rozbije a zanechá trhlinku podobnú štrbine so žltkastou kôrou. Odchádza a rana je znovu vystavená. Choroba často spôsobuje, že sa dieťa sťažuje na bolesť pri jedení, usmievaní, rozprávaní, slzení, svrbení na postihnutom mieste. Veľmi často je zaeda chronická.

Je veľmi zriedkavé, že taká streptodermia je distribuovaná inde z miesta jej pôvodného vzhľadu. Je dobre liečiteľný, ale môže byť komplikovaný pridaním plesňovej infekcie, najmä ak je prítomný kaz, kandidóza ústnej dutiny.

Táto forma infekčného ochorenia, ktorá je charakterizovaná závažným ochorením, zvyčajne postihuje nohy, ruky a kolená, Najprv sa dieťa na týchto miestach vytvorí veľké pľuzgiere naplnené hnisom a seróznou tekutinou. Sú veľmi ochabnuté, mäkké, ľahko roztrhnuté. Po prasknutí, nie chrasty s desquamation, ale skutočné erózie sú tvorené, u detí, tento celý proces často prebieha na pozadí rastúcich teplôt a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Ak sa infekcia začína u dieťaťa (u dojčiat, novorodencov), príznaky všeobecnej intoxikácie nie sú vylúčené. Čím mladšie je dieťa, tým vyššia je pravdepodobnosť sprievodných klinických príznakov zhoršenia stavu.

Táto forma detí trpí častejšie ako dospelí. Najčastejšie sa choroba začína v detských skupinách na jeseň a na jar. Najviac Často sa lišajník objavuje na tvári okolo úst, na brade, lícach, rukách a najmenej zo všetkých - na nohe, Bubliny s tekutinou alebo hnisom sa netvoria súčasne, preto sa často zbavujú tzv. Suchej streptodermie.

Prejavujú sa ako lézie belavé alebo naružujúce s ohraničenými okrajmi. Vnútri krbu je pokrytá sivastými šupinami. Vyrážky svrbenie a svrbenie.

Samotné opálenie je nerovnomerne rozložené, koža preberá pestrý vzhľad - v zameraní lézie zostáva koža ľahšia.

Druhý názov pre tento typ streptodermy je impetigo nechtové valce, U detí sa vyskytuje zriedkavo. primárny na koži vedľa nechtovej platničky sa objaví blister, To je dosť bolestivý stav. Vnútri blistra sa serózna tekutina zastaví na hnisavý behom 2-3 dní. Existuje choroba a iné meno, s ktorým sú ľudia lepšie oboznámení - povrchný zločin.

Často sa rozvíja erózia alebo ulcerácia a môže dôjsť k strate nechtovej platničky. U malých detí s touto formou streptokokovej infekcie sa vyvíja horúčka a regionálne lymfatické uzliny sa môžu zvýšiť.

Táto forma ochorenia najčastejšie postihuje batoľatá v detstve. Streptokoky ovplyvňujú pokožku, ktorá už má príznaky vyrážky plienok alebo atopickej dermatitídy. toto choroba sa najčastejšie vyskytuje v ušiach a za ušami, v oblasti slabín, pod rukami, Koža, ktorá je najčastejšie vystavená treniu, môže byť tiež infikovaná streptokokom (u žien - pod prsnými žľazami, na vnútorných stehnách), u detí - v oblasti zadku.

Niekoľko malých pľuzgierov sa objaví so seróznou tekutinou, ktorá sa rýchlo spojí. Sú bolestivé, svrbenie a svrbenie. Po ich otvorení sa vyskytujú trhliny a erózia kože. Pri absencii adekvátnej liečby a nedodržiavania hygienických pravidiel je možné chronické ochorenie s príležitostnými exacerbáciami.

Definícia streptodermy nespôsobuje veľa práce, dokonca ani vizuálnymi príznakmi. Ale diagnóza v každom prípade by mala byť potvrdená, ale pretože rodičia, ktorí sledujú na koži vzdelávania dieťaťa, pripomínajúce infekčné ochorenie kože, mali by ste určite kontaktovať pediatra. Najlepšie je navštíviť nemocnicu infekčných chorôb, a nie obvyklú klinikuKoniec koncov, existujú možnosti rýchlo laboratórne potvrdiť alebo poprieť streptodermu.

Hneď ako ochorenie začne, je možné stanoviť prítomnosť streptokokov mikroskopickým vyšetrením bakteriologického očkovania zoškrabania. Táto analýza sa vykonáva ako prvá. Pri zoškrabaní sa streptokoky detegujú s vhodnou diagnózou. Je dôležité urobiť túto analýzu pred liečbou, a preto je každá vlastná liečba doma veľmi nežiaduca., Ak sa matka pokúsila liečiť ochorenie u dieťaťa na vlastnú päsť a potom išla k lekárovi, škrabanie mohlo byť negatívne, zatiaľ čo streptodermia sa skutočne vyskytne. Ale aj v tomto prípade skúsený lekár odlíši túto chorobu od iných dermatologických ochorení kombináciou klinických prejavov.

Odborník ho dokáže odlíšiť od urtikárie, pityriasis versicolor, pyodermie alebo dermatitídy. Doma to tak nie je vždy. Aj v nemocnici alebo na klinike je možné určiť komplikácie streptokokovej infekcie - plesňové infekcie.

Ak je dieťa v poriadku s imunitou (bez HIV, závažných autoimunitných ochorení) a ložiská ochorenia sú jednorazové a nie sú rozsiahle, zvyčajne sa predpisujú lokálne lieky. Okrem takých látok, ktoré priamo liečia postihnuté oblasti, sa odporúča užívať vitamíny, UV terapiu.

Kým rodičia budú s dieťaťom zaobchádzať podľa odporúčaní lekára, dieťa sa nemôžete kúpať, Ak je to potrebné, na vykonanie hygienických procedúr môže byť zdravá pokožka utretá mokrým tampónom, ktorý sa žiadnym spôsobom nedotýka postihnutých oblastí. Môže byť použitý pre takéto rubdowns nie voda, ale slabý harmanček odvar.V čase liečby by dieťa nemalo nosiť oblečenie zo syntetických tkanín, pretože spôsobuje potenie a potenie počas tohto obdobia zvyšuje pravdepodobnosť rozšírenia ohnísk nákazy. Aby sa tomu zabránilo, potrebujeme nielen oblečenie z prírodných tkanín, v ktorých pokožka dobre dýcha, ale aj optimálnu teplotu vzduchu v miestnosti, V byte, kde je horúci, dieťa sa tak bude potiť.

Dieťa od prvého dňa choroby by malo mať svoj vlastný pohár, tanier, vlastnú bielizeň a uteráky. Nemal by hrať s inými deťmi, oveľa menej by s nimi mal používať rovnaké hračky a tie isté veci.

Pre dieťa šetrná diéta odporúčaná počas liečby, bez akýchkoľvek produktov s vysokou alergenicitou. Z diéty by mali byť vylúčené aj korenené a tučné jedlá. Potravinové alergie počas tohto obdobia môžu viesť k zvýšeniu exsudátu a zhoršeniu ochorenia.

Odporúča sa liečiť lézie niekoľkokrát denne., Ak sú neotvorené bubliny, opatrne sa otvoria sterilnou ihlou a ošetria sa anilínovými farbivami. Na tieto účely sú dobre známe brilantné zelené (brilantné zelené riešenie), melitenovo modré a Fukortsin vhodné pre každého. Po tomto ošetrení sa na miesto zápalu aplikuje čistý, suchý obväz s masťou, ktorá má dezinfekčný účinok.

Ak dieťa vytvorilo tvrdú kôru, v žiadnom prípade sa nemôže pokúsiť oddeliť ich manuálne, môže to viesť k vzniku ťažkého ekzému, Kôry sú rozmazané salicylovou vazelínou a po asi dni sa ľahko odstránia ďalšou úpravou.

Streptodermia u detí je liečená celkom dobre a rýchlo, ak sa všetko robí správne. Bežnou rodičovskou chybou je zastaviť liečbu hneď, ako sa objavia známky zlepšenia. Liečba predpísaná lekárom musí byť dokončená úplne bez zlyhania.

Na lokálnu liečbu, ako už bolo uvedené, sa používajú nasledujúce liečivá.

• Brilantné zelené riešenie - populárne antiseptikum, ktoré sa vyrába nielen v tekutej forme, ale aj vo vhodnejšej forme - vo forme ceruzky. Má nielen účinok proti baktériám, ale čiastočne sa vyrovná s niektorými hubami, a preto môže byť použitý na lokálnu liečbu aj pri komplikovanej streptoderme. Liečba sa odporúča dvakrát denne.

• "Fukortsin" - druhé meno - „tekutý Kostellyani“, má jasnú karmínovú farbu. Kompozícia je účinná proti streptokokom a niektorým druhom húb. Ošetrenie kože sa vykonáva 2 až 4 krát denne. Pred aplikáciou masti sa odporúča, aby malinová tekutina úplne vyschla na koži.

• Metylénová modrá alebo len modrá, Toto farbivo sa používa na liečbu postihnutej kože až 2 krát denne. Alkoholický roztok anilínového farbiva je dostupný v každej lekárni.

Nemali by ste používať niekoľko farbív naraz - liečba pre toto nebude efektívnejšia. Vyberte jeden nástroj a preskočte čas spracovania.

Masti, ktoré sú často predpisované pre deti so streptodermou.

• ihtiolovaya - antiseptikum, ktoré je účinné najmä pri ekzémoch streptokokov. Aplikujte 2-3 krát denne.

• tetracyklín - Populárny antibakteriálny liek na liečbu kožných ochorení a očných chorôb.Na liečbu streptodermy aplikujte masť s koncentráciou tetracyklínu 3%. Je potrebné použiť léziu po ošetrení anilínovými farbivami 1-2 krát denne.

• zinok, Hlavnou účinnou zložkou je oxid zinočnatý, ktorý má výrazný antiseptický a sušiaci účinok. Na základe tejto látky existujú ďalšie lieky, napríklad "Zindol". Zvlášť účinný pri vlhkom ekzéme.

• Síra masť - Populárne antiseptikum, ktoré je účinné proti väčšine patogénov. Dajte na vopred pripravený povrch 1-2 krát denne.

Ak má dieťa sklon k alergiám, antihistaminiká, ako je napríklad Claritin, Suprastin, sa tiež predpisujú počas trvania liečby. Presné dávkovanie a počet dávok denne predpísaný lekárom v závislosti od veku pacienta. Ak sa odporúčajú systémové antibiotiká, potom sa najčastejšie vyberajú také látky ako Amoxiclav a Flemoxin Soluteb. Ak má dieťa z nejakého dôvodu rezistenciu na antibiotickú skupinu penicilínu, Azitromycín alebo Summamed. Okrem toho môžu byť predpísané prebiotiká a probiotiká, aby sa zachovalo zdravie čriev počas liečby antibiotikami.

Renomovaný pediater a televízny moderátor Jevgenij Komarovsky je presvedčený, že každý je náchylný na streptokoky - ochorenie sa môže vyskytnúť u dojčiat a adolescentov, ale je pravdepodobnejšie, že sa prejaví u dieťaťa navštevujúceho materskú školu alebo školu zapojenú do kontaktných športov. Bez ohľadu na to, či existujú príznaky streptokokovej infekcie na prst alebo na inom mieste, antibiotiká pomôžu rýchlo vyliečiť ochorenie. Evgeny Olegovich dôrazne odporúča, aby sa vzdali antibakteriálnej terapie.

Bohužiaľ, mnoho matiek sa mylne domnieva, že je možné vyrovnať sa so streptokokom odvar z harmančeka a nechtíka, rovnako ako ďalšie "babička" znamená, ale to nie je tak. Streptoderma, zatiaľ čo sa šíri a stáva sa chronickou. Moderné antibiotiká nie sú vôbec tak hrozné, a škoda z nich je v mnohých ohľadoch prehnaná, hovorí Jevgenij Komarovsky, a to je tiež najúčinnejšie a rýchle ošetrenie.

Projekcie streptodermy sú priaznivé, choroba je vyliečená úplne, ľahko. Preto nie je absolútne potrebné experimentovať s ľudovými prostriedkami, ak existujú účinné a rýchle spôsoby vyslobodenia.

Streptokoky sú prirodzenými obyvateľmi našej kože. Majú všetky - tak u pacientov, ako aj u zdravých ľudí. Nepoškodzujú človeka, pokiaľ je imunita dostatočne silná. Ale ak to oslabuje alebo škoda na koži, osoba automaticky spadá do rizikovej skupiny pre streptodermu. S týmto vedomím stojí za to sa postarať o prevenciu infekcie vopred. To vám pomôže jednoduché tipy.

• Naučte svoju detskú hygienu už od útleho veku, Viac pozorne sledujte hygienu dieťaťa. Akonáhle sa dieťa vrátilo domov, mali by ste si okamžite umyť ruky, priblížiť sa dieťaťu čistými, umytými rukami. Ak je dieťa dlhú dobu na preplnenom mieste, napríklad cestuje so svojou matkou vo vlaku alebo lietadlom, mali by ste si nielen umývať ruky, ale aj s nimi zaobchádzať antisepticky, napríklad „Miramistin“.
• Najlepšie je liečiť akékoľvek škrabance, odreniny a rany u dieťaťa s antiseptikom okamžite.Napríklad peroxid vodíka, bez čakania na infekciu alebo nie.V prípade poranenia môžete použiť krém "Baneotsin" alebo iný terapeutický a profylaktický liek.
• Chronické ochorenia zvyšujú pravdepodobnosť náchylnosti k baktériám, a preto by ich v žiadnom prípade nemali opustiť., dieťa musí dostať včasnú a náležitú lekársku starostlivosť.
• Posilniť imunitu detí, Deti, ktoré vyrastajú v „skleníkových“ podmienkach, najčastejšie trpia rôznymi chorobami, vrátane kožných infekčných chorôb. Primeraná fyzická aktivita, šport, chôdza na čerstvom vzduchu, kalenie a zdravé jedlo bez preplnenia sú najlepším spôsobom, ako podporiť imunitu dieťaťa.
• Deti od útleho veku by sa mali učiť, aby neprijímali predmety iných ľudí., hračky, a nie dávať na používanie neznámych ľudí vlastné veci.

Najmä je potrebné byť pozorný v prípade, že dieťa už bolo choré so streptodermou. Tento špecifický patogén nevytvára imunitu, nie je z neho vakcína, a preto je opakovaná infekcia veľmi, veľmi pravdepodobná. Preto je veľmi dôležité, aby sme boli citliví na novinky z materskej školy, školy. Ak hovoríte o karanténe, buďte obzvlášť opatrní, kontrolujte dieťa denne. Ak je vaše dieťa choré, neváhajte - určite informujte vedenie predškolskej alebo vzdelávacej inštitúcie.

Niekoľko fór sa venuje diskusii o detskej streptoderme - rodičia zdieľajú svoje skúsenosti a rady. Mnohé matky sa domnievajú, že streptodermia sa má liečiť čo najskôr, pretože dlhodobá liečba s tvorbou ekzémov a prasklín zvyšuje pravdepodobnosť, že na pokožke dieťaťa zostanú škaredé jazvy a jazvy.

Najpozitívnejšie hodnotenia sú o Fukorcine, masti Levomekol a tetracyklíne, erytromycíne a iné antibiotické masti.