Анализа урина код деце према Каковском-Аддису
Проучавање урина код детета према Каковски-Аддис методи односи се на квантитативне узорке, у којима се одређује број црвених крвних зрнаца, цилиндара и белих крвних зрнаца. О другима анализа урина код детета прочитајте у другом чланку.
Индикације
Истраживање се спроводи ако се сумња на појаву:
- Пиелонепхритис;
- Уролитхиасис;
- Гломерулонепхритис;
- Хронична бубрежна инсуфицијенција;
- Болест полицистичних бубрега.
Феатурес
Главна карактеристика методе је прикупљање урина за истраживање током дана. Иф ат генерална анализа урина или Нецхипоренко триал цилиндри и крвне ћелије се не могу детектовати или погрешно одредити, пошто се њихова секреција може променити током дана, а анализа Каковског-Адиса ће показати динамику излучивања леукоцита и црвених крвних зрнаца веома добро.
Како прикупити анализу?
Прије сакупљања сваког дијела урина треба испирати вањске гениталије. Класични узорак обезбеђује сакупљање у року од 24 сата, али сада чешће прибјегава модификованој верзији - сакупљање урина 10-12 сати, иако је мање прецизно.
Пре спавања, дете уринира, а родитељи овај пут обележавају. Ујутро 10-12 сати након времена које је забиљежено у предвечерје, урин дјетета се у потпуности прикупља и транспортира на анализу. Ако је дете у том периоду уринирало неколико пута, сви делови се скупљају у једну посуду, која се чува у фрижидеру пре него што се пошаље у лабораторију.
Ако се урин сакупља током читавог дана, почните са сакупљањем од другог мокрења првог дана, а завршите са сакупљањем од првог уринирања другог дана. И за малу децу, овај узорак се може заменити анализом методом Амбурге, за коју урин треба сакупити у року од 3 сата.
Препаратион
Уочи истраживања препоручује се исхрана месом, а на дан сакупљања треба мало ограничити унос течности. Ове мере ће помоћи да се постигне таква киселост и густина материјала који се проучава, при чему се хијалински цилиндри неће растворити.
Нормалне вредности
Индикатор |
Норма |
Беле крвне ћелије |
Мање од 2 милиона |
Црвене крвне ћелије |
Мање од 1 милиона |
Цилиндерс |
Мање од 20 хиљада |
Узроци одступања
- Ако су резултати анализе леукоцита изнад нормале, то је знак пијелонефритиса.
- Вишак црвених крвних зрнаца обично указује на гломерулонефритис, као и на уролитијазу или туморе бубрега.
- Велики број цилиндара може бити знак упалног процеса у паренхиму бубрега и пијелонефритиса.