20 недеља трудноће: шта се дешава са фетусом и трудницом?
То је била средина трудноће. Недеља 20 завршава прву половину нелагодног и занимљивог путовања, на крају којег ће се одржати дуго очекивани састанак са бебом. Жена је сада на врхунцу благостања, изгледа спектакуларно и пуна ентузијазма.
Неколико дана између 19. и 20. недеље је време невероватног искуства првих покрета фетуса, првог “контакта” мајке и бебе. Причајте о томе детаљније.
Колико је месеци
Почетак 20. седмице трудноће је 19 укупних акушерских недеља. Они се називају акушерским, јер је одбројавање од првог дана последњег менструалног периода. У ствари, беба постоји у мајчиној материци око 2 недеље мање - од дана зачећа је прошло 18 недеља. Пре отприлике 16 седмица, жена је сазнала за кашњење и вероватно је први направила тест за трудноћу.
Прошло је 4,5 месеци у уобичајеном прорачуну календара. По опстетричким стандардима је завршено петом месецу трудноће. Још увек је исти износ пре рођења, али сада ће се жена суочити са парадоксом - време ће почети да тече спорије, будући да будуће триместре перципирају и доживљавају труднице нешто теже од друге.
У међувремену, друго тромесечје је најповољнији и мирнији период. Недеља 19-20 је импресиван период у коме се трудноћа више не може сакрити, и нема потребе за тим. Будућа мајка се већ успјела помирити с чињеницом да је ускоро очекују велике промјене. У међувремену, живот тече прилично одмјерено. Трудница је регистрована у антенаталној клиници, пролази потребне тестове, а период од 19 до 20 недеља није изузетак.
Осећања будуће мајке
Другима се може чинити да у овом тренутку нема много промјена, јер жена наставља да води нормалан живот - рад, учење, свакодневно пословање. Међутим, само она трудна жена сада зна који се дубоки и занимљиви процеси догађају у њеном тијелу. Жена осећа снагу и енергију, жели да буде на време, да уради све, јер ће се ускоро родити још један члан породице, који ће дефинитивно постати главни.
У 20. недељи, сензације се стално ажурирају, погледајмо шта они могу бити.
Опште благостање
Генерално, жена која је у 20. акушерској недељи трудноће осећа се прилично добро. Гравитација, која ће бити праћена последњим триместром, више не постоји, али болна токсикоза више није присутна. Тумбус, иако расте скоковима и границама, не изазива велике неугодности.
Међутим, ове седмице жена може примјетити нешто ново у свом стању: с времена на вријеме, посебно ноћу, баца је у грозницу, а затим у хладноћу. Ове "плиме и осеке" су последица хормонских промена које долазе од првих дана трудноће.
Стирринг
Велика већина трудница у овом тренутку јасно осећа кретање своје бебе. Ово је свакако један од најузбудљивијих и најдирљивијих тренутака током читаве трудноће.Ако жена још није осјетила покрете малих, сада је у неизвјесности: тражи одговор на питање зашто их још увијек не осјећа.
Покрети су веома индивидуални. Много зависи од тога колико су трудне жене. Ако други или трећи, онда се зидови материце брже растежу, покрети постају очигледни раније. Ако се очекује рођење првог детета, тада ће жена осетити прве лаке тремове много касније. Трудне близнакиње или тројке почињу да осећају активност своје деце пре било кога другог.
Ако се постељица налази на задњем зиду материце, вероватноћа кретања фетуса раније је висока. Ако се “беби седиште” налази на предњем зиду, осетљивост се смањује.
Жене које не седе мирно, стално се крећу, раде, воде активан животни стил, а касније почињу да осећају своју бебу, јер једноставно немају времена да се концентришу на себе и своја осећања.
У 19-20 недељи, скоро 90% трудница изјавило је да већ јасно осећају како се беба креће у стомаку. Али постоје они који још живе само у очекивању овог чуда. Код примипарних жена, беба се може манифестовати тек следеће седмице или седмице. Ово се не сматра нечим необичним или ненормалним, само требате бити стрпљиви.
Они који већ имају покрет, напомињу да су дјеца активнија у вечерњим и ноћним сатима. То не значи да је мрвица страва ноћна сова. Само увече и ноћу жена се опушта, одмара, све суптилне додире мрвица изнутра у овом стању се опажају јасније и јасније.
Расположење и емоционално стање
Недеља 20 "избацује" жену донекле из мереног блаженог стања у којем је била у претходним недељама. То је због бриге око другог пренаталног скрининга.
Али сада се визуализује слика детета. Ако га је мама замислила само уопштено, сада точно зна како изгледа пузозител, какав је то секс. Ако се ултразвук скенира на истакнуто место, онда постаје још лакше комуницирати са мрвицом.
Неке труднице су дуго приметиле да су све почеле брзо заборављати, да су одсутне и да се не могу концентрисати ни на који начин. Ово је сасвим нормално, јер кроз процесе инхибиције, који изазивају заборавност и збуњеност, тело покушава да заштити бебу, да га заштити од емоција мајке, које нису увек позитивне.
Често, у недељи 20, жена има потешкоћа у комуникацији са домаћинствима, јер нису сви чланови породице спремни на чињеницу да се потреба за пажњом код труднице драматично повећава. Сада будућа мама не треба толико физичке помоћи (да подигне, помери, прераспореди), већ радије искрене разговоре, топлу подршку и учешће, осећај потпуне сигурности.
Ако супружник и други чланови породице из било којег разлога не могу створити такво заустављање, жена постаје каприциозна, суза, што очигледно не погодује јаким и пријатељским односима у породици.
Природа пражњења
Између 19. и 20. недеље жена може приметити да је њена вагинална пражњења постала све обилнија и лакша. Са такозваном леукорејом (бела коса), будуће мајке се често суочавају. Сада је повећање количине исцједка посљедица природне потребе женског тијела у одржавању нормалне микрофлоре вагине. Да би се одржао у тако кључном периоду, повећава се секреција, што може изазвати многа питања за будуће маме.
Леукореја страха није неопходна. По себи, белци, када су светли или жућкасти, нису праћени сврабом и немају оштар мирис, сами по себи не сносе опасност. Недостаци повезани са пражњењемсу чисто хигијенске природе: жена мора стално носити танке дневне јастучиће (тампони се не смију користити у периоду гестације бебе!).
Обавестите трудницу да се осјећа нелагодно. Ако је дошло до болног пецкања и свраба у перинеуму, а пражњење је променило текстуру и почело да подсећа на грануларни скут, онда са великом вероватноћом можемо рећи да је дрозд почео.
Обилан леуцоррхоеа је одличан амбијент за развој разних патогена. Стога, приступање инфекције није искључено. Ако је испуст зелен, то указује на бактеријску гнојну упалу. Ружичаста и смеђа течност је мешавина крви, а бели плак на зидовима вагине и спољашњих гениталних органа је знак гљивичне инфекције.
У свим случајевима, ако је нормалан исцједак промијенио боју, мирис, текстуру, жена би се требала обратити лијечнику. Што је раније патоген откривен, брже ће се извршити третман и санација гениталног тракта. Ризици од феталне инфекције ће такође бити смањени.
Болови
Ако се раније одсуство бола сматрало знаком нормалне здраве трудноће, онда се од 20. недеље (са овог условног "екватора") неки типови болова сматрају прихватљивим и физиолошки условљеним. Они укључују, пре свега, бол у доњем делу леђа и колена.
Оптерећење на ноге се повећава сваки дан, јер се тежина жене мења на велики начин, а центар гравитације се помера, што изазива жалбе да су леђа и леђа болни.
То је прилично уочљиво и истезање лигаментног апарата, који држи материцу у фиксном положају. Овај орган расте, лигаменти морају да се "прилагоде", згусну и растежу, могу да изазову пецкање у доњем стомаку, на десној и левој страни, као и на изненадне епизодне "лумбаго" које личе на електричне шокове.
Ако доњи део леђа није константан, а сами болови не подсећају на нападе, контракције, онда нема разлога за бригу. Када се појави јак бол у предјелу ануса, абнормални исцједак, жена треба одмах да се консултује са лекаром, и боље је да позовете хитну помоћ.
Од 20. недеље, неке жене имају појаву неугодних болова у стидној кости. Ова осећања су повезана са почетком омекшавања карличних костију, којима тело труднице почиње да се припрема за порођај.
Благо одступање од стидне симфизе може проузроковати изражену нелагоду, посебно током промене положаја тела, при ходу. Ако толико боли да је женама тешко да се крећу, свакако треба да се консултујете са лекаром да бисте искључили појаву симфизитиса.
Због недостатка калцијума, жена сада може да доживи прилично јаке болове са грчевима у мишићима телади. Ноге су најчешће ноћу. Због физиолошке хипокалцемије (растући фетус узима велики део овог минерала од мајке), проблеми са зубима могу почети. Сада, ако зуб боли, може се лечити чак и употребом анестезије. Ово треба користити, чак и ако зуби нису болесни, рутински преглед и рехабилитација усне шупљине неће ометати.
Главобоље у 20-ој недељи трудноће обично нису трајне или чак редовне. Ако главобоља боли снажно и често, она се не може сматрати нормом, жена дефинитивно треба да контролише њен крвни притисак: највероватније, бол је повезан са његовим повећањем.
Промене у телу
Промене у женском телу у 20 недеља је немогуће не приметити. Струк се не повећава само у обиму, већ се и његове линије смањују. Многе труднице у овом термину се шале да више немају струк. Али за многе, пупак почиње смешно заглавити, а то мало подиже расположење будуће маме.
Како расте материца?
Главни репродуктивни орган жене интензивно расте, додајући око 1-2 центиметра висине недељно.Висина дна материце у 20-ој седмици различитих жена може бити различита. Обично је унутар 18-24 цм. Ова величина, која се одређује центиметарском траком од точке у средини границе пубичне кости до висине горњег дијела материце, најчешће је једнака броју тједана, тако да се већина трудница „мјери“ 19-20 центиметара у садашње вријеме.
Утеруса је у трбушној шупљини, њен горњи широки део, назван дно, је сада близу нивоа пупка. Трбух расте активно. Ако жена посети лекара неколико пута у недељи, приметиће да ће висина дна материце 19 недеља и 3 дана бити око један центиметар мања од 19 недеља и 5-6 дана. Сада је материца упоредива по величини са пристојном лоптом.
Дужина грлића материце по први пут ове седмице је одређена као индикатор њене виталности. Укупно, у току трудноће се обављају четири планирана прегледа цервикса уз обавезно мерење њене дужине ултразвуком. Прва таква инспекција одвија се тачно 20. седмице. Просечна дужина врата у нормалном стању је 40,3 мм. Ако жена чека прво дете, можда и већу вредност - до 48 мм, ако трудноћа није прва, врат је нешто краћи - 40.1 мм. Патолошко стање сматра се скраћивањем грлића материце у овом периоду до 30 мм или више.
Кратки врат - пријетња прераног порода, али беба не може сама преживјети. Стога, када се открије патологија, жена се хоспитализује и донесе одлука - да се узме врат, да се користи песар, или да се примени лек за лек.
На 20. седмици, све наведене методе су технички могуће, након 21 недеље затварање се обично не врши.
Жена са двадесет седмица обично се добро осјећа због своје материце, може сама одредити своју горњу границу ако лежи на леђима. Такође, скоро све будуће мајке у овом тренутку су у стању да самостално одреде тон материце и чак замисле локацију фетуса у њему: стомак је већ асиметричан, беба се може налазити у њеном левом или десном режњу, а такође редовно мења локацију дислокације.
Тежина добитак
Потреба да се контролише повећање тежине за жену сада ће се подсетити на сваки заказани лекарски преглед. Сада неконтролисано добијање на тежини може бити једини симптом прееклампсије опасне за жену и њену бебу. Тежина на 20 недеља долази доста интензивно, јер беба расте, количина амнионске течности се такође повећава.
Од какве врсте изградње жена је имала пре трудноће, зависиће од стопе раста до 20-те недеље:
- танке девојке и жене сада су "дозвољене" да додају до 6 килограма својој почетној тежини;
- будуће мајке са нормалном тежином и малим вишком не би требало да добију више од 5,8 килограма;
- жене са прекомерном тежином, жене са различитим степеном гојазности могу себи да приуште почетну тежину која није већа од 3 килограма до почетне тежине за 20 недеља.
Крвни притисак
Сада у тијелу жене кружи око 40% више крви него прије. Све ово ствара значајан терет за крвне судове и срце. Тренутно, жена може почети да се жали на вртоглавице.
Глава се врти обично због пада крвног притиска. На 20. седмици најчешће се смањује: систолни притисак се смањује за 4-5 милиметара живе, а дијастолни притисак се смањује за 15 мм. Због потребе за пумпањем више крви, убрзава се рад срца труднице: пулс постаје учесталији за око 8-15 откуцаја у минути.
Такве интервенције не захтијевају медицинску интервенцију. Међутим, ако жена почне да слаби, пати од мучнине и тешке вртоглавице, она свакако треба да обавести свог лекара.
Замагљен вид
Често се у 20. недељи трудноће жене жале на незнатно погоршање вида.Ако пре тога није било проблема са органима вида, онда нема разлога за узбуђење: оштрина вида ће се ускоро вратити. Благо смањење видне функције повезано је са повећањем количине крви у тијелу труднице. Због пада притиска, ретиналне жиле благо се сужавају, због чега се оштрина вида смањује.
За неке, овај процес остаје непримећен. Жене које сада возе аутомобил или раде на позицијама које захтевају добар вид и прецизност у обављању посла треба да буду изузетно опрезне.
Стретцх маркс
Неугодни трагови истезања на кожи у медицини имају дефинитивно име - "стрије". Са повећаним растом абдомена, задњице и млечних жлезда, које се јављају усред трудноће, кожа не држи корак са стопама раста, јављају се микро-ломови еластинских и колагенских влакана, а груба везивна ткива се формирају умјесто ових празнина. Даје неугледан козметички ефекат у облику трака различитих боја - од ружичасте до љубичасте.
Након порођаја, стрија је слабо подложна корекцији, стрије се углавном не препланувају, јер не садрже малатонин. Да не би трпио такав козметички дефект, морате подузети све мјере да успорите раст стрија. Да би то урадила, трудна жена треба да прати своју тежину: за жене које су добиле 20 килограма током трудноће, вероватноћа великих обима стрија је много већа.
Већ можете користити дечију крему или друге хипоалергене гелове и креме. Главна ствар - да се спречи алергијска реакција, јер је кожа труднице у 19-20 недеља веома осетљива.
Носеблеедс
Око 15% трудница се жали на феномен спонтаних крварења из носа. Средином периода гестације услед промене крвног притиска, као и повећане крхкости крвних судова слузокоже носних пролаза, понекад им је нарушен интегритет. Као резултат тога, жена може почети нагло крварење.
Лекари позивају будуће мајке да разликују физиолошко крварење из носа од патолошких. Природно се јавља најчешће са оштром променом положаја тела, са неопрезним пухањем носа. Патолошка крварења из носа се понављају са завидном правилношћу и немају видљивог разлога. У ствари, они могу пратити хипертензију, поремећене функције згрушавања крви, недостатак калцијума у организму.
За такво крварење треба консултовати лекара опште праксе и лекара.
Цхест
Млијечне жлијезде труднице у 20 тједана изгледају врло импресивно: постале су знатно веће, брадавице су им се појачале, осјетљивост им се повећала неколико пута. Ако колострум почне да се истиче у садашње време, није потребно да се застрашује, ништа страшно се не дешава. Ово је сасвим природна појава.
Колострум је веома хранљива супстанца богата протеинима, мастима, угљеним хидратима и минералним солима. Иако има густу текстуру и жућкасту нијансу. У трећем тромесечју колострум постаје транспарентнији, а након рођења након неколико дана претвара се у пунокрвно мајчино млијеко.
Најчешће, колострум усред трудноће појављује се код жена које су већ родиле и доје своје бебе: њихови канали су повећани у односу на оне који нису родили.
Ако је колострум сада прилично забринут, прокишњава и прљаве одјеће, требате користити грудњак, креиран посебно за дојиље. Његове чаше изнутра имају посебне "џепове" за уметке који ће упити колострум и спречити мрље на одећи.
Нега дојке би сада требала бити правилно збринута: носите потпорне грудњаке, двапут дневно оперите брадавице топлом водом, користите стрије.
Фетални развој
Понекад можете наћи информације да је на 20. седмици фетус имао душу. Тако неки народи заиста вјерују, али православље је склоно вјеровати да дијете има душу од тренутка зачећа.Питање је контроверзно, и будућа мајка, ако буде заинтересована за њих, моћи ће ове седмице посветити истраживању веома различитих гледишта.
Једно је сигурно: беба је већ осећај, па чак и мислеће биће које осећа своју мајку веома суптилно и сада почиње да схвата свет око себе.
Беба је пола времена прошла огроман пут од оплођеног јајашца до ембриона, а затим до фетуса. Сада долази фетални период његовог развоја, то значи да је чвориште у потпуности формирано, сада само треба да расте. У 18 недеља ембриона (то је 20 година), беба је достигла величину папаја фетуса. Његова висина је око 24-26 центиметара, а тежина му се приближава 350 грама. Како живе јаме, реците нам више.
Изглед
Беба је лепша сваки дан. Он више није тако мршав као што је његова будућа мајка могла да види на првом ултразвуку, он формира поткожну маст. Због тога, бебино тело постепено добија више заобљених облика, први “бољи” образи, стомак. Руке и ноге су још увијек танке и стога изгледају помало неугодно. Кожа престаје да буде јарко црвена, јер поткожни слој масти постепено почиње да раздваја мрежу крвних судова од танког слоја коже. Сама кожа од ове седмице постаје четверослојна, дебља и јача.
Од главе до пете, беба је покривена мастима налик сиру. Његова сврха је да заштити кожу од сталне изложености амнионској течности. На кожи, мазиво се чврсто држи због танких длакавих длака - лануго, које сада покривају цело тело.
Постепено, како беба расте, она ће се ослободити и лануга и оригиналног мазива. Ближе рођењу, кожа ће постати глатка, а лубрикант ће остати само тамо где је стварно потребан - на местима физиолошког трења (у наборима коже, у препонама, у прегибу лакта иу препонама на ногама испод колена).
Беба гледа на 20 недеља пропорционалније него раније. Ноге, које су у почетку биле краће од руку, приметно су порасле, глава је скоро добила правилан облик, њене димензије постепено долазе у ред са другим деловима тела. Дакле, беба више не изгледа као пуноглавац - сада је то мали човек у свему, све до најмањих. Дакле, он има трепавице и обрве, невена на прстима и чак и своје јединствене отиске прстију.
Лице бебе више неће бити подвргнуто значајној метаморфози. Уши, које су првобитно биле на врату, одавно су се уздигле на своје место, а 20. недеља природа додаје коначни „додир“: аурицлес стичу коначни облик. Очи бебе су и даље затворене, али капци постају све густи, у овом тренутку беба почиње да их покушава отворити. Овај процес је дуг, траје неколико недеља, али трептајуци рефлекс се формира управо сада.
Ако жена са 20 седмица одлучи да не иде на конвенционални дводимензионални ултразвучни преглед, већ на ултразвучно скенирање у 3Д формату, онда ће без много потешкоћа моћи да види на монитору све црте лица детета: оне су јединствене, имају све што је беба наследила генетски. Он има своје посебне облике носа, чела, браде. Већ изгледа као један од његових родитеља, а можда и бака или деда.
Органи осјетила
Од 20. недеље трудноће беба почиње да боље управља својом околином. Сада добро разликује доба дана - дан и ноћ, јутро и вечер. Његова дневна рутина можда није иста као и његова мајка, на пример, будност мрвица може пасти само на мајчин ноћни одмор, али до сада неће много узнемирити жену, јер дете, чак и док се активно креће, не изазива њен бол и нелагодност. Ноћне мрвице потомака могу остати и уопште се не виде за успавану мајку.
Свет за ваше дете неће бити исти, јер 19-20 седмица његови слухови почињу да раде потпуно. Пре тог датума беба је такође чула, али углавном само вибрације које су створиле различите звучне таласе и гласове.
Сада са одушевљењем почиње слушати свијет какав јест. Најдраже звучи за њега, без сумње - ритам срца моје мајке, њен глас.
Управо сада, према перинаталним психолозима, његов став према свијету се обликује - оптимистичан или песимистичан. И овде много тога зависи од врсте бајки и песама које ће чути од мајке, како ће се изградити њен однос са оцем, који ће звукови чешће допријети до сићушних ушију у мајчиној утроби.
Он још не може да види фетус, иако су сви рецептори органа вида у потпуности формирани. Свијетло свјетло и ноћна тама - до сада два свјетлосна ефекта која плод може видјети кроз затворене очи. Али он је достигао то савршенство у дефинисању укуса.
Пошто су рецептори папиле на језику формирани раније него друга чула, сада је њихов рад већ откривен: беба је добро упућен у оно што је мама јела, фаворизује слаткише, није превише задовољна киселим или сланим. Гута амнионске воде, они могу имати различите укусе, у зависности од тога шта жена једе.
Тактилни осећаји се развијају прилично добро, дете, у недостатку способности да види, опажа све око себе на додир, а овај процес спознаје даје му велико задовољство. Дјететов мирис ће се појавити након рођења, када почне да дише кроз нос.
Имунитет
Од 20. недеље трудноће, имунитет бебе почиње да ради скоро у потпуности. Сада је више заштићена пред различитим пријетњама извана. До овог времена, мрвица је била веома дуга. Прве ћелије имуног система су почеле да се формирају током периода од око 4-5 недеља. Беба прима довољну количину имуноглобулина из крви мајке, а плацентарна баријера пролази кроз њих. Штавише, у крви фетуса је приближно 2 пута већи број леукоцита.
Ове ћелије су незреле форме, не могу у потпуности да учествују у производњи интерферона и имуноглобулина, али до сада то није потребно: мрвица сада и током првих месеци након рођења је заштићена имунитетом његове мајке. Међутим све компоненте имуног система фетуса су се формирале у овом тренутку.
Нервни систем
Ове недеље настаје сива материја у телу бебе - церебрални кортекс са својим конволуцијама и жлебовима. Динамичан развој нових нервних ћелија. Највећи број неурона потиче од комора мозга, као и унутар унутрашњег дела кортекса темпоралних региона обе хемисфере. Овај процес ће се наставити до и након порођаја. Млади неурони се налазе чак и код одраслих, вјерује се да дјеломично осигуравају способност мозга да компензира изгубљене или оштећене функције.
Нови неурони мигрирају у кортекс и дубље слојеве мозга. Овај процес је тренутно најинтензивнији и остат ће динамичан до 29. седмице трудноће.
Пошто мрвица постаје „паметнија“ сваке секунде, то не може да утиче на његово понашање. Покрети руку, ногу и главе су скоро под контролом централног нервног система. Рефлекси настављају да се развијају. Малишан је већ добро прогутао, сисао, зграбио оно што му пада на дланове, зна како да удаљи ноге од зидова материце. Он се свакодневно поправља.
О томе како се развија психа фетуса, наука не зна много. Неки стручњаци тврде да пузозител већ 20. недеље има снове, други су убеђени да је то немогуће. Међутим, постоји неколико чињеница које доказују доктори. Дакле, више од 70% беба усред трудноће мајке сиса десни прст, а само трећина - лева. У 99% случајева деца која су сисала десни прст у утроби су десна рука, док је лева већ преферирана од стране леворуких људи.
Ако је стомак будуће мајке сада погођен гласним звуком који пролази кроз слушалице, онда већина дјеце активира темпоралне режњеве мозга, ау ријетким случајевима и фронталне режњеве. То су делови кортекса који ће касније обрадити гласовне информације.
На тај начин, нервни систем бебе се већ развија "са оком" за будуће станиште новог човека.
Унутрашњи органи, коштани систем
Разумевање садашњег начина рада малог тела помоћи ће трудној мајци да компетентније приступи питањима исхране, јер је њен задатак у овој фази да свом сину или ћерки пружи све што је потребно.
У 20. недељи, раст кости је најинтензивнији процес. Сада је детету заиста потребан калцијум и магнезијум, као и гвожђе за рад срца. Ако калциј није довољан, беба ће почети да „узима“ минерал из костију мајке, због чега ће се њихова крхкост повећати, проблеми са мишићно-скелетним системом, зуби, стварање крви може почети.
Срце бебе има сва одељења, 4 камере. Фетални откуцај срца није као мајка: срце се чешће мрчи. Брзина откуцаја срца у 20. недељи у нормалном распону од 150 до 170 откуцаја у минути. Мрвице бубрега су укључене у производњу урина, а мокраћна бешика и уретра доприносе његовом уклањању из организма детета.
Цријево почиње да акумулира изворне измет - мекониј. Све жлезде раде, укључујући штитњачу и панкреас. Сви органи се већ могу прегледати ултразвуком.
Одређивање пола
Полне карактеристике по којима се дечаци разликују од девојчица пре рођења су у потпуности формиране. На ултразвуку, доктор, ако беба дозвољава да прегледа своја интимна места, са сигурношћу ће рећи ко ће чекати у блиској будућности - син или ћерка.
Код дечака почиње напредовање тестиса до мале карлице, а одатле до скротума. Ово је прилично дуг процес, трајаће до краја трудноће.
Код девојчица су све компоненте репродуктивног система већ успостављене, ау јајницима има више од пет милиона јаја - ова понуда ће се повећати. То би требало да буде довољно за цео женски живот.
Полни хормони се синтетишу код дечака, а девојчице ће почети да се снабдевају хормонима мало касније, док су им хормонски нивои слични мајкама, девојчице добијају хормоне из крви мајке.
Беба на ултразвуку
Проласком ултразвука на 19-20 недеља, процењује се не само раст фетуса, већ и посебности формирања свих његових органа, како не би „пропустили“ случајеве генетске и хромозомске генетске патологије. Лекар већ може да види абнормалности у развоју бубрега или срца детета, ако их има.
Гестацијска старост и величина бебе се више не одређују КТР-ом, постоји читав сто различитих параметара. Ова недеља има следећа значења.
Фетометријски стандарди у 19-20 недељи
БПР (бипариентна величина), мм | ЛЗР (фронтално-затиљна величина), мм | ОГ (обим главе), мм | Расхладна течност (обим абдомена), мм |
44-47 | 58-62 | 158-170 | 134-144 |
Дужина бутине (ДБК), мм | Дужина потколенице (ДКГ), мм | Дужина рамена (ВПЦ), мм | Дужина подлактице (ДКП), мм |
30-33 | 27-30 | 27-30 | 23-26 |
Представљање фетуса, иако је одређено, још није од велике вриједности. Карлица или трансверзал - информације, важније за последње недеље.
За сада, ни једно ни друго не би требало да усадити свети ужас у трудницу, јер беба још није толико велика да прихвата фиксну позицију. Он се креће и много пута ће променити своју позицију у вези са излазом из материце.
Опасности и ризици
У 20. седмици нема много опасности, али се не могу игнорисати. Опасност од побачаја је сада минимална, чак и ако је претходно била, крај петог акушерског месеца је прилично миран период у коме је спонтани побачај мало вероватан. Међутим, могу се развити и друге компликације и жена треба да буде спремна за то.
Најчешћа компликација друге половине трудноће је прееклампсија. Главни симптоми су едеми. Оне могу бити спољашње и унутрашње.Споља жена ће приметити себе: прво, прстење више неће бити лако уклоњено са прстију, а онда уобичајене ношене ципеле могу постати скучене.
Унутрашње отицање је много теже за сумњу. Због тога се сада снажно препоручује вагање (са едемом унутрашњих органа, тежина се повећава са абнормалном стопом), а 20. недељи се препоручује да жена узме тестове да процени вероватноћу развоја прееклампсије.
Смањени имунитет сада може изазвати прехладу и заразне болести. Имунолошки недостатак код жена је сада физиолошке природе, природни обрамбени механизми тијела су потиснути хормонима, тако да не постоји пријетња развоју дјетета. Али он је тај који постаје плодно тло за АРВИ, грипу, циститис и друге болести.
Лекови, укључујући и неке антибиотике, као што је Флемокин, сада се могу прописати жени, јер они неће наудити детету правилним режимом и дозама. Много страшнија посљедица хладноће може бити кршење утероплаценталног протока крви, који се понекад развија због високе температуре.
Проблеми са радом дигестивног система су широко распрострањени. Жена због чињенице да је материца почела да притиска абдоминалне органе, може почети затвор, дијареју, жгаравицу.
Чести затвор, заузврат, повећава вероватноћу хемороида. Према медицинској статистици, око 70% трудница пати у другој половини трудноће.
Често, на позадини повећаног оптерећења свих органа током трудноће, старе болести се поново „декларишу“ да би жена већ могла заборавити: колитис, гастритис, пептички улкус.
Испуштање воде и недостатак воде у овом периоду нису коначна дијагноза, они описују само тенденцију повећања или смањења количине амнионске течности. Таква трудница ће бити пажљивије посматрана, она ће морати чешће да полаже тестове и посети свог акушера-гинеколога.
Опасност за 20 недеља лежи у хипокалцемији - недостатку калцијума и анемији: недовољан ниво хемоглобина у текућем периоду се дијагностикује код око 20% трудница.
Анализе и истраживања
Од ове недеље, жена ће морати да обиђе гинеколога не једном месечно, као што је то било раније, већ две. Али то ће бити након другог прегледа. Обично се планира да се одржи од 18 до 21 седмице, ове седмице ће се дијагностиковати око половина регистрованих жена.
Свеобухватна студија обухвата ултразвучно скенирање фетуса и биохемијску анализу крви. "Трипле Тест" - одређивање нивоа хЦГ, слободног естриола и алфа-фетопротеина. Ове три супстанце и њихова концентрација су важни показатељи здравља бебе.
Резултати из лабораторије биће допуњени ултразвучним прегледом. Сврха ове свеобухватне универзалне дијагнозе је да се одреди ризична група за хромозомске абнормалности. Овај скрининг се разликује од првог у томе што се опсег дијагностичких могућности шири: сада доктор може извести закључке о томе како се развијају глава и кичмена мождина бебе, да ли има патологију неуралне цеви.
Обавезни у 20. седмици сматрају се опћи тестови - крв и урин. Ако се установи да имају повишен садржај шећера, доктор ће посумњати на гестацијски дијабетес, а ако пронађу протеине у урину, жена ће бити изложена ризику за развој гестозе.
Савети и трикови за труднице
Препоруке за маме остају исте - свеж ваздух, квалитетна храна и благи рад. Али сада се врше нека прилагођавања: дуге шетње пјешице сада су непожељне, вечерње шетње у парку или на јавној башти треба да буду ограничене на 10-15 минута. Међу осталим саветима који ће вам помоћи у сред трудноће су следећи.
- Набавите јастук за труднице: његов посебан облик омогућит ће жени да се удобније сједне за ноћни одмор на лијевој или десној страни, да боље спава, мање се пробуди.
- Да бисте спречили стрије и смањили нелагодност у доњем делу леђа и леђа, почните да носите пренатални ортопедски завој.
- Не устручавајте се да отворено кажете колегама и пријатељима да не додирују ваш желудац, што је за вас непријатно: људи који желе да додирну женину заобљену гузу сада су више него довољни.
- Време је да научите како да правилно изађете из кревета: прво морате да се окренете на страну, а затим спустите ноге, седнете и тек након кратке паузе заузмете вертикални положај. Ово ће спријечити вртоглавицу, несвјестицу, крварење из носа.
- Секс није забрањен, посебно зато што сексуална жеља жене почиње да расте ове недеље. Пар треба да се увери да нема контраиндикација (лекар треба да разјасни овај проблем), а затим пазите да не притиснете стомак, избегавајте положаје са дубоким продирањем.
- Ако се појаве било какви алармантни симптоми и “проблеми”, жена мора о томе обавијестити присутног лијечника, било да се ради о прехлади, учесталом мокрењу или главобољи.
- Сада је веома важно да прилагодите своју исхрану - избегавате производе, чија је употреба непожељна, и „ослоните се“ на корисне и неопходне производе. Морате да једете фракцију, најмање шест пута дневно. Свеже поврће и воће - одлична превенција затвора и извор витамина. Масно месо, газирана пића, брашно, слатко, слано и димљено, као и конзервирана храна и конзервирана храна се не препоручују.
Ревиевс
Главна тема прегледа које су труднице оставиле на интернету су пертурбације и ултразвучна дијагностика. Нова осећања која су се појавила (или се још нису појавила) у вези са осећајем покрета бебе, постављају многа питања. Још више сумњи и брига односи се на резултате скрининга. Ако су упитне или незадовољавајуће, женама се нуди инвазивна дијагностика - цордоцентезис или амниоцентеза.
Пошто ове методе, иако су тачне, могу бити опасне за здравље и живот бебе, жене траже алтернативне начине да сазнају да ли је беба здрава. Постоје такве методе - то су неинвазивни пренатални ДНК тестови, за које је потребна само уобичајена венска крв жене. У њему се налазе крвне ћелије фетуса и од њих се добија ДНК, која је у стању да одговори на сва питања о здрављу и пољу фетуса.
О томе шта се дешава са женом и фетусом у 20. недељи трудноће, погледајте следећи видео.