42 недеље трудноће: шта се дешава са фетусом и трудницом?
Огромна већина жена носи своју дјецу до 39-40 тједана трудноће. У овом тренутку, према подацима Министарства здравља Русије, рођено је око 93% дјеце. Преосталих 7% падају на бебе које су пожуриле и рођене су прије именованог акушерског периода (око 5%), или се не журе да се роде, и “сједе” у мајчином стомаку до 41, 42 па чак и 43 недеље. О томе зашто рођење не почиње 42. недеље, да ли је то нормално и шта да радимо, рећи ћемо у овом чланку.
Колико је месеци
42 недеље трудноће је акушерски рачун гестацијског доба. Лекари су сматрали да је то гестација од првог дана последње менструације. У ствари, требало је око 40 недеља од зачећа. Ово је пуних девет месеци и још две недеље. (у просеку 1 месец - 4.285 недеља).
Норма или патологија?
То је главно питање које на 42. недељи трудноће мучи и жене и њене рођаке. У замјенској картици као процијењени датум испоруке је датум, који је био прије отприлике двије седмице, али испорука не почиње. Због тога, као и због снажног физичког и емоционалног умора, жена је у сталном стресу, многи већ чекају на порођај као спас, јер је постало тешко носити трудноћу.
Стручњаци увјеравају - не постоји питање прерасподјеле. На 42 недеље порода, мада се то веома ретко дешава, још увек је потпуно нормална, дуготрајна, једноставно дуготрајна опција за трудноћу. Трудноћа од 43 недеље се сматра истрошеном.
Сама мајка природа може веома добро проширити трудноћу на 42 недеље, ако су, на пример, процене опстетричара биле нетачне. Када се региструје, жена може бити погрешна са датумом последњег менструалног периода, овулација може да касни, због чега је имплантација такође одложена. Ово је најчешћи разлог зашто је жена још 42 недеље, а њена торба, прикупљена у породилишту пре више од месец дана, скоро је на прагу, а сваки дан за трудницу почиње са чињеницом да слуша њено тело у покушају да открије. барем неке знакове предстојеће испоруке.
Дуготрајна трудноћа може имати и друге разлоге - на примјер, прекомјерну тежину мајке, сједилачки начин живота, хормонске поремећаје у њеном тијелу. Хормони „воде“ све припреме за порођај, а ако постоји дисбаланс у њиховој концентрацији и односу, порођај може бити одложен.
Чак и пре 20 година, жене у 42. недељи су стриктно хоспитализоване и стимулисале порођај или царски рез. Сада породичари посматрају овај период мало другачије - ако беба још не излази, то значи да је природи потребна. Стога, 42 недеље не би требало да буде панике или немира ни код лекара ни код жене.
Како је беба?
Тежина и висина детета у овом тренутку у великој мери зависи од наследности - велики родитељи обично рађају прилично велику децу, минијатурне маме и тате "добијају" мале вагоне у болници.
Просечна тежина беба на 42 недеље премашује 3 кг од 600 грама, висина - више од 52 центиметра. А дете наставља да расте, иако изгледа да нема где даље да расте - у материци је постало веома гужва.
Чињеница непрестаног раста мрвица, која је тек недавно била будућа мајка и сви њени рођаци, сада не изазива ентузијазам - уосталом, што је више, то теже обично рађају и повећавају ризик од добијања телесних повреда бебе.
Беба на 42 недеље - потпуно формирана, спремна да живи у овом свету људи. У њему раде сви органи и системи, срце и слезина ритмично куцају, стварају се хормони и ензими, желудац пробавља прогутану амнионску течност, цријево складишти залиху првих изметних мрвица - тамно зелени меконијум који излази из ректума првог дана након рођења.
Дете савршено чује, види светло, додирује. Његов нервни систем наставља да се побољшава, али овај процес ће се наставити након рођења. Неонатолози тврде да је дете на 42. недељи трудноће забринуто и забринуто са мајком, јер је и он већ потпуно спреман за рођење, што из неког разлога не почиње.
Плацента је старење и постаје деликатнија. С једне стране, то није баш добро, јер дете добија мање кисеоника и хранљивих материја, али, с друге стране, његов имунитет је “обучен”. Старење постељице, која не може бити пуноправна баријера, почиње да допушта мајчиним антителима беби разна обољења, вирусе, инфекције које је мама користила или вакцинисала.
Деца која су рођена раније такође имају такав урођени имунитет, али у мањој мери. Овај имунитет се не сматра доживотним, у одређеној мјери штити бебу само у првим мјесецима живота, када је дјечји организам најрањивији и незаштићен.
Плућа дјетета у 42. тједну су у потпуности спремна за откривање, количина акумулиране специфичне супстанце сурфактанта је довољна да се не брине да ли мрвица може сама дисати у породилишту.
Беба ове недеље наставља да акумулира поткожну маст, њене форме су заобљене, на тродимензионалном ултразвуку, ако то урадите у овом тренутку, можете видети подбухле образе и слатке "рупице". Уопштено гледано, он изгледа тачно онако како ће бити у време рођења. Његове кости у овом тренутку постају јаче, постепено се стврдњавају, што може створити додатне потешкоће приликом порођаја.
Шта мама осећа?
Желудац је постао толико огроман да је сада веома тешко да га жена носи, тако да у 42. недељи велика већина трудница доживљава емоционалну нестабилност, нервне сломове, несаницу. Оне су узроковане не само умором и анксиозношћу, већ и хормонским променама: женско тело је под дејством хормона релаксина, који је одговоран за омекшавање карличних костију, што је неопходно за превазилажење мрвице родног канала са најмање нелагодности.
Због дивергенције карличних костију, жена има болове у материци, болови су гори током ходања, када покушавају да устану из кревета. Ако нису трајно болне и не ограничавају кретање, нема разлога за бригу. Можете узети "Но-Схпу", који има изражен антиспазмодијски ефекат.
42 недеље трудноће код многих жена је повезано са појавом едема. Чак и они који раније нису имали едем, у овом тренутку могу се појавити отеклине на рукама, лицу, глежњевима. Због јаког притиска материце и фетуса на доње вене код жена, често се јављају хемороиди и проширене вене.
Проблеми са цревима буквално настављају у овом тренутку већину трудница. Увећана материца компримира цријевне петље, помиче их и жучну кесу горе, због чега се жена може жалити на надутост, да се разболи и након мале количине лагане хране. Често се осећају опуштена столица и констипација.
Жена може промијенити природу исцједка. На позадини повремених појаве болова у доњем делу леђа, могу се појавити светли или смеђи мукозни исцједак са траговима крви или желатинастих угрушака. Ово може указивати на то да жена има такозвану плуту - слуз, која је затворила цервикални канал и штитила утеринску шупљину од продора цијелог аутсајдера током цијеле трудноће. Чеп се понекад потпуно повуче, а понекад полако одлази, неколико дана.
Прозирна, безбојна, водена пражњења могу указивати на пропуштање воде. Обилно испуштање воде говори о једнократном испуштању воде. У овом случају, требате отићи у породилиште.
Шта ако нема знакова порођаја?
Ако је прошао рок за који је предвиђена испорука дуго времена, а жена не осјећа никакве симптоме и знакове рођења, не треба се бринути и паничити. Не појављују се сви прекурсори рада унапријед, у неким случајевима рад почиње у одсуству прекурсора.
У сваком случају 42. недеље Жена мора да посети свог лекара, који ће помоћи у разликовању дуготрајне трудноће од продужене трудноће. Приказивање има одређене клиничке знакове, опасно је за бебу и мајку.
Можете говорити о преусмеравању ако:
- ниво амнионске течности је веома мали, индекс плодове воде је на критично ниском нивоу;
- у амнионској течности на ултразвуку се одређују пахуљице, суспензије, оне су замагљене;
- плацента је старење, значајно је смањена у дебљини, УСДГ показује недовољан проток крви кроз систем плаценте-фетуса.
На 42 недеље, жена ће добити ЦТГ да би се уверила да се дете добро осећа, да ће измерити ниво амнионске течности и да ће ручно испитати стање грлића материце на гинеколошкој столици.
Ако је грлић материце дуг и незрео, онда ће бити предложен царски рез када се идентификују алармантни симптоми продужења.
Ако је врат зрео, изглађен, постоји мали отвор за 1-2 прста, али нема контракција и радна активност не почиње, доктор може препоручити хоспитализацију и стимулацију природног порода. Изводи се лековима. Често се користи дрога "Мифепристоне" - Хормонално средство које блокира производњу прогестерона.
Без овог хормона трудноћа се не може наставити. Мускулатура материце почиње да се смањује, рад почиње и тече сасвим природно. Стимулација рада хормонским лековима има много контраиндикација, укључујући прееклампсију, бубрежну инсуфицијенцију, хемостазу, касну токсикозу, абнормалну феталну локацију, срце и болест јетре код жена, итд.
После лечења, порођај обично почиње у 48-72 сата. Поред тога, лекари могу пробушити мембране фетуса како би стимулисали процес рађања.
Ако на рецепцији знакова одлагања лекар не види, онда ће пустити будућу мајку да оде кући да сачека спонтани почетак радне активности.
Представници старије генерације памте се и саветују кћерке и унуке да пију рицинусово уље. Рицинусово уље је јак лаксатив и интестинално чишћење помаже да се произведе простагландин и започне пород. Из ове методе модерна медицина упозорава - Цасторца дјелује превише, може изазвати нежељене порођаји сада је апсолутно непотребно за жене и децу дијареју и повраћање, што само компликује живот труднице у 42 недељи трудноће.
Сек
Жена може "помоћи" природи, ако је активнија, креће се, ако има секс (под условом да се слуз не помера од цервикалног канала), а такође и масира брадавице (док производи окситоцин, који има способност да смањи мишићну масу материце). ).
Препоруке у овом тренутку
Шетња и активност нису контраиндиковани код жене, али стручњаци савјетују да се не удаљујете од куће - порођај може почети у било које вријеме. Ако постоји потреба за одласком, обавезно понесите пасош, полицу здравственог осигурања и замијените картицу са собом у торбицу. Треба прикупити торбу са потребним стварима и прибором за болницу и стојите на потпуном упозорењу на видном месту.
Посебну пажњу треба посветити њиховој исхрани у овом тренутку, јер гастроинтестинални тракт је подложан огромним оптерећењима. Жена треба смањити порције, додати воће и поврће у исхрану, смањити количину меса и рибе и елиминисати хлеб.
Такође, млечни производи се не смеју узимати, јер на 42. акушерској недељи отврдњавање кости бебиног лобање напредује брже, вишак калцијума сада може да учини лошу услугу.
Ако се појаве атипична пражњења, вода из гениталија, крв, зелена течност је нестала, треба позвати хитну помоћ и отићи у болницу. Сви ови услови захтевају медицинску помоћ и контролу.
Жена 42 недеље треба да се заштити од вирусних и других болести. Свака инфекција, чак и ако се манифестује као уобичајен ринитис, када се прими у породилиште, биће основа за постављање мајке у одељење за опсервацију.
Требало би да будете веома пажљиви према сопственим осећањима - ако повучете доњи део леђа, то се не сматра почетком порођаја, али бол у повлачењу, у комбинацији са атипичним исцједком и болом у доњем дијелу трбуха, разлог је да се наоружате сатима и проверите да ли су контракције почеле. .
Погледајте који су сљедећи знакови одлагања дјетета у сљедећем видеу.