Čo je to ovčie kiahne a ako ju liečiť u detí?
Väčšina rodičov detí vo veku od 2 do 10 rokov sa stretáva s takýmto bežným infekčným ochorením ako kiahne kiahní. A preto každá matka potrebuje informácie o tejto chorobe - nezáleží na tom, či má dieťa iba 6-8 mesiacov, alebo navštevuje materskú školu vo veku 4 alebo 5 rokov. Znalosť ovčích kiahní bude užitočná aj vtedy, keď už dieťa vyrastie a patrí do vekovej kategórie „tínedžeri“. Čo spôsobuje túto infekciu, ako sa prenáša na zdravé deti, ako sa prejavuje a ako rýchlo vyliečiť kuracie kiahne v detstve?
Kuracie kiahne - čo to je?
Toto infekčné ochorenie je spôsobené vírusom Varicella Zoster, ktorý sa označuje ako herpes vírusy. Patogén ovčích kiahní je prenášaný hlavne vzduchom rozptýlenými kvapkami z chorých na zdravých ľudí bez imunity voči tomuto vírusu. Možné sú aj kontaktné a transplacentárne prenosové cesty.
Dieťa s ovčími kiahňami sa stáva nákazlivým deň pred objavením sa prvých príznakov choroby (dokonca aj počas inkubačnej doby). Potom naďalej vylučuje vírus s časticami hlienu počas dýchania, kašľa alebo kýchania počas celého obdobia vyrážky. Akonáhle sa na koži objavia posledné pľuzgieriky, dieťa je nákazlivé počas ďalších piatich dní, po ktorých nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných.
Aj keď sa vírus vyznačuje nízkou odolnosťou voči rôznym vonkajším faktorom a zomrie vo vzduchu mimo ľudského tela po dobu 10-15 minút, je veľmi prchavý (môže lietať až do vzdialenosti 20 metrov) a jeho citlivosť naň nebola doteraz veľmi vysoká. (do 90%).
Plané kiahne často postihujú deti vo veku 2-7 rokov a deti do veku 6 mesiacov sú chránené pred vírusom Varicella Zoster vďaka protilátkam získaným počas tehotenstva a od dojčiacej matky (ak mama mala v minulosti ovčie kiahne).
Priebeh ochorenia v detstve je väčšinou mierny a deti vo veku od 10 do 12 rokov a dospelí často trpia kuracie kiahne v ťažkej forme. Majú také komplikácie ako encefalitída, pneumónia, kožná infekcia a iné.
Tí, ktorí utrpeli ovčie kiahne, získajú celoživotnú imunitu voči tejto infekcii. Opakované infekcie sú veľmi zriedkavé.
V tomto prípade vírus sám po uzdravení z tela nezmizne nikde.
Dlho je v tkanivách nervového systému a u 15% dospelých (väčšinou v starobe) sa môže prejaviť ako ochorenie nazývané „herpes zoster“.
príznaky
Prvé znaky ovčie kiahne sa objavujú u detí 14 dní po kontakte so zdrojom vírusu, hoci pre rôzne deti sa doba inkubácie môže meniť od 7 dní do 21 dní. Podľa prvých príznakov je takmer nemožné určiť, že dieťa má kiahne kiahní. Sú tradičné pre mnoho vírusových infekcií príznaky malátnosti - bolesti hlavy, slabosť, bolesť hrdla, zlá chuť do jedla, zvýšená náladovosť, a tak ďalej.
Rýchlo sa však zvyšuje telesná teplota dieťaťa a na koži sa začína vyrážka.
Závažnosť horúčky a vyrážka vyrážky závisí od priebehu infekcie. Ak je to mierna forma, potom teplota môže zostať normálna a vyrážka bude reprezentovaná malým počtom prvkov. Pri závažnejšom kurze teplota stúpa nad (niekedy až na 40 ° C) a vyrážka môže silne zakrývať nielen kožu, ale aj na slizniciach.
Po prvý raz sú erupcie varicelly reprezentované škvrnami, ktoré sa menia na papuly (vyzerajú ako uhryznutie hmyzom) a potom sa veľmi rýchlo stávajú veľmi svrbivými pľuzgiermi.
Vo vnútri takýchto jednokomorových bublín je číra kvapalina. Čoskoro sa zakalí, bublina praskne a na vrchu sa vytvorí kôra. Koža pod ňou sa hojí v priebehu 1-2 týždňov, po ktorých kôra zmizne a nezanechá žiadne stopy.
Vyrážka a príznaky intoxikácie sú hlavnými príznakmi ovčích kiahní. Kašeľ a výtok z nosa pre kuracie kiahne nie sú typické. Ak vírus infikuje sliznicu očí, dieťa bude mať zápal spojivieka s výskytom bublín na ústnej sliznici zvyšuje riziko vzniku stomatitídy.
Priemerný počet pupienkov na koži je 250. Ale s ľahkou formou ovčích kiahní môže byť ich počet menší ako 10 a s ťažkými až 1500. Súčasne sa vezikuly berú do úvahy nielen na koži, ale aj na slizniciach.
Pre viac informácií o tom, pozri prevod Dr. Komarovsky.
Kedy zavolať lekára
Zavolajte na pediatra okamžite, hneď ako sa telo dieťaťa objaví vyrážka, ktorá je charakteristická pre ovčie kiahne, na objasnenie diagnózy. Skúsený pediater len pozrieť na kožu dieťaťa presne určiť kuracie kiahne.
Je tiež dôležité zavolať lekára, ak:
- Dieťa má vysokú horúčku, ktorú je ťažké znížiť antipyretikami.
- Vyrážka je reprezentovaná veľkým množstvom bublín a dieťa sa obáva vážneho svrbenia.
- Vyrážka sa objavila v očiach, v hrdle alebo v slabinách (na genitáliách).
- Dieťa sa sťažuje na silnú bolesť hlavy, vyzerá ospalosť, zmätil myšlienky, prudkú reakciu na jasné svetlo alebo opakované vracanie.
- Dieťa má kašeľ alebo má ťažkosti s dýchaním.
- Veľké bubliny veterného mlyna sú teplé a červené.
- Od začiatku choroby uplynuli 2 týždne a vyrážka sa nevyliečila.
diagnostika
Vo väčšine prípadov je kiahní kiahní diagnostikované na základe externého vyšetrenia dieťaťa a jeho sťažností. Ale keďže vyrážka pľuzgierov môže byť príznakom iných infekcií, lekár musí vylúčiť parazitické ochorenia, pásový opar, bodnutie hmyzom a alergie.
Ak máte pochybnosti o diagnóze, dieťa bude odoslané na darovanie krvi. V prvých dňoch ochorenia môže byť samotný vírus detegovaný pomocou PCR analýzy (určuje patogénnu DNA) a od 4 do 7 dní po nástupe ochorenia sa v detskej krvi akumulujú protilátky proti ovčím kiahňam, ktoré sú určené krvným testom ELISA (detekovaný IgM).
Ako liečiť deti s ovčími kiahňami
Väčšina detí infikovaných ovčími kiahňami sa lieči domáce podmienky, Pacient je izolovaný od zdravých ľudí, ktorí predtým nemali takúto infekciu, pretože pre niektoré kategórie (tehotné ženy, pacienti s imunodeficienciou a iní) sú kuracie kiahne veľkým nebezpečenstvom. Kontakty s inými ľuďmi, ako aj prechádzky sú povolené od piateho dňa po objavení sa posledných pľuzgierov na koži.
Trvanie liečby pre ovčie kiahne je určené závažnosťou ochorenia, takže otázky „môžu byť vyliečené za 2 dni?“ Alebo „bude dieťa zdravé za týždeň?“ Je ťažké odpovedať.
Jedno dieťa potrebuje na zlepšenie svojho stavu len niekoľko dní liečby a niekto trpí infekciou tak silno, že v dôsledku toho ide do nemocnice.
režim
Dieťa, ktoré má ovčie kiahne s horúčkou, by malo byť v posteli. Ak je nárast teploty nevýznamný, alebo indikátor je v normálnom rozsahu, nie je nutné obmedziť lôžko, ale motorická aktivita by mala byť obmedzená.
Miestnosť, v ktorej sa nachádza choré dieťa, by sa mala často odvzdušňovať a čistiť, pretože to pomáha zničiť vírus Varicella Zoster a zabrániť infekcii iných členov domácnosti. Teplotné podmienky v miestnosti by mali byť pohodlné. Je dôležité, aby sa zabránilo prehriatiu, pretože potenie zintenzívňuje svrbenie kože.
jedlo
Dieťa s ovčími kiahňami by malo byť ponúkané výživné, ale ľahké jedlá, ktoré nebudú dráždiť tráviaci trakt. Kaša, dusené mäso alebo rybie pokrmy, nápoje z kyslého mlieka, polievky, zeleninové a ovocné jedlá budú dobrou voľbou. V menu choré dieťa by nemalo byť vyprážané, pikantné, údené. Ťažké na trávenie potravy v čase choroby by mali byť vylúčené.
Pitný režim
Deti s ovčími kiahňami sa odporúča piť veľa tekutín.
Deti dostanú viac čistej vody, dogrose vývar, slabý čaj, ovocný nápoj, nesladený kompót a iné nápoje. Dostatočný objem kvapaliny prispeje k aktívnej eliminácii toxínov, čo bude mať vplyv na stav dieťaťa.
hygiena
Aby sa zabránilo vstupu škodlivých baktérií do vezikuly, je dôležité sledovať hygienu dieťaťa. Posteľná bielizeň by sa mala meniť denne a spodná bielizeň by sa mala meniť niekoľkokrát denne. Všetky spodné prádlo, ktoré prichádza do styku s pokožkou pacienta s ovčími kiahňami, musí byť vyrobené z prírodných vlákien (bavlna).
Aby ste zabránili dieťaťu v česaní bublín, potrebujete:
- Krátky strih detských nechtov.
- Ak hovoríme o dieťati do jedného roka, potom si na perá oblečte rukavice alebo bavlnené ponožky.
- Často umývajte detské ohrady.
- Rozptýliť dieťa, keď sa snaží poškrabať vyrážku.
Na zníženie svrbenia sa odporúča časté kúpanie (až 6 krát denne) v teplej vode. Súčasne by kúpanie nemalo byť dlhé (stačí 1 - 3 minúty), je zakázané trieť pokožku umývaním alebo saponátmi a po kúpaní by sa pokožka nemala utierať, ale ľahko nasiaknutá mäkkou handričkou. Kúpanie sa neodporúča len pri závažnej horúčke.
Na kúpeli pri ovčích kiahňach hovorí, že v jeho prevode k lekárovi Komorowski.
Liečba liekmi
Ak sú kiahne kiahní mierne, lieči sa symptomaticky a ovplyvňujú len príznaky, ktoré zhoršujú celkový stav dieťaťa. V prípade závažnej formy alebo vzniku komplikácií sú deti hospitalizované a predpísané sú antiheretické lieky.
Antipyretiká
Ak dieťa potrebuje znížiť teplotu (s indikátorom na teplomere nad 38,5 ° C, s rizikom febrilných záchvatov av iných prípadoch), použite lieky s antipyretickým účinkom. Deti s ovčími kiahňami dostávajú paracetamol alebo ibuprofen. Obidva lieky účinne znižujú teplotu a u detí sa riešia, ale ich dávkovanie je najlepšie dohodnuté s pediatrom. prihláška aspirín kontraindikované.
Antivírusové lieky
Antivírusové lieky sa používajú veľmi zriedkavo pri liečbe ovčích kiahní u detí, pretože tieto lieky často spôsobujú vedľajšie účinky a nie sú potrebné pre mierne prípady.
Antherpetické lieky sú predpisované hlavne pre ťažkú ovčiu kiahňu. Deti sú najčastejšie uvádzané acyklovirktorý sa používa ako vo forme tabliet, tak vo forme intravenóznych injekcií. K dispozícii je tiež krém a masť s acyklovirom, ktorý maže vyrážku.
Aby sa znížila aktivita vírusu, deťom sa môžu podávať prípravky obsahujúce interferón. Najbežnejší je Viferon, ktorý sa vyrába vo forme gélu (používa sa od narodenia) a masti (používa sa u detí starších ako jeden rok). Použitie tohto lieku pomáha znížiť riziko komplikácií ovčích kiahní u detí.
Miestne prípravky
S ovčími kiahňami je veľká pozornosť venovaná lokálnej liečbe.
Jeho cieľom je:
- Zníženie svrbenia.
- Zrýchlenie regeneračných procesov.
- Chráňte postihnutú pokožku pred baktériami.
Teraz používajú veľa liekov na liečbu vyrážky ovčích kiahní, takže nie je žiaden problém, ako liečenie iné ako Zelenka. Mnohí rodičia však používajú anilínové farbivá starým spôsobom, pričom si vyberú buď brilantnú zelenú, alebo fukortsin. Antiseptiká, ako je manganistan draselný (z neho sa pripravuje mierne ružová kvapalina) a peroxid vodíka.
Veľký dopyt a dobré recenzie získali a rôzne bezfarebné roztoky, gély, masti a krémy, ktorých použitie nezanecháva škvrny a nespôsobuje u detí negatívnu reakciu.
Pri výbere spôsobu liečby detskej pokožky ovčími kiahňami sa najčastejšie zastavujú takýmto spôsobom:
- Calamine. Náradie je žiadané kvôli prirodzenému zloženiu a efektívnej úľave od svrbenia. Toto mlieko je schválené na použitie od narodenia.
- Tsindol. Liek je suspenzia oxidu zinočnatého, takže dobre schne pokožku a chráni ju pred infekciou. Tento hovorca sa môže použiť u dojčiat.
- PoksKlin. Tento hydrogél obsahuje extrakty aloe vera, harmančeka a levandule, ako aj pantenol, betaín a alantoín. Je schopný urýchliť hojenie kože a zabrániť prenikaniu baktérií do rán. Výhodou tohto nástroja je aj jeho jednoduchá aplikácia, absencia alkoholu v kompozícii, rýchly účinok a možnosť mnohokrát aplikovať (bez závislosti). Tento gél sa môže používať s ovčími kiahňami u detí starších ako 2 roky.
- Fenistil. Toto antihistaminikum vo forme gélu účinne odstraňuje opuchy kože a bojuje proti svrbeniu. Môže sa používať od 1 mesiaca.
Veterné mlyny sú niekedy rozmazané salicylovým alkoholom alebo čajovým olejom pre rýchlejšie hojenie.
Na liečbu lézií na jazyku, na mäkkom podnebí a na iných častiach ústnej sliznice sa odporúča opláchnutie roztokom furatsilínu alebo miramistínu.
S ťažkou bolesťou rán v ústach Môžete použiť napríklad anestetické gély, napr. Kamistadom, Na urýchlenie ich hojenia sa používa aj liečba rakytníkovým rakytníkom.
Ak sa pri česaní a vniknutí do rany spôsobenej infekciou vytvoria stopy (jazvy), použijú sa moderné prípravky, ktoré ich pomáhajú odstrániť. Patrí medzi ne Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Rescuer, Medgel, Medermu, Kelo-cat a kakaové maslo.
antihistaminiká
Ak je vyrážka ovčích kiahní u dieťaťa veľmi svrbivá, môžete sa poradiť so svojím pediatrom o užívaní antihistaminík. Takéto lieky znižujú opuch a svrbenie kože a tiež majú určitý sedatívny účinok. Deti môžu priradiť diazolin, Suprastin, Zyrtec, tavegil, loratadín a iných liekov v tejto skupine.
sedatíva
Vzhľadom k silnému svrbeniu a intoxikácii, deti s kuracie kiahne sú ľahko excitabilné a rozmarné, takže môžu byť podávané látky s upokojujúcim účinkom. Najčastejšie používané homeopatie alebo prípravky na báze rastlinných materiálov, napríklad kvapky Knotttablety Nervohel alebo kvapky Valerianahel.
Ľudové prostriedky
Z populárnych receptov na liečbu ovčích kiahní možno aplikovať:
- Kúpeľ z ovsených vločiek alebo kukuričného škrobu. Pri tomto postupe sa pohárik ovsených vločiek alebo dvoch pohárov škrobu zmieša s tromi pohármi studenej vody a potom sa pridá do kúpeľa. kúpanie v takom kúpeli pomôžu upokojiť pokožku a zmierniť svrbenie.
- Kúpeľ s infúziou rebríka. Varenie 200 g sušených rastlín s 5 litrami vody, nalejte infúziu do kúpeľa po troch hodinách. Kúpať dieťa do 15 minút.
- Opláchnutie úst bylinným odvarom, napríklad infúzia šalvie, na ktoré sa varí 20 g suchých surovín s dvoma šálkami vriacej vody. Infúzia pol hodiny, kvapalina sa filtruje a používa na vypláchnutie úst na zmiernenie svrbenia.
- Ošetrenie pokožky roztokom sódy. Miešaním sódy v teplej vode, to znamená, že bod-ako pľuzgier vyrážka je liečená, takže je menej svrbenie a trochu sušené.
- Príjem odvarov harmančeka alebo mäty. Takéto prírodné prostriedky pomôžu upokojiť dieťa.
Väčšina pediatrov nepovažuje za dôležité pridávať do kúpeľa akékoľvek činidlo. Hlavná vec je kúpanie dieťaťa v čistej vode. Videozáznam Dr. Dr. Komarovského o tom, ktorý sa nachádza v časti „Hygiena“ tohto článku, môžete sledovať.
Môžete sa dozvedieť zo stanoviska Dr. Komarovského o liečbe kiahní z jeho prenosu.