Ako testovať bilirubín u novorodencov?
Na posúdenie zdravotného stavu novorodenca ihneď po narodení sa vyžaduje krvný test. A jedna z najdôležitejších látok na monitorovanie v prvých dňoch života v krvi dieťaťa bilirubín.
Čo je bilirubin?
Takzvaný jeden zo žlčových pigmentov, ktorý je neustále prítomný v ľudskom tele v dvoch frakciách - voľný a viazaný. Neviazaný bilirubin sa tvorí, keď sú červené krvinky z hemoglobínu zničené. Prenáša sa do krvného obehu do pečene, kde sa viaže na kyselinu glukurónovú a vylučuje sa žlčovým traktom do čreva a potom sa vylučuje z tela.
Viac informácií o bilirubíne nájdete vo videu:
Prečo analýza?
V tele novorodenca je hladina bilirubínu zvyčajne zvýšená v dôsledku zrýchleného rozpadu hemoglobínu. Fetálny hemoglobín, ktorý transportoval kyslík počas vnútromaternicového vývinu strúhanky, sa rozpadá a je nahradený normálnym (dospelým) hemoglobínom. Okrem toho je detská pečeň v prvých mesiacoch života stále nezrelá a jej enzýmový systém nefunguje v plnej sile, takže väzba bilirubínu nie je tak aktívna ako u dospelých.
Avšak žltačka u dieťaťa v prvých dňoch života nie je len fyziologická. Môže byť spôsobená rôznymi chorobami a vrodenými abnormalitami. Nadmerne vysoká hladina bilirubínu je pre deti nebezpečná, pretože táto látka je schopná preniknúť do mozgových buniek. Ak chcete zistiť, či dieťa potrebuje liečbu a či zvýšený bilirubín ohrozuje zdravie mozgu, vykoná sa test na omrvinky bilirubínu.
Ako urobiť krvný test?
Na analýzu je potrebná krv zo žily v objeme 3 až 5 ml. Odoberá sa zo žíl na hlave, pretože takéto žily sú dosť veľké a nachádzajú sa povrchovo. Z päty dieťaťa sa môže odobrať aj krv na analýzu.
Procedúra je neškodná pre omrvinky a prakticky bezbolestná, takže mama sa nemusí brať pri odbere krvi. Skúsené sestry berú krv a ihla je taká tenká, že po manipulácii zostáva na koži len malá značka vpichu.
Ukazovatele miery
Pri narodení je hladina bilirubínu u dieťaťa v plnom rozsahu približne 50-60 µmol / L. Do tretieho dňa života sa jeho koncentrácia zvýši na 200–205 µmol / l. Zvýšenie bilirubínu nad 256 µmol / l sa považuje za nebezpečné.
Pokiaľ ide o predčasne narodené deti, normy pre ne sú mierne odlišné - nebezpečná hranica hladiny bilirubínu u takýchto detí je 171 µmol / l. Vo veku 2-3 týždňov sa má pigment postupne zmenšovať a u normálnych detí tohto veku bilirubín nepresahuje 20,5 µmol / l.
Tipy
- Rýchlejšie dostať bilirubín z tela dieťaťa Strúhanka by sa mala často aplikovať na hrudník bez prerušenia kŕmenia v noci.
- U dieťaťa, u ktorého sa vyvinula neonatálna žltačka, sa odporúča chodiť častoa doma držať vzduchové kúpele až 30 minút.
