Шта урадити са ниским нивоима тромбоцита током трудноће?

Број тромбоцита у крви труднице је од великог значаја за трудноћу и порођај. Ове крвне ћелије су укључене у згрушавање крви, спречавају велики губитак крви, а такође помажу зацјељивању рана брже. Недовољан број таквих тромбоцита може бити опасан за мајку и бебу. У овом материјалу ћемо вам рећи шта да радите ако тест крви покаже ниске тромбоците.

Утврђивање нивоа тромбоцита у крви омогућава општу анализу, која не захтева да жена апсолутно нема претходне припреме. Општи тест крви се обавља неколико пута током трајања бебе. Лекари имају способност да прате промене у саставу крви у динамици.

За жене које нису трудне и за мушкарце 180-360 * 10 ^ 9 ћелија по литру тромбоцита се сматра нормалним. Док носе бебу, норме су нешто другачије. Број тромбоцита код трудница је смањен у поређењу са одраслим особама које нису трудне, и за то постоји разумно објашњење.

Нормално за жену која носи бебу сматра се број тромбоцита од 140 до 340 хиљада / μл са агрегацијом од 40 до 60%. Поступно се смањује број крвних плоча у крви, а најнижа вриједност пада на трећи триместар. Али природа је мудро одредила - док је смањивала број ћелија које су укључене у коагулацију, повећала је њихову способност да се агрегирају. Ово је нека врста припреме за важан догађај - порођај, јер су увек праћени крварењем у једном или другом степену.

Норма тромбоцита у крви трудница - табела средњих вредности:

Смањење тромбоцита изнад норме назива се тромбоцитопенија. Увек је повезана или са недовољном производњом крвних плочица, или са смањењем њихове способности да агрегирају и учествују у најважнијим биохемијским процесима који се одвијају у организму.

Разлози због којих се број тромбоцита у крви смањује су различити. Да би лекар схватио шта је тачно довело до такве клиничке слике, биће потребно додатно истраживање. За ову жену је прописано давање крви за биохемију, као и за инфекције, укључујући хепатитис и ХИВ статус.

Да би се разумело да ли је све у реду са функцијом ових крвних плоча, биће постављен комплексни тест згрушавања крви, који ће показати не само број тромбоцита, већ и њихов квалитет, одредити стопу згрушавања крви, показати да ли има довољно ензима и протеина коагулабилност.

Следеће болести и стања најчешће доводе до тромбоцитопеније:

• Алергија. Код било којег неадекватног одговора организма на алерген, мијења се састав крви. Број тромбоцита може бити смањен.
• Аутоимуни процеси.Често разлог лежи у чињеници да женско тело производи специјална антитела која уништавају тромбоците. Пад у овом случају је неизбјежан.
• Недостатак исхране и недостатак витамина. Небалансирана, лоша или нездрава исхрана утиче на састав крви, док квантитативне формуле могу значајно варирати у једном или другом смјеру. Најчешће, смањене тромбоците током трудноће примећују се са недостатком витамина Б12 и фолне киселине.
• ХИВ инфекција. У стању имунодефицијенције, број тромбоцита је нагло смањен. Чак и ако је први ХИВ тест био негативан (а то се ради код свих трудница приликом регистрације), нема гаранција да ће и други тест бити негативан. Инкубациони период болести је дуг, а инфекција се могла десити након регистрације.

• Проблеми са штитњачом. Ако ова жлезда производи недовољну или превелику количину хормона, то такође утиче на састав крви.
• Болести крви. Неке болести, као што је леукемија, праћене су значајним смањењем броја тромбоцита. Жени ће бити потребна консултација од хематолога и додатни преглед како би се овај разлог могао потврдити или одбити.
• Онкологија. Недавно се повећао број трудница, код којих се први пут откривају малигни тумори у процесу ношења дјетета. У сваком онколошком процесу број тромбоцита пада. Пад је израженији и брзо се уочава у малигним процесима који утичу на коштану срж.

• Ексацербација хроничних болести и акутних болести. Непожељне су и инфективне болести, као и постојећа патологија унутрашњих органа током порода, јер утичу на састав крви мајке, што доводи до тромбоцитопеније, анизоцитозе (раста) тромбоцита.
• Лијекови. Прихватање неких лекова, као што су антихистаминици, антибиотици, лекови против болова, могу да доведу до смањења концентрације у крвљу труднице тромбоцита.

Смањене тромбоците чине крв "течном". Тромбоцитопенија се на овај начин односи на људе. Ово стање има карактеристичне симптоме и знаке које је тешко игнорисати. Дакле, жена са недостатком тромбоцита, потпуно се спонтано појављује модрице на телу. Да би се то урадило, то није нужно снажан ефекат, понекад је лаган додир на руци будуће мајке довољан да има велику и дубоку модрицу на њој за неколико сати.

Појављује се поремећај крварења не само спонтане хематоме, већ и тешкоће у повредама и опекотинама.

Карактерише се жена чији су тромбоцити "пали" крварење десни. Ово је нарочито уочљиво током четкања. Труднице често имају крварење из носа.

Често се тромбоцитопенија током трудноће манифестује појавом сукровицхни пинк исцједак из гениталија. Мукозне мембране, укључујући вагину, изложене су хормону прогестерона и другим хормонима трудноће, постају све крхкије. Смањене тромбоците и ослабљено згрушавање крви чине мембране још рањивијима.

Обично, чак и изражени недостатак тромбоцита жена не доживљава као озбиљну болест која захтијева хитну медицинску помоћ. Њено стање уопште није забрињавајуће.и то је главна опасност од тромбоцитопеније. Будућа мајка без сумње може да развије озбиљно унутрашње крварење у било ком тренутку, било какве ране и повреде су јој смртоносне због могућности губитка превише крви.

Код жене са нормалном коагулацијом, површина стијенке материце, из које одлази "дјетињасто мјесто", прилично се брзо тромира. Ако крвни тромбоцити нису довољни, то пријети масивним крварењем, с којим ће се тешко носити чак и за бригаду лијечника који су спремни на све.

Док носи дијете, „текућа“ крв мајке не узрокује дјетету никаквих посебних проблема. Она не омета њен развој, не омета нормалан раст и циркулацију крви у систему мајка-плацента-фетус. Међутим чак и незнатно одвајање плаценте може довести до смрти бебе и представља опасност за живот његове мајке. Осим тога, жена са тромбоцитопенијом има опасност од опасних крварења - у плућима, у мозгу, са свим негативним последицама које из тога произлазе до смрти.

Прво што треба урадити када детектујете ниске тромбоците је да се консултујете са својим лекаром и да се подвргнете додатним прегледима. Тактика и режим лечења зависе од правог узрока феномена. Традиционално када се примењује тромбоцитопенија преднисонемеђутим, овај стероидни хормон има доста нуспојава, а током трудноће, третман се значајно разликује од стандардне терапије.

Ако прицхн, за који су смањени тромбоцити, лежи у заразној болести, треба је лечити. Ако говоримо о САРС-у или вирусу инфлуенце, онда се састав крви нормализира након што се жена коначно опорави, без икакве терапије.

Третман неће бити потребан чак и ако је број крвних плоча смањен због лекова које је трудница преузела. Довољно је само престати узимати ове лијекове, а крв ће се вратити у нормалу.

Ако је стање дефицијенције тромбоцита повезано са поремећајима штитне жлезде, бубрега, онда се жена упућује на консултацију нефрологу или ендокринологу. Заједно са гинекологом, ови специјалисти ће морати да планирају режим лечења за главну болест.

Специјални лекови који имају способност повећања згрушавања крви се ретко прописују, јер нису намењени за употребу током трудноће. Ако је смањење крвних плочица критично, онда је жена хоспитализована и коагуланти се убризгавају у болницу под надзором лекара. Ово је посебно тачно када је остало само неколико дана пре испоруке.

И код куће иу болници женама се препоручује да узимају витаминске комплексе. Такође би требала бити пажљивија према својој исхрани. Производи који повећавају згрушавање крви су банане, јабуке, јаја пилетине и препелице, месо и риба, свеже зеље.

Најтежи третман за жене са аутоимуном тромбоцитопенијом. Они су прописани хормонални лекови (глукокортикостероиди) у болници. У неким случајевима, ако је стање труднице претеће, може се извршити трансфузија донорске крви. Помаже барем неко време да се повећа број крвних плоча и повећа одбрана тела.

Када лече хормоне, најчешће почињу са дексаметазоном, постепено прелазећи из терапијских у профилактичке дозе, све док број тромбоцита не нормализује или се приближи тренутној норми.

Ако хормонска терапија не може повећати број крвних плоча, прописују се ињекције хуманог имуноглобулина. Будућа мама чека неколико ињекција за трудноћу, у сваком курсу - само 1 ињекција.

У најтежим случајевима, када су правилна исхрана и хормони беспомоћни, жена може да се подвргне лапароскопској хирургији слезине из здравствених разлога, јер у овом органу већина тромбоцита умире.Пункција је мала, спленектомија се изводи под општом анестезијом.

За информације о томе како повећати број тромбоцита код куће, погледајте следећи видео.