Антихистаминици за децу

Број деце која пате од алергија у једном или другом степену у последње две деценије повећао се 8 пута. Ретка беба не открива знаке алергијске реакције на одређени патоген. Неки од самог рођења реагују са болешћу на одређену храну, други на козметичке производе, у скоро 30% случајева деца имају алергије на лекове и полинозе (реакција на цветање и полен).

Понекад има деце која су алергична на неколико фактора одједном, укључујући кућну прашину, животиње. Лекари су све више приморани да кажу да се деца понекад рађају са предиспозицијом за нездраву реакцију на алерген.

Наравно, најбоље је да бебу заштитите од производа или фактора који га негативно утичу, али то, нажалост, није увек могуће. Лако је елиминисати производе који су штетни за бебу из менија, искључити боравак мачке или пса у кући, али не можете лишити дете од шетње, чак и ако је алергичан на цветање пролећа!

Да би помогли родитељима и лекарима долазе модерни антиалергијски лекови за децу. Како изабрати лек? Шта да тражим?

Позивамо вас да погледате вебинар водећег алерголога-имунолога о алергијама и узроцима у детињству.

Антихистаминици не треба сматрати “магичном пилулом”, не лече узроке алергија, већ ефикасно ублажавају њене симптоме, што може бити веома болно и опасно за живот детета. Деловање лекова заснива се на супресији хистаминских рецептора, који су узрок егзацербације. Хистамин је посебан неуротрансмитер, који има снажан утицај на неке функције тела, због чега се развијају симптоми које називамо једном језгровитом речју "алергија".

• Инхибиција респираторног центра, бронхоспазам, отицање слузокоже респираторног тракта.
• Промена стања коже (осип, пликови, црвенило, свраб, иритација).
• Поремећаји желуца и црева.
• Поремећаји у раду срца и крвних судова (збуњени ритам, дилатација капилара и већих крвних судова).

Често се родитељи изненаде када виде да педијатри прописују такве лијекове чак и када нема алергијских манифестација, али дијете има грипу или акутне респираторне инфекције. У томе нема ништа изненађујуће. Антихистаминици су укључени у комплексан третман вирусних инфекција, прописани су за ларингитис, аденоиде, високу температуру са САРС-ом. Они служе као гаранција да беба неће развити негативну реакцију на један или други антивирусни или антиинфламаторни лек, или се алергије неће појавити на позадини саме болести.

Постоји велики број антихистамина, у свакој апотеци љекарник ће вам понудити избор од десетака имена и дозних облика. Међутим, родитељи би требали бити свјесни да обиље брендова не значи широк спектар акција таблета и масти.Сва средства ове групе подијељена су у 4 главне генерације, јер постоје четири главне активне супстанце које чине основу одређеног лијека.

• Дипхенхидрамине, хифенидин и цлемастине хидрофумарат. Ове супстанце су укључене у "основу" лекова из прве генерације антихистаминских лекова. Укључује познате "Дипхенхидрамине"," Цлемастине ","Диазолин», «Тавегил», «Фанцарол».

• Цетиризин хидроклорид и диметиден малеат су супстанце које формирају другу генерацију лекова. Оне укључују широко објављене "Цларитин", Зодак, "Цетрин", "Фенистил" и други

• Трећа генерација алергијских производа је побољшана верзија прве и друге. Ови лекови су поштеђени бројних нежељених ефеката и токсичности. То укључује Телфаст, Фекофаст.

• Четврта генерација дрога је још напреднија од прве три. То укључује Ксизал и Глентсет.

Поред тога, антихистамини се деле на хормоналне и нехормонске. Потоњи углавном показују антиинфламаторна својства. Хормонални лекови се чешће користе за кожне алергије, за атопијски дерматитис и за уртикарију. Они обично постоје у облику масти, гелова и крема.

Упркос великом избору антихистаминика (њих око 300 на листи лекова), није лако изабрати лек за дете. Чињеница је да је већина алергијских лекова намењена одраслима, у екстремним случајевима, адолесцентима који су већ навршили 12 година. Који лијек је боље одабрати за новорођенче, дијете, до годину дана? Тачан одговор на ово питање зна алерголог.

Обично, деца покушавају да препишу нову генерацију лекова (трећи или четврти), јер први и други могу изазвати нежељене нуспојаве (поспаност, потискивање активности, главобоље, промене крвног притиска, депресија дисања).

Деца млађих од лекара не препоручују антихистаминике, али понекад ситуација то захтева. Обично таква средства за најмање сматрају се капљицама Фенистила и раствора Супрастина, као и Зиртец (од шест месеци).

Што се тиче облика ослобађања, избор треба да се заснива на жељи да се минимизира штета. У случају умјерених кожних реакција, може се користити само гел, крема или маст, у озбиљнијем стању је потребна употреба таблета, капсула, сирупа, капи за интерну употребу. Антихистаминици су различити - капи за нос, капи за очи, ректалне супозиторије. Погледајмо најпопуларније алате у педијатријској пракси.

У овом програму, специјалисти за алергије ће нам рећи све о алергијама у детињству и дати неке савете родитељима.

Ово је најсјајнији представник прве генерације алергијских лекова. Утиче на церебрални кортекс, изазива озбиљну поспаност, па се овај лек често погрешно сматра таблетама за спавање. Међутим, "Дипхенхидрамине"Често се користи у ове сврхе, као и снажан аналгетик. Доступан је у облику таблета различитих доза, гела, оловака и раствора за ињекције.

Овај јак лек је контраиндикован за новорођенчад и недоношчад. За бебе од једне до две године, лекар одређује дозу, од 2 до 6 година, “почетна доза” је 12 мг дневно, максимална доза је 22 мг. Деца од 6 до 12 година, максимална дневна доза не треба да прелази 50 мг. Дјеца до једне године могу користити Димедрол у облику ињекција, али само у ситуацијама гдје је потребно спасити живот дјетета.

Овај лек, богат нуспојавама, може се прописати за тешку уртикарију, за вазомоторни ринитис и дерматозу, праћену јаким сврабежом.У ретким случајевима, лек ће бити прописан за лечење прехладе, морске болести и Паркинсонове болести.

Још пре 20 година, све болести наших бака и мајки су лечене овим леком. Деца су добила "Диазолин"И од алергија, и прехладе, и тако, за сваки случај, сада се однос према овом леку донекле променио." Појавили су се модернији антихистаминици, али се Диазолин и даље користи у педијатрији. Он нема седативни ефекат као "Дипхенхидрамине„То не утиче толико на мозак.

Доступан у облику таблета и округлих малих дражеја. Специјални дјечји облик не постоји. Лек много помаже код сезонског алергијског ринитиса и сличног кашља. Може се прописати за уртикарију, варичеле (као део комплексне терапије), коњуктивитис изазван иритантима - полен, хемикалије за домаћинство, друге алергене.

Алат се може примијенити на дјецу која су већ напунила 2 године. До 5 година, максимална дневна доза "Диазолина" - 150 мг. Дјеци од 5 до 10 година даје се максимално 200 мг дневно. Деца старија од десет година, као и одрасли, могу примити до 300 мг.

То је такође и дрога прве генерације, али нема хипнотички ефекат, иако је списак нежељених ефеката прилично велик. Прописује се веома често, јер је одличан лек за пелудну грозницу, уртикарију, пруритичну дерматозу. "ТавегилПомаже код алергија на лекове, а такође отклања и реакције на угризе инсеката.

Доступан у различитим облицима, али само Тавегил сируп и лек у раствору за ињекције су идеални за децу. Таблете се ретко прописују. Сируп дајте кашичицу два пута дневно. Ињекције се дају како је прописао лекар и два пута дневно. Лијек се не може користити у третману дјеце млађе од 1 године, а забрана узимања таблета траје до шест година.

Можда најпознатији лек за алергије у нашој земљи. То је прва генерација антихистамина, која поред ефективне контроле хистамина има и антиеметички ефекат. Често се приписује деци са алергијама на одређену храну, животињску перут, сезонско цветање и полен.

Осим тога, Супрастин се препоручује за дерматитис и дерматозе узроковане алергенима, са уједима инсеката. Лијекови се дају и за алергије непознатог поријекла, а код дјеце је ово стање уобичајено. Доступно у таблетама и раствору за ињекције.

Лијек се може користити код новорођенчади и дјеце прве године живота само на начин прописан од стране лијечника. Сва деца, без изузетка, дозирање се рачуна у зависности од тежине и старости. Просечне адекватне дозе су следеће - од 1 године до 6 година - једна четвртина таблете три пута, од 6 до 10 година, детету можете дати пола таблете. Десетљећа и старији дају, као одрасли, 1 таблету три пута дневно.

Лек друге генерације, који помаже да се брзо носите са непријатним стањем са алергијском назалном конгестијом, са реакцијама на цветање, полен, друге лекове. Веома је ефикасан у готово свим врстама алергија, а користи се иу лечењу бронхијалне астме као помоћног лека.

Лек се производи у таблетама и сирупу. Деца млађа од 2 године се не препоручују. Деци од 2 до 12 година прописана је појединачна доза од 5 мг. Адолесценти старији - доза одраслих (10 мг). Деца са болестима бубрега и јетре захтевају смањену дозу, коју ће лекар одредити на основу стања пацијента.

Алергијски лек прве генерације. Доступан је у таблетама различитих доза иу облику праха великог дела. Постоји посебан дечији облик таблета, са ознаком на паковању.Упркос својој припадности првој генерацији, лек не изазива поспаност, не потискује свијест, не узрокује летаргију и истовремено дјелује брзо и прилично учинковито у готово свим облицима алергије, укључујући и Куинцкеов едем.

Лијек се не може узимати од рођења, старосна граница коју је поставио произвођач - 3 године. У ретким случајевима, лекар може да препише "Фанцарол"И две године. Дневна доза за дете од 3 до 7 година је 20 мг (у две дозе), за децу од 7 до 12 година - 30 мг (у две дозе). Најчешће се лијек прописује у облику прашка за дјецу. До седам година, 10 мг два пута дневно до 12 година, 10 мг три пута дневно.

Овај лек треће генерације се често користи за ублажавање симптома алергије у акутној фази, понекад се прописује да се узима као превентивна мера, на пример, за децу са бронхијалном астмом. Лек не изазива поспаност и летаргију, не суши слузокожу (нема осећаја сувих уста).

На полицама апотекаЦларитин"Постоје два облика - сируп и таблете. За децу се преферира други облик. Старосна граница за пријем је 2 године. Ако дијете тежи више од 30 килограма, може му се дати 2 мјерне жлице сирупа, ако му тјелесна тежина није довољна до 30 килограма, даје му једну мјерну жлицу. Посебна кашика је у фармацеутској амбалажи.

Таблете "Цларитин" могу се давати дјеци у 4 године. Понекад лек прописује лекар и деца млађа од 2 године, али то је више изузетак од правила, а доза ће бити знатно нижа.

Лекови друге генерације, који се често користе за сезонски и целогодишњи алергијски ринитис, са кашљем изазваним спољашњим иритантима, са упалом очију, отицањем слузокоже, са манифестацијама коже, укључујући и болно свраб.

Купи "Цетрин" може бити у таблетама и сирупу. У капљицама лека не постоји. Од 2 до 6 година, можете дати 5 мл сирупа једном, боље увече, непосредно пре спавања. Од 6 година и старији једна доза ће бити 10 мл.

Лек друге генерације се успешно користи за лечење разних алергијских симптома. Доступно у таблетама, капљицама и сирупу. Лек се може прописати деци од 1 године у облику капи, по 5 капи, два пута. Лекарима је дозвољено да узимају таблете са пола таблете два пута дневно за децу од 6 година. Произвођачи сирупа Зодак препоручују деци од две године на 1 кашичицу два пута, а од 6 до 12 година - по две кашике.

Овај лек прве генерације се користи за алергије код беба различитих узраста, укључујући и бебе. Лек се носи са најчешћим симптомима алергије. На полицама апотека "Фенистил" је доступан у облику капи, капсула и гела за спољашњу употребу.

Гел користи се за убоде инсеката, пруритус, пликове, дерматитис, атопични дерматитис, за мање опекотине, као и за ублажавање осјета коже код оспица и богиња.

Капи дозвољено за децу од 1 месеца. До годину дана, дневна доза не више од 30 капи, од године до три године - 45-50 капи, од три до дванаест не више од 65 капи. Капи се могу прописати и за алергијски коњунктивитис, али не у очима, већ као орални лек у комбинацији са антиинфламаторним средствима за очи.

Пилуле "Фенистил" се може дати само тинејџерима од 12 година. Произвођачи не намећу старосна ограничења за употребу гела, већ се могу примијенити споља на дјецу свих узраста.

Средства без алергија треће генерације доступна су само у таблетама. Не треба га давати деци са обољењем срца, јетре или бубрега. Педијатри покушавају да не препишу "Телфаст" деци млађој од 12 година. Од тинејџера се тражи да узимају једну таблету једном дневно пре оброка. Лек је ефикасан код полинозе, алергијског ринитиса и кашља узрокованог различитим факторима.

Овај третман треће генерације сматра се једним од најсигурнијих алергијских лијекова. Доступно у таблетама и сирупу. Педијатри прописују "Ериус" за децу од 1 године у течном облику, 2,5 мл једном дневно. Од 5 до 12 година - 5 мл, за старије адолесценте - 10 мл. Лекари често саветују узимање дозе "Ериуса" пре вакцинације против папилома вируса.

Лек четврте генерације антихистамина који су апотекари довели скоро до максимума и негативне нуспојаве карактеристичне за већину антиалергијских лекова, били су у стању да минимизирају.

Лек се прописује деци од шест година, доступан је искључиво у таблетама. Доза је веома једноставна и не зависи од старости. Ово је 1 таблета једном дневно. Посебна карактеристика овог лека је да произвођачи не проглашавају препоручени курс лечења. Можете да пијете "Глетсет" док знакови алергије не нестану и почнете поново пити ако се појаве симптоми.

• Не кршите прописану дозу антихистаминика. Ово је веома важно правило јер деца могу да доживе хистерију, нервне поремећаје, хипер ексцитабилност и хипер покретљивост, респираторне и срчане поремећаје током предозирања. У случају предозирања лијековима прве генерације, осјетила могу патити, на примјер, слух се може смањити, бројни лијекови с предозирањем могу довести до коме. Из тог разлога, није неопходно самостално изабрати лек за дете и лечити га. У случају тешког предозирања, препоручује се узимање активног угља и позивање хитне помоћи.
• Просечан ток лечења антихистаминским лековима је 5-7 дана. Припреме последње генерације, модернија средства, могу се узети дуже.
• Када се дијете лијечи алергијама, пожељно је прилагодити његов начин живота, додати посебну хипоалергенску дијету на свјежем зраку.
• Ако дете има повећану склоност алергијама, будите опрезни у избору правих производа за негу (шампон, сапун, паста за зубе). Таква дјеца су прикладна за крему, која је укључена у листу врло јефтиних лијекова - Антосхка крема са алантоином. Његова цијена је само 50 рубаља, али повратне информације од родитеља о алату су врло позитивне.
• Ако одаберете антихистамин, знајући жељени активни састојак, можете значајно сачувати породични буџет. Цена неких аналога скупих увозних лекова последње генерације износи неколико хиљада рубаља, док домаћи јефтини аналози коштају неколико десетина или стотина, али нису нижи по ефикасности.

Упркос чињеници да у сваком кућном кабинету постоји један или два или више средстава од алергија, познати доктор Комаровски не препоручује да их узмемо без екстремне потребе. Одговарајући на питања родитеља о алергијама, он се не умара од понављања да ове лекове треба да препише лекар и да се користе само у складу са овим рецептом.

Евгениј Олеговић не препоручује узимање антихистамина више од недељу дана. Ако лек нема жељени ефекат, нема смисла наставити, каже доктор. Боље је да одете на консултацију са алергологом и промените лек у други. Два лека са једним активним састојком, понекад необјашњиво дјелују на различите начине, а што није помогло једној особи, лако и одмах помажу другом.

Комаровски не препоручује употребу антибиотика са алергијским лековима. Он такође не сматра да је исправно дати детету антихистаминик пре или после вакцинације. Многи родитељи покушавају да дају Супрастин пре ДТП-а, овај познати педијатар не види смисао, јер одговор организма на вакцину није ни приближно сличан алергијској реакцији.

У овом броју програма др Комаровског, научићемо све о антихистаминским препаратима за децу.И одакле долази алергија код деце и како се носити с њом.