28 недеља трудноће: шта се дешава са фетусом и трудницом?

Почиње трећи триместаршта жена може честитати. 28 недеља трудноће се сматра једном од најважнијих за читав период гестације. Ово је добар тренутак за анализу неких од прва два корака и почетак планирања рођења. Како је беба и шта његова мајка осећа у овом термину, разматрамо детаљније.

28 недеља трудноће - почетак трећег триместра. Према календару, требало је шест и по месеци. Али у току трудноће, уобичајено је одбројавање времена према владавини Негале - лунарних месеци, у свакој од њих тачно четири недеље, а не више дана. По опстетричким стандардима, жена је сада тачно 7 месеци трудноће.

Двадесет шест недеља је прошло од зачећа, а прошло је 24 седмице од почетка мјесечног кашњења. Жена сада може изгледати као да су сви ови догађаји били веома нови. Време у прва два триместра заиста је летело много брже. Сада се стање здравља мијења, више није тако безоблично, а трудница може осјетити да је вријеме сада спорије.

Само 12 недеља остаје до најранијег датума испоруке. Међутим, није неопходно подешавати се, само 5% беба је рођено у окружном тужилаштву. Остали бирају друге термине за себе - или раније или касније ДА. Ако жена има планирани царски рез, његов датум још није одређен, али то ће бити отприлике 38-39 седмица или мало раније.

У 27- 28-ој породичној недељи, о којој говоримо, догађају се различите промене са бебом и мајком.

Све чешће жена жели да легне и опусти се, постаје све теже да стоји, да седи дуго, да хода. Будућа мајка је брзо почела да се умара, а то је сасвим природно: веома је тешко носити старију бебу и своју повећану тежину.

Фигура жене је заобљена, а сада нема ни назнаке линије струка, а бокови и бокови су шири. У 28. седмици жена може обратити пажњу на чињеницу да је одложила "маст" на кукове и абдомен. Ово није последица преједања, већ нормалног физиолошког процеса.

Овакву масно ткиво обезбеђује природа како би се заштитио фетус, као и енергија у случају да исхрана мајке изненада потпуно нестане (у природи се то дешава).

Повећани замор чини га веома тешко радити и студирати у овом тренутку. Труднице са једном бебом почињу да завиде онима који носе близанце или тројке на љубазан начин - такве мајке одлазе на породиљско одсуство наредних дана, док ће сви остали морати да чекају до 30 недеља.

У 28. недељи, многе труднице примећују да су покрети фетуса постали нешто "тиши" и мање. У материци још увек има довољно простора за кретање, а беба није тако велика да заузима читав интраутерини простор. Разлог привременог "пада" није у параметрима бебе, већ у следећој фази формирања његовог нервног система - сада беба боље контролише своје покрете, а спонтани ударци руку и ногу које мама осећа као дрхтање и пинтови постају мањи.

Беба за седам месеци у целини се прилично редовно креће. Већ ове недеље, жена може добити препоруке од доктора да започне дневник и бележи број феталних покрета у њему. Постоји неколико метода за њихово бројање, али у сваком од њих није одвојен покрет прихваћен као покрет, већ као серија покрета. Пример: беба је гурнула мајку ногом и окренула се - то нису два различита покрета, већ један.

Методе Пеарсон, Цардифф, Садовски тест - најчешћи. Један од њих може по потреби изабрати лекар.

Покрети Цардиффа - то је бројање покрета од дванаест сати. Чим жена броји 10 епизода бебиних активности, можете престати са бројањем - све је у реду са бебом. Ако се у 12 сати не регрутује десетак пертурбација, свакако треба да се консултујете са лекаром.

Садовски тест је дефиниција моторичке активности бебе након оброка маме. Ако сат времена након оброка жена успије да поправи 4 епизоде ​​бебиних покрета и више, не постоји ништа о чему треба бринути.

Најпопуларнија и најчешћа метода бројања пертурбације пертурбације. Жени се даје посебна таблица у којој мора забиљежити вријеме мијешања од 9 до 21 сат или од 8 до 20 сати.

Дијагностичка вредност има временски интервал између 1 и 10 пертурбација. Ако је прошло мање од пола сата, резултат је добар, ако је око сат времена или више, посавјетујте се са својим лијечником.

Бројање пертурбација је потребно не само од стране доктора, јер он у свом арсеналу има много прецизнијих начина да открије нијансе стања фетуса, као будуће мајке. То јој даје више мира, јер учи да сама контролише стање своје бебе и обрати пажњу на могуће промене у свом понашању. Али при сваком планираном пријему, лекар ће нужно бити заинтересован за то колико покрета има и шта су они.

Генерално, карактер покрета у 28. недељи постаје све израженији, односно мрвица већ удара мрвицу ногама и рукама, понекад изазивајући бол будућем родитељу. Већина трудница успева да успостави блиски контакт са бебом ове недеље - беба почиње да реагује када мајчина рука додирне стомак, ударце, а мајка зна шта жели и шта тренутно ради.

Међутим, није неопходно претпоставити да ће беба ентузијастично одговорити пинтом на нечију другу руку на стомаку. Тешко је рећи како беба дефинише своје и друге, али у ствари то је управо оно што се дешава. Када додирнете стомак странца, мрвица се тихо буди.

Ваше дете на акушерској недељи је веома осетљиво на временске услове, а такође веома зависи од стања и добробити ваше мајке. Када се време промени, његова физичка активност се мења. Ако је жена срећна, мрвица се понаша активније у односу на тренутке туговања њене мајке. Као одговор на укусну вечеру или ручак који је појела мама, беба у материци је такође оживљена.Већ је очигледан темперамент детета: он је покретан и радосан „немиран“ или миран и непопустљив „пух“.

До 28. недеље, ретка трудница може се похвалити потпуним недостатком бола. Већина будућих мумија већ, по правилу, има велики број притужби и тегоба.

7 месеци трудноће - солидан период, у том периоду женско тело почиње да доживљава преоптерећење.

Разни болови у доњем делу леђа и леђима су најчешћи у овом периоду. Слабост боли и "боли" углавном због чињенице да је центар гравитације помакнут, а мишићима је прилично тешко да одрже равнотежу жене. Материца расте, а заједно са њом се истежу лигаменти који га држе. Ово изазива различите осећаје повлачења на странама абдомена, доњег дијела леђа и сакралног подручја.

Оштре гађање, које жене често упоређују са електричним шоковима, настају када велика материца стисне одређене нервне завршетке. Леђа боли не само због великог абдомена и истезања лигамената, већ и због тога што је грудни кош порастао за неколико величина, а оптерећење на леђним мишићима се повећало.

Од 28. седмице, ребра могу почети да боли. Утерус притиска дијафрагму, унутрашњи органи морају да се "померају", обални лукови благо "дивергирају", што изазива опипљиву бол. Све чешће жена доживљава умор у ногама, болови у зглобовима или се могу појавити проширене вене - све су то посљедице повећања тјелесне тежине труднице. Тежина расте брже него што тело има времена да то надокнади. Посебно су рањиви зглобови кољена и зглобови.

Више од половине трудница има стидну кост 28. седмице. Не морате се плашити - овај бол сугерише да је тело почело да се активно припрема за порођај. Произведен је хормон релаксин који омекшава и чини кости здјелице еластичнијим. У правом тренутку, требало би да се одмакну и испусте бебу. Процес омекшавања костију и лигамената праћен је слабошћу и малим "лумбагом" у стидном зглобу.

Ако бол постане неподношљива, жена не може ходати, стајати, пењати се уз степенице, тешко јој је спавати због бола који је ноћу лошији, свакако о томе обавијестите свог лијечника - могуће је да се развија симфизитис - патолошка дивергенција пубичне симфизе, у којој се често женама показује само порођај царским резом.

Код жена, са почетком трећег триместра, продукција естрогена се повећава. Због тога, пражњење у 28 недеља може постати флуидније него што је то било раније. Количина пражњења остаје прилично велика, производи се много вагиналног секрета. Ово је неопходно да би се осигурало да се састав микрофлоре вагине одржава на нивоу који ће обезбедити "тачан" рез у гениталном тракту.

Течно пражњење не треба мешати са воденим. Ако жена сада има обилно водено пражњење, обавезно обавестите лекара како би се уверили да вода не дренира и да не цури.

За 28. недељу, пражњење је лагано, мало водено, хомогено, без нечистоћа или непријатног мириса. Нормална варијанта је светло жућкаста нијанса (хормон трудноће, прогестерон, може дати такву тајну вагиналном секрету). Ако је пражњење добило богату жуту боју, постане густо, размазано, обавезно посетите лекара и урадите анализу размаза.

Непријатан зеленкаст или сиви исцједак, који је праћен лошим мирисом и сврбежом у перинеуму, може указивати на присуство бактеријске инфекције гениталног тракта, гениталне инфекције. Бијели исцједак, са пахуљицама и пратећи свраб - ово је дрозд.

Временом ће се приметити да ће промене помоћи да се навуче свакодневни танки хигијенски улошци. Они не само да "показују" боју и конзистенцију вагиналног секрета, већ и помажу да се ослободе осјета влаге у перинеуму, што је повезано са повећањем количине испуштања која је природна за овај период. Тампони се не могу користити.

У 28. недељи трудноће, промене расположења, раздражљивост и додир није искључена. Стање здравља се погоршава и директно је повезано са промјенама расположења.

Већина жена чека помоћ од рођака и рођака, али чињеница да не могу да се слажу без ове помоћи понекад депримира и чини их да осјећају неку врсту инфериорности. Тако је већ трудна жена тешко везати везице за ципеле самостално или причврстити патентне затвараче на чизме, стајати на штедњаку или објесити опрано рубље. Често је немогуће подићи пали предмет без клечања.

Анксиозност због декрета такође доприноси анксиозности, јер жене које се баве радом брину о сигурности свог радног мјеста: трудница мора бити сигурна да ће отићи након радног допуста и да ће се тамо очекивати. Отпуштање жене која је на породиљском или родитељском одсуству, према закону, је немогуће. Сада не можете бринути о томе.

Већина анксиозности у 28. недељи је страх од предстојећег рођења. Не само да се труднице са првим рођенима боје рођења, него и жене које су раније рођене често су много забринутије јер су свесније свих опасности и ризика и упознате са сензацијама и могућим компликацијама.

Психолози не препоручују шутњу о таквом страху, јер у томе нема ништа необично или неприродно.

Сви органи и системи будуће мајке раде на граници својих могућности. Када се њихово стање упореди са преоптерећењем у простору, то није толико далеко од истине. Материца расте тако брзо да је сада највећи орган, а остали "становници" трбушне шупљине немају другог избора него да се одгурну.

Дисање постаје тешко. Дубоко дисање није лако, јер сада материца чврсто притиска дијафрагму од дна. Ту је и кратак дах, који се повећава чак и након мало физичког напора. Теже је пењати се степеницама, шетњама, кућним пословима.

Материца, која је пре трудноће била величине женске камере, сада је нарасла до импресивне величине. Висина њеног дана ове седмице је 27-29 центиметара. Изнад линије пупка, материца се диже већ за 8 центиметара.

Диспнеја није једини проблем узрокован таквим повећањем. Горушица и подригивање - посљедица компресије желуца, прољева и настајања плина повезаних с притиском на жуч и повредом жучи, затвор - посљедица притиска материце на цријевне петље. Често мокрење - бич свих трудница, јер је мокраћна бешика једна од првих.

Дужина грлића материце у норми је 35-45 мм, мало скраћење се не сматра патологијом, посебно у вишеструким или поновљеним трудноћама. Међутим, скраћивање мање од 35 мм сматра се пријетњом преурањеном порођају.

Клинац је већ прилично тежак, значајно је на врату изнутра. Здрави богати грлић материце издржава такав притисак до 38-40 недеља трудноће. Код истхмичко-цервикалне инсуфицијенције, ризик прераног рођења бебе због чињенице да грлић материце једноставно не може да га задржи у материци је десет пута већи.

Утеруса може чешће него раније, доћи до тона. Ако се то дешава пречесто, жена се третира. “Гинипрал” помаже да се опусте мишићи материце.Папаверине», «Но-схпа».

Повећање телесне тежине у 28. недељи је интензивно и не испољава пријатне сензације трудној мајци. Жена је већ приметно „тешка“, али то је узроковано не само својом тежином, већ и тежином детета, које је сада преко килограма, тежине постељице, која се већ приближава 400 грама. Амнионска течност - око литар, а сама материца сада тежи око 600 грама. Количина крви у телу трудне жене се повећала, а то се одражава иу тежини.

Недељни пораст у овом периоду не сме прећи 400 грама. Ако проценимо укупно повећање за читав период ношења бебе, онда је то већ солидно - више од 9 килограма.

• Танке девојке могу да добију до ове недеље већ 10 килограма.
• Лијеп секс са нормалном тежином је око 9 килограма.
• Жене које су имале проблема са прекомјерном тежином прије зачећа не би требале добити више од 6 килограма.

Жене често обраћају пажњу на чињеницу да различити лекари користе различите карте повећања тежине. Један лекар, са 8 килограма, у недељи 28 ће рећи да је ово одличан резултат и да је све у реду, док ће други предложити дијету за мршављење. Потребно је да се усредсредите само на стандарде доктора који прати вашу трудноћу, без поређења своје добити са другима.

Такође, вишак телесне тежине може бити знак присутности унутрашњег едема - прееклампсије.

Брактон-Хицксове контракције на 28 недеља, према доступним статистикама, доживљавају око 50% жена. Углавном, они који ће родити своје прво дете. За жене које носе своје друго, треће или сљедеће дијете, лажне контракције обично се појављују ближе порођају, понекад неколико дана или чак сати прије њих. Постоје жене које уопште немају лажне контракције. На пример, труднице су поново након прве трудноће завршиле царским резом, а веома ретко се сусрећу са таквим феноменом као што су лажне контракције.

Права природа Брактон-Хицкс контракција код лекара и научника данас није сасвим јасна. Уобичајена верзија онога што се догађа објашњава њихове припремне "радне" мишиће материце.

Жена често осећа такве контракције. Оне се манифестују малом напетошћу абдомена, жена се осјећа неколико секунди или минута да материца постане “камен”. Ако легнете и опустите се, глатки мишићи материце се опусте поново.

Ово је главна разлика између лажних борби и стварних. Ако порођај почне, контракције се више не могу отклонити. Ни одмор ни топли туш неће помоћи.

Крвни притисак расте, а 28. недеље долази до нивоа који је природан за ову жену пре трудноће. Али будуће мајке које су подложне повећаном притиску могу почети да пате од хипертензије.Дакле, сада, више него икада, важно је контролисати крвни притисак, дневно мерење његовог нивоа на две руке.

Кожа трудне жене постаје суша, на неким местима има подручја са повећаном пигментацијом. Кртице и пеге постају светлије. Сада се не треба сунчати, јер се осетљивост на ултраљубичасто зрачење повећава десетоструко.

Може се јавити свраб у бедрима, грудима и абдомену: то је последица истезања коже. Формирање "стрија" је такође прилично чест феномен повезан са јазом у растегнутим деловима коже еластинских и колагенских влакана.

Ниво крви повећава холестерол. И то је врло риједак случај када се таква појава сматра нормом. Ова супстанца је неопходна за постељицу тако да може да се носи са својом хормонском функцијом.

Знојне жлезде настављају да пружају много хигијенских и естетских непогодности: повећава се знојење, жена често баца "у топлину". Груди се надувају, количина колострума се повећава.

У овом периоду жена је највише подложна алергијама - контакту и храни. То је због привременог смањења имунитета. Чак и оне жене које раније нису имале алергијске манифестације могу почети да пате од свраба и необичног осипа, кашља и цурења из носа након употребе козметике из стрија, након увезених јагода купљених у јануару, након узимања најчешћих мултивитамина.

Нови органи и системи у 28. недељи (који одговарају ембрионској недељи 26) нису формирани. Све је већ формирано и припрема се на чињеницу да ће беба ускоро почети да постоји одвојено од мајке. Пренатални период је завршен, почиње 28. недеља перинаталне фазе или почиње рођење. Сада је главни задатак ваше бебе да расте и ојача, до тренутка рођења треба да акумулира много.

Раст бебе ове недеље благо је порастао у односу на претходну недељу - само 1 центиметар. Сада је око 36-37 центиметара.

Тежина фетуса се значајно повећава: 28. недјеље је у просјеку у распону од 1.300 до 1.400 грама. Већ постоји разлика у тежини између дјеце различитих полова. Дакле, девојке у 28. недељи су лакше од дечака за око 150-200 грама.

Велика већина беба је већ заузела положај главе у материци. Представљање главобоље сматра се најпогоднијим за рођење. Ако ваша беба још увек седи на папи (презентација карлице) или лежи преко пута (попречна презентација је прилично ретка), још увек постоји шанса да се ситуација промени у главу.

Беба постаје све слатка. У недељи 28, његове трепавице су продужене, појављују се слатки образи. Нокти на рукама и стопалима почињу да расту све активније - све док њихова дужина не достигне врхове прстију, тако да се мрвица сама не огреба. Очи док све бебе небо небо плаве боје, мало касније ирис ће почети да се мења.

Тум је одрастао, ручке и ноге су се мало опоравиле. Због чињенице да је беба последњих недеља активно повећавала поткожну маст, он више не изгледа као танак као и раније, али још увек не изгледа као новорођена цутие са рекламном књижицом.

У поређењу са бебом, она је веома мршава. Али кожа је престала да буде јарко црвена, љубичаста, крвни судови више нису видљиви кроз кожу. Кожа је постала четверослојна.

Акумулација поткожног масног ткива је један од најважнијих процеса у овом тренутку, јер колико се формира зависи од тога колико беба може да се загреје после рођења. Док масне наслаге превладавају на образима, доњем делу леђа, врату. Одлагање поткожног ткива почиње у подручју задњице. Ускоро ће бити прилично дебелог магарца.

Дијете изгледа прилично пропорционално.Глава, тело, удови - све је у визуелној “равнотежи”. Недељу дана раније, беба је почела да узима природну позицију. Престаје да се уклапа у материцу у исправљеном стању, постаје гужва.

Све карактеристике лица бебе су потпуно формиране. Очи и даље изгледају велике, али то је због неке мршавости. Како тежина добија, ова визуелна "обмана" ће нестати.

Уши су благо испупчене: хрскавично ткиво се не стврдњава одмах, потребно је време. Обрве, које су пре неколико недеља личиле на Брежњева - тешке и велике, умањују се, престају да се "објесе" преко утичница.

На телу бебе налази се слој мазива сличног сиру који штити кожу, која још није завршила формирање свих својих заштитних функција. Средство за подмазивање фиксира и држи слој дјевице лануго косе. Појавили су се готово одмах, чим су се формирали фоликули косе, а 28. седмице беба почиње да их се ослобађа.

Кожа постаје све савршенија, подмазивање остаје потреба само у наборима, где је могуће трење, ау рањивим местима - препонама, наборима у рукама и ногама, вратним наборима. Ближе подмазивању рођења ће остати углавном тамо. И у Ланугу готово да и нема потребе. Коса испада. До ове недеље, беба се ослобађа око десетине линије косе.

Покрети бебе већ подсећају на кретање новорођенчета. Да би се то постигло, нервни систем је морао да „ради“ како треба, а његово формирање још није завршено. Беба има неколико важних рефлекса за преживљавање - сисање, гутање и хватање. Ово је само "врх леденог брега". Поред њих, беба већ показује рефлекс мишића и тетива, тоник и цервикални.

Стручњаци се такође позивају на рефлексе респираторних покрета, који су сада савршено видљиви на ултразвуку. Беба их чини неправилно. Доктори вјерују да на тај начин беба побољшава циркулацију крви, јер се при таквим кретањима притисак унутар трбушне шупљине смањује и проток крви у вену се повећава. Такође, респираторни покрети у 28. недељи активно припремају плућа и бронхије за будуће независно дисање.

Формирају се све главне поделе централног и периферног нервног система. Најинтензивнији развој мозга. У њој се формирају центри који ће касније бити одговорни за размишљање, аналитичке способности, перцепцију говора и слике. Положена је функционална компонента центра за терморегулацију.

Нови неурони се формирају у огромним количинама сваког сата. Граде нове неуронске и неуромускуларне везе, повезујући мишиће са мозгом, тако да је мрвица већ прилично добра за његове године да контролише покрете рукама и главом.

Мозак је сада повезан са кортексом надбубрежне жлезде, дете има своју хормонску позадину, а хормони раста су међу првима који се почињу синтетизовати.

Беба једна од хемисфера већ превладава над другом. Ако често воли да сиса десну камеру, већ је десна рука, ако је лева рука. У ретким случајевима рођени су дволичњаци - људи који подједнако добро поседују своју десну и леву руку.

Мозак већ прима сигнале од чула. Беба слуша и чује како тело мајке звучи изнутра, посебно му се допада њен глас и звук њеног срца.

Вањски звукови му се чују са потешкоћама: ометају дебели трбушни зид, постељицу, плодну воду. Али нешто ситно може чути - гласне пљескање, позиве, гласне гласове, музику. Дете постаје мање уплашено него недељу дана раније, постепено се навикава на звукове споља.

Оптички нерв почиње да шаље прве слике у мозак. Док су у боји тачкице различитих величина.Али сада беба "разуме" опасност од јаког светла: одговарајући рефлекс га тера да затвори очи ако је снажан сноп светлости усмерен на трудни стомак.

Осећај мириса је скоро формиран, додир дјетета је већ давно савладан. Од 28. седмице постаје све више дискриминирајући у “храни” - укусни пупољци су побољшани. Сада беба има суптилне нијансе укуса.

Спавање бебе око 21-22 сата дневно. Има снове, јер већ има брзу фазу спавања фиксирану у хардверу. Беба је веома осетљива на мајчине емоције и искуства, тако да је сада веома важно заштитити будућу мајку од стреса и шокова.

Сви унутрашњи органи бебе раде нормално. Они се формирају и сада се само повећавају. Пробава се успоставља: ​​беба пије амнионску течност, лануго и епителне ћелије, које су присутне у њој, не пробављају се и шаљу директно у црево, где се, мешањем са жучом, постају основа оригиналног фецес меконијума.

Празно црево за бебе после рођења. У неким случајевима долази до интраутерине дефекације. Обично се повезује са израженом хипоксијом фетуса, а меконијум у водама је основа за рану испоруку.

Бебино срце пумпа више од 20 литара крви дневно, ради "као сат", 140-169 откуцаја у минути се сматра нормом откуцаја срца у 28. недељи трудноће. Сви крвни судови су у потпуности формирани.. Беба производи све структурне крвне ћелије. Бубрези су заокупљени производњом урина, беба пиша једном на сат или мало мање.

Највећи глобални процеси ове недеље се дешавају у респираторном систему бебе. У плућима је завршено формирање алвеола - малих везикула - директних учесника у размени гаса. Да би се спријечило да се њихови зидови спајају након првог истека, потребна је посебна супстанца - сурфактант. Његова производња се сада бави незрелим алвеолама.

Седмомесечна дјеца врло добро преживљавају у случају прераног рођења. Сви знају за то, чак и људи далеко од медицине. Ако се рођење одвија у 28. недељи, беба ће се сматрати точно седам мјесеци. Око 95% беба је у овом тренутку одрживо.

Према медицинској класификацији пријевремености, сматра се да су дубоко преурањене, а за одређено вријеме ће им бити потребан посебан инкубатор. У њему ће дете „сазрети“, примити кисеоник и бити загрејано, јер количина поткожног ткива коју је дијете накупило до 28. седмице није довољна да би тијело задржало топлину.

У инкубатору, беба ће морати да потроши толико времена колико је потребно да добије тежину од 1 кг од 700 грама. Онда ће беба бити пребачена у загрејани креветић, а када његова тежина пређе 2 килограма, дете и његова мајка ће отићи кући.

Они који су рођени у 28 недељи трудноће имају не само велике шансе за преживљавање, већ и незнатно смањене ризике за развој патологија нервног система, иако ова опција не може бити потпуно искључена: незрели нервни систем може представити много непријатних "изненађења" које нико неће узети чак и најискуснији доктор.

Упућивање на ултразвук у 28. недељи гестације издаје се само из посебних медицинских разлога, који укључују претњу прераног рођења, сумњу на фетални стрес, патологију постељице.

Ако трудница само жели да се диви својој беби, а гинеколози се често шале да је најбољи лек за трудницу ултразвук, онда то може да ради на плаћеној основи у било којој клиници која нуди такве дијагностичке услуге.

Штетан или не ради ултразвук током трудноће је често спорна тачка. Постоје многи аргументи у прилог разних одговора на ово питање. Званично, штета од ултразвука не постоји.

Ако, ипак, на 28. седмици планирате да урадите ултразвук, треба да знате које су стопе развоја бебе у просеку типичне за текућу недељу:

• БПР - 65-79 мм;
• ЛЗР - 83-99 мм;
• ДБК - 49-57 мм;
• ДКГ (потколеница или дужина тибије) - 45-53 мм;
• ДКП (дужина кости рамена) - 45-53 мм;
• Обим главе - 245-275 мм;
• Обим абдомена - 220-280 мм.

Плацента сада има дебљину од 22-37 мм, најчешће - 28-29 мм. Степен њене зрелости ове недеље је нормалан - нула. У случају прераног старења постељице, женама се даје посебан третман, који је дизајниран тако да што дуже издржава “беби седиште” у функционалном стању.

Имунитет жена је у великој мери смањен и управо из тог разлога је главни фактор ризика у 28. недељи трудноће. На самом почетку трудноће је немогуће без смањења имунолошке заштите: овај механизам је обезбеђен тако да мајчин имунитет не одбацује фетус. Као резултат тога, до средине трудноће имунитет опада за око 30%, а до 28. седмице постаје још слабији.

Ово ствара стварну опасност од инфекције инфлуенцом или АРВИ, другим вирусним и бактеријским инфекцијама. Чак и баналне прехладе могу чешће прогонити жену и теже него обично. Често су жене у овом периоду суочене са ангином, коњунктивитисом, ринитисом и бронхитисом.

Ове болести за бебе саме по себи више нису опасне као на почетку гестацијског периода. Много је опасније за жену и дијете да покушају излијечити прехладу или смањити грозницу народним лијековима или дрогама, чија употреба није координирана са лијечником.

Опасност од превременог порођаја може да ухвати било коју жену, не само труднице са ризиком од побачаја, цервикалном инсуфицијенцијом итд.

Сада треба да избегавате изненадне покрете, повреде, дизање тегова и прекомерне физичке напоре. У случају погоршања добробити, одмах треба да се консултујете са лекаром: у многим случајевима преурањени порођај се може зауставити у болници уз помоћ лекова. Под надзором лекара, таква трудница мора остати неколико недеља.

Неправилна исхрана, седентарни начин живота и притисак материце на црева и доње шупље вене током овог периода могу изазвати симптоме хемороида - свраб у анусу, бол током дефекације, пецкање и крв током утробе црева. Не треба их толерисати: у трећем тромесечју можете користити прилично широк спектар лекова за ову деликатну болест. Специфичан алат може препоручити доктора.

У 28. недељи трудноће неопходан је комплетан преглед за жене које узимају породиљско одсуство - труднице близнакиње или тројке. Осталим женама, као и раније, препоруча се само комплетна крвна слика, која ће показати да ли жена има гестацијски дијабетес и анемију, те опћи тест урина, према којем ће лијечник оцијенити рад бубрега труднице и осигурати да нема прееклампсију.

Женама са негативним Рх фактором ове недеље се даје крвни тест за титар антитела, ако студија није спроведена пре недељу дана, и ако је потребно, примењује се анти-Рх имуноглобулин.

Ако стање дјетета доводи до забринутости, постоји сумња на феталну хипоксију или друга оштећења у његовом развоју, први ЦТГ (кардиотокографија) може бити индициран ове недеље.

У 28. недељи трудноће, исхрана жене треба да постане хранљивија - потреба за калоријама расте на 3200 кцал. То не значи да сада можете јести пржене и масне.

Препоручује се повећање садржаја калорија преко млечних производа, салата од поврћа са биљним уљем, хлеба од целог зрна. Остале препоруке релевантне у овом тренутку су следеће.

• Планирајте породиљско одсуство, покушајте све послове пренијети на своје колеге, не остављајте недовршене послове и неријешена питања. У болници сте са 30 недеља. Израчунате износ породиљских плаћања, узимајући у обзир приходе у последње две године, користећи специјалне калкулаторе.
• Када одлазите на одмор или путујете да бисте стекли снагу прије порода, обавезно провјерите са авиокомпанијом да ли вам је потребна лијечничка потврда да лет не угрожава ваше здравље. Обично такви сертификати захтевају све труднице од 28. недеље трудноће.
• Ако болујете од несанице, набавите посебан јастук за труднице. Омогућава вам да удобно сместите велики стомак, квалитет спавања ће се донекле побољшати. Такођер, шетајте још на свјежем зраку, не занемарите вечерњу шетњу прије спавања.

• Почните да изводите Кегел вежбе - скуп вежби за тренинг ваших мишића карлице, који ће бити добра припрема за порођај. Осим тога, таква теретана значајно побољшава квалитет секса. Пре наставе обавезно проверите са својим лекаром ако имате било какве контраиндикације.
• Секс у 28. недељи није забрањен ако се трудноћа одвија без компликација и претњи. Али сада тражи од партнера више поштовања према положају жене. Анални секс је контраиндикован, положаји који врше притисак на стомак и представљају дубоку пенетрацију.
• Ако мираз дјетета још није припремљен, можете ићи у куповину ове седмице. Снаге за ово код труднице и даље постоје, одлазак у продавницу неће се претворити у непрекидно мучење. Ако га одложите за неки каснији датум, мораћете да купујете од последњих снага.

• Запамтите да ваша беба све осећа. Читајте му бајке и певајте песме, гледајте филмове у којима нема крвавих сцена и насиља, слушајте мекану пријатну музику: добри укус и осећај лепоте формирају се сада. Избегавајте скандале, крикове, псовање, негативност и стрес.
• Пратите правила личне хигијене. Знојење, велика количина исцједка, смањени имунитет - то су добри предуслови за развој заразних болести, као и понављање хроничних болести.
• Уверите се да сте ушли у режим тихе сата. Сат и пол дневног сна помоћи ће жени да лакше подноси све треће тромесечје.

Жене, које су 28. седмице одлучиле да оду на још један одмор прије породиљског одсуства, имајте на уму да одмор на мору, које је цијела породица чекала, јер је трудна чиста мука. Већ је незгодно у купаћем костиму, нећете дуго лећи на сунцу, желите да једете све време, а већ је тешко ићи на излете да би се некако одвратили од бифеа.

Жене упоређују своје стање са свемирским летом, стањем печата, китом. Тромост многих почиње да нервира. Отицање и проширене вене су чести “сателити” ове седмице. Међу нестандардним питањима, најчешће се жене брину да ли је сада могуће одрезати и обојити косу. Фризура је дозвољена и боље је мало сачекати са бојањем косе.

О томе шта се догађа са фетусом и будућом мајком у 28. недељи трудноће, погледајте следећи видео.