Анализа глукозе у крви трудница: норме и узроци одступања

Садржај

Одржавање оптималне концентрације шећера током периода ношења бебе је веома важно. Неопходан је за активан раст и пуни развој фетуса. Да би се одредио ниво шећера у крви будуће маме и применили тестови крви.

О глукози у крви током порођаја

Константност шећера у организму се одржава уз помоћ неколико хормона. База је инсулин. Производе га специјалне ћелије панкреаса. Инсулин је специјални проводник који проводи глукозу у свим станицама унутрашњих органа. Мозак и бебино срце су најпотребнији овом хранљивом материјалу.

Метаболизам глукозе јавља се у мишићним ћелијама. Овај процес укључује много различитих ензима. Вишак шећера се даље прерађује у маст и депонује у масним ћелијама. То доводи до тога да будуће мајке са проблемима метаболизма угљикохидрата имају проблем са прекомјерном тежином.

Активно узгој воћа захтијева за његов развој пуно храњивих твари. Овај физиолошки одговор је најизраженији у трећем триместру трудноће.

Такође, потреба за хранљивим састојцима и посебно за глукозу значајно се повећава код вишеструких трудноћа.

Узроци одступања

Тренутно, научници су установили узрок који лежи у основи метаболичких поремећаја метаболизма угљених хидрата током трудноће. То лежи у чињеници да се у будућности мајке значајно мењају.

Прогестерон, плацентни лактоген и хумани хорионски гонадотропин проузрокују да жена развије резистенцију на инсулин.

Максималне концентрације ових хормона повећава се за 14-15 недеља трудноће. Ово стање доводи до чињенице да инсулин не може у потпуности да утиче на метаболизам глукозе. На крају, ово доприноси чињеници да је ниво шећера у крви прилично висок.

Доктори примећују да наследни фактор игра велику улогу у развоју тешке хипергликемије или сталном повећању нивоа глукозе у крви.

Научно је запажено да будуће мајке које имају оптерећену породичну историју дијабетеса имају веће шансе за развој ове патологије током трудноће. Ако је жена током претходног рођења родила бебу која тежи више од 4 кг, онда то може бити и могући знак гестацијског облика ове патологије.

Ко је задужен за ову студију?

Да би се утврдили показатељи шећера у крви требало би бити у сваком триместру трудноће. Таква дијагноза сада постаје изузетно потребна. Важно је то напоменути Сваке године, учесталост дијабетеса у популацији драматично расте. Ова застрашујућа ситуација допринела је чињеници да лекари посвећују велику пажњу истраживању о одређивању глукозе коју су спровеле све труднице.

Експерти идентификују неколико посебних ризичних група. Ове категорије становништва укључују жене које имају прилично мало шансе за развој хипергликемије током трудноће. Ове групе ризика укључују:

  • будуће мајке старије од 35 година које имају скокове шећера прије трудноће;
  • труднице које су гојазне или имају повећан индекс телесне масе (БМИ) већи од 25;
  • будуће мајке са оптерећеном наследном историјом развоја дијабетес мелитуса код блиских сродника;
  • труднице које су имале смањену толеранцију на глукозу пре него што су зачеле дете;
  • будуће мајке које су, пре заснивања бебе, прошле курс хормонске терапије или посебан третман за неплодност.

Студија о одређивању глукозе у крви је спроведена за све труднице, без обзира на њихову старост.

Доктори препоручују трудницама да се подвргну анализи како би се утврдио шећер у крви најмање два пута током читавог периода трудноће. Типично, такве студије су додељене 9-12 и након 31 недеље трудноће.

Које ситуације спречавају?

Потребно је редовно праћење нивоа глукозе у крви. Помаже у спречавању прилично опасних услова. Неки од њих могу чак бити опасни по живот за фетус.

Опстетричари и гинеколози напомињу да је контрола нивоа глукозе у крви помаже да се значајно смањи ризик од спонтаног побачаја. Она такође смањује вероватноћу преурањеног рада.

Доктори то кажу Правовремено откривање хипергликемије код мајке помаже да се смањи број урођених малформација њеној беби, која се јавља углавном у првој половини трудноће током полагања свих виталних система органа.

Нормалан ниво глукозе у крви помаже фетусу оптимално расти и развијати се. Такве бебе се рађају здраве и имају нормалну телесну тежину. Код жена са упорном хипергликемијом током трудноће, у већини случајева бебе се рађају са знаковима гојазности. По правилу, просечна тежина детета у овој ситуацији је 4 кг или више.

Правовремено откривање сталног повећања шећера у крви може смањити ризик од прееклампсије и тешке хипертензије, што може значајно погоршати ток трудноће.

Правовремена корекција ових повреда смањује развој опасних компликација дијабетеса.

Симптоми абнормалности

Повишен ниво

Перзистентна хипергликемија може изазвати читав низ различитих поремећаја. Они доводе до развоја неугодних симптома у будућој мајци, погоршавајући њену уобичајену добробит.

Повећани шећер у крви доприноси настанку јаке жеђи и сувих уста. Такав симптом узрокује да жена почне конзумирати доста текућине. У неким случајевима пије 5-6 литара воде дневно.

Често пијење доводи до чињенице да је трудница појављује се натеченост. Обично се појављује на ногама. Глежњеви постају натечени. Жена запажа да јој је тешко везати чизме или друге ципеле. Када носите чарапе на глежњевима, постоје јаки трагови од њих.

Велика конзумација воде доприноси појави честог мокрења. Делови урина постају велики у запремини. Клинички показатељи анализа варирају. Дакле, специфична тежина и густина урина може се смањити. Њена боја се такође мења - постаје бледа.

Будуће мајке које пате од упорне хипергликемије, почињу да се жале на појаву својих главобоља. Обично је умереног интензитета и увећава се увече.

Трудна жена се често осећа веома уморно, чак и ако није извршила интензиван физички напор. Неке будуће мајке изгледају омамљене, приметно погоршане када се промени положај тела.

Снажно повећање шећера у крви доводи до чињенице да жене и ноге постају веома хладне. Неки примећују смањење визије. Тешка хипергликемија такође може бити поремећај расположења.

Жена постаје агресивнија, њена пажња је распршена, тешко јој је да се концентрише чак и на једноставне, обичне ствари.

Редуцед левел

Нижа концентрација глукозе у крви се назива хипогликемија од стране лекара. Ово стање се ређе јавља током трудноће. Хроничне болести гастроинтестиналног тракта и панкреаса могу довести до његовог развоја.

Труднице са недостатком телесне тежине и ограничавањем исхране пре трудноће су такође може бити у области повећаног ризика за развој ове државе.

Сумња на умјерену хипогликемију је веома тешка. То се готово не манифестује. Само уз значајно смањење шећера, жена може искусити тешку слабост и претеран умор. Код неких жена, поспаност се убрзано повећава.

Критично смањење шећера у крви је изузетно непожељна патологија, од тада врло опасно за фетус. То може довести до акутних недостатака у исхрани неопходних за његов развој.

Екстремна озбиљност хипогликемије је кома. Са овом патологијом, жена губи свест. У овој ситуацији, потребна је хитна хоспитализација у болници и интензивној нези са интравенском инфузијом раствора глукозе.

Како се припремити за испоруку?

Ипак, потребно је припремити се прије извођења истраживања, иако је тест глукозе у крви уобичајен и рутински.

Злостављање уочи испоруке овог лабораторијског теста слаткиша или чоколаде може довести до претјераног скока у нивоу шећера. У овом случају, хипергликемија неће бити знак дијабетеса, али ће и даље бити детектована.

2-3 дана пре студије, лекари препоручују трудницама елиминисати сваки психо-емоционални стрес. Научници су открили да такви ефекти доводе до снажног повећања нивоа шећера у крви.

Брините и нервозни пре одласка у лабораторију није вредно тога. Ово је прилично уобичајена процедура, која се спроводи за све труднице, без изузетка.

Ограничавање физичког напора је такође важан услов пре тестирања. Интензивна вежба може да доведе до смањења глукозе у крви.

Ниске стопе шећера могу бити чак и након уобичајеног чишћења стана или посете јоги за труднице. 2-3 дана прије теста је боље искључити све посете спортском центру, смањити ризик од спонтане хипогликемије.

Усклађеност са посебном дијетом прије студије није потребна. Напротив, да би се добио поузданији резултат, лекари препоручују трудницама да поштују уобичајен начин исхране. Једино ограничење је редукција производа који садрже шећер, посебно богати "брзим" угљеним хидратима.

Уочи анализе треба јести што је могуће лакше. Боље је дати предност протеинској храни са поврћем. Масне и пржене намирнице треба искључити, јер то може негативно утицати на поузданост резултата. У основи, таква ограничења су неопходна ако се крв узима за анализу кроз вену.

Како се то ради?

Ручна анализа треба да буде на празан стомак. Уради то боље ујутро. Пре студије можете попити мало воде. Треба напоменути да ујутро прије анализе не можете пити слатке напитке. Они могу довести до скока шећера, који се одређује током студије.

Дан прије теста, доктори препоручују ограничити употребу слаткиша. Забрана је првенствено "брзи" угљикохидрати. То укључује све индустријске слаткише, чоколаду, банане, сушено воће и грожђе. "Спори" угљени хидрати садржани у житарицама и разним житарицама, није потребно ограничавати.

Испорука анализе је дозвољена неколико метода. Тренутно, све више лабораторија врши узорковање крви из вене. У овом случају, студија је апсолутно безболна и не изазива никакву неугодност за жену. Интравенске студије се спроводе у готово свим приватним лабораторијама.

Алтернативни метод истраживања укључује узимање крви из прста. Зове се и капилара лекара. Овај метод прикупљања крви постепено се замењује интравенским методом. Он је трауматичнији и бољи.

Разина шећера у венској и капиларној крви је различита. Референтне вредности су увек назначене на медицинским формама са резултатима анализе. Тумачење резултата врши терапеут или ендокринолог.

Са повећањем глукозе у крви на празан стомак, трудници ће бити препоручени бројни додатни тестови. Ово је неопходно како би се потврдила или оповргла дијагноза гестацијског дијабетеса меллитуса, као и правовремено препознавање толеранције глукозе.

Сродни тестови

Основна студија прописана за одређивање нивоа шећера у крви сматра се крвним тестом за глукозу. Ако су индикатори овог лабораторијског теста унутар нормалних граница, онда је у таквој ситуацији потребно само обавезно праћење овог индикатора у наредним триместрима трудноће.

Одступања од нормалних вриједности - разлог за спровођење напреднијих истраживања. Један од ових лабораторијских тестова је одређивање нивоа шећера након оптерећења шећером. Такође, овај метод се зове толеранција глукозе.

За ово је конструисана крива шећера. Приказује промену шећера у крви након увођења 75 грама оралног слатког раствора три сата. Процену добијених вредности врши ендокринолог. Ова студија помаже да се утврди гестациони дијабетес мелитус и друге патологије метаболизма угљених хидрата.

Амерички научници су открили да се ова патологија јавља код 20% жена у другој половини трудноће.

Опстетричари и гинеколози препоручују пролазак овог теста трудницама од 24 до 28 недеља интраутериног развоја фетуса. Према статистикама, у овом тренутку ризик од гестацијског дијабетеса је што је могуће већи.

Неке жене вјерују да могу провести ову студију самостално, без одласка у медицинску установу. Да би се то урадило, они замењују орални раствор шећера одређеним уносом угљених хидрата. Резултат се процењује један сат после оброка. Лекари кажу да је немогуће самостално спровести такву студију. Овај самотест неће дати тачне и поуздане резултате.

Можете вршити тестове са оралном глукозом само у клиници или болницикада жене посматрају стручњаци. Таква студија ће бити информативна и неће оштетити фетус.

Глицирани хемоглобин је још један клинички индикатор који омогућава успостављање хипергликемије. Предност овог теста је да вам омогућава да одредите просечну концентрацију глукозе у плазми за 2-3 месеца.

Да би се одредио овај индикатор, прикупља се венска крв. Спремност резултата, по правилу, је неколико сати или 1-2 радна дана.

Ова студија је нужно додељена свим будућим мајкама, код којих лекари сумњају на гестацијски дијабетес. Према новим стандардима, његове нормалне вриједности би требале бити мање од 6%. Са контролисаним дијабетесом, ова бројка не прелази 6,5%.

Уз високу концентрацију глукозе у крви, она се може детектовати иу урину. Ово се манифестује када је хипергликемија изнад 9 ммол / л.У овом случају, прописан је општи тест урина. Он се предаје по општим правилима.

Треба напоменути да испоруку урина треба обавити у року од два сата од тренутка сакупљања. Ако то није могуће, биоматеријал можете чувати у фрижидеру до 6-8 сати. Међутим, вреди напоменути да у овом случају резултати могу бити мање поуздани.

Ове студије се могу изводити у уобичајеној клиници иу приватној лабораторији.

Ако се анализа врши у складу са ОМС политиком, онда прије одласка у болницу, свакако требате поћи са медицинским путем. Овај специјални медицински образац издаје будућа мајка од стране лекара на рецепцији. Она указује на главне личне податке пацијента, њену очекивану гестацијску доб, а по потреби и специјалне белешке за лабораторијске техничаре.

Сви тестови који се проводе у оквиру ОМС политике проводе се у клиници апсолутно бесплатно. Такође, такви тестови будућа мајка може проћи у приватној лабораторији. Трошкови анализе у овом случају значајно варирају. Цена теста глукозе у крви у већини приватних медицинских лабораторија је 300-400 рубаља уз узимање узорака крви.

Тест токсичности за глукозу ће коштати мало више. Његова цена је обично 800-1000 рубаља. Важно је запамтити да се ова студија проводи у року од два до три сата.

Све ово време, будућа мајка је боље лоцирана унутар зидова медицинске установе. У приватној лабораторији се за то стварају просторије. Будућа мама може читати књигу или гледати ТВ између сљедећих узорака крви.

Индикатори стандарда

Стопа шећера у крви код трудница је скоро иста као и прије трудноће. Оно што је важно јесте који метод одређује вредности. Дакле, нормалне вредности капиларне и венске крви могу бити мало другачије.

Шећер у крви током читавог периода трудноће треба да остане у нормалним границама. Одступања од нормалних вриједности увек треба да буде индикација за додатну дијагностику.

Ради лакшег утврђивања патологије метаболизма угљених хидрата, лекари користе посебну табелу која садржи границе нормалне разине шећера у крви код трудница. Овај образац је представљен у наставку:

Глукоза у посту (ммол / Л)

3,3-5,5

1 сат након оптерећења шећером (ммол / л)

Мање од 10.5

2 сата након оптерећења шећером (ммол / л)

Мање од 9.2

3 сата након оптерећења шећером (ммол / л)

Мање од 8.0

Шта показују резултати?

Нормалне вредности добијене после теста су доказ здраве трудноће. У овом случају, гестацијски дијабетес није откривен. Међутим, жене које су изложене високом ризику за развој ове патологије треба да имају на уму да би такве тестове требало спроводити чешће.

Да би се то урадило, није неопходно урадити тест тестирања глукозе. Такође је погодан и обичан тест глукозе у крви. Па, ако је ваш дом мерач глукозе у крви. Овај специјални уређај одређује перформансе шећера у периферном протоку крви за неколико секунди. Лак је за употребу и помаже код најједноставније дијагнозе код куће.

Ако се покаже да је показатељ глукозе анализиран на празан желудац повећан, потребно је провести тест са шећерним оптерећењем. Важно је запамтити да ова студија има бројне контраиндикације за његову имплементацију. У последњим недељама трудноће се обично не спроводи. Такође, ова студија може бити контраиндикована ако жена има знаке вирусне или бактеријске инфекције која је акутна.

Вишак толеранције на глукозу и гликирани хемоглобин - индикације за дијагнозу гестацијског дијабетеса мелитуса. Ако се таква патологија код труднице и даље успоставља, она се шаље на обавезну консултацију код ендокринолога.

Овај специјалиста ће изабрати потребан режим лечења за њу, као и развити посебан комплекс терапијске исхране. Таква исхрана будуће мајке ће морати да прати током читаве трудноће.

Опасност од високог шећера у крви фетуса

Хипергликемија

Ово је веома опасно стање за фетус. У свим фазама пренаталног развоја, повећање глукозе у крвотоку доводи до развоја вишеструких патологија. Могу се појавити у првом и наредним триместрима трудноће.

Ангиопатхи

То је патолошко стање које се развија са продуженом хипергликемијом у мајчином организму. Ову патологију карактерише поремећено снабдевање бебама које се развијају у материци.

Ангиопатија узрокује оштећење унутрашњег зида крвних судова који хране фетус. Ова патологија води на немогућност адекватне циркулације крви кроз систем протока крви који је заједнички мајци.

Непхропатхи

Ово је патолошко стање које карактерише оштећење ткива бубрега. То се дешава у случају да шећер у крви дуже време прелази норму.

У неким случајевима, нефропатија може довести до развоја веома опасног стања - затајења бубрега. По правилу, ова патологија прати појаву глукозе у урину.

Ретинопатија

То је патологија која се може развити и код жене и код њене бебе у фази пренаталног развоја. Најчешће је регистрована код трудница које болују од дијабетеса прије трудноће или примања инсулинске терапије.

Опасност од ове патологије је та може довести до развоја слепила.

Промене у ретини са ретинопатијом

Неуропатија

То је патологија нерава, често забележена код жена које пате од перзистентне хипергликемије или гестационог дијабетеса. То манифестује осећај "пузања" гуска.

Руке и стопала постају стално хладни на додир, веома хладни. Неуропатија је опасна за фетус развој вишеструких патологија у раду његовог нервног система.

Велика тежина

Упорна хипергликемија може довести до превише активног раста фетуса, што доприноси значајном повећању његове телесне тежине. Ово стање се развија услед изражене гојазности, која се јавља као последица кршења угљених хидрата и измена масти.

Превелика маса фетуса са уском карлицом мајке - то је обично индикација за царски рез.

Респиратори дистресс

Овај синдром се јавља код деце чије су мајке патиле од дијабетеса током трудноће. Ова патологија може довести до развоја изражених респираторних поремећаја и упорног кисиковог изгладњивања унутрашњих органа.

Рођење таквих беба се компликује чињеницом да не могу сами да дишу. У овом случају, можда ће вам требати интензивна нега, па чак и реанимација.

Шта учинити са одступањима?

Када се појаве било какве повреде метаболизма угљених хидрата током тестова глукозе, трудница се шаље на консултацију специјалисту. Ендокринолози су ангажовани у лечењу таквих патологија.

Ови специјалисти сачињавају комплетан неопходни комплекс третмана који нужно укључује и терапијску исхрану. У неким случајевима, преписани су лекови, прије чијег именовања Увек се процењује ризик њиховог утицаја на фетус.

У сврху избора средстава која имају минималан ефекат на бебу која се развија у абдомену мајке.

У првом триместру трудноће, кад год је то могуће, доктори покушавају да се ограниче на прописивање посебне дијете. Овај период је веома важан за фетус. У овом тренутку долази до полагања свих виталних органа.

Дијета хипокарбохидрата је нешто другачија током трудноће. Главна разлика је у калоријској и нутритивној вриједности намирница. У дневном јеловнику будуће мајке се налазе и протеинске намирнице и житарице, које су потребне за пун раст и развој бебе.

Да би се одржао оптимални ниво глукозе у крви, веома је важно ограничити „брзе“ угљене хидрате. Строга ограничења су наметнута индустријски направљеним слаткишима, чоколади и превише слатком воћу. То су банане и грожђе. Преостали плодови у дневном јеловнику будућих мајки остају. Међутим, могући износ њихове употребе је строго одређен.

Житарице из исхране будућих мајки нису искључене. Богати су "спорим" угљеним хидратима, који не дају скокове шећера у крви и не доводе до развоја изненадне хипергликемије. Такође, ови производи су богати витаминима неопходним за потпуни развој нервног ткива фетуса.

Зрно се може додати главном јелу од протеина. Трудне мајке које пате од гестацијског дијабетеса, лекарима је дозвољено да користе житарице од хељде, зобене каше или пиринча.

У случајевима тешке хипергликемије може се указати на инсулинску терапију. Лекови у овом случају се бирају појединачно.

Доза инсулина је веома важна. Код именовања инсулина неопходно је пратити ефикасност изабране дозе. Све труднице којима је прописана терапија инсулином, Веома је важно имати мерач шећера у крви код куће за самоконтролу шећера у крви.

Многе жене праве веома опасну грешку, почевши да користе различите биолошки активне додатке исхрани са високим шећером у крви. Таква средства могу имати веома неповољан ефекат на фетус и током трудноће уопште.

Неки од ових лекова садрже састојке који могу повећати алергијске реакције. Важно је запамтити да узимање било каквих лекова током трудноће мора бити усклађено са Вашим лекаром.

Оптималне физичке активности - Веома важан принцип у лечењу хипергликемије. Током трудноће је боље одбацити интензивне спортове. Оваква оптерећења могу довести до стварања опасних патологија за фетус.

За активан раст и развој бебе шетње на свежем ваздуху умереним темпом су савршене.

У трећем триместру трудноће, ако је могуће, ограничите успон на неколико степеништа.

Поштовање режима пијења - Такође веома важан принцип у нормализацији нивоа шећера у крви. Боље је пити обичну воду. Ово пиће не садржи додатне угљене хидрате, што може довести до развоја хипергликемије. Током трудноће стручњаци препоручују воду за пиће на собној температури.

Елиминација стреса ће помоћи у одржавању оптималног нивоа шећера у крви током трудноће.

Труднице увек треба да запамте да узбуђење и прекомерно искуство око ситница могу довести до озбиљних поремећаја у њиховим метаболичким процесима. Трудноћа је време када жена треба да размишља не само о свом здрављу, већ ио будућности своје бебе. Мирна мајка - залог доброг раста и развоја бебе.

О томе шта треба да буде ниво глукозе у крви током трудноће, погледајте следећи видео.

Сазнајте шта се дешава са мајком и бебом сваке недеље трудноће.
Информације за референтне сврхе. Немојте се лечити. Код првих симптома болести консултујте лекара.

Прегнанци

Развој

Здравље