Фетални развој код гестације 32 недеље
Развој бебе у трећем триместру има низ карактеристичних особина. Овај чланак ће детаљно описати карактеристике феталног развоја у 32. седмици.
Анатомске карактеристике
Фетометријски индикатори, који се процењују код специјалисте за ултразвук током прегледа, веома су важни клинички маркери. Они дају докторима информације о томе како се добро одвија интраутерини развој бебе. Уз помоћ једноставног ултразвучног теста, акушери-гинеколози прате ток трудноће и могу идентификовати различите патологије. Једна од ових патологија које фетометрија може да сугерише је одложени фетални развој.
Главни параметри који се процењују у овој студији су дужина и телесна тежина бебе. Лекар одређује величину ових вредности помоћу специјалне ултразвучне машине. Што је модернији такав дијагностички уређај, точнији ће бити резултат.
За сваку седмицу трудноће развијене су норме испитиваних параметара. Нормалне вредности главних клиничких параметара које се могу утврдити у фетусу у овом тренутку интраутериног живота приказане су у табели испод.
Критеријуми студирања | Норма је трудна 32 недеље |
Раст | 39-42 цм |
Тежина | 1800-2000 грама |
Бипариетална величина (БПР) | 76-90 мм |
Дужина кости подлактице | 46-53 мм |
Дужина костију потколенице | 53-60 мм |
Дужина бутина | 57-66 мм |
Дужина рамена | 53-62 мм |
Обим абдомена | 25.9-31.4 цм |
Обим главе | 28.4-32.5 цм |
Фронтал сизе | 95-114 мм |
Важно је то запамтити Ови параметри су просечни - свака беба расте и развија се појединачно. Да би се интерпретирали резултати фетометрије, потребно је да лекар. Само искусни доктор ће моћи да разликује стопу од патологије. Самодостатни закључак није дијагноза.
Вишеструка трудноћа има своје карактеристике. У овом случају, неколико беба расте и развија се одједном у мајчиној утроби. Јасно је да ће се њихова величина и тежина разликовати од вриједности карактеристичних за једноплодну трудноћу. На пример, у 32. недељи, близанци теже око 1,4-1,5 кг. По правилу, у овом случају тежина и дужина једног дјетета је нешто већа од тежине другог дјетета.
Како се развија?
Пре рођења бебе остало је пар недеља. Мрвице још увек имају мало времена да се припреме за рођење. Сви системи тела детета у овом тренутку почињу да раде интензивније.
Главна карактеристика овог периода је ревитализација плућа. Постепено се у њима појављује посебна супстанца - сурфактант. Он спаја респираторне алвеоле изнутра и неопходан је тако да се плућни везикули не „држе заједно“ приликом дисања. Природа је дизајнирана тако да без сурфактанта наша плућа не могу у потпуности да раде, а спровођење нормалног дисања је немогуће.
Беба почиње да види промене у бронхијалном стаблу. Сваког дана постаје све разгранатији због диференцијације бронхија. Гутањем покрета и гутањем плодове воде беба тренира не само дигестију, већ и респираторни систем.Свакодневно му груди раде све интензивније.
Таква структура плућа осигурава да је беба рођена у 32. недељи већ одржива. По рођењу у светлости, он већ може узети свој први независни дах. То је могуће због чињенице да су плућа већ у стању да уклоне дисање.
Способност да се живи ван материце у овом периоду је такође последица чињенице да фетус активно ради на срцу. Током дана може да пумпа литре крви. Структура срца фетуса је иста као код одраслих.
Активни метаболизам детета доприноси чињеници да његов кардиоваскуларни систем ради у интензивнијем режиму. Раст захтева хранљиве материје и кисеоник, који се испоручују кроз крвне судове. "Пумпа" крв кроз артерије срца. Доктори то називају својом функцијом пумпања.
Активни раст дјетета је праћен повећањем функције пумпе срца. То се манифестује у чињеници да је бебина срчана фреквенција нешто виша него код одрасле особе. Стопе срчане фреквенције, одређене на овој гестационој доби, приказане су у табели испод.
Пулс | Норм на 32 недеље гестације |
Пулс | 130-160 откуцаја у минути |
Бројање откуцаја срца може се вршити на различите начине. Беба је већ толико велика да можете слушати његов откуцај срца уз помоћ акушерског стетоскопа. Уз помоћ овог древног апарата, лекар прилично прецизно одређује колико често срце куца у фетусу.
Посебност овог периода је и интензиван развој нервног система. Вецина органа је вец формирана. Међутим, њихов развој се дешава сваки дан.
У мозгу се јављају веома специфичне промене. Дакле, повећава се број конволуција. Бразде које дају церебралном кортексу карактеристичан неуједначен изглед постају све дубље и свакодневно. Такве промене у структури можданог ткива доприносе чињеници да се понашање фетуса мења.
Дете има рефлексе, број који се повећава сваки дан. Потребна је рефлексна активност за бебу. Без присуства основних рефлекса, беба неће моћи да се прилагоди новом окружењу, које га чека ускоро - за неколико недеља пре рођења.
Активни развој централног нервног система и анализатора доприносе чињеници да беба има своје сензације. Важно је напоменути да фетус може да се осећа доста у 32 недеље. На пример, он је у стању да дефинише различите укусе. Он то ради док гута амнионску течност.
Течност, која доспијева на језик дјетета, узрокује иритацију посебних завршетака рецептора - папиле. Уз њихову помоћ, воће може врло лако разликовати слан, сладак и чак горак окус.
Такође, беба је способна да реагује на јаку светлост. Очи бебе напољу су покривене вековима, али он их може отворити и затворити. Дете има циркадијални ритам, који је у стању да остане будан током дана и спава ноћу. Ако су бебине очи отворене, он може да опази светле зраке које падају на његово лице. Ако је светлост прејака, беба ће покушати да се окрене од ње, ау неким случајевима ће чак и променити свој положај у материци.
Повећава се број рецептора на кожи детета. Клинац је већ у стању да види бол. Генерално, са сваким наредним даном трудноће, повећава се подложност фетуса различитим спољашњим стимулансима. Ова реакција се сматра сасвим нормалном и сугерише да је тело детета спремно да се прилагоди новим условима животне средине.
Други осећај који је фетус у стању да доживи у овом периоду је перцепција различитих звукова. Научници вјерују да у 32 тједна беба боље схваћа ниже звукове. Зато клинац са задовољством слуша глас свога оца када "разговара" с њим.
Покрети
Моторна активност фетуса постепено почиње да се мења. Наравно, беба још увек шутира и гура, али не тако често као раније. Треба напоменути да такве промене настају због чињенице да беба постаје прилично велика - сваки дан она затрудни и налази се уско у материци.
Упркос овим карактеристикама, трудна мајка још увек јако осећа бебу у стомаку. Обично је беба веома активна током дана, ноћу се дете смирује и може чак и да спава. Научници вјерују да у просјеку дијете спава у то вријеме 16-19 сати.
Прекомерна физичка активност бебе може довести до различитих патологија. Један од њих је испреплетен пупчаном врпцом. Ово стање се одређује не само клинички, већ и током ултразвука. Ризик од интраутериног оштећења у овом стању је прилично висок.
За правовремену дијагнозу различитих патологија које се могу појавити у овој фази трудноће, трудница треба пажљиво пратити своје здравствено стање. Ако је амнионска течност почела да цури, или је желудац почео да боли лоше, онда би у том случају требало одмах да видите свог акушера-гинеколога.
Како изгледа?
До 32. недеље трудноће, фетус већ изгледа као права беба. Он већ дефинира главне дијелове лица. Чело и нос имају јасне контуре и не изгледају једнако као прије. Беба је формирала мале уши које се налазе на странама лица.
Жалбе на детињасто лице дају образе. До овог периода трудноће, они већ постају попуњени. Овај масни образ придаје масно ткиво које се накупља под кожом.
Акумулација масти у дечијем телу доприноси промени параметара тела. Дакле, беба се појављује рупице и набори, што обично доводи до свих емоција. Такође, лакат и поплитеални фоссае су јасно видљиви у фетусу.
Зглобови удова бебе су прилично покретни. Мишићи су већ прилично еластични, а кости су јаке. Овакве особине структуре мишићно-скелетног система доприносе чињеници да беба добро савија и пружа прсте, може помицати руке и ноге.
На телу бебе, још увек постоји посебна облога за косу - лануго. Међутим, са сваким наредним даном трудноће, број малих длачица на телу фетуса ће се смањити. Једини изузетак је глава: на њој је већ доста косе.
Кожа бебе је још увек покривена бора. То је зато што је фетус стално у воденој средини. Након рођења, кожа изглађује и боре нестају. Боја коже фетуса није црвена као раније. У 32. недељи, кожа бебе има светло ружичасту нијансу.
Ако је беба активна, онда изводи неке радње. Дакле, он рукама може дирати зидове материце, савијати се и отклањати прсте. Након гутања плодове воде, фетус је штуцао, што је сасвим нормално за његов природни развој.
Како је фетус у материци?
Избор технике опстетричке помоћи зависи од тога како фетус лежи у материци. Ако се беба налази у глави презентације, у овом случају, рађање се обавља природно и обично се одвија без развоја озбиљних компликација.
Мање је повољно ако се фетус налази преко уздужне оси материце. Доктори ову позицију називају попречни. У овом случају, самостални пород може бити опасан развој породних повреда. По правилу, најбоља опција за опстетрицију је царски рез.
Прилично је неповољна опција карлична презентација фетуса. У овом случају, карлични део тела бебе је први према родном каналу. У таквој ситуацији, током порођаја, ризик од могућих повреда и оштећења повећава се много пута. Најбољи начин да се роди у овој ситуацији је царски рез.
Једна од опција за представљање карлице је задњица.У овом случају, беба се налази на улазу у карлицу са задњицом. Са таквим "обрнутим" положајем, поремећено је нормално рођење детета. Застој у предаху је такође опасан у развоју опасних порођајних повреда. Да би их упозорили, лекари морају да прибегну царском резу.
За информације о томе како се фетус развија након 32 недеље трудноће погледајте следећи видео.