Како измерити величину карлице током трудноће и који стандарди постоје?

Садржај

Процена дужина костију је неопходна дијагностичка процедура, коју специјалиста спроводи свим женама током ношења бебе.

Границе и структурне карактеристике здјеличног апарата су процјењиване од стране будућих мама током многих стољећа. Таква једноставна и информативна студија омогућава лекарима да добију много дијагностичких информација које су им потребне.

Мало о анатомији

Карлица је формација костију. У његово формирање је укључено доста различитих костију и зглобова. Апарат костне кости је сложен архитектонски елемент. Свака жена има своје особености своје анатомије.

Апарат костне кости формира одједном неколико костију: пар карлице, сакралне и тртичне кости. Свака карлична кост се састоји од још три: илеалне, бедрене и стидне. Између њих, они су повезани са ткивом хрскавице.

Током трудноће, ова структура је функционално корисна. Помаже беби да се тихо креће кроз родни канал.

Карлица је врста спремишта за репродуктивне органе. За време лечења и рођења детета, она има веома важну функцију. Управо у њој пролази родни канал кроз који се беба помера за време свог рођења у светло.

Величина костног апарата је веома важна. Ово је посебно важно да се уради у случају да беба у мајчиној утроби није физиолошки лоцирана. Седиште детета са уском или асиметричном карлицом мајке захтева пажљивији однос са женом током трудноће.

Одређивање клиничких параметара

Већ дуги низ година, лекари су на различите начине спроводили спољну студију карлице. Први од њих је одређивање индекса карлице палпацијом. Други метод је да се одреде испитиване дужине помоћу специјалног инструмента - таксометра.

Доктори обављају ову дијагностичку процедуру када носе бебу најмање два пута. Први пут се ови клинички показатељи одређују на самом почетку трудноће. Добијене вредности се нужно уклапају у личну картицу труднице. Обично се мерење карлице врши на женама које су регистроване за трудноћу.

Тазометар

Такође, величина апарата костне кости у будућим мајкама лекара већ одређује термин који се приближава порођају. Ово је веома важан предиктивни индикатор који вам омогућава да процените како ће се испорука одвијати. Такође помаже лекарима да изаберу оптималан начин испоруке одређеном пацијенту.

У спровођењу студије, лекар ће бити посебно заинтересован за посебну анатомску зону - Мицхаелис рхомбус. Ово место се налази у сакроилијачном сегменту кичме.

Његове промене су веома важни дијагностички критеријуми за лекаре.

Мјери величину карличног опстетричара-гинеколога, који ће наставити проматрати жену 9 мјесеци ношења бебе. Студија се спроводи у редовној соби.

Мерење карлице се врши када трудница лежи на каучу. Почетна позиција труднице је на полеђини. Да би се поједноставила дијагностичка процедура, трудница треба да подигне одећу са мереног подручја. Да би се одредили индикатори, доктор користи тазометар.

Како се одређује стопа?

Одгојитељ-гинеколог мјери неколико величина одједном. Један од њих је лонгитудиналан. А остале три су попречне. За сваку од ових вредности има своје критеријуме. Користе их лекари да прецизно одреде врсту карличне структуре у одређеном пацијенту.

Неколико испитиваних параметара назива се специјални израз - Дистантиа или скраћено Д. Да би се одредила прва од ових, лекари мере раздаљину између две спиралне зоне бутина. Овај параметар називају Д. троцхантерица. За већину жена његове вриједности се крећу од 28 до 33 цм.

Да би се одредио следећи испитивани параметар, одређује се растојање између чешљева сјеменки илијаке. Зове се Д. цристарум. Њене нормалне вредности се крећу од 24 до 27 цм.

Још један не мање важан индикатор је спољни коњугат. Да би се то утврдило, лекари мере раздаљину од горњег дела материце до ивице краја лумбалног дела (на нивоу петог пршљена). Његове вредности се крећу од 20 до 21 цм.

После мерења, лекар може да израчуна труе цоњугате. Ова бројка је мања од спољашње за 9 цм.

У медицинској пракси постоји још један метод за одређивање ове величине. Да би то урадио, лекар мора да одреди дијагонално мерење. У том циљу, он мери раздаљину између најистуреније тачке сакралног рта до доњег руба симфизе.

Овај клинички индикатор се најчешће одређује током палпаторног прегледа код гинеколога на столици. Норма је 10-13 цм.

Лекар још увек може мерити директно мерење излаза карлице. За то се мери удаљеност од врха кичасте кости до доњег угла материце. Овај индикатор је једнак једанаест центиметара.

Да би се овај параметар прочистио, користи се и други прецизни критеријум - Право директно мерење. Његова стопа је већ девет и по центиметара. Математичка разлика између ове две утврђене величине је по правилу један и по центиметар.

Угао здјелице То је такође веома важан клинички индикатор. У његовој формацији учествују две хоризонталне и вертикалне равни. Тазоугломер се користи за одређивање овог клиничког критеријума. У вертикалном положају нормалне вредности овог одређеног параметра су 45-50 степени.

Током студије, лекар такође може одредити још неколико величина. Имају додатну дијагностичку вредност. Обично су неопходни да би се идентификовале индивидуалне карактеристике структуре коштаног апарата, које су доступне код одређеног пацијента.

Ако је стручњак утврдио асиметрију у одређивању величине карлице, он ће такође измерити следеће параметре. Они су приказани у табели испод:

Проучени параметар

Дужина (цм)

Удаљеност између два горња бодља (на десној и левој страни) и супрарпалне јаме

18

Размак између горњих и доњих костију и централног региона горње ивице симфизе

17,5

Размак између предњих и задњих бодљи

21

Клиничке опције

Лекар узима у обзир однос свих ових индикатора. То му омогућава да процени тип карлице код труднице. За то се процењује неколико величина: само један клинички параметар не даје закључак специјалисти.

Доња табела показује различите врсте карличних структура код жена:

Облик тела

Дистантиа спинарум

(цм)

Дистантиа цристарум

(цм)

Дистантиа

троцхантерица

(цм)

Цоњугата

ектерна

(цм)

Нормално

25-26

28-29

30-31

20

Цросс пиннед

24-25

25-25

28-29

20

Симпле флат

26

29

30

18

Плокхоракхитицхески

26

26

31

17

Пелвис са смањењем директне величине широког дела шупљине

26

29

30

20

Опште уједначено

24

26

28

18

Како се врши дешифровање добијених вредности?

Ако карлица има нормалну структуру, Мицхаелисов ромб изгледа као квадрат, који се окреће наопако.Његова дијагонала је око 11 цм.

Приликом мерења овог индикатора, дешава се да стране квадрата почну да се мењају. То доводи до промене облика: постаје издуженији. Ако, када се измери, доктор одреди пар оштрих и пар тупих углова, онда у овом случају то значи присуство уског коштаног апарата.

Широка карлица је најчешћа код прилично високих и великих жена. На ово је утицала карактеристика структуре мишићно-скелетног система будуће мајке. Такође, широка карлица може се јавити и код жена које имају просечну физичку структуру. У минијатурним дамама и будућим мајкама које имају мали раст, ова структура практично није пронађена.

Широку карлицу карактерише повећање свих детектабилних величина. Приликом мерења димензија, веома је важно да се искључи утицај велике количине поткожне масти. За овај изузетак, гинеколошки преглед се врши на столици. Одређивањем правих коњугата, лекар може да одреди колико је тачна широка карлица у одређеном пацијенту.

Многе будуће мајке мисле да што је већа и шира карлична кост, лакше ће бити да сами рађају. Ово није сасвим тачно.

Заиста, о могућности природног порођаја, димензије апарата костне кости су од великог значаја. Међутим, у случају широке карлице, будућа мајка може имати различите патологије.

Ово такође није изузетак. за именовање царског реза. Хируршка примена може бити назначена великом и дубоком карличном структуром. Избор начина порода одређује опстетричар-гинеколог који прати ток трудноће.

Симметри - Ово је веома важан параметар који лекар мора да поправи. За то постоји одређени медицински алгоритам. Лекар треба да измери димензије на обе половине трупа. Ако су добијене вредности величина на левој страни више десно на 1 цм или више, онда лекар одређује присуство асиметрије.

Такође је важно проценити мерене бочне димензије. Да би то урадио, лекар ће измерити растојање између ивице предње-горње и задње-супериорне кости. Ови клинички параметри су одређени и на левој и на десној страни. Нормалне вредности овог индикатора су 14 цм.

Ако су добијене вредности знатно мање од 12,5 цм или се јасно разликују једна од друге, то такође указује на присуство асиметрије у карлици труднице. У овој ситуацији, кости се померају у вертикалној равни.

Лекари такву варијанту структуре карличног апарата називају и асиметричном. У овој ситуацији, по правилу ће бити потребан царски рез. Порођај на природан начин може бити опасан и за жену и за њену бебу. Ризик од разних повреда у овом случају се повећава много пута.

Како се мјерити код куће?

Можете да покушате да измерите величину карлице без учешћа лекара. Међутим, таква мерења могу бити само приближна. Ипак, одређује врсту структуре карлице и њених главних димензија од стране акушера-гинеколога, који посматра ток трудноће код одређене жене.

Специјалиста има потребно искуство и знање које му омогућава да успешно спроведе ову важну дијагностичку процедуру.

Често се дешава да трудница жели да самостално одреди шта јој је карлица. Да би се то урадило, он једноставно мери обим кукова или растојање између формација карличних костију што је даље могуће.

Такво мерење нема никакве везе са клиничким одређивањем величине карличне структуре. Извођење свеобухватне и свеобухватне студије могуће је само уз учешће лекара.

За информације о томе како измерити величину карлице током трудноће, погледајте следећи видео.

Сазнајте шта се дешава са мајком и бебом сваке недеље трудноће.
Информације за референтне сврхе. Немојте се лечити. Код првих симптома болести консултујте лекара.

Прегнанци

Развој

Здравље