Колико посуда би требала имати пупчана врпца и што значи присуство једне артерије?

Пупчана врпца има посебну дијагностичку вредност током трудноће. Ова јака жица поуздано веже фетус и постељицу, пружајући сталну везу са извором хране, кисеоником. Како је уређена пупчана врпца, колико посуда би требала имати, и каква одступања од норме могу рећи, рећи ћемо у овом чланку.

Пупчана врпца је дуг и врло јак орган који је са једног краја повезан са пупчаним отвором фетуса, а други са постељицом. Дужина пупчане врпце - од 50 до 70 центиметара, па чак и више, она је та која омогућава беби да се нормално креће у материцу, врши преврате. Краћа пупчана врпца компликује ток трудноће и опасна је у процесу рађања, јер његова напетост у тренутку рођења дјетета може узроковати кидање и одвајање великог дијела плаценте прије времена.

Дебљина пупчане врпце око 2 центиметра, издржљива је и може издржати значајна оптерећења, у својој структури налик на издржљиву гуму.

Нормално, пупчана врпца има 3 посуде. Они се налазе унутар кабла. Пупчане артерије - двије. Они долазе из унутрашњих илијачних судова. Две умбиликалне артерије обављају транспортну функцију - бебина крв је засићена угљен-диоксидом и метаболичким производима у постељицу. Плацента помаже да се уклоне супстанце које су постале непотребне у мајчиној крви, тако да касније касније напуштају њено тело на традиционалан начин - са урином.

Пупчана вена у структури пупчане врпце један. У почетку, у раним фазама феталног развоја, они су такође два, али један је касније избрисан. Задатак умбиликалне вене је да пренесе крв беби, обогаћен кисеоником, витаминима, минералима.

Нормално, проток крви кроз жиле пупчане врпце је уравнотежен - количина обогаћене крви која тече кроз вену је једнака количини крви која тече кроз артерије, излазећи метаболичке продукте и угљен диоксид. На 20. седмици трудноће, проток крви кроз њих је скоро 35 милилитара у минути. Како се трајање трудноће повећава, крвоток постаје интензивнији, а до процијењеног дана рођења, његова брзина је већ 230-240 мл у минути.

Проучавање структуре пупчане врпце у раним фазама трудноће обично се не ради, јер не постоји могућност да се детаљно проучи структура прије другог тромјесечја. Од седме седмице трудноће, теоретски је могуће да се сама пупчана врпца, тачније, утврди чињеница њеног присуства, да се одреди место њеног везивања, да се у њему виде знаци пулсације (обично овај ритам у потпуности одговара ритму бебиног срца).

Касније на ултразвуку можете инсталирати друге важне детаље - дужину пупчане врпце, облик причвршћивања на постељицу, могуће заплитање у врат. Да би се добили подаци о броју крвних судова и брзини протока крви дуж њих, направљен је такозвани Допплер ултразвук (Допплер ултразвук). Чак и ако се повезивање пупчане врпце на конвенционалном ултразвуку не може утврдити, доплерометрија ће га дефинитивно открити због одређених поремећаја протока крви.

Тачан број крвних судова у пупчаној врпци, индекс васкуларне резистенције и други важни математички параметри биће постављени на УСДГ.Ако постоје одступања у структури пупчане врпце: она је кратка - мања од 30 центиметара, дуга - више од метра, није везана за централни дио постељице, у њој има мање жила, женама ће се препоручити да се подвргне додатном прегледу.

Најчешћа абнормалност је једина артерија у пупчаној врпци. То не значи да је пловило једно. Присутна је само једна од двије артерије. Дакле, дијагноза “једина артерија у пупчаној врпци” подразумијева да постоје двије жиле - вена и једна артерија. Крв обогаћена хранљивим састојцима прелази до бебе кроз вену, а крв контаминирана производима метаболизма напушта бебино тело кроз артерију. У принципу, једна артерија се носи са задатком, али она доживљава значајно преоптерећење.

Разлог абнормалне структуре пупчане врпце је често дијабетес мајке, као и присуство хроничних болести бубрега, срца, јетре. Остали неповољни фактори, као што су лоше навике, заразне болести, сполне болести, грипа или АРВИ у раној трудноћи, као и узроци нејасне етимологије, који се не могу утврдити, могу утицати на структуру пупчане врпце.

Ова аномалија нема симптома, не утиче на ток трудноће, ау 95% случајева омогућава женама да нормално доведе своје дијете у одговарајуће вријеме и роди дијете. У једнини, артерија може бити постављена у почетку, или може остати једина као резултат аплазије друге артерије већ током ношења бебе.

Једна артерија може бити узрокована генетском предиспозицијом (мама или тата дјетета су се развили за вријеме трудноће с овом патологијом), ау неким случајевима присутност једне артерије може указивати на кромосомске абнормалности фетуса или конгениталне малформације респираторног система, цријева, срца или бубрега. .

Зато, када се пронађе једна артерија уместо две која су нормална, лекари боље проверавају бебу због могућих дефеката и абнормалности у развоју и формирању - препоручује се експертски ултразвук и препоручује се инвазивна дијагноза или неинвазивни пренатални ДНК тест који је способан за крвне ћелије фетуса у крвотоку. мајке одређују ДНК бебе и могуће хромозомске патологије.

Жене са дијагностикованим полихидрамним и вишеструким трудноћама, са озбиљном раном токсикозом, патологијама плаценте и гојазношћу су у опасности за развој синдрома једне артерије пупчане врпце. Ако потврдите присуство једне артерије у пупчаној врпци, жене ни у ком случају неће препоручити прекид трудноће, нема медицинске индикације за то.

Ако додатне студије покажу да је беба здрава, трудница ће бити праћена нормално, иако ће морати да ураде ултразвук скенирањем са Доплером чешће ради процене протока крви, ау каснијим периодима и ЦТГ за процену стања фетуса.

Пре свега, трудницама, које су на 20 недеља чуле пресуду “једина артерија пупчане врпце” на ултразвуку, препоручује се да се смире и не погоршају ситуацију. Знаци прирођених малформација фетуса или хромозомских абнормалности (Довнов синдром, Патау и др.) Само су једна артерија у 1-1,5% случајева откривања такве структурне умбиликалне аномалије. У свим другим случајевима беба је потпуно здрава. Међутим, не вреди одбити додатну дијагностику, већ треба да се донесе како би се знало шта даље.

Женама са једном умбиликалном артеријом и здравим фетусом се саветује да чешће посећују лекара, као и да предузму одређене мере безбедности које ће спречити појаву неподношљивог оптерећења на једној посуди. Посљедице оптерећења могу бити значајне - то је кашњење у развоју фетуса, потхрањеност, мала тежина, пријетња прераног порода због развијене плаценталне инсуфицијенције, феталне хипоксије.

Прво, опасно је за будућу мајку и њену бебу да повећају крвни притисак. Жена треба да га пажљиво прати, да је дневно мери, ау случају хипертензије, да се подвргне одговарајућем третману лековима који су одобрени и препоручени од стране лекара. Да би се избегли нагли таласи, препоручује се да се ограниче било какви стресови, сукоби, искуства, емоционални испади.

Да би се одржао нормалан проток крви, трудној мајци се препоручује да напусти било који напоран рад, посебно везан за дизање утега и дуго стајање или седење у једном положају. Секс и ходање требају бити умјерени, њежни, не исцрпљујући.

Жену са једном артеријом у структури пупчане врпце не треба пушити, чак и мале дозе алкохола треба узимати, као и да се дуго задржавају у загушеној просторији - приступ кисеонику је изузетно неопходан за мајку и њено дијете.

Женска исхрана мора бити богата витаминима, а поред тога, може бити неопходно да се узму витамински комплекси тако да беба не треба хранљиве састојке који су јој потребни. У супротном, трудноћа на позадини синдрома артеријске артерије пупчане врпце неће се разликовати од трудноће са нормалном пупчаном врпцом. Прегледи лекара и пацијената могу са сигурношћу да кажу да нема ништа лоше у овој аномалији.

За више информација о томе шта подразумева дијагноза „артерија са једном врпцом“, погледајте следећи видео.