Атопијски дерматитис код беба

Атопијски дерматитис је врло чест код дјеце млађе од 5 година. По први пут болест може дебитовати од првих дана по рођењу. Ток болести код дојенчади има нешто другачији карактер него код старије дјеце. Лечење беба прве године живота захтева мекши приступ, без употребе јаких лекова.

Код атопијског дерматитиса, системска упала се јавља као одговор на фактор који изазива алергене који улази у тело. Често бебе са сличним болестима имају одређену генетску предиспозицију. Ако дете има оба родитеља алергично, онда у 80-90% случајева може имати знакове атопије. Ако само тата или мама имају алергијске реакције, онда је вероватноћа наслеђивања особине 40%.

Истраживачи нису дошли до једногласног мишљења о узроку болести. Открили су да неколико изазовних фактора може утицати на развој болести. Немогуће је предвидети како ће дете реаговати на улазак алергена. Она директно зависи од индивидуалне осетљивости и специфичности бебиног имунолошког система.

На развој болести може утицати неколико фактора:

• Генетска предиспозиција за развој атопијског дерматитиса. Сматра се да је неколико полиморфних гена одмах одговорно за преосетљивост на различите агенсе који изазивају. Они су одговорни за функционисање имуног система и препознавање страних супстанци од стране тела. Блиски рођаци у породицама које пате од атопије имају идентичан скуп гена.

• Смањен имунитет. По правилу, то може бити конгенитална или стечена имунодефицијенција. У таквим ситуацијама, улазак било ког антигена у тело у присуству индивидуалне предиспозиције може изазвати насилни одговор.

• Хроничне болести пробавног система. Примећено је да се код деце која болују од патолошких обољења гастроинтестиналног тракта, ризик од развоја атопијског дерматитиса повећава много пута. Код новорођенчади ове патологије су често прирођене. Атрезија кардије или повреда структуре органа може довести до нарушавања нормалног функционисања дигестивног система. Ово стање такође доводи до промена цревне микрофлоре, а тиме и до смањења имунитета.

• Манифестације дерматитиса након увођења комплементарне хране. Често, први проблеми са кожом почињу да се јављају код беба након додавања нове хране у исхрану. Идиосинкразија мајчиног млека се не дешава. У саставу је одличан и комплетан протеински производ. Мајчино млеко је 99,8% апсорбовано у телу детета. Увођењем смеша код бебе могу се јавити алергије и атопијски дерматитис.

• У ријетким случајевима, кућна прашина или гриње могу дјеловати као изазовни фактор. Ови ситни микроорганизми живе у јастуцима и постељини. У љето и вруће вријеме, њихов број се може повећати неколико пута. Уласком на деликатну кожу бебе, они лако могу изазвати јаку алергијску реакцију и изазвати појаву атопијског дерматитиса.

• Директан контакт са хемикалијама. Често такви изазовни фактори су хигијенски производи или кућне кемикалије. Бебе могу имати контактни атопични дерматитис на одећи. По правилу, узрок такве реакције је алергијска реакција на компоненте детерџента за прање рубља. Ношење пелена често изазива и ову врсту дерматитиса.

• Паразитске инвазије. Налазе се код беба ближе години. У овом тренутку, маме почињу да дају деци свежу храну и бобице као комплементарну храну. Недостатак хигијенског третмана може довести до инфекције детета разним црвима. Смештајући се у црева, ослобађају опасне токсине. Ове супстанце могу бити фактор који изазива алергијску реакцију. Паразитске болести, као извор атопијског дерматитиса, често се јављају у педијатријској пракси.

Атопијски дерматитис се може манифестовати на различите начине.. Озбиљност клиничких знакова ће зависити од тежине болести. Развој болести се може поделити у неколико фаза:

Током овог периода, болест се манифестује појавом различитих црвених тачака или хиперемије. Чешће са контактним облицима дерматитиса, појављују се на местима контакта са одећом. Дифузни облици се карактеришу ширењем тачака по целом телу. На задњем делу врата, на образима, на местима на лактовима и испод колена, примећен је велики број светлих црвенила.

У овом тренутку, беба изгледа веома болно. Изражени свраб се придружује манифестацијама коже. Деца почињу да чешају оштећену кожу. Са тешким током болести, плакање почиње да се формира. На одређеним деловима тела могу се појавити вишеструки папуле или везикуле са серозним садржајем. Кожа на погођеним подручјима постаје врућа, црвена. Повредио је опште стање бебе. Постаје све летаргичнији, хировитији. Може одбити груди. Дјеца не спавају добро због тешког свраба. Ноћу, стање се донекле побољшава.

У овом тренутку сви симптоми алергије нестају и замењују се новим кожним манифестацијама. На месту плакања појављују се красте. Кожа постаје задебљана, мијењајући архитектуру и структуру.

Са дугим током болести и дуготрајном употребом хормонских лекова могу се формирати подручја са тањом кожом. На месту гребања остају, по правилу, танке беле или црвене пруге.

Узорак коже се донекле мења, постаје густи и грубљи. Неке бебе имају наглашено љускање на скалпу. Кожа постаје суша и захтева сталну хидратацију.

Да би се правилно прописао третман, потребна је додатна дијагностика. Елиминација изазивног фактора је важан терапијски поступак у лечењу атопијског дерматитиса. Чак и упркос третману, без елиминисања ефеката алергена, често није могуће постићи потпуну ремисију.

Обично, постављање додатних прегледа чини алерголог-имунолог. Ако дете има прве знаке болести, свакако га треба показати специјалисту. Ново откривени атопијски дерматитис захтијева обавезно додатно истраживање.

Омогућава прецизно и брзо одређивање алергијске форме болести, као и разликовање атопијског дерматитиса од различитих заразних болести. Значајно повећање нивоа леукоцита и еозинофила указује на алергијску реакцију. Готово све варијанте атопијског дерматитиса јављају се са убрзаним ЕСР-ом.

Усред акутне фазе болести може доћи до благог повећања нивоа лимфоцита. Ово указује на активацију ћелијског имунитета и почетак алергијске реакције. Такође, индикатори леукоцита ће рећи лекару да ли се придружила секундарна бактеријска инфекција или компликације болести.

Нису информативни у малој дјеци. Студије са тестовима скарификације се препоручују за употребу само код деце од три године живота. Извођење таквих студија код беба дојенчади није информативно и не даје тачан и поуздан резултат. Такође је веома тешко технички извршити тест скарификације код малог детета. Алтернатива овом истраживању је серолошко тестирање.

Користи се код деце са тешким обољењем. Обично се такви тестови препоручују код лекара старије деце. Међутим, са учесталим егзацербацијама болести, када је потребно разјашњење алергена, серолошке студије се такође користе у дојенчади. Анализирани материјал за анализу - венска крв. Приликом ове лабораторијске студије можете проверити неколико група алергена. Период анализе је обично 3-4 дана.

Овим тестом, лекар може дати најпрецизније препоруке о томе који изазовни фактори узрокују атопични дерматитис код бебе. Такође, ова студија омогућава идентификацију свих унакрсних алергена. Значајан недостатак ове анализе су високи трошкови. За сваку групу алергена потребно је да плати око 5.000 рубаља.

Данас се за лечење атопијског дерматитиса користи доста различитих лекова. Многи од њих се наносе локално на оштећену кожу. Са сложенијим током болести - лекови се прописују у облику ињекција или таблета. Третман за атопијски дерматитис је обично дуг. Лијекови се могу прописати од 10 дана до неколико мјесеци.

За ове сврхе користите различите масти, креме или суспензије које имају анти-инфламаторно дејство. За суву кожу, предност се даје масним кремама или мастима. Такви дозни облици савршено продиру у све слојеве коже и могу ефикасно елиминисати упалу.

Међу најчешће коришћеним средствима - анти-упални. Оне укључују: "Бепантен", Цинк маст,"Елидел"," Емолиум ", као и многи други. Ови лекови помажу не само да се елиминише запаљење, већ и позитивно утичу на кожу. На пример, цинкова маст има ефекат сушења. Може се наносити на плакање.

Употреба хормонских масти помаже у брзом излечењу погоршања болести. Основа таквих лекова, по правилу, садржи преднизон или бекламетазон. Не треба се бојати системских акција таквих дрога! Садржај постојећег облика хормона у њима је минималан. Они неће моћи да покрену наглашени системски ефекат.

Лијекови на рецепт за лијечење атопијског дерматитиса код дојенчади се проводе узимајући у обзир неповољне симптоме болести.Обично се третман врши у комплексу са употребом различитих група лекова. Да би се елиминисао наглашени свраб, бебама се прописују антихистамини. То су: "Зиртец", "Фенистил", "ТсетринИ многе друге. Калцијум глуконат ће такође помоћи да се смањи неподношљив свраб и смири беба. Употреба овог лека не изазива нежељене реакције и добро га подноси тело детета.

Да би се елиминисали токсини и биолошки активне супстанце, које се формирају у процесу алергијске инфламације, широко се користе различити ентеросорбенти. Најсигурнији и најефикаснији: "Полисорб», «Лацтофилтрум», «Ентеросгел". Прегледи након употребе таквих лекова су обично најпозитивнији. Кориштењем ових сорбената, болест пролази у краћем времену.

За нормализацију цревне микрофлоре користе се различити препарати обогаћени лакто - и бифидобактеријама. Обично се прописују након примене сорбента. Пробиотици који су део таквих лекова имају стимулативни ефекат на раст корисне микрофлоре у цревима. Вриједи користити такве лијекове дуго времена, мјесец дана. Курс понављања треба да буде 2 пута годишње.

За бебе које су развиле атопични дерматитис након увођења нове хране, исхрану треба промијенити. Најбољи избор ће бити хипоалергене мешавине. Њихов састав је одабран тако да су све супстанце са јаким алергијским својствима потпуно искључене. Деца, добијају такву храну, осећају се одлично. Њихова интестинална функција се нормализује, имунитет им се враћа и пролазе сви неповољни осипи коже.

За бебе прве године живота можете покупити разне прехрамбене готове смјесе са ниским алергијским својствима. У исхрани "Фрисопеп" недостају све компоненте крављег млека. За бебе са недостатком лактазе или интолеранцијом на говеђи протеин, такав производ ће бити одличан избор за припрему исхране. Ова храњива смјеса може се користити од првих дана након рођења дјетета. Савршен је и за превремено рођене бебе или бебе мале тежине.

Да би се елиминисали нежељени симптоми атопијског дерматитиса, мајке често користе различита средства традиционалне медицине. У таквим случајевима, морате установити који од ових метода неће нашкодити дјетету.

Кожа новорођенчета је веома осетљива. Свако излагање агресивним хемикалијама може изазвати озбиљну иритацију. У случају индивидуалне осетљивости на атопијски дерматитис, такав контакт са супстанцом може изазвати погоршање болести.

Лист лова има антисептичка својства. Кухани слаб бујон из ове биљке може се додати у каду када се купа. Ово ће заштитити нежну кожу бебе од могуће бактеријске инфекције. Прије извођења оваквог купања провјерите реакцију дјетета.

Да бисте то урадили, проведите разређени изварак ловоровог листа на кожи детета. Процените реакцију за 10-15 минута. Ако је кожа чиста и нема иритације, можете безбедно користити ову супу. На овај начин проверавајте реакцију на кожи детета сваки пут када користите нови производ. Забиљежите у дневнику све негативне ефекте након употребе различитих алата. Ово ће открити многе од могућих фактора који узрокују погоршање болести.

Препарати који садрже алое сок су добри анти-инфламаторни лекови. Покушајте да бирате такве производе, који су означени ознаком која омогућава употребу ових супстанци од првих дана по рођењу. Алое има одлична антисептичка својства и доприноси брзој регенерацији и рестаурацији коже након тешке упале. Примјењујте такве алате, по правилу, током 14 дана.

Након спуштања, упалне лезије на кожи често остају густе коре или љуске. Слабо се уклањају и љуште. Да би се кожа омекшала, користите уље из краставца.. Помоћи ће хидратизирати и нахранити све слојеве коже. Када се користи ово уље, кожа постаје хидрирана, све коре нестану. Овај производ можете нанети и на место гребања. Помоћи ће у поновном успостављању структуре коже и донекле смањити ожиљке.

За бебе чији се атопијски дерматитис развија као резултат неподношења крављег протеина, можете користити козје млеко. Треба га додати разним житарицама, пиреу од пиреа. Такође се може мешати у различите хипоалергене мешавине да би се добила равномерна конзистенција. Козје млеко је одличан избор за бебе са нетолеранцијом на лактозу. На основу овог производа производе се разни јогурти, сиреви и други млечни производи. Савршено храни дечије тело протеинима и подстиче активан раст.

Смањење ризика од развоја егзацербација атопијског дерматитиса помоћи ће у свакодневном придржавању превентивних мјера. Пратите ова правила од првих дана рођења бебе. Ако је у породици неко из блиских сродника имао манифестације атопијског дерматитиса, онда би превенцију требало обавити обавезно.

Да бисте спречили егзацербације атопијског дерматитиса, треба да:

• Покушајте, што је дуже могуће, да одржите дојење.. Мајчино млијеко је најхипоалергенији производ за свако дијете. Овај дивни природни прехрамбени производ апсорбује дјечије тијело за 99,8%. Обично, прве манифестације атопијског дерматитиса почињу да се јављају када се дојење прекине или преласком на различите прилагођене смеше. Продужена лактација је залог изванредног здравственог стања бебе и формирања пуноправног имунитета.

• Лечење егзацербација других хроничних болести. Све инфекције код беба - одојчади морају бити идентификоване и лечене. Посебно са патологијом гастроинтестиналног тракта. Одложено лечење може довести до изражених дисфункција на унутрашњим органима и, као резултат, до смањења имунитета. Стечене секундарне имунодефицијенције могу се појавити код дуготрајно болесне дјеце. Таква стања често изазивају појаву било које алергијске реакције.

• Јачање имунитета. Правилно функционисање имуног система омогућава вам да избегнете разне претјерано акутне упалне реакције. Активне шетње на свежем ваздуху помажу беби да ојача имуни систем. У топлим годинама, прекомерно умотавање новорођенчета или детета није вредно тога. Мало отврдњавање ће бити одличан начин да побољшате ваш имунолошки систем. Изаберите одећу за време.

• Увод као мамац хипоалергени производи. По правилу, лекари саветују да се уведу први нови производи у зеленој или белој боји. Савршено пристајање: карфиол, брокула или тиквице. Ови производи практично нису у стању да изазову опасне алергијске реакције код беба - беба. За децу која су већ дијагностикована са атопијским дерматитисом, неопходно је редовно придржавати се хипоалергијске исхране током целог живота.

Озбиљни негативни симптоми алергијске болести код новорођенчади могу изазвати прави шок код родитеља. Не паничи! Тренутно је атопични дерматитис добро дијагностикован и лечен.

Како лијечити атопијски дерматитис код дјетета видјети у трансферу др. Комаровског