Фетални развој у 29. недељи трудноће
29. недеља трудноће одговара почетку осмог акушерског и 7 календарских месеци трудноће. Недавно је почео трећи триместар, који ће бити финале. Порођај се приближава, а за недељу дана жена ће морати да иде на породиљско одсуство. Ако има близанце, онда има недељу дана одмора на породиљском одсуству. У 29. недељи, то је 27. недеља интраутериног развоја фетуса.
Баби оптионс
Готово је вријеме када је дијете сличило ванземаљском створењу. У недељама 28-29 беба активно добија на тежини и изгледа као људско биће. Он више није мали, али још увијек није велик као новорођенчад. У просеку воће на овом термину тежи од 1200 до 1500 грама.
Положени генетски програм висине и тежине већ је јасно уочен, па стога већ сада ултразвучни специјалиста може да види и велику децу и минијатурне мрвице, чија тежина не достиже 1300 грама. Процењена маса девојака већ је нешто мања од тежине дечака, и стога је све теже сумирати величину бебе у оквиру концепта “норме”.
Раст дијете се сада креће од 37 до 40 центиметара, али чак и овдје је много због генетике - постоје високи родитељи који имају високу дјецу, а ту су и недорасле мајке и очеви, раст беба које су мање од просјечних вриједности.
Ако користите систем параметара воћа са предметима, воћем, поврћем, које су омиљене будуће мајке, онда се беба може упоредити са довољно великом лутком. Мрвица сада расте много спорије него раније, али брзо добија на тежини.
Фетометријски фетус на ултразвуку ове недеље је такође тешко уклопити у концепт стандарда, јер су сва деца већ веома индивидуална. У просјеку, параметри су сљедећи:
БПР (бипариетална величина главе) - 70-82 мм;
ЛЗР (фронтално-затиљна величина) - 86-102 мм;
ДБК (дужина бутина) - 52-60 мм;
ДКГ (дужина ногу) - 47-55 мм;
ДКП (дужина надлактице) - 47-55 мм;
обим главе - 255-295 мм;
Обим стомака - 228-278 мм.
Како изгледа?
По први пут у својој интраутериној историји, беба се може похвалити присуство поткожне масти - то није толико, не више од 5% телесне тежине, али то није тако мало. Захваљујући слоју масти, фетус престаје да изгледа веома танко и наборано, набори на кожи постепено изглађују, и мења боју са засићеног црвеног на умеренији, јер сада са појавом масти, кожа постаје четворострука, трајнија и кроз њу више не сија кроз све крвних судова.
Да бебе изгледају сасвим заобљени образи. Сада ће масноћа бити активно депонована на грудима и папи, последњи ће почети да "добија на тежини" у рукама и ногама - они су још увек веома танки.
У дечјем организму почиње овај период. производња пигмента што кожи даје сјенку која се подразумијева под геномом - од 29. седмице, дјеца постају мулат или тамнопута, тамнопута или свијетлосмеђа, као што им је и суђено. Коса почиње да потамни ако је дете предодређено да се роди тамнокос.
Ако је раније дете имало главу са највећим делом тела, сада је то око четвртине пропорција тела и неће бити више од једне петине до рођења. Беба престаје да се уклапа у простор материце и зато је у овом тренутку почиње да се групише - заузимају тзв. позицију флексије, притискајући ноге на стомак, а руке на груди. Овакав положај, који се често назива "држање ембриона", чини га веома тешко идентификовати сексуалним путем ултразвуком, јер се кабл за каблове, песнице бебе често налазе између ногу, и зато није лако видети под. Тачност одређивања пола из овог периода је смањена.
Клинац има добро развијене опонашајуће мишиће, има десетак проведених и увјежбаних гримаса, зна како се рефлексно смеши, мршти, зијева, пљује, прави “увријеђене” мине. Немојте мислити да тако изражава своје емоције - контракције мимичких мишића још увек су слабо контролисане од стране централног нервног система, па се гримасе појављују спонтано.
Бебино тело је и даље прекривено ланугом и мазивом сличним сиру, али од ове недеље почиње постепено ослободити се косе, на крају крајева, кожа детета која је постала гушћа, више није толико потребна за додатну заштиту. Длаке испадају, улазе у амнионску течност, беба их може прогутати, али то је у реду - не пробављају се иу чистом облику, помешани са жучи, улазе у црева фетуса, где ће бити присутни у саставу оригиналних фецеса. баби
Развој органа и система
Сви органи бебе су положени и формирани и у садашњем времену само настављају да расту брзо. Јетра је постала већа, срце је нарасло, бубрези још нису довољно зрели, али њихове чаше и карлица настављају да расту, и производе до 450-500 мл урина дневно. Процес системогенезе је готово завршен, када органи прилагођавају свој рад према “правилима” система на који су директно повезани.
Органи органа за варење су бољи од других. Они раде веома глатко - једњак задржава воду коју беба прогута у стомак, одатле се амнионска течност шаље у црево.
Зидови црева се могу смањити - постоји примарна перисталтика. Али не долази до дефекације - док се мекониј само акумулира и нормално ће напустити црева након рођења детета. Измет ће бити тамно зелене боје, понекад чак и црне боје.
Срце Повећана величина, пумпа више од 24 литре крви дневно. Пулс нормална је 130-160 откуцаја у минути.
Ендед одвајање јетре на акције. У току је процес зрења. плућа: ситни везикули алвеола добијају фосфолипидну супстанцу звану сурфактант. Његова производња је континуирана, константна. То је сурфактант који ће омотати алвеоле и спречити их од урушавања и спајања након што беба пређе на другачији тип дисања и прави свој први независни дах.
Полне жлезде код девојчица се већ дуго налазе у карлици, али код дјечака тестиси су сада на путу - мигрирају из трбушне шупљине у скротум, а тај процес је прилично дуг.
Мозак, нервни систем, вештине
Мозак повећава масу медуле, а процеси формирања нервног система сада - главна ствар која се прилично интензивно дешава код бебе. Стално се рађају нове нервне ћелије, млади неурони се уједињују у нове везе које стварају невидљиву мрежу "комуникација" између мозга и кичмене мождине и унутрашњих органа, мишића.
Живчани систем на нивоу на којем је сада дијете пружа основне рефлексе - сише, гута, штуца, пљује, пиша док пуни бешику, спава и буди се, показује неку активност током периода буђења, зна како да ухвати пупчану врпцу руком,и такође има ослонац инстинкта самоодржања - уз гласан звук, јаку светлост усмерену на стомак, са било којом претњом, беба дрхти, скупља се у групу.
Он инстинктивно штити најслабију тачку у свом телу - желудац. Ако нешто, на пример, пупчану врпцу, дотакне стомак, беба се савија. И то је такође рефлекс.
Када голицају дланове, деца у овом тренутку рефлексно шире прсте у “вентилатор”. Плућа изводе специфичне респираторне покрете, иако беба још увијек не дише у уобичајеном смислу. Сматра се да се такви покрети, који се повећавају са повећањем трајања трудноће, не само да доприносе формирању респираторног рефлекса (беба ће одмах знати како дисати), већ и побољшати циркулацију крви фетуса.
Церебрални кортекс у својој формацији иде до циља. Клинац већ добро чује и може разликовати укус плодове воде, тренира рефлекс трептаја, иако му очи још нису потпуно отворене. Ова седмица је формирање рецептора, који ће касније бити одговорни за мирис.
Превиа
До 29. недеље трудноће, до 93% деце у материци заузимају позицију у којој ће бити у време почетка порођаја.
С обзиром да дијете већ мора бити у положају флексије, преокрет и преокрет се сматрају мање вјеројатним. Већина деце у овом тренутку има главобољу - леже главу прво до излаза материце. Ова ситуација се сматра оптималном за рођење. Приказ здјелице у овом термину или локација бебе преко материце - до казне постоји шанса за преокрет, али нису тако велике.
Обично су жене у овом тренутку у стању да разликују где беба има плијен и где је глава. Многи примјећују да дијете у глави превладава, беба се гура углавном у доњем дијелу трбуха, ау здјеличном подручју - у горњем дијелу.
Осјећаји су већ јасни, а све се труднице савршено осјећају. Попречна презентација фетуса чини издужени стомак, попут лопте за рагби, а подрхтавање се углавном осећа у латералним деловима абдомена.
Жене чија дјеца нису правилно смјештена требају то учинити специал гимнастицс, крени активно. Шансе за преокрет остају. До 34. недеље трудноће беба дефинитивно има времена, тек тада ће презентација бити препозната као коначна и лекари ће почети да одлучују о начину испоруке.
Шта се дешава ако се беба сада роди?
Ако се рађање догоди те недеље, оне се сматрају преурањеним, али предвиђања преживљавања, према ВХО, прелазе 95%. То значи да беба, чак и ако је веома преурањена, има велике шансе за преживљавање. Ризик од инвалидности остаје прилично висок, али не исти као у периоду од 22-25 недеља.
Рођење 29. седмице није норма и зато ће беба свакако требати квалификовану реанимацију. Беба ће одмах бити смјештена у посебан инкубатор, он ће бити опскрбљен сондом, сталним загријавањем, одржавањем одређене влажности. У реалном времену ће се пратити његов пулс и притисак. Веома је вероватно да ће бити потребан апарат за вештачко дисање, јер дете још није акумулирало потребну количину површински активних материја у плућном ткиву и само је тешко дисање, а понекад и немогуће. У таквим условима, дете ће морати да потроши што више времена потребно за сазревање органа и добијање тежине најмање 1,7 килограма.
Затим, мајка и беба се обично пребацују у одељење за рано детињство у специјализованој болници или перинаталном центру, јер дете треба дуго да буде под надзором специјалиста. Када му тежина достигне 2 килограма, под условом да нема других здравствених проблема, беба може бити отпуштена са мајком кући.
Према оцјенама жена које су родиле у то вријеме, обично морају провести и до 1,5-2 мјесеца у болници.У око 20% случајева, дјеци је дијагностициран пратећи проблем са нервним системом, радом органа вида и слуха.
Шта може да угрози?
Беба није тако беспомоћна као што је некад била, има свој имунолошки систем, има сопствену хормонску позадину, још увек је поуздано заштићена плацентом (њено старење још није почело), па је главна претња сада прерано рођење. Који год успех модерна медицина постигла у неговању дубоко преурањених беба, за дијете је боље провести барем пар мјесеци у мајчиној утроби.
Упркос чињеници да је беба добро заштићена, жена треба да се брине о себи и покуша да се не разболи, да не узима лекове, како не би проузроковала стање прераног осиромашења плаценте, у овом случају постоји ризик од одложеног развоја. Још увек постоји ризик од интраутерине инфекције ако жена има необрађене инфекције гениталног тракта или цурења воде.
Важно је пратити активност бебе. Њено убрзање или смањење може бити знак хипоксија.
О осебујама током трудноће ћете сазнати 29. седмицу гледајући следећи видео.