Ултразвук у 33. недељи трудноће: величина плода и друге особине
До рођења има само месец и по дана, а жена је веома забринута. Тједна трудноћа од 33 седмице је често означена доношењем трећег, коначног пренаталног скрининга. Пошто је у то време добила упутницу за ултразвук, жена чека нови састанак са својом бебом.
Сврха истраживања
Ултразвучни преглед у 33. недељи трудноће завршава пренаталну дијагностичку кампању. Узбудљиве пројекције првог и другог тромјесечја већ су остављене иза себе, а њена будућа мајка већ зна доста. Циљ трећег ултразвучног прегледа је да се стане на крај одређивању не само ризика од урођених абнормалности фетуса (ово се питање открива са зависношћу на прве две пројекције), већ и да процени могуће ризике који очекују мајку и бебу током процеса рађања. Обично је завршни скрининг преглед заказан од 30 до 36 недеља, најчешће од 32 до 34 недеље.
Ултразвук током овог периода вам омогућава да сазнате колико се беба осећа у материци, како се припремају за њено рођење, да ли је све у реду са здрављем маме.
Упућивање дијагностичару ове недеље може се дати не само за скрининг:
- Вероватније је да ће добити жене које носе близанце или тројке;
- Жене чија је трудноћа постала могућа кроз ин витро оплодњу (ИВФ);
- Жене које су претходно имале операцију на материци, укључујући царски рез (један или више), које морају да процене виталност постоперативног ожиљака.
- На ултразвуку ове недеље, жене ће ићи код опстетричара са жалбама на заустављање или повећање покрета фетуса, болове у леђима, за скокове крвног притиска;
- Дијагноза је показана и онима код којих опстетричар-гинеколог сумња на интраутерино успоравање раста због недоследности између висине утеруса и гестацијске доби;
- Рх-негативне мајке које носе Рх-позитивну бебу могу бити послате у собу за ултразвук да би одредиле озбиљност и манифестације Рх-конфликта.
Понекад је потребна ултразвучна дијагностика да би се исправио очекивани датум рођења, као и да се процијени способност дјетета да преживи изван материце, ако је у то вријеме потребна хитна достава.
Како иде истраживање?
У тако импресивном периоду, ултразвучна дијагностика се изводи само на трансабдоминалан начин. Сензорски апарат се поставља на предњи трбушни зид жене. Генератор ултразвучних таласа обезбеђује таласе одређене дужине и интензитета. Када продиру кроз ткива и тјелесне текућине, валови одбијају или се апсорбирају, а сигнал о томе се шаље натраг сензору. Ове информације ће бити видљиве на монитору уређаја.
Припреме за ову методу ултразвучне дијагностике у 33. недељи трудноће нису потребне: количина амнионске течности је велика, ултразвучни таласи могу лако да продру кроз њих. Дете је већ велико, може се јасно видети
Такозвана интерна (интравагинална) метода прегледа на ултразвуку у овом тренутку може се примијенити само у случајевима када лијечник треба искључити или потврдити спремност женског тијела за пријевремено рођење.Кроз вагинални зид је лакше испитати стање грлића материце, што скраћује и постаје лабавијиако се уочи незнатно откривање, жена ће бити послата у породилиште, гдје ће донијети одлуку о испоруци или очувању трудноће у болници.
Шта показује ултразвук?
Беба је већ прилично велика, скоро иста као што га мајка види одмах након рођења. Величина фетуса у овом тренутку - око 43 центиметра, а просечна тежина - око 2 килограма. Месец и по пре рођења, тежина беба се веома разликује. Зависи од наследних особина. Код великих родитеља, очекивана тежина дјеце премашује оцјену од 2 килограма, а код мршавих мајки и очева дијете можда још није достигло ову оцјену.
Више није могуће видети дете на монитору ултразвучног апарата, могу се прегледати само делови тела - руке, ноге, глава и лице, стомак, кичма. Беба је превелика да би лекар могао да покаже своју мајку до краја. Он је у потпуности формирао све органе и системе, мрвица активно акумулира поткожну масноћу, повећава тежину, добија натечен образ, што ће изазвати нежност код одраслих чим се беба роди.
У 33. недељи трудноће, ни мајка ни лекар ултразвучне дијагностике неће задовољити дете активним покретима - беба постаје скучена, не може, као и раније, направити сомерске и пучке ударце, замахати рукама, пливати. Али то постаје очигледно тело малог човека постало је сразмерније: разлика између велике главе и остатка тела је смањена.
Беба има прилично добро развијен нервни систем, иако је његово формирање још увек у току и наставиће се и после рођења. Њихови покрети су били добро координирани. Током фазе сна, његове очне јабучице се брзо крећу, неонатолози сугеришу да дете већ има снове.
Клинац је проучавао гласове блиских људи, пре свега, своје мајке. Гласови других људи и непознати звукови могу изазвати страх у њему, тако да нема ничег изненађујућег у томе што ће током пролаза ултразвучне дијагностике дете бити опрезно смирено, неће се скривати и неће желети да се покаже странцима.
У 32-33 недеље трудноће је већ прилично тешко одредити пол детета. Велика беба покушава да заузме најкомпактнији положај у скученој материци, а ноге притиска на стомак, понекад седне у карличну презентацију, потпуно затварајући поглед на интимна места. Ако раније није било препознато или није било такве могућности, онда тачност одређивања пола у овом тренутку ће бити још нижанего у првом тромесечју - само нешто више од 65-70%.
Ако је жена одлучила да направи тродимензионални или четверодимензионални ултразвук у овом тренутку, онда је чека незабораван призор. На 3Д ултразвуку можете видети бебу, разумети ко је он више, уживати у његовој богатој мимикрији, јер се израз на лицу деце веома често мења.
4Д-ултразвук ће показати све исто, али у покрету, у реалном времену. Потенцијални родитељи признају да су изгледа гледали мали филм о животу својих мрвица у материци.
Клинац води активан живот - пије амнионску текућину, пиша, спава и буди се, испитује се, додирује лице, пупчану врпцу, ноге, вуче у уста не само шаке, већ и прсте. Готово је спреман за рођење. Ако се рађање догоди ове недеље, беба ће се сматрати одрживом., не угрожава ништа, само за преурањену бебу ће бити потребна темељнија и дуготрајнија брига.
Дешифровање и норме
Закључак студије, трудница добија одмах након захвата. Она одражава главне информације: величину фетуса, карактеристике његових анатомских особина, положај у простору материце, као и опис помоћних структура - плаценте, пупчане врпце, воде.Фетометрија је главна димензија изражена бројевима, која се може мјерити помоћу сензора и која даје потпуну слику о пропорцијама дјетета и његовој подударности с периодом трудноће.
Ове вредности укључују две величине главе - попречно (БПР) и уздужно (ЛЗР). На структури других делова тела говоре се као димензије прсног коша, дужина упарених костију - фемур, кости ногу, рамена и подлактице. Лекар упоређује добијене бројеве са табелом просечних вредности, након чега доноси закључак о усклађености развоја бебе са термином.
Табела фетометрија у 32-33 недељи трудноће је следећа:
БПР, мм | ЛЗР, мм | Пречник груди, мм | Дужина бутине, мм | Дужина потколенице, мм | Дужина рамена, мм | Дужина подлактице, мм |
82-84 (прихватљиве флуктуације од 75 до 91) | 104-107 (дозвољене флуктуације од 95 до 116) | 83-85 | 63-65 | 83-85 | 56-58 | 48-50 |
Анатомија фетуса укључује процену унутрашњих органа - срца, плућа, јетре, желуца и црева, бубрега и структура мозга. Ако доктор не открије током прегледа грубих малформација ових органа, онда у закључку указује на своју дискрецију или на "норму", или "прегледану", или "без патологије" или "+". Ако се открије дефект органа, доктор описује, у зависности од квалитета опреме, описане повреде. У овом тренутку, разматра се важан индикатор положај фетуса у материци.
Нормална превиа се сматра нормалном: беба је смјештена главом надоле, спремна је да „почне“ у малој карлици у генеричком процесу. Међутим, понекад лекар може да одреди положај фетуса, као карлични (ако дете седи на глави) или трансверзално представљање.
Обично у то време беба преузима позицију који ће бити до рођењаУосталом, постаје му све теже да се преврне. Међутим, здјелична или трансверзална презентација још увијек није реченица, постоји могућност да ће дијете промијенити ситуацију; ако се то не догоди, доктори ће размотрити опције за начин доставе. Количина амнионске течности се постепено смањује до краја трудноће. Нормално у 32-33 седмици, индекс амниофлуида је 144-245 мм. Умерено ниска вода у овом периоду може се дијагностиковати на индексу 77-83 мм.
Прекорачење нормалних вриједности сматра се високом водом, незнатно одступање квалифицира се као умјерено висока вода.
Плацента је главни хранљиви орган, без којег беба не може да преживи. Ове недеље она је у прелазној фази зрелости - од прве до друге, и то је потпуно нормално. Дебљина плаценте - 30-33 мм. Пупчана врпца обично има три посуде. Могуће је да ће у то време доктор спровести УСДГ, такозвано истраживање са доплером. То ће помоћи да се утврди брзина протока крви кроз крвне судове материце и процени да ли беба има довољно хранљивих материја и кисеоника.
Мала одступања од норми се не сматрају критичним.На крају крајева, беба се већ развија по индивидуалном програму, који је често генетски одређен. Главна ствар није поштовање табеларних стандарда, већ пропорција. Ако је беба пропорционално сложена, нема разлога за узбуну. За више информација о ултразвуку у 33. седмици трудноће погледајте следећи видео.
Снапсхотс
Тродимензионалне слике које родитељи примају на 3Д ултразвуку ће показати како изгледа дијете: јасно виде облике носа, очију и ушију. Дводимензионални снимак таквих специфичности неће пружити, он дефинира само опће обрисе лица дјетета.
Ако имате среће, родитељи ће моћи да добију такве емотивне и додирне "фотографије" у породични албум.