Који је рубни приказ кориона и на шта утиче?

Са таквом дијагнозом као што је регионална презентација хориона, према статистикама, до 45% трудница у раним фазама ношења бебе. Да ли постоји потреба за страхом од такве медицинске пресуде, и шта да се ради, овај чланак ће расправљати.

Цхорион - привремено тијело које обавља функције фармацеута. Формира се од момента имплантације јајне ћелије из јајовода, где је дошло до слагања јајета и сперматозоида у шупљину материце. Чим бластоциста (она је у њој да се оплођена јаја претвори у 8-9 дан након овулације) доспије у материцу, она тежи да добије упориште у њој. Управо тај процес се назива имплантација.

На месту везивања љуске, бластоцисте излучују посебне ензиме који чине слузницу материце савитљивијом и омогућавају јајнику да "расте". Форме хориона на месту везивања. Неопходан је за исхрану јајашца корисним супстанцама из мајчине крви. На њеном месту постељица се појављује нешто касније. Али до 12-13 недеља, говоримо о хориону, јер се постељица још увек формира и не функционише.

Ако је имплантација успешна, јајашце се фиксира у подручју дна материце (то је његов горњи део). Ако се, из неких патолошких разлога, бластоциста не усади у горњи или средњи дио материце, може се спустити у доњи сегмент материце. А онда ће се хорион формирати низак.

Предложак хориона је његова локација у односу на цервикални канал - танак пролаз унутар грлића материце који повезује материцу и вагину. О презентацији говора није само ако је хорион формиран у подручју дна материце или у његовом средњем дијелу (у тијелу материце).

Ако је хорион низак, постоји неколико врста презентације.

У зависности од степена преклапања цервикалног канала, кроз који ће фетус касније проћи у порођају, разликовати и типове патологије.

• Регионално представљање хориона - хорион се налази низак, а његов руб благо утиче на подручје цервикалног канала са једном ивицом. Таква презентација сматра се најповољнијом, у смислу пројекција, за даљу трудноћу и порођај.
• Некомплетна превиа - Корион се налази ниско и покрива око две трећине улаза у цервикални канал. Предвиђања су мање оптимистична, с обзиром да овај положај хориона у материци повећава вероватноћу побачаја или крварења услед одвојености хориона.
• Пуна превиа - хорион се формира низак и потпуно затвара улаз у цервикални канал. Ово је прилично опасна патологија, за коју су прогнозе веома неповољне.

Често, презентација хориона може да се претвори у друго патолошко стање - плацента превиа, а онда ће природно да ће самостални рад највјероватније бити контраиндикован. Жена ће проћи царски рез. Такође неће бити лако довести дете у одређено време, пошто ће ниско-лежећи и сусједни излаз из материце плаценте створити ризик од спонтаног крварења у било које вријеме.

Дете са задаком ће добити мање кисеоника и хранљивих материја, а то је препун хипотрофије и хипоксије.

Главни разлог за регионалну презентацију су унутрашњи предуслови који су спријечили да се јајашце нормално уграђују у погодније дно материце. Ови предуслови укључују ендометријалне поремећаје материце. Обично се примећује код жена које пролазе кроз неколико абортуса или се подвргавају дијагностичкој киретажи.

Побачаји, пропуштени абортус у историји и такође повећавају вероватноћу неправилног положаја јајне ћелије. Препрека за пуну имплантацију може бити ожиљак или неколико ожиљака на материци од претходних операција или царског реза.

Присуство фиброида, фиброида и других формација у горњем делу материце такође ствара препреке за везивање бластоцисте и присиљено је да се спусти у потрази за “склоништем” у доњем сегменту материце. Разлог може бити конгенитална аномалија структуре материце - материце дворога или седла. Примећена је одређена секвенца таквих патологија - ако је жена имала ниску плацентацију током претходне трудноће, везивање фетуса и развој хориона са накнадном трудноћом ће такође бити ниска са високим степеном вероватноће.

Симптоми представе ивице кориона у раним стадијумима можда неће бити, а могу се појавити и кратке мрље. Обично их жена увијек правилно процјењује - као пријетњу очувању дјетета.

Ако се хорион, а потом и постељица, не мигрирају, такво крварење повезано са руптуром малих крвних судова због истезања зидова материце, често се може поновити, у неким - до рођења. Због њих, жена почиње да пати од анемије, она је хронично кратка са гвожђем, и постоји мала количина хемоглобина у њеној крви. Било како било, када се појави крвави исцједак из гениталног тракта труднице, одмах треба позвати хитну помоћ.

Као што је већ поменуто, регионална презентација хориона дијагностикује се код 4-5 жена у десет трудница до 12 недеља. Међутим, нису сви од њих одмах спадали у ризичну групу и листу пацијената за изборни царски рез. Пројекције су повољне, ау 90% случајева хорион, а затим постељица, која се формира на њеном месту, мигрира више истовремено са растом материце.

Беба у материци брзо расте. Да би задовољили своје потребе за удобношћу, материца и лигаменти су приморани да се протежу. Заједно с њима "пузи" горе и постељица, која је на почетку трудноће била у регионалној презентацији. На предњој или задњој страни материце ће мигрирати постељица - није битно. Важно је да се то у већини случајева заиста подигне, а све претње и ризици повезани са ниским положајем остају у прошлости.

Утицати на процес миграције, убрзати га или стимулисати медицину не може.Жена са дијагнозом “регионалног представљања хориона” треба да следи све препоруке свог лекара, да елиминише физичке напоре, дизање утега, скакање, изненадне покрете, чучњеве. Често ће морати да посети свог доктора, уради ултразвук како би пратила процес миграције хориона (плаценте). Секс током маргиналне презентације је забрањен, јер оргазам повезан са контракцијом мишића материце може допринети брзом трауматском одвајању хориона и појави тешког крварења, при чему дете може умрети у матерници, а жена може изгубити много крви и умрети од ње.

Процес миграције плаценте се обично завршава у 18-20 недеља трудноће. До тог датума или мало касније (до 35.-28. Седмице), право стање ствари постаје јасно - ако се постељица подигне, ограничења ће бити укинута, ако не - трудница ће бити класификована као изложена ризику за пријевремено рођење и наставит ће се са повећаном пажњом и дрхтањем.

Немогуће је убрзати миграцију, али највјероватније, женама ће бити прописан третман за жену са маргиналним приказом хориона. Само она неће бити усмерена на сам хорион, већ на опуштање мишића материце, како би се спречио њен тонус и да се не изазове ново одвајање и крварење. У зависности од степена презентације, лечење се може обавити у болници и може се дозволити да се узму неопходни лекови код куће. Ово питање доктор оставља по свом нахођењу.

Жени је приказан постељни или полу-креветни одмор, потпуни сексуални и психолошки одмор. Од лекова, антиспазмодици Папаверин иНо-схпа", Хемостатици -" Дитсинон ", витамини групе Б," Магне Б 6 ", витамин Е у великим дозама.

У болници жене добијају магнезијум са новокаином, а хормонални лекови, на пример, Дупхастон, често се препоручују код куће, али само ако се докаже да жена има недостатак у одређеним хормонима трудноће.

Курс третмана је обично доста дугачак - до тренутка када се на ултразвуку може утврдити да је плацента порасла и да више нема опасности, па чак ни до рођења, ако се постељица не подигне више.

У великој већини случајева, у одсуству миграције плаценте до 35-36 недеља гестације, доноси се одлука да се спроведе царски рез. Чак и регионална презентација може бити опасна, у смислу развоја обилног, масивног крварења током порода, што је опасно и за мајку и за фетус. Брза абрупција плаценте пре рођења детета такође доводи до акутне хипоксије и може бити фатална за то.

У видеу испод, погледајте историју трудноће са одвајањем хориона. Да ли је ова дијагноза тако страшна?