Зашто одредити РФМК током трудноће и шта учинити са повећаном стопом?
Стопе згрушавања крви су веома важне. Њихова важност се значајно повећава током трудноће. Један од ових индикатора је РФМК.
Шта је то?
РФМК је непотпуно име маркера. Доктори то називају топљивим фибрин мономерни комплекс, али у пракси, скраћеница РФМК је много лакша за употребу.
Према својој хемијској структури, ова супстанца је посебна форма, где се фибриноген везује за своје прекурсоре путем хомеостазе. ПКМК молекуле се активно дистрибуирају кроз крвоток. Можете их одредити помоћу посебних тестова за одређивање индикатора хемостазе.
Фибриноген и његови метаболички производи су веома важни за организам. Завршна фаза реакције хомеостазе је формирање крвног угрушка. Таква реакција је неопходна и физиолошка.
Ако се крвни угрушци фибрина у људском телу не формирају, онда може да умре од било каквог, чак и мањег крварења.
Формирање фибринског угрушка је постепено. Прво, његова два мономера - А и Б - се одвајају од природне молекуле фибриногена - А и Б. Тромбин доприноси развоју ове реакције. Следећа фаза је додавање јонизованих молекула калцијума овим мономерима. Управо у овој фази крвни угрушак почиње да се физички гради.
Промена густе текстуре јавља се под утицајем специјалног ензима - фибрин лигасе. Такође се назива КСИИИ фактор коагулације. Таква комплексна каскада биолошких реакција је неопходна да би тело било физиолошки заштићено од губитка крви или крварења.
Лекари сматрају ПКМК важним клиничким знаком процеса интраваскуларне коагулације. Евалуација овог индикатора омогућава специјалистима да идентификују повреде које се дешавају у најранијој фази њиховог формирања.
Нормс
Стручњаци су утврдили нормалне вриједности твари у крви. Просечна стопа је од 3.3 до 4 мг / 100 мл.
Вредности овог лабораторијског маркера током трудноће могу да варирају. Ове промене су најизраженије у трећем триместру. У овом случају, већина жена има релативно висок ниво ПКМК у крви.
Доктор ће скоро никада не именовати будућу маму да узме само једну мјеру хемостазе. Типично, дефиниција патологије захтева дефиницију многих комбинованих клиничких маркера.
То доводи до чињенице да будућа мама треба да донира крв за одређивање Д-димера, АПТТ и других показатеља хемостазе.
Истраживачи су открили да прве промене у згрушавању крви код трудница почињу да се јављају 13 до 15 дана након зачећа, тј. Ако је овај процес успјешно завршен, то је доказ да активни крвни судови дјетета постају активни.
Доктори такође називају овај нови систем протока крви воће. Активан рад крвних судова бебе и изазива промене у хемостази своје мајке. Како фетус расте и развија се интраутерино, крвна слика РФМК-а у његовој мајци ће се такође променити.То се обично дешава постепено и недељно.
Растући фетус доприноси чињеници да у организму мајке почиње постепено повећање концентрације ФЕМЦ. До статистички значајног повећања стопе долази у другом триместру трудноће. У првим тједнима након зачећа концентрација комплексног комплексног комплекса се не мијења значајно.
У будућности, ниво ПФМЦ-а у крви и даље расте.
Важно је напоменути да су у различитим периодима гестације индикатори овог индикатора у крви трудница различити. Доктори користе специјалне столове. Они указују на нормалне вредности испитиваних лабораторијских параметара. Једна од ових табела је приказана испод:
Гестацијско доба | Нормална концентрација ФИМК (мг / 100 мл) |
1 терм | 5,5 |
2 триместер | 6,6 |
3 терм | 7,5 |
Пажљива анализа табеле омогућава вам да видите да је овај индикатор значајно повећан у последњем периоду рађања. Природа такве промјене није случајно измишљена. Тело будуће мајке тако се припрема за предстојећи озбиљан губитак крви.
Важно је напоменути да се тиме не мијења само концентрација ПЦМ, већ и други клинички показатељи хемостазе.
Разлози за подизање
Повећани ЦПМЦ може бити не само физиолошки. У овој ситуацији, повреде се јављају много брже него у трећем триместру трудноће.
Многе труднице имају такве одступања се могу јавити 26-28 недеља, па чак и раније. Ова кршења већ указују на постојање проблема у женском телу. У таквој ситуацији потребно је обавезно утврђивање узрока који је довео до развоја таквих промјена.
Позитивне вриједности РФМК у крви нису резултат било које патологије. Нормално, ова супстанца је увек одређена. Лекари не процењују присуство, већ ниво ФАМЦ у крви.
Ако је концентрација ове супстанце у крви труднице значајно повећана, онда су потребне додатне дијагностике да би се идентификовао узрок који је довео до развоја ових промена.
Са тромбозом, ниво у крви СФМК расте. Обично је ризик од развоја ове патологије значајно повећан код трудница. Тенденција за тромбозом је присутна и прије трудноће. На развој ове патологије утиче наслеђе.
ДИЦ синдром (синдром дисеминиране васкуларне коагулације) је праћен променама флуидности и вискозности крви. Један од промјењивих лабораторијских критерија је РФМК.
Што је ова патологија израженија, то је већа концентрација у крви у овом индикатору.
Код жена које пате од тешке токсемије или имају прееклампсију, хемостаза је такође ослабљена. У зони високог ризика су и будуће маме које имају близанце или тројке.
Жене које су прошле ин витро оплодњу такође треба чешће тестирати. У овом случају, потребно је пажљивије пратити ниво ПЦМ и других индикатора хемостазе. Ако је трудница приморана да узима хормонске лекове током трудноће, то такође може довести до повећања њеног учинка.
Жене које настављају да пуше или пију док носе бебе такође су под повећаним ризиком од развоја таквих поремећаја.
Лекари препоручују праћење РФМК у крви и трудницама са различитим реуматолошким болестима и патологијама кардиоваскуларног система. Ако жена има аритмију или абнормални срчани ритам, онда у овом случају, повећање ФЦМК у крви јој прети опасном тромбозом.
Чак и обичне заразне болести могу довести до повећања ове супстанце у крви. У овом случају, концентрација ПФМЦ у крви незнатно расте. Након нормализације општег стања, индикатори хемостазе се враћају у нормалу.
Болести ендокриног система такође могу да доведу до повећања ФФЦМ.Патологије штитњаче и дијабетес мелитус су најчешће болести које покрећу развој таквих поремећаја.
Како се врши тест крви?
Начин спровођења овог лабораторијског теста је веома једноставан. У ту сврху се прикупља венска крв. Будућа мајка може проћи кроз таква истраживања у клиници иу приватној лабораторији. Предаја ове анализе је боља према препоруци лекара. Ако жена има патологију хемостазе, терапеут или хемостазиолог ће послати будућу мајку у студију.
Проћи студију треба строго на празан желудац. За прецизније резултате потребно је ограничити потрошњу масне и пржене хране уочи путовања у лабораторију. Пре него што даровате крв, можете само пити мало воде.
Није потребна посебна обука прије одласка у лабораторију. Лекари препоручују само да се елиминише употреба антикоагуланса пре студије. Ово треба урадити 1-2 дана пре одласка у лабораторију.
Пре прекида примене ових лекова треба увек консултовати свог лекара.
Последице за дете
Повећање количине ППМЦ у крви доводи до чињенице да се у систему општег протока крви између мајке и фетуса појављују бројни крвни угрушци. Они блокирају лумен артерија, што доводи до смањења испоруке разних хранљивих материја беби. Ова ситуација негативно утиче на процес развоја фетуса дјетета.
Оклузија крвних утероплаценталних крвних судова доприноси развоју перзистентне феталне хипоксије. Ако ова ситуација траје довољно дуго, то може довести до развоја различитих аномалија и дефеката интраутериног развоја.
Како смањити?
Смањење високог нивоа ФДМК у крви коришћењем различитих лекова. Именовати их само доктора. Независни избор и прихватање ових средстава може бити изузетно опасно и за трудницу и за њену бебу.
Употреба таквих лекова помаже не само у нормализацији хемостазе, већ и побољшава микроциркулацију унутрашњих органа. Један од најчешћих лекова је «Хепарин». Његово увођење омогућава нормализацију хемостазе и одржавање крви у неопходном текућем стању.
У неким случајевима, лекари прописују лекове за побољшање микроциркулације. Ови алати укључују "Цурантил" и "Ацтовегин». Ови лекови имају позитиван ефекат на хемостазу, узрокују проширени спазам крвних судова.
У неким ситуацијама, лекари прописују фолну киселину.
Обавезно придржавање режима пијења је потребно да се смањи комплекс. Да би се то урадило, труднице би требало да пију најмање 1,5 литара течности дневно. Најбоље пиће је обична вода. Трудне мајке које имају тенденцију да набубре, морате контролисати количину унесене течности.
Побољшајте крвну слику може уз помоћ корекције исхране. Свеже воће, поврће и бобице су природни извори неопходне течности за тело. Дневна потрошња ових производа ће бити одлична допуна режиму пијења.
Да би крв била прилично течна, труднице би требале пажљиво контролирати дневну количину конзумиране соли, која се може наћи иу неким намирницама.
Труднице би дефинитивно требале ограничити употребу димљеног меса, краставаца и конзервиране хране. Такви производи садрже доста натријум хлорида. Код жена које имају повећану концентрацију у крви, ФЦМК би требало потпуно да искључи ову храну из дневног менија.
За више информација о томе како се РФМК одређује током трудноће и шта учинити са повећаним индексом, погледајте следећи видео.