Норма хематокрита код деце

Међу индикаторима одређеним у анализи крви дјетета родитељима није посве јасно. Један од њих се може назвати хематокрит, који је у анализи означен скраћеницом Хтц.

Хематокрит је индикатор који показује однос крвних ћелија према плазми. Изражава се као проценат и значи колико целокупне крви заузимају ћелије. Иако хематокрит узима у обзир број свих крвних зрнаца, црвена крвна зрнца су најзначајнија за овај индикатор, будући да су то најбројније ћелије у крвотоку.

Хематокрит је један од индикатора клиничког (тзв. Генералног) теста крви. Да би се одредио хематокрит, крв се стави у центрифугу, а затим се обликовани елементи слегну, остављајући слој транспарентне плазме на врху. Раније су лабораторијски радници ручно израчунавали овај индикатор, али се хематокрит аутоматски одређује у већини лабораторија.

Вредност хематокрита је различита за децу различитих узраста. Код новорођених крвних зрнаца постоји више од плазме, али се до краја прве недеље живота њихов однос упоређује, након чега почиње да преовлађује течни део крви.

Нормални хематокрит ће бити следеће цифре:

Хематокрит може да се повећа код детета због једног од ова два процеса:

1. Број обликованих елемената постаје све већи.
2. Запремина плазме се смањује.

У дјетињству је повећање хематокрита најчешће узроковано дехидрацијом, чији узрок може бити грозница, интестинална инфекција, недостатак пијења, прегријавање и вјежбање. Да би се компензовао губитак течности, тело узима плазму, тако да је проценат крвних ћелија у крвотоку већи од нормалног.

Још један чест узрок високог хематокрита је хронични недостатак кисеоника. Може изазвати плућне болести, срчане мане, дијабетес, остати у планинама. У телу детета са хипоксијом, активира се формирање црвених крвних зрнаца, што утиче на хематокрит.

Поред тога, повишени хематокрит има дијагнозу:

• Полицитхемиа.
• Дуготрајна употреба глукокортикоида.
• Употреба диуретичких лекова.
• Бурнс
• Крварење
• Леукемија
• Повреде.
• Перитонитис
• Болести код којих је нарушена коагулација крви.
• Болест бубрега.

Педијатар ће процијенити остале податке о крви и упутити дијете на додатне прегледе, а затим преписати терапију, због чега ће се хематокрит вратити у нормално стање.

Смањење хематокрита може бити узроковано разним разлозима, међу којима су недовољно формирање крвних ћелија и њихово повећано разарање, као и повећање волумена крви и његово разрјеђивање. Основа пада овог индикатора су и два процеса. Код детета, или количина плазме се повећава, или се смањује број крвних ћелија.

Најчешћи узроци ниског хематокрита код деце су:

• Едем због дисфункције бубрега.
• Акутно крварење.
• Анемија узрокована недостатком витамина Б9 и Б12 или недостатком гвожђа.
• Хемолитичка анемија.
• Апластична анемија.
• Хиперпротеинемија узрокована храњењем беба козјим или крављим млеком.

У зависности од разлога за акцију повећања хематокрита на нормалне вредности биће различите:

• Ако дијете има едем, треба провјерити рад бубрега и одредити диуретик.
• Код недовољне анемије, важно је попунити недостатке у исхрани. Ако говоримо о недостатку гвожђа, детету се прописује лек са овим елементом. Уз недостатак витамина, лекар ће преписати лекове, од којих ће их дијете добити у правој количини.
• У случају акутног крварења, дијете је хоспитализирано. Ако је стање озбиљно, еритроцитна маса или други крвни производи почињу да се преносе на бебу.
• Ако доктор посумња на апластичну анемију, дијете ће бити упућено на специјалне прегледе који одређују стање коштане сржи.
• Ако повећате количину протеина у крвотоку, треба да прегледате исхрану детета. Дојење или формула за дојенчад са оптималним садржајем протеина се препоручује за бебе до годину дана.

Више информација о општој анализи крви, види трансфер др. Комаровског.