Зашто тестови урина током трудноће и како их дешифрирати?

Најчешћа анализа током трудноће је анализа урина. Именован је за све, без изузетка, и пре сваке планиране посете гинекологу-гинекологу. Зашто се ова студија ради тако често и што може рећи стручњацима, рећи ћемо у овом чланку.

Анализа урина је прилично широк појам, овај дијагностички метод је већ дуго познат и популаран у медицини. Преглед садржаја урина омогућава лекару да направи прилично тачну слику о здравственом стању пацијента и процесима који се одвијају у његовом телу.

Растућа материца може да стисне унутрашње органе, а посебно бубреге, бешику и уретре. Продужени притисак може довести до развоја тешких оштећења органа мокраћног система. Према саставу урина, лекар може да закључи да ли бубрези, јетра, гуштерача будуће мајке раде како треба, да ли има прееклампсију, дијабетес мелитус или инфламаторни процес.

Истраживање урина је различито. Све, без изузетка, будуће мајке именују општу (клиничку) анализу урина. Понекад постоји потреба за анализом према Нецхипоренко или Зимнитски, понекад постоји потреба да се утврде само одређени параметри - присуство шећера у урину, количина мокраћне киселине. На најраније датуме жена прави хЦГ тест. Може се изводити иу лабораторији иу кући, у ту сврху постоје и апотекарски тестови за трудноћу. Најмање једном у периоду ношења бебе, жена добија упутницу на урин бакпосев.

Ова анализа даје општу идеју о квантитативном саставу урина. Лабораторијски асистент поставља количину течности, њену боју, прозирност, мирис. Физичко-хемијска истраживања нам омогућавају да схватимо шта је густина урина и његова киселост. Биохемијске методе нам омогућавају да утврдимо тачно које су супстанце присутне у течности. Листа "тражених" укључује протеине и ензиме. Под микроскопом, специјалиста израчунава садржај седиментних - епителних ћелија, црвених крвних зрнаца, ако их има, леукоцита, соли, урата и оксолата, и фосфата, ако је урин алкални. За истраживања се предају јутарњи део урина.

Студија је названа по научнику који је први предложио такав дијагностички метод. То се десило средином двадесетог века. Од тада је једноставна и информативна метода пронашла широку примјену.Анализа омогућава утврђивање нивоа леукоцита, еритроцита и цилиндара у излученој течности у случају сумње упале у уринарном систему.

Овај метод лабораторијске дијагностике омогућава специјалистима да сазнају колико добро бубрези концентришу урин, као и да утврде обим дневне диурезе. Потребно је разумети колико точно урина излучују бубреге пацијента дневно, укључујући и ноћу за дијагнозу патологија бубрега и срчане активности.

Ова студија је спроведена не само да би се утврдило да ли трудна мајка има било какве инфекције или упале, већ и да одреди тачног узрочника ових обољења и да разуме како да се бори против тога. Тако, током бактеријске инфекције, лабораторијски техничари одређују тип бактерије и њену отпорност на различите антибиотике. Користи се за дијагнозу просечни део урина.

Нормалан резултат клиничке анализе са некомпликованом трудноћом је следећи:

На шта указују ови или други индикатори у табели, постаје јасно да ли знате критеријуме евалуације.

Нормално, жена треба да издвоји око 75% све течности коју је попила. Остатак влаге иде на интрацелуларну исхрану. Стопа дневног урина је око 2 литре и нешто мање. Повећање дневне запремине се назива полиурија. Код трудница то може бити посљедица конзумирања превише текућине, производа који имају природни диуретички учинак.

Ако се количина мокраће смањи на пола литра, онда се овај феномен назива "Олигуриа". Тако да тело почиње да ради у условима недостатка течности, ако жена мало пије и много се зноји. Олигурија је такође карактеристична за труднице са срчаним, бубрежним и акутним затајењем јетре.

Ануриа - Ово је скоро потпуно одсуство урина, ако трудница дневно ослобађа само 200 грама те течности. Ово је индикатор акутне инсуфицијенције бубрега, менингитиса, тешких токсичних отровања. Анурија се може појавити и ако камење блокира уринарни тракт, ако се тумор формира на једном мјесту.

Жута боја, која се сматра потпуно нормалном, даје се мокраћи посебним пигментима - урокромима. Јарко жута мокраћа се опажа са повећаном концентрацијом, пропорцијом свих супстанци растворених у њој. То се обично дешава када је дехидрација, токсикоза повезана са повраћањем. Бледи, светли или скоро прозирни урин може указивати на присуство шећера или гестационог дијабетеса, повећање нивоа шећера у крви и урина труднице.

Златна боја урина може да се промени у наранџасту ако постоји билирубин у мокраћи, функције јетре су ослабљене, ако постоје крвне болести са масивним распадом црвених крвних зрнаца. Ружичаста мокраћа може бити знак почетних болести уринарног система, а црвена течност коју излучују бубрези настаје услед нечистоћа у крви које су карактеристичне за разне повреде и упалне процесе у уринарном тракту, бубрезима, уретерима и бешици.

Смеђи урин може пратити многе болести јетре, жучне кесе, панкреаса, као и инфективног хепатитиса. Зеленкаста урина се инфицира са Псеудомонас аеругиноса, бела када лимфни или гној улази у њу, плава или плава када се интензиван пиогени процес одвија у цревима са формирањем индиго пигмента и са ретким метаболичким поремећајима повезаним са прекомерном акумулацијом протеина триптофана.

Боја урина у различитим бојама може и храну, и лекове. Дакле, цвекла и црвена боја за храну дају емитованој течности црвену боју, шаргарепу, сок од шаргарепе, наранџе и неке мултивитаминске комплексе - у наранџастој боји. Конзерванси који производе конзервирано месо, трешње и купине су ружичасти, а фолна киселина, коју све труднице узимају када очекују бебу, је браон. Појављују се црвене нијансе са великом дозом ацетилсалицилне киселине.

Нормалан урин благо мирише на амонијак. Код здраве труднице течност не сме имати јак мирис. Ако узорак урина лоше мирише, лабораторијски техничар ће покушати да одреди природу мириса и опише га.

Дакле, мирис ацетона је карактеристичан за жене у стању кетонурије. Неугодан мирис фецеса у урину јавља се када бактеријска инфекција уринарног тракта, чији узрочник постаје интестинални штапић. Јаки мирис амонијака може говорити о циститису. Искусни техничари разликују око десетак различитих нијанси - мирис покварене рибе, ужегли рибљи мирис, пљесниви миш, мирис базена и знојавих стопала. Свака појава има своје име.

Сама жена може обратити пажњу на чињеницу да се током трудноће, чак иу раним фазама, мијења мирис урина. То је због чињенице да се мијења састав урина.

Густина супстанци растворених у урину је нестални концепт. Током дана, густина урина може варирати. У јутарњим сатима је већа у вечерњим сатима смањује се. Ако је количина течности мала, онда је њена густина обично већа. Ако је пропорција испод нормале, онда можемо говорити о дијабетесу или отказивању бубрега. Присуство шећера и протеина у урину чини га густим.

Норма је одсуство суспендованих материја у урину, беле пахуљице, видљив седимент. Мутни урин може указивати да се анализа не прикупља исправно, и да су протеини, слуз, бактерије, масти или соли присутни у телесној течности. Да би разумели горе наведено, течност коју стварају бубрези замагљена је, лабораторијски техничари загревају узорак. Ако је узрок сол, онда када се загреје, урин постаје транспарентан.

Ако се сират дода узорку и урин престане да буде мутан, онда је узрок замућености у фосфатима, познатијим као аморфни кристали. Ако течност постане бистра након додавања хлороводоничне киселине, разлог је у оксалатима. Масти у урину се лако растварају додавањем алкохола, али ако постоји гној у урину, онда се не може постићи ни загревање, ни додавање реагенса, чистоћа и транспарентност.

Киселина урина зависи од тога шта једе и пије трудница. На пример, велике количине биљне хране, млечни производи повећавају пХ. Киселост се повећава код неких болести, на пример, код продужене дијареје, са дехидрацијом, као и са отказивањем бубрега и инфективним болестима.

Протеин у урину не треба да буде, али се мала количина наведена у табели сматра валидном током трудноће. Разлог повећаног садржаја протеина у излученој течности може бити притиска материце који је порастао на бубрежним венама и јетри. Благи сувишак или трагови протеина налазе се у великој количини протеинских производа у исхрани будуће мајке, као и са снажним физичким напором.

Глукоза је неопходна за енергетски метаболизам. И жена и њена беба то требају. Због тога, тело труднице почиње да акумулира глукозу, што може резултирати вишком овог индикатора. Али у већини случајева повећање шећера - алармантан знак који указује на присуство дијабетесакоја сама жена можда чак и не погађа о кршењу функције филтрирања бубрега, о кваровима у панкреасу, која производи инсулин.

Само неколико јединица директног билирубина у урину се сматра нормалним. Фраза “на видику” значи да је управо број молекула супстанце детектован микроскопским прегледом у области инспекције. Ако се још увек нађе билирубин, лекар може да посумња на трудницу са проблемима са јетром или крвним поремећајима који узрокују да се црвене крвне ћелије разграде. Током тог процеса производи се билирубин, који улази у бубреге крвљу. Повишени билирубин може бити са хепатитисом.

Крвне ћелије у нормалном урину не би требале бити. Дозвољена вредност леукоцита је само неколико јединица на видику. Повећање ове количине може указивати на инфективну болест, запаљење. Значајан вишак брзине леукоцита указује на то у телу мајке се развија озбиљна упала, сама мокраћа је мутна, пени, има смрдљив и врло непријатан мирис.

Дефиниција епителних ћелија у излученој течности омогућава нам да установимо у ком делу уринарног тракта постоје проблеми. Ако је сквамозни епител повишен, то указује да је упала или траума настала у подручју мокраћне бешике. Кубични епител показује да су уретери и карлица оштећени. Ренал каже оштећење бубрега.

Анализа урина према Нецхипоренку може се приписати трудници, ако је укупна анализа лоша. Овај метод ће разјаснити неке индикаторе који су важни за дијагнозу. Добра општа анализа такође може дати смер, ако жена има едем, постоје притужбе на болно мокрење, или је било болести уринарног тракта. Нормално, резултати би требали бити сљедећи:

• број леукоцита - не више од 2000;
• број црвених крвних зрнаца - не више од 1000;
• садржај цилиндра - не више од 20.

Пошто се излучена течност прикупља за такву анализу током дана, сматра се да је нормална ако је дневна количина диурезе већа од ноћне, а укупна количина урина не смије бити мања од 1.7-2 литара или 75% течности коју пије жена (прорачуни укључују и супе, и чај, и обичну воду.

У свакој од тегли бити ће израчуната густина, киселост. Ако је барем један од порција испод дозвољеног прага од 1012 г / л, онда ћете морати да посетите нефролога да бисте били сигурни да се консултујете са њим, а препоручује се и ултразвук бубрега и бешике. Одступање се такође сматра великим распоном флуктуација густине у различито доба дана, као и повећање ноћне диурезе.

Присуство процеса бактеријске инфекције у женском телу може имати тешке последице за стање њене бебе. Због тога важно је и неопходно да се постави дијагноза бактерија урина.

Декодирање такве анализе рада није, на листи поред имена гљивица и бактерија, лабораторијски техничар ставља "-" ако се не пронађу, или "+" ако се пронађе бактерија. За детектовани микроорганизам, врши се додатни тест, чији је задатак да одреди на који тип антибиотика показује повећану осетљивост.

Генерално, урин није стерилан. Али узгајање микроба у великим количинама - неповољна дијагностичка слика.

Све микробе и гљивице представљају велику опасност за бебу. Ефекат Есцхерицхиа цоли на фетус може бити у вероватноћи интраутерине инфекције, што може довести до менингитиса и смрти мрвица у утеро или након кратког времена након рођења. Плацента ће, наравно, свакако заштитити бебу од агресивних бактерија, док ће она сама брзо старост, зарастати, опскрбљивати малим организмом, ослабити оксигенацију и хранљиве материје.

Ако трудна бактерија урина не инспирише свог лекара, онда ће највероватније бити прописано лечење антибиотицима.

Општа анализа треба да се поднесе после прелиминарне припреме. Да би узорак био транспарентан, да има нормалну боју, пикантна јела, слану храну, као и све оне које могу дати урин ненормалним бојама (репа, шаргарепа, итд.) Треба искључити из исхране.

Ако жена узме мултивитамин који препоручује лекар за труднице, један дан је боље одбити да узима редовне витаминеТакође није вредно узимања фолне киселине око 24 сата. 12 сати Неопходно је ограничити се на физички напор, аи боље се суздржати од секса.

Ујутро на дан порођаја, жена треба да се опере без сапуна, а затим сакупи средњи део јутарњег урина у чистој и сувој апотекарској тегли. То значи да почетак и крај мокрења треба обавити у тоалету, а средњи део урина сакупити у тегли. Важно је да вагинални секрет не дође у узорак, за то, мали комад памучне жене лагано затвара улаз у вагину у време сакупљања материјала.

Нецхипоренко анализа, као и општа клиничка анализа, захтева придржавање исхране која искључује масноћу, пикантност и сланост. Важно је да се тело не прегреје пре сакупљања материјала - не купајте се батххоусе, не посећујте у сауну, немојте користити грејаче, не сунчајте се, немојте да се купате. Остатак поступка за прикупљање флуида не разликује се од сличних поступака у општој анализи. Скупља се јутарњи урин, његов средњи део. Посуду треба однијети у лабораторију највише 2 сата.

Анализа по Зимницком је сакупљена у 8 тегли. Свака 3 сата, осим првог јутарњег порције. Не мора да прикупља. Правила прикупљања су иста, само цела количина урина треба да се сакупи у тегли.и не само један средњи део. Свака посуда или бочица је потписана, указујући на време и ускладиштено у фрижидеру до краја сакупљања последње конзерви. Након тога, свих осам контејнера и количина потрошене течности на папиру се транспортују у лабораторију.

Бакпосев захтијева посебну прецизност и хигијенске мјере, јер с обзиром на огроман број бактерија које нас окружују у свакодневном животу, тако је лако добити лажно позитивне резултате. Немогуће је да урин узме кућне бочице и боце, а за ову методу дијагностике треба користити само стерилне апотекарске посуде за прикупљање тестова.

Ако неколико пута заредом, анализа на бацпосу даје лош или парадоксалан резултат, жена може узети урин с катетером у условима третмана. Поступак није превише пријатан, то је минус, али не дуго, а то је дефинитивни плус. Важно је то Ова метода узорковања ће дати најточније резултате.

За информације о томе зашто се тестови урина обављају током трудноће погледајте следећи видео.