Узроци и ефекти високог шећера у крви током трудноће
Стања у којима је забележен висок ниво глукозе током трудноће су честа појава. У неким случајевима, појављују се код будуће маме по први пут у животу током ношења бебе.
Ова ситуација захтева обавезну интервенцију лекара.
Разлози за подизање
Различити узрочни фактори могу довести до повећања глукозе у женском телу током трудноће. Врло често се дешава да дјелују истовремено, појачавајући дјеловање једни других. Доктори наводе постојано повећање хипергликемије глукозе у крви.
Према статистикама 5% трудница развија гестацијски дијабетес током гестације. Ова патологија је праћена сталним повишеним нивоом шећера у крви. Ова болест може бити опасна и за маму и за њену бебу.
Дуго времена, истраживачи су покушали да утврде зашто је током трудноће значајно повећан ризик од развоја дијабетес мелитуса. Главни разлог је био повезан са измењеним хормонима.
Метаболити прогестерона, као и други хормони трудноће, имају изражен учинак на метаболичке процесе, укључујући метаболизам глукозе у организму.
Промена концентрације одређених хормона у крви труднице доводи до чињенице да она има феномен инсулинске резистенције. Ово стање доприноси повећању нивоа глукозе у крви.
Шећер са овом патологијом повећава се готово константно. Степен тежине поремећаја у великој мери зависи од тога колико су хормони промењени и да ли жена има неке пратеће болести унутрашњих органа.
То се често дешава ниво шећера у крви будуће маме почиње да расте у другој половини трудноће. Ова особина се у великој мјери односи на измијењени рад бубрега. Растућа материца врши притисак на ове уринарне органе, што доводи до појаве загушења у њима.
Смањење излучивања глукозе путем бубрега доприноси његовој акумулацији у крви, што такође повећава манифестације хипергликемије. У овом случају, повећана концентрација шећера се такође одређује у урину, када се подноси на тестирање у лабораторију.
Глукоза се појављује када је концентрација у плазми изнад 9 ммол / л. Ова ситуација је изузетно неповољна и захтијева хитну медицинску корекцију.
Болести панкреаса су још један чест узрок који доводи до развоја гестацијског дијабетеса.
Такве болести се по правилу јављају и прије почетка трудноће.
Хронични панкреатитис, који се јавља са честим егзацербацијама, може допринети развоју перзистентне хипергликемије током порођаја. Без рецепта у овом случају није довољно.
Научници су то открили наслеђе игра важну улогу у развоју перзистентне хипергликемије. Код жена са породичном анамнезом дијабетеса, ризик од развоја гестацијске опције повећава се за 50%.
Терапеут мора да поштује све будуће маме са факторима ризика. Жене обољеле од дијабетеса или честе епизоде хипергликемије налазе се у амбуланти ендокринолога, укључујући и током трудноће.
Многе коморбидитете унутрашњих органа такође могу да доведу до тога да будућа мама развије перзистентну хипергликемију. Обично то доводи до упорних патологија јетре, жучне кесе, метаболичких поремећаја у ендокриноме систему, хроничне болести бубрега. Повреде органа гастроинтестиналног тракта или претходно обављене операције могу такође допринети повећању глукозе у крви.
Научници су открили да дуготрајни продужени стрес има негативан утицај на ендокрини систем. Ово се манифестује сталним повећањем шећера у крви.
Многе труднице примећују да се хипергликемија у њима први пут јавља након неког тешког стреса у животу. За време трудноће, повећање шећера у крви је довољно изложено чак и малом интензитету.
Симптоми
Комплекс различитих клиничких знакова који се јављају код трудница са знаковима високог нивоа шећера у крви је прилично велик. То укључује многе различите симптоме који могу донети будућу мајку значајну нелагоду и промијенити њено уобичајено понашање.
Жене са повишеним нивоом шећера у крви осећају:
- Одрастање и стална жеђ. Овај симптом се манифестује много светлије ако шећер у крви премаши нормалне вриједности за више од 30%. То доводи до чињенице да трудница почиње да пије много више воде и разних напитака. Жене које имају јаку склоност развоју едема могу се жалити на појаву отока на ногама и лицу.
- Често мокрење. Повећана жеђ доводи до честих нагона за мокрењем. Количина излучивања урина значајно се повећава.
Постаје бледа и мање светла у боји.
- Сувоћа и сврбеж коже. Високи нивои шећера доприносе иритацији нервних завршетака, што се манифестује таквим симптомима. Интензитет њихове манифестације у великој мери зависи од нивоа шећера у крви.
- Врло сува уста. Овај симптом изазива и жеђ. Жена се готово свакодневно осјећа суха уста. Чак и након узимања воде слузокожа почиње да се суши за неколико минута.
- Повећан апетит. Кршење метаболизма угљених хидрата доводи до чињенице да глукоза не може у потпуности ући у унутрашње органе. Продужено изгладњивање ћелија и манифестовање јаког осећаја "неподношљиве" глади.
- Велика слабост и стална поспаност. Током дана, чак и ујутро, након буђења, будућа мама жели да спава. Често овај симптом прати осећај великог умора. Неке жене могу имати главобољу и озбиљну вртоглавицу.
Последице за дете
Повишени ниво глукозе у крви негативно утиче на фетус. Изражени поремећаји метаболизма доводе до тога да беба почиње да доживљава прави недостатак хранљивих материја које су неопходне за њен активан и пун развој. Мозак и срце бебе су најосетљивији на смањење концентрације глукозе у крви.
Хипергликемија може бити опасна у развоју преурањених порода. Обично се оваква ситуација јавља код жена које имају патолошки ток трудноће и многих повезаних болести унутрашњих органа.
Недостатак нутријената у раним фазама трудноће угрожава развој вишеструких абнормалности и дефеката у развоју фетуса. Ово стање је посебно неповољно током првог триместра трудноће када се положе сви витални органи и системи. Са најнеповољнијом прогнозом током ове патологије, могуће је чак и спонтани побачај или побачај.
Дијагностика
Да би идентификовали "нему" хипергликемију, лекари препоручују да се анализира ниво глукозе неколико пута током читаве трудноће. Дакле, трудна мајка је пожељна да посјети лабораторију од 9-12 тједана трудноће и ближе породу. Ово је неопходан минимум који мора бити испуњен.
Тест крви за шећер строго на празан стомак. Ово би требало да се уради ујутру.
Пре студије не треба јести 8-9 сати.
Ако жена већ има установљен рани дијабетес, онда такав дуги интервал "без хране" није потребан. За ово је довољно само 3-4 сата. Дуготрајна глад може довести до веома опасног стања - хипогликемије.
Пре него што прођете анализу, можете само да попијете мало обичне прокуване воде. Немојте јести слатке газиране напитке или заслађени чај. Ујутру пре анализе, све компоненте које садрже шећер треба да буду строго искључене.
Весело и добро расположење је обавезна компонента којом будућа мама треба да дође на клинику. Да би то урадила, она би дефинитивно требала спавати уочи студије. Нервозна и забринутост због теста се не исплати, јер то може утицати на резултат анализе.
Пре него што почнемо са овом студијом, ако је могуће, треба елиминисати снажне физичке напоре. Они могу довести до непоузданог, благо подцењеног резултата. Дан прије одласка у лабораторију боље је искључити чишћење стана или трчање уз степенице.
Доктори верују да су нормални нивои шећера у крви 3,3–5,5 ммол / л. У овом случају, постављено је ограничење да су ове вредности адекватне за капиларну крв. Она се узима током пункције прста.
У венској крви ове вредности су нешто другачије. Они су 4.0-6.1 ммол / л. Тренутно се све више истражује венска крв. Оне су прикладније и не мање информативне. Већина приватних медицинских лабораторија радије користи такву технику истраживања.
Ако се из неког разлога вредности глукозе у крви промене и одступају од нормалних вредности, лекари прописују више специјалних помоћних лабораторијских тестова. Они су неопходни за прецизну дијагнозу, као и за искључивање или потврђивање присуства дијабетеса.
Такве студије укључују тест толеранције на глукозу и одређивање гликованог хемоглобина.
За информације о томе како проћи тест глукозе-талента, погледајте сљедећи видео.
Како смањити?
Смањите ниво глукозе у крви на неколико начина.
Прва од њих је кућно чување посебне прехране са угљеним хидратима. Он искључује многе намирнице које изазивају хипергликемију. Пратите ову дијету током трудноће ако је будућој мамици дијагностикован гестацијски дијабетес. Жене у ризику за развој ове патологије треба да користе и ову терапеутску храну.
По мишљењу многих мумија, таква прехрана са угљеним хидратима не само да им је помогла да се носе са високим нивоом шећера без употребе лекова, већ су допринели и одржавању нормалне тежине. После рођења беба, приметили су да немају значајну телесну тежину.
Да би се нормализовали нивои шећера у крви, сви слатки напици, индустријски направљени слаткиши и чоколада су искључени, а плодови су значајно ограничени. Кисело воће се чува у менију. Ови плодови укључују зелене јабуке и агруме. Банане и грожђе и даље треба искључити.
Нагласак у исхрани будућих мама које пате од хипергликемије треба да се односи на протеине и храну житарица. Страх од сапуна не би требао бити. Богати су "спорим" угљеним хидратима који не доводе до скокова у нивоу шећера у крви. Боље је такву храну допунити свјежим или пирјаним поврћем, сакупљеним према годишњем добу.
Уз неефикасност исхране и растући ниво шећера, лекари су прибегавали употреби лекова који смањују хипергликемију. Када се прописују ови лекови, ризик од њиховог потенцијалног утицаја на фетус се обавезно процењује.
Избор терапије лековима спроводи ендокринолог. Овај специјалист одређује мултиплицитет, дозу и режим лечења.