Fyziologická žltačka u novorodencov
Pre mnohých novorodencov, druhý alebo tretí deň života, sa koža stáva žltou. A tak, že nevystraší novo razených rodičov, mali by sa ešte dozvedieť viac o žltačke, ktorá sa nazýva fyziologická, počas tehotenstva.
Čo je to?
Toto je názov fyziologického stavu novorodenca, ktorý sa vyskytuje v polovici plnoletých ropuchy a 70-80% predčasne narodených detí.
Nemá to nič spoločné s ochorením pečene a vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu.
Viac informácií o fyziologickej žltačke u novorodencov sa dozviete v nasledujúcom videoklipe.
Čo spôsobilo?
Výskyt fyziologickej žltačky bezprostredne po narodení je spojený s rozpadom detského fetálneho hemoglobínu, ktorý bol zodpovedný za transport kyslíka počas vnútromaternicového vývinu dieťaťa. Hneď ako dieťa začne dýchať, stáva sa hemoglobín zbytočným a zrúti sa, čoho výsledkom je uvoľňovanie pigmentového bilirubínu. Zvýšenie jeho hladiny a spôsobenie zožltnutia kože.
Okrem toho je pečeň novorodenca stále nezrelá a jej funkcie sú oslabené. A keďže je to ona, ktorá sa podieľa na odstraňovaní bilirubínu z tela, ovplyvňuje to aj nástup a závažnosť fyziologickej žltačky. Okrem toho sa časť bilirubínu absorbuje späť do čriev detí, čo tiež pomáha udržiavať hladinu tohto pigmentu na vysokej úrovni.
príznaky
Postupne sa u dieťaťa objavuje žltý odtieň kože. Po prvé, koža tváre a krku sa zožltne, potom sa koža tela a nakoniec končatiny zmenia na žltú. Žltosť klesá v opačnom poradí, to znamená, že tvár zbledne.
Ďalšie príznaky fyziologického typu žltačky sú:
- Nerušený celkový stav dieťaťa.
- Prírodná farba moču a výkalov.
- Normálne hladiny hemoglobínu v krvi.
Norm bilirubin
U novorodenca tretieho dňa života hladina bilirubínu normálne nepresahuje 205 µmol / l. Zvýšenie koncentrácie bilirubínu za hodinu v treťom až piatom dni života nepresahuje 3,4 µmol / L. Ďalej, každý deň sa hladina tohto pigmentu postupne znižuje a vo veku troch týždňov sa približuje indexom u dospelých (nie viac ako 20,5 µmol / l).
Výskyt fyziologickej žltačky sa pozoruje, keď je hladina tohto pigmentu vyššia ako 85-120 μmol / l, pretože bilirubín je schopný s týmito indikátormi preniknúť povrchovou vrstvou kože.
liečba
Vo väčšine prípadov nie sú deti s fyziologickou žltačkou liečené a stav prechádza bez stopy nezávisle.
Ak má dieťa riziko zvýšenia koncentrácie bilirubínu na toxickú úroveň, dieťaťu sa predpisuje fototerapia. Dieťa bez oblečenia je umiestnené v kapucni, oči a genitálie sú pokryté nepriehľadnou látkou a potom umiestnené pod špeciálne svietidlo. Pod vplyvom svojho svetla sa bilirubín začína premieňať na neškodnú zlúčeninu, ktorá rýchlo opúšťa telo dieťaťa močom a tiež výkalmi.
Je postačujúce na 1-3 dni takejto fototerapie, aby sa hladina bilirubínu začala znižovať.
Kedy sa koná?
Trvanie fyziologickej žltačky závisí na stave dieťaťa a niektoré ďalšie faktory, ale vo väčšine full-term deti žltačka začne klesať od štvrtého dňa života a 10-14 dní úplne zmizne. U predčasne narodených detí môže žltosť kože trvať až 3 týždne.
Tipy
- Na prevenciu fyziologickej žltačky by sa malo dieťa aplikovať na prsník čo najskôr po pôrode a často kojiť, pretože dojčenie prispieva k rýchlejšej eliminácii bilirubínu z tela dieťaťa meconium a potom normálnym výkalom.
- Opaľovanie je tiež prospešné pre dieťa. Drobky môžu byť vystavené slnečnému žiareniu od prvého dňa života, ale takéto postupy by nemali byť dlhé.
