Angiopatia detskej sietnice
Retinálna angiopatia je organická patológia oka, ktorá sa prejavuje léziou fundusových ciev. Tento stav nemožno nazvať samostatnou nozologickou jednotkou, to znamená, že retinálna angiopatia je základnou patológiou akéhokoľvek systémového ochorenia a prejavuje sa ako jeden z jej symptómov. Toto ochorenie často postihuje deti vrátane novorodencov a dojčiat.
Aké sú príčiny vzniku detskej angiopatie? Aké sú indikácie včasného vývoja angiopatie? Aké sú metódy diagnostiky a liečby retinálnej angiopatie u detí? Všetky tieto otázky budú zodpovedané naším článkom.
Mechanizmus rozvoja
Patológia sa vytvára ako dôsledok narušenia procesu inervácie oka oka, ktorý môže byť vyvolaný množstvom systémových ochorení, ktoré poškodzujú veľké a malé cievy. Presnejšie povedané, dochádza k porušeniu normálneho krvného obehu a cievneho tonusu, čo vedie k výskytu ich kŕčov alebo, naopak, \ t a to zase vedie k poškodeniu štruktúry krvných ciev.
Ak nechcete brániť progresii príznakov tejto poruchy, potom to môže viesť k vážnym porušeniam. pohľadu alebo jeho absolútna strata.
Podľa štatistík je častejšie retinálna angiopatia ovplyvnená dospelými vo veku nad 35 rokov. Toto ochorenie sa však vyskytuje u detí rôzneho veku: dojčiat, predškolákov a dospievajúcich.
Imunita dieťaťa je v procese formovania, preto sú deti viac naklonené výskytu rôznych ochorení spôsobených exogénne (vonkajšie) aj endogénne (vnútorné) faktory. Choroby detí môžu byť úplne vyliečené a môžu sa stať chronickými alebo zanechať nenapraviteľné organické defekty. Docela časté závažné systémové ochorenia vyvolávajú výskyt komorbidít. Angiopatia sietnice u detí súvisí práve s takýmito poruchami.
Patologické poškodenie štruktúry krvných ciev sietnice je prístupné progresii, avšak nepotrebuje špeciálnu korekciu. Intenzívna liečba vyžaduje základné ochorenie, ktoré bolo príčinou angiopatie. Ak terapia bude včaspotom patologické vaskulárne zmeny vyskytujúce sa v fundus postupne vymiznú. Treba tiež poznamenať, že celkový stav detského cievneho systému je veľmi nestabilný a vo veľkej miere závisí od jeho polohy v priestore, ako aj od životného štýlu dieťaťa a intenzity fyzickej námahy.
Odrody ochorenia
V závislosti od etiologických faktorov, ktoré spôsobili vznik angiopatie u dieťaťa, existuje niekoľko druhov:
- diabetik, Táto forma angiopatie je inherentná u detí s diabetom. Liečba tejto endokrinnej poruchy u detí môže byť dosť ťažká, a preto môže byť liečba diabetickej angiopatie tiež problematická.
- Hypertenzná. Príčinou tohto typu angiopatie je hypertenzia. Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku je príčinou poškodenia ciev v mnohých orgánoch a tkanivách tela (tzv. Cieľové orgány).Kvôli hypertenzii sa krvný obeh v orgánoch vizuálneho aparátu postupne narušuje, v dôsledku čoho dochádza k patologickým štrukturálnym zmenám v dôsledku nedostatočného trofizmu a narušenia normálneho venózneho odtoku.
Výsledkom je, že venózne cievy sa stávajú viac spletenými, ich lumen sa výrazne zvyšuje, a naopak, arteriálne cievy sa stávajú tenšie a krehkejšie.
- Hypotonic, Príčinou vzniku angiopatie je pretrvávajúce zníženie krvného tlaku alebo hypotenzie. Tento stav vedie k tomu, že sa zmenšuje tón arteriálnych ciev a kapilár očnej buľvy, v dôsledku čoho sa rozširujú.
- mladosti, Ďalším názvom tejto formy angiopatie sietnice je Ilza choroba. Tu sú fundusové cievy (často venózne) ovplyvnené zápalovým procesom, v dôsledku čoho sa na sietnici vyskytujú malé krvácania. Hrozba tohto stavu spočíva v tom, že sklovcové telo oka a sietnica sú nahradené vláknitým tkanivom.
Juvenilná angiopatia - najvýraznejší typ deštrukcie celulózových cievmôže byť provokujúcim faktorom pri rozvoji glaukómu (pretrvávajúce zvýšenie vnútroočného tlaku), katarakta (zakalenie šošovky) alebo odchlípenie sietnice. Mechanizmus vývoja a etiológia ochorenia nie je v súčasnosti študovaný. Predpokladá sa, že väčšina chlapcov trpí Ilzovou chorobou.
Príčiny patológie
Medzi hlavné príčiny vzniku retinálnej angiopatie u detí identifikovať tieto faktory:
- zlyhanie v mechanizme inervácie krvných ciev, čo vedie k zníženiu ich tonusu;
- autoimunitné ochorenia;
- diabetes;
- mechanické poškodenie mozgu, ktoré vedie k zhoršeniu krvného obehu;
- hypertenzia;
- hypotenzia;
- systémové ochorenia krvi;
- ischemické procesy v kardiovaskulárnom systéme;
- charakter veľkých a malých plavidiel v dôsledku dedičného faktora.
diagnostika
Keďže retinálna angiopatia nie je samostatnou nozologickou jednotkou, choroba, ktorá spôsobila vývoj patologických vaskulárnych zmien v funduse v oku, vyžaduje presnú diagnózu. Hlavnou diagnostickou metódou pre retinálnu angiopatiu je oftalmoskopia oboch očí. Štúdia sa zaoberá štúdiom povrchovej štruktúry fundusu pomocou špeciálneho zariadenia nazývaného oftalmoskop.
Ďalší spôsob diagnostiky retinálnej angiopatie je fluorescenčná angiografia fundusu. Podstata metódy spočíva v udržiavaní špeciálneho svetelného kontrastného prostriedku v krvných cievach sietnice pre ich jasnú vizualizáciu. Používa sa aj na detekciu angiopatie sietnice. elektroretinopatiya - diagnostickú metódu, ktorá umožňuje pozorovať porušenia bioelektrickej aktivity sietnice v dôsledku zhoršenia jej trofizmu.
Okrem týchto metód môže oftalmológ nariadiť perimetriu, diagnostický test, ktorý môže určiť zorné pole osoby.
Ak sa počas vyšetrenia identifikujú akékoľvek patologické zmeny v zorných poliach, môže to naznačovať prítomnosť hypertenznej formy ochorenia.
Metódy spracovania
Ako už bolo uvedené, úspech liečby tejto patológie úplne závisí od včasnosti a účinnosti liečby základného ochorenia, ktorým je diabetes, hypotenzia alebo rôzne poranenia.
Všetky hlavné prejavy ochorenia sú spojené s patologickými zmenami v štruktúre cievy cievy. Na tomto základe ošetrujúci lekár predpisuje lieky, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť lokálnu hemodynamiku. Môžu byť použité aj lieky, ktoré zabraňujú agregácii (lepenie doštičiek).
Zvyčajne sa tieto skupiny liekov nepoužívajú na liečbu angiopatie u dojčiat.Akékoľvek metódy medikamentóznej terapie by sa mali aplikovať len na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára.
Samoliečba, ako aj použitie sporných metód tradičnej medicíny (predtým neschválených lekárom) môže ohroziť zdravie Vášho dieťaťa.
Okrem liečiv a fyzioterapeutických postupov zameraných na boj proti hlavnému ochoreniu, oftalmológ zvyčajne predpisuje retinálnu angiopatiu. lieky na lokálnu expozíciuktoré majú pozitívny vplyv na krvný obeh malých ciev a vitamínové komplexy, Majú všeobecný liečivý účinok na celý vizuálny aparát.
Očné kvapky sa považujú za súčasť symptomatickej liečby angiopatie, pretože neodstraňujú základnú príčinu ochorenia. "Kvinaks" - liek, ktorého účinok je zameraný na normalizáciu metabolického metabolizmu v tkanivách oka. Má antioxidačný účinok, zvyšuje úroveň priehľadnosti šošovky.
Niekedy môže byť retinálna angiopatia u novorodencov spojená s ťažkým pôrodom. Tento stav je dočasný, nevyžaduje osobitné ošetrenie a nezanecháva žiadne negatívne dôsledky na zdravie dieťaťa.
Ak konzervatívna terapia nedáva požadovaný účinok, potom sa môže opýtať ošetrujúceho lekára chirurgická liečba vaskulárnej patológie fundusu. Hlavným kritériom pre výber jednej alebo inej metódy liečby je vek dieťaťa, stupeň vaskulárnych porúch a typ základného ochorenia.
Pozrite si nasledujúce video, prečo je diagnostikovaná angiopatia ciev sietnice u dieťaťa.