Норма ТСХ током трудноће и њено планирање
Није тајна да су скоро сви процеси у људском телу регулисани хормонима. Посебно је важна здрава хормонска позадина током трудноће иу фази планирања.
У овом чланку ћемо говорити о томе како хормон ТСХ може да утиче на зачеће и порођај детета, и зашто би његовом нивоу требало посветити посебну пажњу.
Шта је то?
Иза скраћеног назива "ТТГ" је скривен један од најважнијих хормона - тиротропни. Ствара се у предњем режњу хипофизе и активно учествује у раду нервног система, сексуалне функције, као и активности многих унутрашњих органа.
ТСХ, који се такође назива тиротропин, утиче на рецепторе штитне жлезде. Као резултат ове интеракције, почиње да се производи тироксин. Процеси који то прате имају благотворан утицај на штитну жлезду, њене ћелије почињу да боље апсорбују јод.
Поред тироксина (Т4) настаје и тријодтиронин (Т3), синтеза под утицајем ТСХ не траје дуже од једне минуте. Ова два хормонска деривата су хормони којима је додељена најважнија функција - контрола раста и развоја.
Што се више Т4 (тироксин) производи у штитној жлезди, мање ће хипофиза произвести ТСХ. Ова веза се зове повратна информација. Сходно томе, ниво ТСХ се повећава ако штитњача производи мање Т4.
Током дана ТСХ се производи у различитим количинама иу различитим количинама. Већина хормона хипофизе производи између 2 и 4 сата ноћу, до 8 сати ујутру, концентрација хормона за стимулацију штитњаче у људском телу се смањује. Дневни минимум износи 17-18 сати. Није случајно да се женама које планирају трудноћу и већ затрудне препоручује да спавају довољно дуго.
У случају поремећаја сна, током будности ноћу, синтеза ТСХ је поремећена, што не може а да не утиче посебно на здравље штитне жлезде посебно и на опште благостање жене у целини.
Што особа постане старија, то је већа количина ТСХ-а у његовом присуству, иако ноћна ињекција супстанце постаје недовољна. Код трудница је ТСХ увек нижа.
Улога хормона за стимулацију штитњаче је тешко прецијенити. Учествује у производњи протеина, стимулише метаболичке процесе, помаже телу да се не замрзне и не прегрева, регулишући пренос топлоте.
Ниво глукозе у крви је под контролом ТСХ, а хормон је такође укључен у производњу црвених крвних зрнаца - црвених крвних зрнаца.
Вредност приликом планирања
ТСХ анализа је обавезна за све жене које одлазе код лекара са притужбама на немогућност да затрудне и траже помоћ за правилно планирање трудноће. Срећом, посљедњих година расте број парова који више воле да правилно планирају дијете. Супружници сами схватају потребу да провере своје здравље пре него што почну бебу.
Анализа ТСХ се врши како би се процијениле перформансе штитне жлезде. Повећана или недовољна производња хормона Т3 и Т4 нужно утиче на ниво ТСХ.Ако је повишен, онда штитњача не производи довољно хормона, а ако се спусти, говоримо о вишку рада штитне жлезде.
Значајан вишак нивоа ТСХ код планирања у крви жене може указивати на дисфункцију јајника, то значи да ће бити тешко зачети дете, можда ће вам требати ИВФ, понекад чак и уз помоћ донорског јајета.
Смањење производње хормона такође може негативно утицати на будућност. Ако дође до трудноће, недостатак хормона раста и развој може довести до смрти бебе у матерници, до кашњења у њеном развоју, до пропуштеног абортуса.
Норма ТСХ код планирања трудноће - табела:
Женско доба | Норма ТТГ |
18-30 | 0,4-4,2 µМУ / литру |
30-45 | 0,3-4,2 µМУ / литру |
Вредност током трудноће
Ако је жена раније имала побачаје који не развијају трудноћу, онда се ниво ТСХ треба испитати у фази планирања. Ако је раније било проблема са штитном жлездом, препоручљиво је да се полажу тестови свака три месеца. Тако се ниво ТСХ испитује три пута.
Током трудноће, ниво хормона стимулације штитњаче природно пада. На врху су други хормони - прогестерон и хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), чији је задатак очување фетуса.
Међутим, не треба потценити улогу тиротропина - потребно је да беба има прилику да расте и развија се, јер се хормони раста Т4 и Т3 без ефекта ТСХ на штитњачу не могу синтетизовати.
Од зачећа и до 10 седмица трудноће, беба не може произвести властите хормоне тако да њене станице нормално расту, она мора узети потребне хормоне из крви мајке. Зато на почетку трудноће, у најранијим роковима, пада ниво тиротропина, јер беба треба Т4 и Т3, а стимулише их хЦГ, који стварају мембране.
После 12. недеље трудноће, када ниво хорионског гонадотропног хормона достигне свој врхунац, почиње пад хЦГ, а ТСХ поново "расте". Овај лагани спор раст траје до краја периода гестације.
Норм ТСХ за труднице - табела:
Акушерски термин (у недељама) | ТСХ Цонцентратион |
1 триместар (од зачећа до 13 недеља) | 0,1-0,4 мУ / л |
2 триместра (14-26 недеља) | 0.3-2.8 мУ / литру |
3 триместра (27-40 недеља) | 0,4-3,5 мУ / л |
Како и када узети анализу?
У фази планирања трудноће, крв треба даровати за анализу неколико дана прије посјете лијечнику у мјесецу који претходи мјесецу наводне зачећа. Треба имати на уму да се ниво хормона за стимулацију штитњаче током дана не разликује у стабилности. Најбоље време за посету соби или лабораторији је период од 8 до 11 часова.
Пре заснивања бебе ТТГ ренте у вези са одређивањем нивоа других хормона важних за репродуктивну функцију. Да би се проценила способност зачећа, важно је проценити ниво слободног Т4, као и лутеинизирајући хормон и ниво ФСХ - хормона који стимулише раст фоликула. Најбоље је дати крв за такав тест петог или седмог дана након почетка менструалног периода.
Два до три дана пре анализе не препоручује се јести масне и зачињене јела, велики број слаткиша. Алкохол треба искључити. На дан донирања крви треба престати пушити, тако да су резултати најточнији. Крв се преноси на празан стомак.
У трудноћи, смјер за хормонску анализу се издаје приликом регистрације, ако лијечник сумња у нормалан рад штитне жлијезде код будуће мајке. На то указује њена медицинска историја, у којој постоје побачаји и пропуштене трудноће, као и неки спољни знаци, на пример, гушавост. Након тога, труднице се тестирају на крв на нивоу хормона за стимулацију штитњаче једном у три месеца.
Сама анализа се подноси према истим правилима као и већина анализа.Жена би се за неколико дана требала ограничити на масну и слатку храну. Последњи оброк треба да буде најкасније 6-7 сати пре посете лабораторији.
Пошто је количина ТСХ блиско повезана са начином на који је трудна мајка спавала ноћу, морате се побринути да је сан у предвечерје био довољан, а жена се могла добро одморити. Треба се заштитити од нервних ситуација, стреса и повећаног физичког напора.
Ако трудница узима било какве хормонске лекове, на пример, да би спасила трудноћу, анализа може бити одложена, јер је тачност теста хормонске терапије значајно смањена.
Препоручује се да се остатак лијекова привремено укине за неколико дана, а ако не постоји таква могућност, неопходно је да о томе обавијестите доктора прије него донирате крв за ТСХ.
Декодирање резултата и одступања
Да бисте говорили о нормалном или абнормалном садржају хормона за стимулацију штитасте жлезде у крви жене, морате знати њену личну, индивидуалну стопу ТСХ, стога, ако премашите или снажно потцените резултат, препоручује се да поново донирате крв.
Декодирање анализе треба да се односи на доктора, као и тражење правог разлога одступања у главним показатељима.
Повећана стопа
Ако је резултат незадовољавајући, а индекс ТСХ превисок, може указивати на недостатак функције штитне жлезде, недостатак хормона раста за нормалан развој дјетета у материци.
Инфлирани индикатори тиреотропина могу говорити о:
- ментални поремећаји код будуће мајке;
- поремећаји надбубрежне жлезде;
- неки туморски процеси, посебно тумори хипофизе;
- недостатак јода у телу;
- утицај одређених лекова и токсичних супстанци на организам;
- развој прееклампсије.
Понекад је повишен ТСХ опажен код будућих мајки, чији је рад повезан са тешким физичким напором, као и код жена које се баве професионалним спортом.
Жене са повишеним ТСХ обично се брже умарају, чешће се осећају "преплављене", пате од проблема са заспавањем, несанице. Имају визуелно бљеђу кожу, може се поправити нижа температура, јер тироидни стимулирајући хормон утиче и на терморегулацију. Готово без разлога могу повећати тежину, смањити апетит.
Лов сцоре
Ако је тест крви показао да концентрација тиротропина тежи нули, разлог може бити вишеструка трудноћа, јер двије или три бебе повећавају секрецију хЦГ два или три пута, односно ТСХ пада на готово нулу.
Ако жена носи једну бебу, доктор ће дефинитивно размотрити друге могуће узроке смањења нивоа хормона:
- проблеми са активностима хипофизе;
- дуготрајну употребу хормонских лекова;
- искусио тешки нервни стрес;
- вишак хормона штитњаче:
- токиц гоитер.
Жене са патолошки ниским вредностима ТСХ чешће пате од главобоље и високог крвног притиска, скоро увек се осећају као да једу ("вучји апетит").
Могу се јавити чудни осећаји дрхтања у телу, у екстремитетима, њихов пулс је висок, а температура тела често расте. Мала количина хормона стимулације штитасте жлезде може узроковати емоционалне “експлозије и олује” које су карактеристичне за жене са недостатком ТСХ.
Одступања од норми приликом планирања трудноће
Пре неколико година, лекари су веровали да нормалне вредности ТСХ за жене у репродуктивном добу треба да буду концентрације од 2,5 µИУ / мл. Данас, стручњаци неће прописати третмане за корекцију хормонског нивоа ако концентрација прелази претходно одређену вредност од 2,5 µИУ / мл.
То показују недавне студије у ендокринологији само се ТСХ може сматрати повишеним на нивоу који прелази 4 µИУ / мл.
Смањени ниво хормона за стимулацију штитне жлезде може изазвати хормонску неплодност или побачај бебе, превисоке вриједности (више од 5 микрона / мл) могу довести до дисфункционалних промјена у јајницима. У сваком случају, женама је прописан третман, а тек након тога пар може да затрудни.
Третман
Ефекат ТСХ на способност зачећа, на ношење бебе је одличан, а потцењивање ове супстанце је опасно и безобзирно. Ако анализа слободног ТСХ одступа од нормалних вредности, она се не може игнорисати.
Не-трудна жена, као трудна мајка, Препоручује се да се региструјете код ендокринолога. Само овај стручњак може прописати компетентно лијечење, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.
Посебно желим да нагласим да повећање ТСХ током порођаја, као и његово смањење, само повећава одређене ризике и не говори о стопостотној патологији код детета. Стога се жена треба смирити и слиједити препоруке лијечника.
Обично се мора повећати ниво хормона, нарочито ако је његова концентрација изнад 7 μУУ / мл У овом случају, може се применити синтетички аналог хормона тироксина, Л-тироксина или Еутирока.
У случају незнатног вишка, препарати јода ће помоћи у очувању ситуације.
Сазнајте све о односу трудноће и штитне жлијезде, погледајте сљедећи видео.