Стопе прогестерона у трудноћи по седмици у табели и узроци одступања

Садржај

Људи имају тенденцију да подцјењују вриједност хормона. Али благи вишак или смањење концентрације ових супстанци може имати огроман утицај на живот особе. У овом чланку ћемо говорити о једном од главних хормона у телу жене - прогестерон, како утиче на трудноћу и која би његова нормална количина требала бити у тијелу.

Шта је то?

Прогестерон је стероидни хормон. Зове се и прогестоген. Активно учествује као посредник у формирању других хормона, оба спола и кортикостероида. Прогестерон помаже мозгу да нормално функционише, обављајући функцију неуростероида.

Хормон је и код мушкараца и код жена, али у женском телу прогестерон добија опсежније функције, у комбинацији са женским полним хормонима - естрогеном. За мушкарце, овај хормон помаже у спровођењу репродуктивне функције - утиче на квалитетне карактеристике сперме, пружајући им већу покретљивост када пролазе кроз пут до јајета. За жене прогестерон игра кључну улогу дозвољавајући вам да издржите и имате бебу.

Прогестерон регулише менструалне циклусе. Ако је ниво хормона низак, може доћи до овулације. Утиче на женску лепоту, посебно на здравље коже, њену еластичност.

Дакле, у менопаузи, када ова супстанца у женском телу постане мала, кожа почиње да бледи, остари. Довољан ниво хормона обезбеђује сексуалну жељу.

Улога у ношењу бебе

Није случајно да се прогестерон назива хормон трудноће. Без ове супстанце, нормалан развој ембриона у раним фазама био би немогућ. Након оплодње, хормон преузима функцију заштитника и "чувара" будуће бебе. Припрема зидове материце за имплантацију јајне ћелије, омекшава их, преводи у секреторну фазу.

У исто време, прогестерон узрокује задебљање цервикалне слузи, чврсто затварајући улаз у материчну шупљину и за сперму и микробе. Све ове метаморфозе се јављају током првих 6-7 дана након зачећа, док оплођено јаје још није завршило свој пут у материчну шупљину.

Цео овај процес се понавља месечно, без обзира да ли је дошло до оплодње. Ако нема трудноће као такве, ниво хормона почиње да опада и почиње следећа менструација.

Ако је дошло до оплодње, бластоцит ће се спустити у околину припремљену за то, гдје ће бити лакше консолидовати (имплантирати) и почети се брзо развијати.

Од тог тренутка, прогестерон почиње да врши своје заштитне и заштитне функције. Производи се у великим количинама и донекле сузбија имунитет жене тако да не одбацује ембрион. Заправо, ембрион је полу стран од женског тела, а његова имунолошка одбрана не може ово игнорисати. Прогестерон има имуносупресивно дејство, доприносећи очувању бебе.

Све жене знају колико је опасан хипертонус мишића материце током трудноће. Нормални нивои прогестерона могу делимично решити овај проблем. Опушта глатке мишиће женског репродуктивног органа, ублажава грчеве, смањује ризик од абортуса. Истовремено прогестерон стимулише физички раст материце у периоду гестације.

Током порода прогестерон "Забрањује" производњу мајчиног млека. То још не захтева нико, а жена треба да акумулира витамине и хранљиве материје. Због тога је лактација привремено инхибирана. Након порођаја, када разина прогестерона опадне, тијело прима "сигнал" да лактација више није забрањена и да се почиње производити млијеко.

Хормон трудноће омекша здјеличне мишиће и лигаменте прије порода, како би олакшао пролазак дјетета кроз породни канал. Током трудноће, хормон има значајан утицај на нервни систем жене, а такође је директно укључен у формирање одређених ткива у ембриону.

Све 9 месеци Овај важан хормон стимулише апетит код труднице, доприноси таложењу масти, да мами и беби обезбеде хранљиве материје. Зато се струк трудница повећава у обиму. Промоција хране кроз црева поново се успорава под утицајем прогестерона, тако да женско тело има времена да из њега узме што више корисних супстанци, минерала и витамина.

Дакле, довољан ниво овог хормона дозвољава да дође до трудноће, да тече лако, без компликација. Поремећај хормоналне равнотеже, недостатак или вишак супстанци може имати негативан ефекат на репродуктивне функције.

Како се врши анализа?

Концентрација прогестерона у телу трудне и не-трудне жене одређује се тестом крви, који се врши ЕЛИСА-ом. Ако жена дуго не затрудни, лекар ће свакако предложити такву анализу, јер низак ниво хормона приликом планирања трудноће спречава нормалну овулацију и имплантацију оплођеног јајашца. Планирање трудноће, лекар прописује дан давања крви у зависности од трајања и карактеристика циклуса. Обично се врши анализа дана 21-23 циклуса, али могу постојати изузеци. На пример, жена која обично има веома мало месечних периода може бити додељена тесту од 15. дана циклуса.

Труднице могу даровати крв како би одредиле концентрацију прогестерона сваког дана. Да бисте добили прецизније резултате, треба да се припремите. 12 сати пре посете лабораторији, жена треба да се уздржи од пушења и узимања алкохолних пића, искључи физичку активност и ограничи се на унос хране. Ако жена узме неке лекове, за неколико дана вреди их одбити. Ако то није могуће, обавестите техничара о томе који лекови се узимају иу којој дози.

Није потребно узети тест крви за прогестерон одмах након ултразвучног скенирања, флуорографије, рендгенског снимања. У соби за лечење треба послати ујутро, на празан стомак, пазећи унапред да здравље "неће успети" - нема грознице, цревних поремећаја, респираторних симптома који могу указивати на САРС или друге инфекције.

Количина прогестерона, нарочито у раној трудноћи, може указивати на тачно време бебе, али обично се овај метод одређивања датума зачећа не користи. Постоје једноставне и информативне анализе - хЦГ, на пример. Крв за прогестерон се може доделити као дијагностика:

  • ако постоји сумња на ектопичну или смрзнуту трудноћу;
  • са претњом побачаја;
  • приликом планирања трудноће утврдити тачно вријеме овулације;
  • у лечењу неплодности;
  • са патологијама плаценте код трудница (анализа у динамици омогућава праћење статуса "дјечјег мјеста");
  • када жена има цисту или тумор на репродуктивним органима, посебно ако се патологија комбинује са трудноћом;
  • пре пресађивања и након трансфера ембриона током ИВФ;
  • да контролише стање након што је жена третирана прогестероном.

Веекли ратес

У различитим лабораторијама, концентрација прогестерона у крви жене је одређена у различитим јединицама. Као резултат анализе, "нг / мл" (нанограми по милилитру) или "нмол / л" (наномоли по литру) могу бити након нумеричке вредности. Да бисте добили вредност прогестерона у нмол / литру, морате извести неке једноставне математичке прорачуне - помножите вредност у нг / мл са 3,18.

Да бисмо спасили читаоце од потребе да израчунамо дозу, саставили смо табела нормалних вредности нивоа прогестерона по недељама у две јединице:

Рок (седмице)

Стопа прогестерона у нг / мл (опсег)

Норма прогестерона нмол / литра (опсег)

1-2

12,0 -18,20

38,15 – 57,80

5-6

18,60 – 21,70

59,10 – 69,0

7-8

20,30 – 23,50

64,80 – 75,0

9-10

23,0 27,60

73,10 – 88,10

11-12

29,0 – 34,50

92,10 – 110,0

13-14

30,20 – 40,0

96,0 – 127,20

15-16

39,0 – 55,70

124,0 – 177,10

17-18

34,50 – 59,50

111,0 – 189,0

19-20

38,20 – 59,10

121,70 – 187,80

21-22

44,20 – 69,20

140,60 – 220,0

23-24

59,30 – 77,60

188,90 – 247,10

25-26

62,0 – 87,30

197,20 – 277,80

27-28

79,0 – 107,20

251,20 – 340,90

29-30

85,0 – 102,40

270,20 – 326,0

31-32

101,50 – 126,60

323,10 – 402,80

33-34

105,70 – 119,90

336,30 – 381,40

35-36

101,20 – 136,30

321,70 – 433,10

37-38

112,0 – 147,20

356,10 – 486,10

39-40

132,60 – 172,0

421,0 – 546,0

Тако у просеку стопа у првом триместру трудноће износи око 11.2-90.0 нг / мл, у другом - 25.6-89.4 нг / мг, ау трећем 48.4-422.5 нг / мг. За период овулације приликом планирања трудноће, нормална је концентрација од 0,8-3,0 нг / мг.

Не треба очекивати од лабораторијског асистента да напише да ли постоје одступања у перформансама овог хормона, и са чиме су повезани. Анализа декодирања - задатак доктора.

Узроци одступања

Ако се током трудноће или пре почетка, нивои прогестерона разликују од нормалних вредности, онда је то разлог да се пронађе прави узрок и почне са лечењем.

Повишен ниво

Ако је анализа показала да је прогестерон код трудница висок, премашује норме наведене у табели, онда може бити неколико разлога за то. Повећана концентрација хормона је уочена код трудних близанаца или тројки. Јасно је да у првим данима трудноће неће бити разлике, али већ у 4 месеца трудноће (отприлике од 15-16 недеља) сваки фетус ће “стећи” своју плаценту, а свака плацента ће произвести прогестерон. Нема ничег чудног у чињеници да ће хормон у крви жена бити више.

Веома зависи од периода у коме се прогестерон повећава у породу детета. На пример, њен благи вишак у 5-6 недељи не значи ништа патолошко, а на крају другог и трећег триместра високе вредности могу указивати да плацента сазријева сувише споро.

Повишени нивои прогестерона могу указивати на присуство тумора, тумора у надбубрежним жлездама, јајницима, као иу цистичним формацијама. Ненормално висок ниво прогестерона на самом почетку трудноће може бити знак пликова. Овај термин се односи на абнормалну оплодњу, у којој се цисте развијају у матерничној шупљини, налик гомили грожђа. Овај кластер брзо расте, узрокујући значајан пораст нивоа прогестерона.

Прати се вишак прогестерона хориокарцином - тумор материцекоји се могу развити након порода, током ванматеричне трудноће. Такође, ниво хормона ће бити повишен код жена које су узеле или узимају хормонске лекове, на пример, "Дупхастон" спасити трудноћу када је угрожена. Повишени нивои хормона могу се наћи и код трудница које пате од проблема са бубрезима и јетром.

Стога, вишак индикатора мора прегледати лекар. Да би се утврдили тачни разлози, прописан је читав низ додатних прегледа - ултразвучни прегледи мањих органа, бубрега, јетре, крви и урина, консултације сродних специјалиста као што су гастроентеролог, нефролог, онколог и стручњак за репродукцију.

Лов валуес

Низак ниво прогестерона у односу на нормале може бити знак инсуфицијенције жутог тела, ако је анализа извршена током планског периода трудноће или у првим недељама након оплодње.Недостатак хормона спречава нормалну имплантацију, чак и ако је оплодња била прилично успешна. Ако се чак и бластоцит може учврстити у зид материце, онда нема гаранције да смањење хормона у раним фазама неће довести до побачаја.

Можете да затрудните на позадини смањеног нивоа хормона прогестерона, али није увек могуће сачувати трудноћу без помоћи лекара. У каснијим периодима, када се формира постељица, недовољан ниво прогестерона може указивати на то да је “бебино седиште” недовољно развијено и да се не носи са његовим директним одговорностима - да негује и штити дете. Недостатак раста нивоа хормона може указивати на велику вероватноћу спонтаног побачаја.

Недостатак прогестерона доводи до крварења материце различитог интензитета. Веома спор раст хормона у крви труднице указује на плацентну инсуфицијенцију, посебно на то да „беби седиште“ производи премало хормона који је неопходан за продужење трудноће.

Смањени ниво прогестерона код жена које се још припремају за будућу трудноћу може указивати на то овулација се не јавља, посебно ако су нивои естрогена повишени. Разочаравајући резултат теста јавља се и код жена са недовољно развијеним сексуалним жлездама, дисфункцијом јајника.

Ако је прогестерон током трудноће испод нормале, то може указивати о одложеном развоју фетуса. Овакве лабораторијске податке потврђују резултати ултразвука - беба далеко заостаје за вриједностима које су нормалне за одређени период трудноће у смислу фетометријских индикатора. Оштар пад нивоа прогестерона дешава се током замрзнуте трудноће, када фетус под утицајем одређених фактора престане да расте, умре и не дође до побачаја.

Антибиотици, орални контрацептиви, лекови против епилепсије и неки хормонски лекови могу снизити нивое прогестерона.

Симптоми

Недостатак или вишак прогестерона у телу трудне жене може се посумњати, чак и пре него што добије упутницу за лабораторијско испитивање крви. Многи рани планери трудноће и жене свакодневно мере базалну телесну температуру. Недостатак хормона може указивати ниска температура у ректуму. Вишак и недостатак хормона има своје карактеристике.

Недостатак

Недостатак прогестерона се манифестује повећањем тежине, посебно масноћа се депонује у абдоминалном подручју. Током менструације пре почетка трудноће, жена са смањеним нивоом хормона пати од јаких менструалних болова.

Уз недостатак прогестерона смањена сексуална жеља, а често и главобоље. Жена у раним фазама може искусити јаке промјене расположења. Недостатак прогестерона је саставни део сталног осећаја умора, летаргије. Спавање може бити поремећено, коса постаје масна, на кожи се појављују ружне пигментне мрље и акне.

Крвава и серозна пражњења из гениталија, едеми, као и висока или ниска вода могу указати на атипичну за "занимљиву ситуацију" недовољност нивоа прогестерона током трудноће. Материца у раним фазама (до 12 недеља) је у доброј форми, жена може да осети бол у доњем абдомену и доњем делу леђа.

Узроци недостатка прогестерона могу бити лоша исхрана будуће мајке, недостатак витамина и микроелемената, лоше навике - пушење, узимање алкохола или дрога, тешки стрес, осјећаји, прекид хормонских контрацептива у мјесецу који претходи почетку трудноће.

Оверсуппли

Прекомјерна количина прогестерона у процесу ношења дјетета у најранијим терминима може бити индицирана главобољама типа мигрене, смањењем видне функције, осјећајем екстремног умора и апатије.Врло често, предозирање ове супстанце не осећа жена у раном периоду. И у томе лежи главна опасност ситуације.

Вишак прогестерона у првим недељама може указивати на јаку токсикозу.када је жена болесна чак и од хране, али само од њеног мириса. Такав неугодан симптом као што је губитак косе код жене, као и повећање тежине, може указивати на повећан ниво хормона који је изнад нормалних вредности. Посебно је опасан пораст хормона у другом и трећег триместра трудноћејер може бити знак абнормалног рада плаценте.

Високе концентрације прогестерона у средини и крају трудноће могу говорити о прераном старењу "беби сједала", што значи да беба не прима довољно храњивих твари које су му потребне за раст и развој. Прерано старење постељице може чак изазвати смрт бебе.

Отицање ногу, глежњеви - најчешћи симптом повећања прогестерона у крви труднице. Због тога су опстетичари и гинеколози тако пажљиви на знакове прееклампсије. Масне акне које покривају тело и лице трудне мајке, као и масну себореју, такође могу говорити о хормонској неравнотежи у правцу повећања прогестерона. Млечне жлезде не само да бубре и расту, што је карактеристично за све труднице, већ почињу да се разболе. Жена има изражене проблеме са радом црева.

Са становишта утицаја на психу будуће мајке, вишак прогестерона може учинити тиху и мирну жену агресивном и необузданом особом - хормон изазива нападе љутње, које се замјењују периодима апатије и неспремности да виде некога, као и нападе панике и депресије.

Разлози за повећање нивоа хормона изнад дозвољених норми током трудноће могу бити тешки стрес, абнормалности у бубрезима и јетри, проблеми са штитном жлездом. У сваком случају, приступ тражењу разлога је индивидуалан за сваку трудницу.

Третман

Недостатак прогестерона сматра се опаснијим од његовог вишка, нарочито у раној трудноћи. И зато, без медицинске неге, неопходна је жена која жели да издржи и роди здраво дијете. Лијечење у случају недостатка и прекомјерног снабдијевања хормоном се приписује различитим.

Недостатак

Без обзира на разлоге због којих су се смањили нивои прогестерона, препоручује се да се жена смири. И ово није савет лекара на позив "за све прилике". Са стресом у телу трудница повећава ниво другог хормона кортизола, који се такође назива "хормон стреса". Он је нека врста "конкурента" прогестерона и почиње брзо да сузбија производњу свог "противника".

Женама које су у стресној ситуацији (развод, смрт вољене особе) прописане су благе седативе, биљни лијекови.

Са претњом побачаја, ако је недостатак прогестерона праћен очигледним симптомима, жена је хоспитализована и лечена у болници. Мир и максималан одмор су важни, пуни и дуги сан. Да би се надокнадили недовољни нивои хормона, прописују се лекови који садрже неопходну супстанцу - "Утрозхестан", "Дупхастон" или "Ендометрин". Специфични лек треба да препише лекар, узимајући у обзир озбиљност недостатка прогестерона.

У исто вријеме у режим лијечења укључити препарати који садрже магнезијум, цинк и витамин Б6. Такав "трио" у међусобној интеракцији доприноси развоју сопственог прогестерона. Да би се уклонио тон глатких мишића материце се користи антиспазмодични лекови ("Но-схпу", "Папаверине»).

Тест крви за концентрацију овог хормона врши се у динамици - једном недељно или једном у 2 недеље, како би се пратиле најмање промене у телу будуће мајке.

Труднице са ниским прогестероном током третмана и након што је важно да се добро једу, ни у ком случају не преједају, не једу велике количине протеинске хране и угљених хидрата, одустају од колача и белог колачића, као и масне хране. Производи као што су скуша, сјеменке бундеве, млијечни производи, спанаћ.

Повећана концентрација

Са вишком прогестерона у раној трудноћи, нема потребе за специфичном терапијом. Прописан је само симптоматски третман - седативи у случају психичке нестабилности, промене расположења, депресија и благи лаксативи биљног порекла за нормализацију црева. Опште препоруке укључују дуге шетње на свежем ваздуху, уравнотежену исхрану, узимање витамина, добар ноћни сан, довољно да тело будуће мајке има времена за одмор и опоравак.

Ако се у другом или трећем тромесечју открије вишак прогестерона, жена може бити хоспитализирана како би се лијечила под сталним надзором квалифицираног медицинског особља. Ако проблем оставите без пажње, беба више неће примати довољно хране и кисеоника и може умријети.

Женама се прописују лекови који побољшавају утероплацентни проток крви - «Ацтовегин"," Цурантил "често се дају интравенозно. Ињекције се дају у режим лечења витамина Б, као и седативе и антиспазмодике.

У пост-термалној трудноћи, када након 40 недеља ниво хормона и даље остаје висок и чак не опада, жена је хоспитализована, ако је потребно, од 41-42 недеље, ако се труд није почео, стимулише се, укључујући увођење хормонских агенаса који доводе до пада нивоа прогестерон.

Дуготрајна трудноћа може бити, успут, и због недовољних нивоа прогестерона. У овом случају, стимулација се врши са прогестеронским лековима, укључујући и "Прогестерон" у ампулама.

О прогестерону и његовом утицају на женско тело током трудноће погледајте следећи видео.

Сазнајте шта се дешава са мајком и бебом сваке недеље трудноће.
Информације за референтне сврхе. Немојте се лечити. Код првих симптома болести консултујте лекара.

Прегнанци

Развој

Здравље