Ехо ЕГ (Ехоенцефалографија) мозга код деце

Повреде главе су невероватно раширене у детињству. Пад, борба, скакање, посете возачима - све то повремено повећава вероватноћу повреде главе. Осим тога, дјечји мозак је врло рањив и често је подложан урођеним и стеченим болестима. Стога се питања исправне и правовремене дијагностике појављују на врху.

Ехоенцефалографија или Ехо ЕГ сматрају се једним од најинформативнијих и најсигурнијих начина за испитивање мозга код деце. Из овог чланка ћете научити како да спроведете такву процедуру, шта показује и како да припремите дете за такав преглед.

Ехоенцефалографија комбинује два типа истраживања - ултразвук и ЕЕГ. Доктор добија информације о стању мозга током ецхоЕГ-а због ултразвука и електричних импулса. Ултразвучни таласи се напајају различитим деловима мозга, који имају тенденцију да се рефлектују од различитих ткива и медија на различите начине. Одражени ултразвучни сигнал се претвара у електрични и фиксира на екрану уређаја.

Код новорођенчади и дјеце млађе од једне и пол године истраживања проводе се методом неуросонографије - ултразвук се користи као обичан сензор кроз незатворене „изворе“. Старија дјеца, која су већ затворила "изворе" и кости лобање постале су издржљивије, показале су се да одзвањају.

Ецхоенцепхалосцопи (ЕцхоЕС) се у медицини користи од 1956. године и, упркос сталном побољшању истраживачких метода и опреме, и даље је веома популаран. Као резултат изложености ултразвуку са накнадном конверзијом сигнала у електричну, могуће је добити три врсте података:

• басе цомплек - импулсе који се рефлектују из менинге и кости лобање;
• финал цомплек - импулси рефлектовани од унутрашње површине лобање;
• средњи М-комплекс - директно импулси тела мозга и његових средњих делова.

Јасно је да је најважнији показатељ М-комплекс. Преостали импулси се мере да би се идентификовали. Када се М-комплекс помери из средње линије, каже се да дете има мождане патологије и поремећаје централног нервног система.

Нема толико контраиндикација за спровођење ецхоЕГ-а мозга код деце - присуство свежих рана и хируршких шавова на кожи главе. Ако то није случај, поступак се обавља за пацијенте било ког узраста и пола.

Истраживање није укључено у листу обавезног скрининга, па га спроводи из медицинских разлога. Оне укључују:

• редовне јаке главобоље код детета;
• напади вртоглавице, губитак свести, губитак равнотеже без очигледних механичких узрока;
• збуњена свест у детету, делиријум;
• повраћање и мучнина које не проистичу из пробавне сметње, тровања или гастроентеролошких обољења;
• губитак координације покрета удова, глава.

Ехо ехо не припада штетним испитивањима, која укључују ЦТ и дјеломично МРИ. Ултразвук не оштећује мождане структуре, не нарушава метаболизам неурона.Мама се можда не боји - модерна медицина нема података о штетном утицају ултразвука на људе. Гласине о штети су увелико преувеличане и поредане углавном на основу тога што научници још немају велику статистичку базу за проучавање дугорочних ефеката употребе ултразвука. Метода је коришћена тек нешто више од 20 година и потребно је много више времена за прикупљање такве базе.

Штета која наводно постоји углавном се описује на женским форумима од стране људи који су далеко од медицине и имају слабо разумијевање о томе шта се управо каже. Али штета коју мајка може изложити дјетету одбијањем да се подвргне ехо ЕГ-у може бити врло озбиљна и очигледна: недостатак прецизне дијагнозе неће дозволити докторима да препишу бебу исправним и правовременим лијечењем, од чега његово здравље и живот могу директно овисити.

За добијање ехограма, користи се специјална опрема, инсталирана у засебној мањој канцеларији са добром светлосном и звучном изолацијом. Мала деца се стављају на руке маме или тате, а велика се могу дијагностиковати седећи на столици или лежећи на каучу са уздигнутим главама.

На главу детета ставља се специјална капа са сензорима. Ултразвук се усмјерава помоћу два извора везана за темпорални дио главе изнад ушију. Студија траје не више од 20 минута. За дојенчад је пожељно да спавају у вријеме прегледа.

Поступак је безболан. Дете неће осећати нелагоду.

Пре прегледа морате опрати бебину главу. У ординацији би требао добити чисту косу. Нема потребе да долазите на преглед на празан стомак. Дете мора бити нахрањено и смирено.

Ако говоримо о бебама, обавезно га нахраните прије процедуре. Старије дијете може се хранити прије напуштања куће. Ако се прегледате на празан стомак, недостатак глукозе у крви, која се јавља у стању глади, може значајно утицати на стање мозга, резултати ће бити нетачни, погрешни.

Дан пре прегледа, искључите из исхране детета све намирнице које могу да стимулишу његов централни нервни систем - чај, кафа, какао. Обавезно обавестите доктора о томе које лекове дете тренутно узима, у којој дози. Нема потребе да престанете да узимате лекове пре прегледа.

Припремите велико дете психолошки. Објасните му да се ништа страшно неће догодити.

Када дешифрују ехограм, лекари обраћају пажњу на повећање амплитуде пулсирања еха, као и на средњи М-ехо, померање које, као што већ знамо из средњих вредности, може указивати на асиметрију хемисфера и региона мозга. Нормално, здрава беба М-ехо се мења не више од 0,5-1 мм. Такође, постоје области са повећаном ехогеношћу и вентрикуларним индексом, који у нормалном стању мозга код детета износи приближно 1,8.

Немогуће је сами дешифровати ехограм мозга. То раде стручњаци. Али родитељи треба да знају које патологије се могу идентификовати резултатима доношења такве студије:

• тумори и неоплазме су обично праћени помаком М-еха према здравој хемисфери, ако је промена значајна, могу се сумњати на малигне туморе;
• ако након трауме дијете има 4-8 мм М-ецхо оффсет, доктори сумњају на хематом мозга, ако премјештање прелази ознаку 7-8 мм, предвиђена је хитна неурохируршка операција како би се спасио живот малог пацијента;
• благо померање М-линије (око 3 мм) обично указује на контузију мозга;
• значајан помак М-еха може манифестирати менингоенцефалитис, као и његову компликовану форму са појавом апсцеса;
• код хидроцефалуса (едем мозга), М-линија се раздваја на врхове, а озбиљност ових пикова указује на озбиљност едема;
• у кршењу церебралне циркулације и крварења у мозгу, не постоји само помак, већ и појављивање вишеструких подручја повећане ехогености.

У већини случајева резултати Ецхо ЕГ захтевају додатну дијагностику. На пример, ЦТ или МРИ да разјасни патолошко стање и његове узроке.

Научите више о томе како се Ецхо ЕГ изводи на дјетету у сљедећем видеозапису.