Узроци и лечење хематома у раној трудноћи

Присуство било каквих карактеристика током трудноће захтева пажљивији приступ трудници и беби, која је у њеној материци. Патологија, која може значајно компликовати трудноћу, је хематом, локализован у материци. Овај чланак детаљно описује узроке и третман ове патологије у трудноћи у раним фазама.

Лекари називају хематом накупљање крви. Када се хематом у материци накупи у репродуктивном органу. Постоји много разлога који могу довести до овог патолошког стања.

Хематоми могу бити различити. Зависи од тога где се крв сипа. Ретрокоријални хематом је скуп крви у простору између самог зида материце и хориона. (екстраембрионска мембрана која одваја ембрионско ткиво од зида материце).

Формирање таквог хематома јавља се у раној трудноћи. То је због чињенице да је хорион привремено тијело. Присутна је у телу труднице само неколико недеља, а касније - претворена у плацентно ткиво.

Разни узроци могу довести до развоја ретрохори- јалних хематома. Најчешће доприносе развоју патологије:

• поремећаји поремећаја;
• трауматске повреде;
• разне инфекције;
• аутоимуне болести;
• патологије које се јављају са ослабљеном хемостазом;
• конгениталне абнормалности повезане са анатомским дефектима у структури материце;
• лоше навике мајке (алкохол, пушење);
• рад у тешким условима који су повезани са излагањем високим температурама, буци, радијацији, вибрацијама;
• пратеће болести унутрашњих органа.

Разлози који могу довести до развоја ретрохоријалног хематома у материци су толико бројни да је понекад тешко да лекари успоставе само један од њих. Врло често развоју ове патологије претходи утицај неколико разлога одједном.

Код жена које имају оптерећену акушерску и гинеколошку историју, ризик од ретрохијалног хематома у раној трудноћи је прилично висок. Ако је трудница подвргнута било каквој операцији или операцији на материци (киретажа, уклањање полипа) прије трудноће, онда у првим тједнима рођења дјетета може развити ретрохорални хематом.

Озбиљност нежељених симптома код хематома у материци зависи од њене величине.Обично велики хематом доводи до појаве изражених клиничких знакова код труднице. Неки симптоми могу бити толико озбиљни да постају способни да значајно погоршају опште стање труднице. Ако је хематом у материци мали, симптоми могу бити благи.

Један од карактеристичних симптома који се могу развити у овој патологији је појаву исцједка из гениталног тракта. По правилу имају браонкасти тон. Ако интраутерини хематом доводи до развоја крварења, пражњење мења боју и постаје црвено.

Може се појавити и жена са ретрохоријалним хематомом бол у доњем абдомену. Обично се болни синдром повећава након извођења било које вежбе или након брзог хода. Пораст тешких предмета такође може довести до повећаног бола. Епицентар боли у овој патологији, по правилу, налази се у доњем абдомену. Међутим, у неким случајевима бол се може проширити на лумбални део или се чак "спустити" у кукове. Ово зрачење (дистрибуција) бола је у великој мери повезано са карактеристикама инервације овог дела тела.

Жена која је имала субхориални хематом у материци у раној трудноћи може се јавити општа слабост и брзо се уморити. Замор може настати чак и када радите обичне и познате ствари. Неке жене могу имати вртоглавицу. Трудна мајка, којој је у раној трудноћи дијагностициран хематом у материци, треба пажљиво пратити њен крвни притисак.

У акушерској пракси постоје и асимптоматски случајеви. У овој ситуацији трудница, по правилу, не смета. Она се осећа прилично добро. Асимптоматска варијанта хематома у таквим ситуацијама се, по правилу, открива само током ултразвучног прегледа. Прегледи многих жена са овом патологијом током трудноће такође су потврђене.

У раним фазама трудноће, хорион обавља доста различитих функција. Мали формирајући организам треба ову посебну мембрану која је штити од ефеката многих спољашњих фактора. Хематом, који се јавља у материци, доводи до поремећаја у функционисању хориона. Овај ефекат се огледа у општем току феталног развоја.

Многе труднице су заинтересоване за питање да ли се хематом може само-растворити. Ако је мали, онда може да нестане. Обично хематом пролази за 2-4 недеље. У неким случајевима може бити потребно више времена. Прогноза тијека трудноће након „нестанка“ хематома у материци је обично повољна. Будућа мајка у овом случају може носити дијете у материци све до рођења.

Хематома јајне ћелије може бити веома опасна патологија. Прети да наруши доток крви у организам који се активно развија. Недостатак есенцијалних нутријената и кисеоника доприноси чињеници да се мали ембрион почиње слабо развијати. На крају, ово може допринети развоју дефеката, развојних абнормалности.

Друга могућа компликација која се може развити код хематома материце је инфекција. Крв која се накупља између ткива је одличан плодно тло за патогене. Микроорганизми који су се тамо развили врло брзо се развијају, што доводи до развоја упале.Упални процес који започиње таквом инфекцијом, погоршава опште стање труднице и значајно утиче на ембрион.

Ретрокоријални хематом, који има прилично значајну величину, често доприноси одвајању ембриона од зида материце. У овом случају, нажалост, трудноћа завршава спонтаним побачајом. У исто време, ембрион „оставља“ материцу заједно са крвљу која се јавља током развоја крварења током одвајања.

Спонтани побачај може бити веома опасан за стање саме жене. Дешава се да је крварење које настаје након смрти ембриона и његовог изласка из материце прилично обилно.

Главни циљ терапије је да се заустави раст хематома. У овом случају, сви прописани лекови треба да доведу до компензације насталих кршења и максималног очувања трудноће.

Препоруке о прилагођавању дневне рутине су такође направљене за будућу мајку. Они, по правилу, искључују интензивно физичко оптерећење, дизање тегова.

Избор лекова за хематоме материце се врши строго индивидуално. Да би то урадио, лекар мора да одреди узрок који је довео до развоја ових поремећаја. Лијекови се могу прописати и за исправљање свих симптома који су се појавили.

Да би исправили настале повреде, лекари често прибјегавају прописивању лекова који садрже аналоге женских полних хормона. Обично се именују на дужи временски период. Прописивање таквих лекова је у великој мери оправдано чак и ако постоји висок ризик од спонтаног побачаја. Често, лекари прописују хормонске препарате својим пацијентима и до 14-16 недеља трудноће.

За нормализацију нивоа главног хормона трудноће најчешће се користе синтетички аналози прогестерона. Помажу побољшању хормоналне равнотеже у телу, а такође доприносе продужењу трудноће до другог тромесечја. До тог датума, постељица се појављује у телу трудне жене, која нормално синтетише прогестерон.

Често, да би исправили повреде које су се догодиле, лекари преписују хормонални лек Утрозхестан будућим мајкама. Активни састојак овог средства је прогестерон, који је важан хормон трудноће. Када се даје орално, лек се добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Прописан лек за опстетричара-гинеколога, који надгледа ток трудноће.

Да би се ублажио јак бол у абдомену, лекари прибјегавају постављању антиспазмодика. Важно је напоменути да се такви лекови прописују са великим опрезом. У неким случајевима узимање антиспазмодика може довести до крварења. Да би се преписали антиспазмодични лекови, треба само лекар. Таква средства се исписују у кратким курсевима, у просјеку, за 4-5 дана.

Током третмана антиспазмодицима, труднице могу имати крвав или тамно обојен истицак из гениталног тракта.Тако је из материце уклоњен део крви који је тамо.

У раним фазама трудноће, такви агенси имају позитиван ефекат на синтезу ДНК, која се активно одвија у ћелијама брзо развијајућег организма ембрија. Са недовољним уносом фолне киселине у раном периоду органогенезе, дете може искусити различите патологије и чак дефекте у структури унутрашњих органа.

Ова средства за ову патологију имају више помоћне вриједности. Многе жене, након утврђивања дијагнозе, почињу да брину много о даљем току трудноће. Такав стрес је опасан не само за трудницу већ и за бебу која је у стомаку. Да би нормализовали благостање, лекари препоручују трудницама да ходају више на свежем ваздуху, да науче различите праксе дисања, да раде оно што воле (да буду ометене у сваком погледу). Међутим, нажалост, ове препоруке у пракси не помажу увијек.

У неким случајевима жена не може да побегне и стално размишља о проблему. У таквој ситуацији, лекари су обично присиљени да прибегну именовању седатива. Такви лекови имају смирујући ефекат на нервни систем, смањујући укупну анксиозност. Током трудноће, обично се прописују биљни лекови који не штете фетусу.

У неким случајевима, лечење хематома, који се налази у материци, спроводи се у болници. Трудна жена је у болници док јој се не нормализује здравље и елиминишу се неповољни симптоми.

Веома је тешко лечити ретрохорални хематом. Чак и на позадини терапије, трудница може развити компликације, од којих је једна појава крварења. У таквој ситуацији је веома важна правовремена помоћ квалификованих лекара.

Послије болничког лијечења, трудница се отпушта кући. У будућности ће се третирати амбулантно.

Да бисте проценили динамику ове патологије, можете користити ултразвук. Да би се то урадило, специјалиста одређује да ли се величина хематома мења са сваким прегледом. Ако (упркос третману) хематом настави да расте, свакако се о томе треба консултовати са својим акушер-гинекологом. Са таквом негативном динамиком, потребна је промјена у одабраној тактици управљања трудноћом, ау неким случајевима и додатним прописивањем лијекова.

О томе како се понашати у случају овог и других узрока трудноће, види доље.