Ako skontrolovať sluch dieťaťa?
Dobrý sluch je kľúčom k harmonickému prejavu a psycho-emocionálnemu vývoju dieťaťa. Ale ľudská sluchová funkcia je jednou z najťažších, a preto ju možno v každom veku znížiť. Preto je testovanie sluchu u detí nevyhnutnou súčasťou akéhokoľvek fyzického vyšetrenia. Skontrolujte, ako dobre dieťa počuje, a môžete nezávisle.
Kedy je potrebné overenie?
Lekárske vyšetrenia sluchovej funkcie sa vykonávajú od 2 - 3 dní po narodení dieťaťa a čas od času sa opakujú počas celého života. Dieťa sa testuje 3 mesiace, pol roka, rok, keď sa uchádza o materskú školu a školu, na školské lekárske vyšetrenia a ako súčasť lekárskej prehliadky pri vstupe na univerzitu alebo vojenský úrad.
Faktom je, že menšia strata sluchu od narodenia je veľmi ťažké diagnostikovať v ranom veku, a narodené zdravé dieťa môže dobre stratiť dobrý sluch po ťažkom poškodení SARS, chrípke, po akustickom poranení alebo úderu do hlavy. Vypočutie je nestabilnejšie ako zrak a je potrebné ho kontrolovať častejšie.
Rodičia by mali premýšľať o neplánovanej kontrole v prípade, že sa objavia pochybnosti, že strúhanka dobre počuje a vníma okolitý svet uchom.
Existuje mnoho príznakov straty sluchu. V každom veku sú vlastné. Kontrolné vypočutie v zdravotníckom zariadení je:
- Dieťa vo veku 1 - 2 mesiace nevenuje pozornosť hlasným náhlym zvukom (zazvonil budík, zvonček zazvonil, zazvonil dvere, prudký pád predmetu). Dieťa sa nepohne, nehľadá zdroj zvuku, nevystraší, nevracia rukoväte, nohy;
- vo veku 3 mesiacov a staršie dieťa nereaguje na hlas matky, nepozná ho, nepokúša sa hľadať svoju matku očami, ak hovorí z postele;
- po 4 mesiacoch nereaguje na hlasy iných ľudí, na zvuky hračiek;
- do 6 mesiacov nie sú žiadne známky chôdze;
- za rok dieťa len stoná, nevydáva zvuky a slabiky;
- za dva roky neexistuje minimálna slovná zásoba, dieťa nespĺňa požiadavky dospelej osoby;
- ak dieťa komunikuje málo, nezaujíma ho, často vykazuje agresiu;
- dieťa sa často pýta;
- počas dialógu dieťa pozorne sleduje artikuláciu, pery a výraz tváre;
- pozerať film alebo karikatúru, snažiť sa o to hlasnejšie;
- Je ťažké vnímať telefónne slová, neustále prenáša trubicu z jedného ucha do druhého.
Okrem všeobecnej straty sluchu, ktorej príznaky sme opísali, existuje strata vnímania určitých rozsahov. Niektoré deti zvyčajne vnímajú konverzačný prejav, ale nevnímajú spev vtákov na ulici, nepočujú listy, ktoré šuchajú pod nohami. A niektorí nepočujú kvapkajúcu vodu z vodovodu, ale môžu sledovať televíziu pri normálnej hlasitosti.
Stupeň a forma straty sluchu sú odlišné a javia sa inak.
Ak sa vám zdá, že dieťa nepočuje alebo nepočuje niečo, nerozumie, jasnosť vnímania zvukov trpí, určite by ste to mali ukázať špecialistovi na ORL a detskému audiológovi v audiologickom centre.
Hardvérové metódy
Existuje mnoho lekárskych spôsobov, ako zistiť, ako vaše dieťa počuje. Pre malé sa často používa herná audiometria. Táto metóda je optimálna pre deti vo veku od dvoch do štyroch rokov.Dieťa dostane slúchadlá a oznámi pravidlá hry: keď zaznie pípnutie, musíte hodiť loptu do vedra alebo koša. Slúchadlá znejú rôzne frekvencie. Podľa reakcie dieťaťa určuje audiológ, ktoré frekvencie sú dostupné pre jeho vnímanie a ktoré nie.
Ďalšou možnosťou pre herné audiometrické testovanie je, aby dieťa stlačilo kláves pri sedení pred počítačovým monitorom. Slúchadlá dávajú dieťaťu zvuky prírody, zvierat, reči ľudí, jeho úlohou je stlačiť tlačidlo, keď počuje zvuky a dokáže ich identifikovať.
Univerzálny test sluchu, široko používaný v audiologických centrách, v poliklinike - tonálna audiometria. Testovanie sa vykonáva v špeciálnej zvukovo izolovanej skrinke. Dieťa má k dispozícii slúchadlá a reprodukuje zvuky rôznych pásiem a frekvencií. Ak počuje zvuk, stlačí tlačidlo alebo zdvihne ruku, ak nie, lekár reprodukuje ďalší zvuk a tak ďalej, až kým nebude dieťa počuť. Tým sa určí prah sluchu určitého dieťaťa v rôznych rozsahoch.
Pre najmenších sa používa metóda otokoustickej emisie - Ide o metódu, ktorá sa používa na vypočutie v pôrodnici 2-3 dni po narodení dieťaťa, na klinike v mesačnom, trojmesačnom, šesťmesačnom veku. Je lepšie, ak dieťa spí v čase vyšetrenia alebo je v pokoji, napríklad, nasáva prsia.
Flexibilná sonda pripojená k prenosnému zariadeniu je vložená do oka dieťaťa. Prístroj vysiela do ucha zvuky rôznych frekvencií a po určitom čase registruje spätnú odozvu vibrácií vlasových buniek vnútorného ucha. Ak existuje odpoveď, dieťa počuje, ak nie je odpoveď, neexistuje žiadne vnímanie zvuku.
Ďalšou informatívnou metódou na hodnotenie sluchovej funkcie je tympanometria. Je určený na vyhodnotenie práce stredného ucha a ušného bubienka. Do ucha sa vloží sonda, ktorá zaznamenáva vibrácie membrány počas vedenia zvukov.
Ak tieto metódy odhalia abnormality, použijú metódu ladenia vidlíc na určenie príčin straty sluchu. Vyhodnotenie vnímania vysokých a nízkych zvukov umožňuje posúdiť, ktoré oddelenie sluchových analyzátorov trpí.
Testovanie sami
Testovanie ostrosti sluchu doma z hľadiska presnosti, prirodzene, nemožno porovnávať s testovaním na zariadení, ale to sa od neho nevyžaduje. Rodičia potrebujú domácu kontrolu, aby potvrdili svoje obavy a neskôr sa obrátili na lekára, alebo aby sa upokojili a prestali báť.
Nezávislé domáce testovanie sluchu závisí od jeho veku.
Až jeden rok
V detstve, môžete nezávisle hodnotiť len veľký obraz - je tam vypočutie alebo nie. Odchýlky sluchovej funkcie, ak dieťa nemá úplnú hluchotu, je pomerne ťažké odhadnúť. Reakcie na správanie dieťaťa sa zvyčajne kontrolujú - v reakcii na zvuk, od dvoch mesiacov sa dieťa stáva animovaným, odoberá gombíky a začína hľadať zdroj zvuku od troch mesiacov.
Môžete použiť tzv. Cereálny test. Tri identické poháre naplnené polovicou obilnín: jedna - krupica, druhá - pohánka, tretí - hrášok.
Jeden dospelý rozptýli dieťa s hračkou bez zvuku a druhý zatrasie nádobu dve stopy od detského ucha. Najprv sa použije krupica, potom pohánka, pretože hrášok.
Zhodnoťte teda, či je dieťa schopné počuť vysoké, stredné a nízke zvuky. Medzi pohármi musíte na pár minút zastaviť. V ideálnom prípade dieťa prejaví svoj záujem o zvuk, rozptyľovaný od kontemplácie hračky a začne hľadať zdroj zvuku.
Od 1 do 3 rokov
V tomto veku môžete aktívne používať hračky s rôznymi zvukmi - od tichých chrastidiel po hlasné rúry a bubny. Hlavná vec je urobiť zvuk zo zadnej časti dieťaťa a zhodnotiť jeho reakciu., Zvyšuje vzdialenosť, pri ktorej sa zvuk vytvára. Teraz už nie je 0,5-1 m, ale asi 2 metre.
Nad 3 roky
Staršie deti, ktoré už môžu hovoriť, sú testované na vypočutie v šepte a hovorovom jazyku. Ak dieťa stále hovorí zle, je lepšie použiť vyššie opísané metódy. Metóda hodnotenia vypočutia rečou sa vo veku 4-5 rokov aplikovala na každého.
Je dôležité si uvedomiť, že dieťa so zdravým uchom vníma hovorený jazyk zo vzdialenosti až 20 metrov a viac a šepot od 6 metrov. Zaistite ticho v miestnosti, vypnite všetko, čo rozptyľuje (ventilátor, TV).
Požiadajte dieťa, aby sa postavilo proti stene a odklonilo sa od neho na šesť metrov. Dieťa sa otočí na pravú stranu k rodičovi, ľavé ucho by sa malo uzavrieť vatovým tampónom. Ak je dieťa veľké, môže prstom zavrieť druhé ucho.
Bez hlasového úsilia, pri výdychu šepotom, dospelí vyslovujú čísla od 1 do 100 alebo pár slov, ktoré audiologici a otolaryngológovia zvyčajne používajú na posúdenie sluchovej funkcie. Úlohou dieťaťa je opakovať hovorené slovo alebo číslo.
Ak dieťa nepočuje tri po sebe idúce slová hovorené zo šiestich metrov, musíte sa priblížiť k meraču a zopakovať. Ak opäť nie je počuteľnosť, priblížte sa k ďalšiemu meraču a všetko sa opakuje.
Keď dieťa počuje a opakuje slová, musíte zaznamenať, ako ďaleko to mohol urobiť s pravým a ľavým uchom. To vám pomôže pochopiť, aká veľká je strata sluchu:
- 6 m alebo viac pri každom uchu - normálny sluch;
- 5-2 m - mierna strata sluchu;
- 1 meter - priemerný stupeň straty sluchu;
- 0,5 metra - vôbec nevníma - silný stupeň poklesu sluchovej funkcie.
Pre šepotovú kontrolu použite foneticky vyvážené slová pre vysoké a nízke zvuky. Tu je niekoľko párov, ktoré môžete použiť pre svoje dieťa:
- matka je chlapec;
- dom je lampa;
- tabuľka - hodina (hodiny);
- dedko - topánky;
- školský stôl - lietať;
- lekár - čaj.
Nepokúšajte sa vyslovovať slová, ktorých význam dieťa nevie kvôli veku.
Po šepte si môžete skontrolovať konverzačný hovor z 20 metrov od zadnej strany.
Užitočné programy a aplikácie pre autodiagnostiku
Na internete existuje mnoho audio programov a aplikácií pre samo-testovanie sluchu. Ale nie sú vhodné pre deti, pretože vyžadujú individuálnu kalibráciu.
Vo veku 8-10 rokov ich dieťa môže dobre používať.
Stačí stiahnuť a nainštalovať aplikáciu do zariadenia a kúpiť si dobré slúchadlá. Existujú kontroly online. Sú založené na skutočnosti, že človek vníma počuteľný rozsah od 15 do 20 tisíc Hz pri uchu. Program bude prehrávať zvuky a osoba ho stlačí, ak ich počuje.
Výsledkom budú údaje podobné údajom audiometrie, ale, bohužiaľ, menej presné, aj keď presnejšie pre domáce kontroly ako šepkanie alebo rozprávanie.
Niektoré programy možno nájsť na stránkach, ktoré distribuujú hudobný obsah ako testovacie súbory nastavenia pre viackanálové audio systémy. Niektoré sú vyrobené špeciálne pre domácu audiometriu, napríklad Home Audiometer alebo Mimi test sluchu.