Фетус у 38. недељи гестације: норме и карактеристике
38. недеља трудноће је тачно 36 недеља феталног развоја бебе. Толико времена расте и развија се у мајчиној утроби. За то време, беба је прешла дуг пут, потпуно понављајући целокупну еволуцију човечанства.
Оно што је постао и шта му се сада дешава, рећи ћемо у овом материјалу.
Тежина и висина
Фетус у 38. недељи трудноће је у потпуности спреман за самосталан живот изван мајчиног трбуха. РОдес се може догодити у било које вријеме, и не треба га се бојати - неће се сматрати преурањенимјер је беба одрасла и сазрела.
Која је његова висина и тежина, тешко је одговорити. Вријеме ембрионалног развоја је прошло, када су све мрвице расле отприлике истом брзином.
Сада је величина бебе чисто индивидуална и зависи од две компоненте: наследности и здравља.
Ако мама и тата имају чврсте облике од мрвица, онда мале мрвице неће. Ако су родитељи малени, онда ће беба бити мала. Тежина фетуса, док је у мајчиној утроби, тешко је одредити, стога се користи такав концепт као "процијењена тежина".
Претпоставља се да је програм уграђен у ултразвучни скенер. Према величини појединих делова тела детета, она прво даје мишљење о могућој маси његовог тела. Запамтите то грешка у овом случају је око 14% телесне масе детета горе или доле.
У просеку, бебе на 38. акушерској недељи тежина је већа од 3 килограма (3200-3600 г). Висина је 48-50 цм. Велики плод у овом периоду већ тежи око 4 килограма, а његов раст може бити 55-56 центиметара. Ако је трудноћа тешка - са прееклампсијом, Рх-конфликтом, интраутериним заостајањем у расту, тежина може бити мала за одређени период - у оквиру 2600-2800 грама.
Ултрасоунд Фетометри - Норме
Ултразвучно снимање у овом тренутку се ради како би се појаснио очекивани датум рођења, како би се процијенио степен зрелости плућа дјетета и проучиле карактеристике плаценте, која „ради“ на граници својих могућности - почело је њено неизбјежно старење.
Фетометријски индикатори бебе у овом тренутку су следећи:
- величина бипартијалне главе (БПР) у просеку - 93-94 мм;
- предња-затиљна величина (ЛЗР) - 110-118 мм;
- дужина бутина - 74-75 мм;
- дужина потколенице - 64-65 мм;
- опсег стомака - 330-336 мм;
- обим главе - 330-333 мм
- промјер груди - 101 мм.
У 37.-38. Седмици нема строгих норми, јер је устав и индивидуална особина.
Код неких беба, дужина кука ће бити више од норме само зато што је беба наслиједила дуге ноге, а друга има главу мању од норме, јер сви у породици имају мале уредне главе, тако да су горе наведени подаци само просјечни бројеви.
Изглед
У 38. недељи трудноће, беба изгледа као потпуно формирана мала особа. Тако ће га мама ускоро видети, ништа се неће променити у његовом изгледу.
Кожа мрвица је добила ружичасту њежну нијансу, више није црвена нити наборана.Боре су изглађене због тога што је у трећем тромесечју беба сакупила велику количину поткожног масног ткива, из истог разлога због чега се и боја коже променила.
Крвни судови са појавом "масног слоја" постали су даље од површине коже, црвенило и решетка крвних судова су сада готово невидљиви.
Неколико дланови и пете су остали наборани, али ће остати тако након рођења најмање још 1-2 месеца. У новије вријеме, цијело тијело дјетета и његово лице прекривено је бијелим дебелим оригиналним мазивом. Она је штитила танко, као пергамент, кожу од негативног утицаја различитих фактора. Сада нема подмазивања. Остала је у малим количинама само тамо гдје постоји могућност трења - у наборима коже у препонама, испод кољена, у прегибу горњих екстремитета и само мало у врату.
У 98% дјечака, до 38. седмице, тестиси су се спустили у скротумОва чињеница може бити потврђена од стране ултразвучног лекара. У осталом, тестиси могу пасти на 40 недеља или након порода.
Код девојчица 38. недеље трудноће мале усне су покривене великимТо је главни знак правилног развоја спољашњих гениталних органа код женских фетуса.
И лабије и скротум могу бити благо увећане, јер се тренутно у телу мајке производи велика количина естрогена - хормони који помажу мајчином телу да се припреми за порођај. Споредни ефекат ових хормона је благо отеклина гениталија и млечних жлезда фетуса.
Количина косе на глави може бити различита. Постоје бебе са чврстом и смешном косом, а ту су и мрвице ћелаве, ово је генетска особина. Али све бебе ове недеље имају прилично дуге и оштре нокте, и настављају да расту.
Лануго - мали чеп, који је прекривао цело тело бебе, потпуно нестаје 38. недеље. Кожа постаје глатка и њежна.
Скелет лица и мишићи лица су потпуно формирани. Тродимензионална слика ултразвука јасно показује који од родитеља изгледа као дете, а ако направите четверодимензионални ултразвук, можете уживати у разним гримасама и покретима лица које мрвица сада „савршено посједује“.
Развој унутрашњих органа
Сви органи бебе се формирају и већ раде. Једини изузетак су плућа, која ће почети да раде одмах након рођења. Они сада завршавају важан процес - акумулацију посебне супстанце сурфактанта, која ће омогућити плућима да се нормално окрену на првом даху бебе.
Кардиоваскуларни систем бебе ради глатко - откуцаји срца (ХР) у овом периоду су у просеку 157 откуцаја у минути (дозвољене флуктуације - од 146 до 168 откуцаја у минути).
Код дечака, срце куца мало спорије него код девојчица, иако ова чињеница, коју потврђују бабице са богатим искуством, није препозната од стране званичне медицине. Хеартбеат добро слуша ултразвук, ЦТГ, па чак и код куће са регуларним фонендоскопом.
Дигестивни органи бебе се међусобно координирају.. Гута амнионску текућину, желудац их пробавља, регургитира вишак (тако се појављује штуцање), остатак улази у цријево, које се већ накупило и наставља да акумулира изворни кал меконијум у црној и зеленој боји. Мецониум излази из црева након рођења, тако да ће бити покренут рад дигестивних органа у новом окружењу за бебу.
Бубрези, јетра, панкреас детета и други органи редовно обављају своје функције.
Нервни систем
Нервни систем је још увек несавршен. И тако ће бити дуго након рођења. Сваког дана појављују се нове неуронске везе у мозгу и тај процес ће се наставити.
Беба се креће "интелигентно"Све његове покрете на нивоу покретљивости контролише мозак. Пре неколико месеци, већина покрета је била хаотична.У арсеналу малишана постоји неколико десетина рефлексних покрета потребних да би особа, чак и тако мала, преживела.
Савршено, беба поседује рефлексе за сисање, гутање и хватање. Он осећа много и подсвесно разуме: ово може објаснити емоционални одговор који бебе показују у 38. недељи трудноће.
Они могу искусити страх, радост, могу доживјети и бити нервозни са својом мајком ако она то доживи. Они препознају гласове рођене из низа других звукова.
Органи осјетила
Дете у 38. недељи трудноће, док не спава, активно истражује свет који га окружује у материци. Отвара и затвара очи. Визија се формира, али њене функције су и даље недовољне., да би се видело у нормалном разумевању ове речи, дете ће почети неколико недеља након рођења.
Сада он разликује само мутне контуре и светле тачке, добро разликује светлост од таме и већ зна сигурно када је ван мајчиног тумора дан и када је ноћ.
Баби еар ради добро. Слуша гласове маме и тате, срчани откуцај мајке, интестинална перисталтика, зуји проток крви кроз крвне судове. Страни звуци, нарочито груби и изненадни, могу да уплаше бебу, на пример, пљескање, звоњење, гласно лајање пса. Као одговор на познате, и стога "сигурне" звукове у разумијевању мрвица, беба се смирује, странци могу изазвати повећану физичку активност или блиједи док чека - то зависи од карактера бебе.
Беба 38. недеље разликује окус добро, пупољци укуса раде и дају му све потребне информације о укусу плодове воде, која варира у зависности од хране коју мама конзумира.
Осећај додира у беби је добро развијен, у материци је много проучавао додиром, а након рођења тактилни контакт са мајком дуго ће бити најбољи “умирујући” за бебу.
Стирринг
Количина кретања у нормалном стању за 38 недеља може се смањити, јер је беба већ толико велика да заузима читаву материчну шупљину, нема простора за маневре и кретање. То не значи да жена треба да престане да прати количину поремећаја. Као и раније треба их прославити у року од 12 сати. За то време, мајка мора да броји најмање 10 епизода активности..
Ако се чини да се беба помера мало, смирила се више од 3-4 сата, има смисла да о томе обавести лекара. Активни покрети, поготово ноћу, ако бол проузрокују жену, ако су оштри, хаотични, такође могу бити неповољан знак могуће хипоксије фетуса услед старења плаценте, због заплитања пупчаном врпцом.
Ако се беба јако помера или се обрнуто помера, ЦТГ, ултразвук треба урадити и заједно са лекаром одлучити шта даље.
Превиа
У овом периоду, велика већина беба заузима најпогодније место за рођење - главу. Са њим је глава фетуса већ чврсто притиснута до излаза од карлице, готово се одмара од ње, изазива необичне сензације код мајке - повлачи доњи абдомен, може се појавити другачије "трнце" у доњем стомаку, често нагон за уринирањем.
Ако беба стави велики притисак на нервне завршетке, жена може да се осећа као да је "шокирана струјом".
Ако је мрвица ове седмице у презентацији здјелице или је у трансверзалној превази, онда готово нема шансе за револуцију у положају главе због чињенице да у материци има врло мало мјеста за кретање, а количина амнионске течности је значајно смањена .
У 38. недељи раде ултразвук, и ако се потврди ненормална локација, одређује се планирани царски резкоја се изводи у 38-39 недељи, или недељу дана касније. Поред ризика од повреда током порођаја, ако дете лежи погрешно, представљање било које друге претње беби не ствара.
Могући проблеми
Оно што се дешава са бебом у 38. недељи гестације може се објаснити кардиотокографијом, која је понекад прописана пре рођења у то време. Ако према резултатима студије, беба има тахикардију или брадикардију, ако често има штуцање, хипоксија није искључена.Женама ће бити понуђена стимулација рада или царског реза што је прије могуће.
Ако је трудница већ у болници, ЦТГ ће бити тамо, ако је код куће, процедура ће бити праћена на консултацији у мјесту пребивалишта.
Независни рад може почети у овом тренутку. Пре њих, бебе се обично повуку за неколико дана и смање своју активност. Порођај може почети контракцијама, цурењем или испуштањем плодове воде, из излаза из слузи из цервикалног канала.
Када се у то време појави нетипично пражњење и повећа бол у доњем делу леђа, трудница би требало да позове хитну помоћ. или самостално ићи у болницу. Према статистикама, око 35% беба није рођено у окружном тужилаштву (очекивани датум рођења, наведен у размјенској картици), већ на 38. седмици трудноће. Ово је потпуно нормално.
Више информација о трудноћи у 38. недељи може бити из сљедећег видеа.