Двострука замршеност

Двострука замршена пупчана врпца - прилично честа компликација трудноће. Његова суштина лежи у чињеници да се пупчана врпца два пута врти око било ког дела тела фетуса. Савремене клиничке технологије омогућавају испоруку ове патологије у већини случајева без посљедица за мајку или фетус. У зависности од врсте заплитања и могућих пријетњи фетусу, одабран је начин испоруке.

Који су ризици за дијете чији се интраутерини развој одвија двоструком преплетом? Да ли је могуће спречити појаву таквог дефекта?

Преплитање кабла може се десити у присуству следећих фактора:

• Хипоксија фетуса. Ако фетус редовно из једног или другог разлога доживи недостатак кисеоника, његово тело може реаговати на то повећаном моторном активношћу, што може довести до тога да се беба заплете у петљу сопствене пупчане врпце и да ће се у том положају појавити њен даљи интраутерини развој.

• Повећана концентрација у мајчином адреналину. Овај фактор утиче и на учесталост активних покрета фетуса.
• Превише дуга пупчана врпца (више од 0.6 м).
• Полигонизам Превише слободног простора око бебе често узрокује вишеструку замршеност пупчане врпце.

Обично се дијагностикује дупла жица у трајању од 28 до 32 недеље, јер након овог периода фетус постаје довољно велик, што спречава његово активно кретање у материци.

Главна опасност од компресије пупчане врпце бебе је хипоксија. Таква компликација трудноће може довести и до тога да ће се током порођаја дијете повриједити. Деца са двоструком испреплетеношћу могу даље да пате од повремених напада мигрене, хипертензије (сталног повећања крвног притиска) или хипотензије (трајног смањења крвног притиска), као и смањене радне способности.

Упорна хипоксија фетуса може изазвати смрт бебе или довести до развоја тешких неуролошких поремећаја услед смрти можданих ћелија. То се веома ријетко дешава иу таквим ситуацијама лекари углавном прописују порођај царским резом.

Последице гладовања кисеоником нису увек испољене очигледним структурним или физиолошким дефектима. Поред тога, тежина оштећења мозга током хипоксије код различите деце може се разликовати: за некога, двоструко повезивање каблова је само запис у медицинском картону, а за некога је то разлог сталног боравка у ординацијама.

Могуће је детектовати присуство двоструког преплитања пупчаном врпцом помоћу кардиотокографије. Суштина ове дијагностичке студије је континуирано бележење срчане фреквенције фетуса и степена тонуса материце. Према индикаторима узетим од ЦТГ, специјалиста може да утврди да ли је фетус изгладнио кисеоником.

Да би се потврдила дијагноза, изводи се ултразвук кроз који се може визуализирати фетус и открити испреплетање кабла. Захваљујући добијеним подацима, лекар ће моћи тачно да наведе број омча које се омата око тела бебе, и да процени карактер преплитања - веома затегнут, јак или не.

Као превентивну меру, како би се избегла појава феталног заплетања, будућа мајка би требала слиједити низ препорука:

• нормализирајте (колико је то могуће) своју емоционалну позадину;
• шетајте чешће и што је могуће рјеђе боравите у загушеним, невентилираним подручјима;
• прати основне принципе исхране;
• правовремену посету лекару, на време да положи све испите које он одреди;
• систематски ради гимнастику за труднице, уз претходно договорену листу вјежби са бабицом.

Често са поновљеним заробљавањем и збијеном компресијом бебине пупчане врпце, трудница се ставља под надзор у болницу.

У светској клиничкој пракси, у већини случајева, вагинални порођај са испреплетањем се успешно завршава. Ако у овом случају ни фетус ни мајка немају неке пратеће патологије, онда се они обично након неколико дана отпуштају из породилишта. Међутим, порођај код жене којој је дијагностикован фетални преплет, треба да настави са појачаним праћењем од стране лекара, што укључује праћење феталног откуцаја срца у првој и другој фази порода. У ту сврху користе се методе инструменталне дијагностике: ултразвук, доплер и кардиотокографија.

Када се роди бебина глава, лекар уклања петље пупчане врпце са врата и рођење се наставља као и обично. Само уз уску или вишеструку испреплетеност поставља се питање оперативне испоруке. У неким ситуацијама то може бити једини начин да се избјегну генеричке компликације.

Упркос напретку скокова и граница, у нашем друштву, судећи по бројним рецензијама, сувише су популарна сујеверја која се односе на различите знакове. Током трудноће, чак и најразумнија жена има тенденцију да подлегне предрасудама. То је углавном због страха за здравље будуће бебе. Стога, често труднице не оклевају да се упусте у шивање, објашњавајући да такве акције наводно могу изазвати појаву петљи пупчане врпце у будућем дјетету.

Разлог томе је што су се жене у старим данима бавиле плетењем и шивањем у слабо освијетљеним колибама, које су гријале пећ на дрва, због чега је зрак у кући био прилично загушљив. Због тога, фетус је био у стању које није било довољно корисно за жену током знатне количине времена, јер је мајка дуго сједила у чврстом положају, погрбљена. Као резултат тога, беба је доживела недостатак кисеоника и, као резултат тога, почела се активно кретати, што је често постало узрок петље пупчане врпце на врату. Уочавајући сличан образац, људи су састављали знакове који, у наше време, настављају да застрашују неке претјерано импресивне труднице.

Данас већина жена има могућност да себи обезбеди удобне услове за ручни рад. Зато немојте себи ускратити задовољство да проводите време са својом омиљеном ствари због празновјерја.

Такође постоји уверење да се повезивање пупчане врпце формира са честим подизањем руку. У ствари, ништа није опасно у подизању руку, у прошлости су жене сељачке класе радиле тежак посао, подижући руке, на пример, вјешање мокре одеће. Акције овакве природе могле би изазвати прекомјерну феталну активност, која би, са своје стране, могла изазвати замршеност.

Наши савременици имају могућност да ограниче физичку активност на прихватљиве границе, тако да ако жена у „положају“ подигне руку да узме књигу са полице, њено дијете неће бити повријеђено тиме, посебно у првим тједнима трудноће.

Данас, када је перинатална дијагноза достигла невиђену висину, замршеност пупчане врпце није крајње опасно стање за фетус. Могуће је избећи развој озбиљних патологија због хипоксије, подложно благовременим посетама специјалисту и тачној примени свих његових именовања. Такође је важно активно се укључити у превенцију развоја такве компликације.

За више информација о преплитању двоструког кабла погледајте следећи видео.