Тест крви за згрушавање и декодирање коагулограма за бебе
Да би се утврдило како се дете коагулира и да ли је све у реду са заустављањем крварења и формирањем крвних угрушака, прописана је посебна анализа, која се назива „коагулограм“.
Шта је ово?
Коагулограм је студија о згрушавању крви, тј. Способност крви да заустави крварење у случају оштећења посуде стварањем угрушка који покрива место са оштећеним интегритетом.
Индикације
Коагулограм се прописује у следећим случајевима:
- Ако се сумња на дете хемофилијана пример, он често има дуготрајно крварење.
- Ако дете има операцију. Важно је осигурати да коагулациони систем исправно ради и да се хируршка манипулација не завршава екстензивним крварењем.
Где узети анализу?
Можете донирати узорак крви дјетета за коагулацију у било којој медицинској установи која има реагенсе и опрему за ову студију. Таква анализа се врши у клиници, болници, приватној лабораторији, великом медицинском центру и другим местима.
Препаратион
Испорука ове анализе захтева поштовање одређених правила:
- Крв треба донирати у јутарњим сатима, јер се током дана индикатори могу мијењати под утицајем многих фактора.
- Дан прије анализе треба смањити количину конзумиране хране, а осам до дванаест сати не јести ништа, а не пити чај, сок и друге слатке напитке. Можете само пити чисту воду.
- Пре манипулације, дете мора бити мирно. Пулс бебе треба да буде у нормалним границама.
- Обавестите бебу унапред да ће узети крв из вене. Рецимо да неће бити практично никаквог бола, а сама процедура ће проћи врло брзо.
Ако дјетету дате било какве лијекове који могу утјецати на процес згрушавања крви, или је ваша беба у прошлости имала операцију и трансфузију крви, обавезно упозорите лијечника који ће дешифрирати анализу.
Одмах након манипулације није потребно напрезати руку из које је узет узорак крви око сат времена.
Вредности тумачења норми и анализе
Индикатор |
Његово значење |
Норм у детињству |
Плателетс |
Крвне ћелије укључене у згрушавање крви и крвне угрушке. |
Од 131 до 402 хиљада у 1 μл |
Време згрушавања |
Време од почетка појаве крви од ране до појаве фибринског угрушка. |
4 до 9 минута |
Фибриноген |
Протеин синтетизован у јетри. Они под неким условима постају фибрин, формирајући тромб. |
Од 5.9 до 11.7 μмол / л |
Тромбинско време |
Временски интервал током којег се фибрин формира из фибрина. |
30 минута (толеранција 3 минута) |
Фибриноген б |
У крви здравог дјетета такав протеин није откривен. |
Абсент |
Протромбински индекс (ПТИ) |
Однос као проценат времена за које се згрушава узорак крви узорка крви здраве бебе и узорак крви. |
Од 70 до 100% |
АПТТВ |
Скраћеница означава "активирано парцијално време тромбопластина". Овај индикатор представља време када се угрушак формира при мешању плазме са другим супстанцама, на пример, са калцијум хлоридом. |
24-35 секунди |
Д-димер |
То је производ настао распадом фибрина.Показује како настаје процес стварања крвног угрушка. |
Од 33 до 726 нг / мл |
Антитромбин ИИИ |
Протеин који успорава формирање крвног угрушка. |
Од 70 до 115% |
Лупус антикоагулант |
Антитела на мембране тромбоцита. |
Абсент |
Фибринолитичка активност |
Период времена током којег се формирани крвни угрушак независно раствара у крви детета. Овај процес зависи од довољне количине фибринолизина. |
180 до 260 секунди |
АВР |
Под овом скраћеницом, “активирано време рекалцификације” је шифровано. Ово је назив временског периода током којег се плазма коагулира са додатком калцијум хлорида. |
50 до 70 секунди |
Трајање крварења |
Процена брзине којом се зауставља капиларно крварење. |
Мање од 4 минута |
Време рекалцификације плазма |
Процена трајања коагулације оксалат плазме и цитратне плазме коришћењем калцијум хлорида. |
90 до 120 секунди |
Тромботест |
Указује на довољно присуство фибриногена у крви бебе. |
ИВ-В степен |
Хепарин Пласма Толеранце |
Показује колико је тромбина у крви бебе. |
3 до 11 минута |
Концентрација фибриногена |
Индикатор који одређује садржај овог протеина у литру крви. |
Од 1.25 до 4 г / л |
РФМК |
Ова кратица значи "растворљиви мономерни комплекси фибрина". Индикатор омогућава процену процеса коагулације крви унутар крвних судова. |
Не повече от 4 мг на 100 мл |
Узроци одступања
- Повећање количине протромбина указује на ризик од стварања крвних угрушака. Протромбин у крви дјетета може бити мањи ако има хиповитаминозу К или је користио одређене лијекове.
- У крви детета, фибриноген ће бити мањи код обољења јетре, поремећаја хемостазе, хиповитаминозе Ц и групе Б, употребе стероидних лекова и рибљег уља. Количина фибриногена се повећава у постоперативном периоду, као и опекотине, упале плућа и инфективне болести.
- Смањено време тромбина указује на вишак фибриногена у крви. Повећана бројка може указивати на отказивање бубрега или генетску патологију у којој постоји недостатак фибриногена.
- Смањени ПТИ указује на значајан ризик од крварења, а повећани ризик указује на већи ризик од тромбозе.
- Повећани АПТТВ индекс карактеристичан је за недостатак витамина К или за бубрежну инсуфицијенцију, као и за хемофилију и 2-3 стадијума синдрома ДИЦ. Смањење АПТТ се јавља у првој фази ДИЦ синдрома.
- Уз високу концентрацију фибриногена код деце, могу се детектовати акутне инфекције, квар штитњаче и туморски процеси.
- Ако се крвни угрушак растопи брже током тромботеста, то указује на повећано крварење код детета.
- Скраћени АВР може бити показатељ присутности тромбофилије. Ако се овај индикатор повећа, повећава се ризик од губитка крви и јаког крварења код дјетета.
- Пораст толеранције на хепарин у плазми јавља се код болести јетре и смањује се патологија кардиоваскуларног система, након операције или код тумора рака.
- Детекција лупус антикоагуланта је могућа код рака, улцеративних колитис и друге патологије.
- Повећана ФПЦ у крви је карактеристична за повећану активност система коагулације (ризик од крвних угрушака у крвним судовима), а смањење терапије хепарином је могуће.

Дијагноза поремећаја коагулације
Проблеми са коагулацијом крви су прирођени и стечени. Оне се манифестују повећаним крварењем и спонтаним формирањем крвних угрушака, у зависности од тога која компонента процеса згрушавања детета нема или је превише.
Такве болести се дијагностикују у одељењима хематологије на основу присутности клиничких манифестација, прегледа, интервјуисања родитеља (спознаја породичне историје) и тестова крви.Ако се сумња на генетску мутацију, онда се врши и генетски преглед.
Третман
Повећано згрушавање крви је опасно спонтаним формирањем угрушака у крвним судовима, што узрокује поремећаје циркулације и стварање емболије (одвојени тромб који ће циркулисати у крви дјетета). Зато је важно да деца прописују неопходан лек за лекове.
Ако је стање дјетета акутно или озбиљно, он је хоспитализиран и лијекови се дају интравенозно да би се отопили крвни угрушци.